Амловас: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

При аденоме простаты врачи чаще всего назначают капсулы Омник или аналогичные таблетки Омник Окас. Терапевтический курс лечения гиперплазии длительный, и больных часто интересуют более дешевые лекарства. Имеет Омник аналоги с таким же содержанием тамсулозина. Производятся они в России и на территории других стран. Достойную замену капсулам Омник найти сложно.

Состав Омник и назначение

Омник широко применяется при лечении аденомы простаты. Он не в состоянии устранить гиперплазию – доброкачественное разрастание тканей предстательной железы. Только расслабляет гладкие мышцы, способствуя нормальному и полному вытеканию мочи. Частично уменьшает опухоль. Применяется при лечении аденомы в острой форме совместно с другими препаратами.

При хроническом простатите Омник предотвращает застой урины в мочевом пузыре и образование камней мочевой кислоты и других видов конкрементов.

Амловас: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

«Омник» с тамсулозином

Лекарства, содержащие тамсузолин, отпускаются в аптеках по рецепту. Замена аналогами должна согласовываться с врачом, с учетом возможных побочных эффектов.

Омник выпускается в капсулах, содержащих внутри желатиновой оболочки гидрохлорид тамсузолина в количестве 0,4 мг. В переводе на чистое вещество, тамсузолин содержится внутри капсулы 0,397 мг. Разжевывать и разламывать капсулу не стоит. Желатиновая оболочка обеспечивает пролонгированное растворение в кишечнике и защищает слизистую пищевода и желудка от действия активного вещества.

Оболочка коричнево-желтого цвета содержит:

  • микроцеллюлозу;
  • желатин;
  • оксид железа;
  • тальк.

Амловас: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Капсулы принимают по одной в день, в определенный промежуток времени

Капсулы принимаются по 1 в день. Желательно, чтобы время было одно и то же. Действие препарата рассчитано на 24 часа, затем активное вещество выводится почками с уриной.

Действовать Омник начинает по мере накопления вещества в организме, примерно на второй неделе приема. Курс лечения обычно длительный.

Чем заменить Омник

Аналогов препарата Омник, содержащих тамсузолина 0,4 мг, большое количество. Они производятся разными компаниями в Европе, Индии и на территории СНГ. Сам Омник и его аналог в таблетках Омник Окас выпускаются по лицензии в России и Нидерландах.

Японская фармацевтическая компания Астеллас имеет более 20 филиалов в различных странах. Отечественные препараты дешевле в результате близкого расстояния доставки и отсутствия таможенной пошлины. Количество выпускаемых лекарств регулируется японскими владельцами фирмы.

Поэтому спрос на дешевые препараты высокий, а найти упаковку Омнок за 285 рублей 30 капсул, очень сложно.

Аналоги Омника выпускаются в большом количестве различными компаниями. В таблице приведены наиболее востребованные препараты и где производятся.

Название препарата В каких странах производится
Фокусин Чешская и Словацкая республики
Тузолин Венгрия
Таниз-К Словения, Нидерланды
Тамсузолин-Тева Россия, Греция, Хорватия
Тамсухолин-Сандоз Словения
Тамсузолин Россия, Индия, республика Сан-Марино
Сонирид Дуо Венгрия, Румыния
Сонизим Венгрия, Румыния
Профлосин Россия, Германия
Гиперпрост Россия, Индия

Все они имеют аналогичное действие, но могут отличаться дополнительными компонентами и побочными эффектами. В зависимости от этого скорость всасывания изменяется от 12 до 24 часов. Это имеет значение для людей, страдающих от нестабильного артериального давления.

Сравнение цен на аналоги в пределах одной аптеки

В разных аптеках цены на один и тот же препарат сильно отличаются, поэтому предлагаем Омник окас аналоги других компаний с содержанием тамсулозина 0.

4 мг в одной таблетке или капсуле, которые выставлены на витринах одного заведения.

Стоимость лекарств постоянно меняется, поэтому цифры приведены только с целью сравнения, чтобы при попытке заменить дорогой препарат, мужчины знали, что им лучше искать.

Это малая часть из перечня препаратов с содержанием тамсузолина 0,4 мг, что наиболее востребовано и постоянно реализуется по рецептам врачей при лечении аденомы простаты и простатита в острой форме.

Название препарата Страна производитель Фирма Цена, руб, за 30 шт
Профлосин Германия Берлин-Хеми 414
Сонизин Венгрия Гедеон Рихтер 449
Тамсулозин Россия Оболенское ФП 468
Фокусин Чехия Зентива к.с. 1082
Омник окас Нидерпанды Астеллас 1638

Для сравнения рядом с перечисленными лекарственными препаратами лежит Омник, Нидерланды, упаковка которого стоит 375 рублей за 10 капсул или 859 рублей за 30 шт.

Амловас: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше “Профлосин” Амловас: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше “Тамсулозин” Амловас: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше “Фокусин”

Производители с российской компании Вертекс предлагают аналогичный препарат с пролонгированным высвобождением Тамсузолин за 385 рублей упаковка 30 капсул. Капсулы Омник аналоги дешевле только российского производства, до 300 рублей, но сейчас их найти в аптеках крайне сложно. На полках в основном лекарства, произведенные в Нидерландах.

Омник окас отличается контролируемым высвобождением и постепенным поступлением в кровь. Его покупка оправдана для больных аденомой простаты с нестабильным давлением и слабым сердцем. Рекомендуют препарат с более мягким действием пожилым людям, с возрастными изменениями в печени и предстательной железе.

Самые дешевые аналоги Омник

Аналоги, максимально приближенные к Омник аналоги российские, это:

  • Тамсулозин;
  • Тамсулозин-Тева
  • Профлосин;
  • Гиперпрост.

Все они производятся на территории страны, некоторые по лицензии. Тамсулозин – оба варианта препарата отличаются только выпускающей фирмой: Эвалар и Оболенское ФП.

Форма выпуска капсулы с оболочкой контролирующей скорость растворения активного вещества, содержат Тамсулозина 0,4 мг. Покрытие капсулы из этилакрилата сополимера, талька, метакриловой кислоты. В процессе изготовления компоненты растворяются в воде, которая испаряется и в готовом препарате не присутствует.

Назначается при симптомах развития доброкачественной гиперплазии, проблем мочеиспускания. Принимается по 1 капсуле в сутки. Во время лечения препаратом не рекомендуют заниматься работой, требующей быстрой реакции и концентрации напряжения. Это, прежде всего вождение транспортных средств, работа на опасном производстве.

Амловас: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Во время лечения не рекомендуют заниматься работой, требующей быстрой реакции и концентрации напряжения

Противопоказания к приему Тамсулозину такие же, как и для других препаратов, аналогов Омника:

  • почечная недостаточность в период обострения;
  • печеночная недостаточность в тяжелой форме протекания;
  • ортостатическая гипертензия – падение давления в вертикальном положении тела;
  • гиперчувствительность и непереносимость тамсулозина и его соединений.

При приеме препарата были зафиксированы медиками побочные действия препарата. Частота их проявлений от 0,1% пациентов, до 0,01%:

  • синдром сужения зрачка;
  • ретроградная эякуляция – выброс спермы в мочевой пузырь;
  • снижение либидо;
  • приапизм – длительная эрекция;
  • ангионевротический отек;
  • крапивница;
  • зуд;
  • сыпь;
  • рвота;
  • запор;
  • ринит – заложенность носа, насморк;
  • нарушение сна;
  • тахикардия;
  • головная боль.

Все эти эффекты проявляются при передозировке препаратом, когда больной самостоятельно принимает повышенную дозу или одновременно лечиться лекарствами, усиливающими действие тамсулозина.

Профлосин отечественный и зарубежный

Препарат выпускается в капсулах с оболочкой, аналогичной Тамсулозину. Даже зарубежное лекарство дороже Омника в пределах 100 рублей, отечественный Профлосин имеет цену на 15 – 20 рублей выше.

Вспомагательные вещества, обеспечивающие пролонгированное растворение:

  • тальк;
  • микроскопическая целлюлоза;
  • триэтилцитрат.
  • Оболочка желтого цвета полупрозрачная состоит из желатина с добавлением оксида железа в качестве красителя, диоксида титана и индигокармина.
  • Упаковки по 30 шт для месячного курса и 90 шт при назначении длительного приема препарата.
  • Противопоказания к применению аналогичны с Омник и Тамсулозином.

Амловас: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Диарея — это побочный эффект лечения некоторыми препаратами этой группы

Побочные действия, кроме уже выявленных для аналогичных препаратов, очень редко, менее 0,01%:

  • обморочное состояние;
  • головокружение;
  • нервное возбуждение;
  • диарея.

Профлосин влияет на скорость реакции, способность сконцентрироваться.

Не рекомендуют принимать его водителям и работникам других профессий, которые связаны с нервным напряжением и требуют быстрой реакции, отслеживания одновременно многих показателей и их анализ.

Например, управление сложными конвейерами, процессами работы электростанций, прокатных станов и процессов работы на опасных участках.

Не совместим с алкоголем и психотропными препаратами. Быстро выводится из организма, не проявляя лечебного эффекта, может привести к нервному срыву.

Гиперпрост – бюджетный аналог Омника

От Омника и других аналогов Гиперпрост отличается внешне цветом капсулы. Она имеет голубой цвет. В состав оболочки входят:

  • краситель индигокармин;
  • желатин;
  • вода;
  • титана диоксид.

Вспомогательными веществами внутри капсулы являются сахароза, повидон и этилцеллюлоза.

Гиперпрост назначается при задержках мочеиспускания на фоне образования доброкачественной гиперплазии аденомы простаты и хронического бактерицидного простатита.

Терапевтический эффект наблюдается к концу второй недели приема препарата. Максимальная концентрация тамсулозина через 6 часов после приема. Из организма 80% вещества выводится через 10 – 12 часов, остальное в течение суток.

Кроме характерных для аналогов побочных действий, дополнительно возникают:

  • боль в спине;
  • усиленное сердцебиение;
  • боль в грудине;
  • астения;
  • сонливость;
  • падение АД.

Растворение и всасывание активного вещества происходит быстрее, поэтому побочные эффекты проявляются чаще. Пожилым людям и страдающим гипотонией принимать Гиперпрост не рекомендуется. Его надо заменить на Омник, а еще лучше Омник Окас, в котором жестко контролируется скорость растворения. Поступление тамсулозина в кровь происходит равномерно, на протяжении 24 часов.

Читайте также:  Кеторол (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Аналоги лекарства Амловас

Амлодипин Распечатать список аналогов Амлодипин (Amlodipine) БМКК Капсулы, таблетки

Производное дигидропиридина – БМКК II поколения, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход Ca2+ в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).

Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает преднагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде.

Расширяя главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и в ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие констрикции коронарных артерий (в т.ч. вызванной курением).

У больных стенокардией разовая суточная доза увеличивает время выполнения физической нагрузки, замедляет развитие стенокардии и «ишемической» депрессии сегмента S-T, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина.

Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного «лежа» и «стоя»).

Не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса ЛЖ. Уменьшает степень гипертрофии миокарда ЛЖ, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ИБС.

Не повышает риск смерти у пациентов, страдающих ХСН (III-IV класс по NYHA), на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами АПФ.

Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятных влияний на обмен веществ и липиды плазмы.

Время наступления эффекта – 2-4 ч; длительность – 24 ч.

Показания

Артериальная гипертензия, стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия, безболевая ишемия миокарда, декомпенсированная ХСН (в качестве вспомогательной терапии).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. дигидропиридинам), тяжелая артериальная гипотензия, беременность, период лактации.C осторожностью. С осторожностью – артериальная гипотензия, аортальный стеноз, ХСН, печеночная недостаточность, острый инфаркт миокарда (и в течение 1 мес после), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены), пожилой возраст.

При назначении амлодипина (подобно др. дигидропиридинам) больным с ГОКМП, СССУ и митральным стенозом необходимо соблюдать осторожность.

Побочные действия

  • Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чрезмерная утомляемость, сонливость, изменение настроения, судороги; редко – потеря сознания, гиперестезия, парестезии, тремор, астения, недомогание, бессонница, нервозность, депрессия, необычайные сновидения, тревога; очень редко – атаксия, апатия, ажитация, амнезия.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе; гипербилирубинемия, желтуха, повышение активности «печеночных» трансаминаз; редко – сухость во рту, анорексия, рвота, запор или диарея, диспепсия, метеоризм, гиперплазия десен; очень редко – гастрит, повышение аппетита, панкреатит.
  • Со стороны ССС: сердцебиение, отеки лодыжек и стоп, одышка, «приливы» крови к лицу, редко – нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, снижение АД, ортостатическая гипотензия; очень редко – развитие или усугубление СН, экстрасистолия, повышение АД, мигрень.

Со стороны мочеполовой системы: редко – поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, нарушение сексуальной функции (в т.ч. снижение потенции); очень редко – дизурия, полиурия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко – артралгия, артроз, миалгия (при длительном применении); очень редко – миастения.

Со стороны кожных покровов: очень редко – ксеродермия, алопеция, дерматит, пурпура.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь (в т.ч. эритематозная, макулопапулезная сыпь, крапивница).

Прочие: редко – нарушение зрения, конъюнктивит, диплопия, боль в глазах, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, звон в ушах, гинекомастия, боль в спине, ощущение жара и «приливов» крови к лицу, озноб, увеличение массы тела, диспноэ, носовое кровотечение, повышенное потоотделение, жажда; очень редко – холодный липкий пот, кашель, ринит, паросмия, извращение вкуса, гипергликемия.

Применение и дозировка

Внутрь, начальная доза – 5 мг/сут за один прием с постепенным увеличением в течение 7-14 дней до 10 мг/сут однократно; при артериальной гипертензии поддерживающая доза – 2.5-5 мг/сут.

При стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии – 5-10 мг/сут однократно; для профилактики приступов стенокардии – 10 мг/сут.

Худым пациентам, пациентам невысокого роста, пожилым больным, больным с нарушением функции печени в качестве гипотензивного ЛС назначают в начальной дозе 2.5 мг; в качестве антиангиального ЛС – 5 мг.

При ХСН начальная доза – 2.5 мг 1 раз в сутки, при хорошей переносимости дозу постепенно увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки.

Особые указания

Безопасность применения при беременности и лактации не установлена. Опыт применения у детей отсутствует.

  1. Во время лечения необходимо контролировать массу тела и наблюдаться у стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).
  2. Амлодипин не влияет на плазменные концентрации K+, глюкозы, триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевины.
  3. Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома «отмены», перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.

Взаимодействие

  • Ингибиторы микросомального окисления повышают концентрацию амлодипина в плазме, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают.
  • Гипотензивный эффект ослабляют НПВП, особенно индометацин, (задержка Na+ и блокада синтеза Pg почками), альфа-адреностимуляторы, эстрогены (задержка Na+), симпатомиметики.
  • Тиазидные и «петлевые» диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты.
  • Амиодарон, хинидин, альфа1-адреноблокаторы, антипсихотические ЛС (нейролептики) и БМКК могут усиливать гипотензивное действие.
  • Не оказывает влияние на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина.
  • Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.
  • При совместном применении с препаратами Li+ возможно усиление проявлений их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).
  • Препараты Ca2+ могут уменьшить эффект БМКК.

Прокаинамид, хинидин и др.

ЛС, вызывающие удлинение интервала Q-T, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала Q-T.

Амловас: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Отзывов о лекарстве Амловас: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Амловас, как аналог или наоборот его аналоги?

Амловас аналоги

  • Лекарственные формы
  • таблетки 5мг
  • Производители

Юник Фармасьютикал Лабораториз(Индия), Юник Фармасьютикал Лабораториз (отдел. фирмы Дж.Б.Кемикалс энд Фармасьютикалс)(Индия)

  1. ФармГруппа
  2. Блокаторы кальциевых каналов группы дигидропиридинов
  3. Международное непатентованное наименование
  4. Амлодипин
  5. Порядок отпуска
  6. Отпускается по рецепту
  7. Синонимы
  8. Аген, Акридипин, Амлодипин, Амлорус, Амлотоп, Аронар, Веро-Амлодипин, Калчек, Кардилопин, Корвадил, Корди Кор, Норвадин, Норваск, Нормодипин, Омелар кардио, Стамло, Стамло М, Тенокс
  9. Состав
  10. Активное вещество-Амлодипин.
  11. Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антиангинальное, гипотензивное, сосудорасширяющее, спазмолитическое. Связывается с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, ингибирует трансмембранный переход ионов кальция внутрь клетки.

Гипотензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов, понижением общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС).

В результате ослабления нагрузки на сердце уменьшается потребность миокарда в кислороде; расширение крупных коронарных артерий и коронарных артериол как в неизмененных, так и в ишемизированных зонах сердечной мышцы увеличивает поступление кислорода в миокард.

Тормозит агрегацию тромбоцитов; увеличивает скорость клубочковой фильтрации, выведение натрия и диурез. Эффект развивается через 1-2 часа после приема и продолжается около 24 часов.

Благодаря постепенному проявлению действия и пролонгированному эффекту, вызывает плавное снижение АД и минимальную рефлекторную стимуляцию симпатической нервной системы. Всасывается (независимо от приема пищи) медленно, но почти полностью. Максимальная концентрация достигается через 6-12 часов. При постоянном приеме равновесная концентрация создается через 7-8 дней. Проникает через ГЭБ. Период полувыведения — 35-48 часов. Экскретируется с мочой, с желчью с грудным молоком.

  • Показания к применению
  • Артериальная гипертензия, стенокардия стабильная и вазоспастическая (Принцметала), в том числе у пациентов, резистентных к терапии нитратами или бета-адреноблокаторами.
  • Противопоказания

Повышенная чувствительность, артериальная гипотензия (менее 90 мм рт.ст.), шок, острый инфаркт миокарда. Ограничения к применению: выраженный аортальный стеноз, сердечная недостаточность, нарушение функции печени, детский возраст (безопасность и эффективность применения не определены).

  1. Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: гиперемия кожи лица, сердцебиение; редко — нарушения ритма, боль в грудной клетке, гипотензия (в т.ч. ортостатическая).

Со стороны нервной системы и органов чувств: усталость, головная боль, головокружение, сонливость; редко — утомляемость, астения, изменение настроения, расстройства зрения. Со стороны мочеполовой системы: периферические отеки (отечность лодыжек и стоп); редко — увеличение частоты мочеиспускания, импотенция.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, боль в животе; редко — диспепсия, изменение режима дефекации, желтуха. Со стороны респираторной системы: редко — одышка. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — артралгия, миалгия, парестезия и боль в конечностях (при длительном применении).

Со стороны кожных покровов: высыпания, зуд, редко — многоформная эритема. Прочие: редко — гиперплазия десен, гинекомастия, повышение уровня печеночных ферментов.

  • Взаимодействие
Читайте также:  Амиодарон – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкции по применению

Совместим с основными группами антигипертензивных средств (диуретики, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы), нитратами и гипогликемическими препаратами. Могут усиливать действие: средства для ингаляционного наркоза (производные углеводородов), амиодарон, хинидин и другие антагонисты кальция (могут усиливать действие). НПВС снижают антигипертензивный эффект.

  1. Передозировка

Симптомы: чрезмерная периферическая вазодилатация, выраженное и длительное уменьшение АД, тахикардия.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, придание больному горизонтального положения с приподнятыми ногами, мониторинг показателей работы сердца и легких, контроль объема циркулирующей крови и диуреза; симптоматическая и поддерживающая терапия, в/в введение жидкостей, глюконата кальция, допамина, мезатона. Гемодиализ не эффективен.

  • Способ применения и дозировка

Внутрь, 5мг/сут., при необходимости до — 10мг/сут (максимальная суточная доза).

  1. Особые указания

Применение при беременности и кормлении грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

  • Условия хранения

Список Б. Хранят в сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре, в недоступном для детей месте.

Амловас

Амловас – лекарственное средство антиангинального, антигипертензивного, сосудорасширяющего и спазмолитического действия.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в форме таблеток: плоские, круглые, почти белого или белого цвета, с риской на одной из сторон и фаской с двух сторон (10 шт. в алюминиевом стрипе, в картонной пачке 2 или 3 стрипа и инструкция по применению Амловаса).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: амлодипина безилат – 6,944 или 13,889 мг (эквивалентно амлодипину в количестве 5 и 10 мг соответственно);
  • дополнительные компоненты: кремния диоксид коллоидный, карбоксиметилкрахмал натрия, кальция гидрофосфат безводный, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амловас относится к производным дигидропиридина – блокаторам медленных кальциевых каналов (БМКК) II поколения, оказывает гипотензивное и антиангинальное действие.

Осуществляя связь с дигидропиридиновыми рецепторами, активное вещество блокирует кальциевые каналы, ослабляет переход ионов кальция через мембраны в клетки, главным образом в гладкомышечные клетки сосудов, в меньшей мере – в клетки миокарда.

Антиангинальный эффект амлодипина обусловлен производимым им расширением коронарных и периферических артериол и артерий, что снижает на фоне стенокардии выраженность ишемии сердечной мышцы. В результате расширения периферических артериол ослабляется общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), снижается преднагрузка на сердце, уменьшается потребление кислорода миокардом.

Обеспечивая расширение главных коронарных артерий и артериол как в непораженных, так и в ишемизированных участках сердечной мышцы, действующее вещество увеличивает поступление кислорода в миокард (в особенности при вазоспастической стенокардии) и предотвращает возникновение констрикции коронарных артерий (в т. ч. обусловленной курением).

У пациентов со стенокардией суточная доза Амловаса, принятая 1 раз в день, позволяет увеличить время выполнения физической нагрузки, замедлить развитие стенокардии и ишемической депрессии сегмента ST, снизить частоту приступов стенокардии и уменьшить использование нитратов, включая нитроглицерин.

Активное вещество демонстрирует продолжительное дозозависимое антигипертензивное действие, вызванное прямым вазодилатирующим эффектом на гладкие мышцы стенок сосудов.

В результате приема разовой суточной дозы препарата при терапии артериальной гипертензии происходит клинически значимое понижение артериального давления (АД) на протяжении суток в положении пациента лежа и стоя.

Амлодипин не приводит к резкому снижению АД и уменьшению толерантности к физической нагрузке, а также не влияет на фракцию выброса левого желудочка. Время наступления эффекта Амловаса – 2–4 часа, продолжительность действия – 24 часа.

Содействуя снижению степени гипертрофии миокарда левого желудочка, активное вещество проявляет антиатеросклеротический и кардиопротекторный эффекты при ишемической болезни сердца (ИБС).

Амловас не вызывает изменений сократимости и проводимости миокарда, не приводит к рефлекторному увеличению частоты сердечных сокращений (ЧСС), активизирует клубочковую фильтрацию, замедляет агрегацию тромбоцитов, демонстрирует слабое натрийуретическое воздействие.

При диабетической нефропатии средство не способствует усилению выраженности микроальбуминурии. На фоне терапии Амловасом не фиксируется неблагоприятного влияния на метаболизм веществ и липиды плазмы.

Фармакокинетика

После перорального приема действующее вещество медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Средняя абсолютная биодоступность составляет 64%, максимальная концентрация (Сmах) амлодипина в сыворотке крови отмечается спустя 6–9 часов.

После 7 дней курса достигается концентрация стабильного равновесия, абсорбция средства не зависит от приема пищи. Средний объем распределения (Vd) равен 21 л/кг веса тела, что свидетельствует о проникновении значительной части принятого препарата в ткани, и относительно меньшей – в кровь.

При этом большая часть средства, выявляемого в крови (95%), осуществляет связь с белками плазмы крови.

Медленная, но экстенсивная биотрансформация (90%) амлодипина производится в печени с формированием неактивных метаболитов. Обладает эффектом первого прохождения через печень. Метаболиты не проявляют значимую фармакологическую активность.

После перорального использования активного вещества период полувыведения (Т½) может варьировать от 31 до 48 часов, а при повторном назначении – составлять примерно 45 часов.

В среднем 60% от принятой дозы амлодипина экскретируется с мочой (в основном в форме метаболитов, 10% – в неизмененном виде), примерно 20–25% – с каловыми массами, а также с материнским молоком. Общий клиренс средства – 0,116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг; 0,42 л/ч/кг).

Амлодипин проходит через гематоэнцефалический барьер, не элиминируется при гемодиализе.

Показания к применению

  • артериальная гипертензия – в режиме монотерапии или в сочетании с другими антигипертензивными средствами, такими как бета-адреноблокаторы, диуретики, верапамил, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
  • вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала), стенокардия напряжения – в режиме монотерапии или в сочетании с другими антиангинальными препаратами.

Противопоказания

Абсолютные:

  • артериальная гипотензия тяжелой степени (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст.);
  • нестабильная стенокардия (кроме стенокардии Принцметала);
  • коллапс, кардиогенный шок;
  • клинически значимый стеноз аорты, обструкция выносящего тракта левого желудочка;
  • беременность (кроме исключительных случаев крайней необходимости и только при условии превышения пользы для матери над риском для плода);
  • период кормления грудью;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина.

Относительные (использовать таблетки Амловас необходимо с особой осторожностью):

  • хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации;
  • синдром слабости синусового узла (выраженная тахикардия, брадикардия);
  • артериальная гипотензия в легкой/умеренной степени;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • аортальный/митральный стеноз;
  • острый инфаркт миокарда и на протяжении 1 месяца после него (прием Амловаса возможен после стабилизации показателей гемодинамики);
  • сахарный диабет;
  • функциональные нарушения печени и/или почек;
  • пожилой возраст.

Амловас, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Амловас принимают перорально, запивая необходимым количеством воды.

Для терапии стенокардии и артериальной гипертензии начальная доза составляет 5 мг амлодипина 1 раз в сутки. При артериальной гипертензии поддерживающая суточная доза может варьировать от 2,5 до 5 мг.

В случае необходимости доза может быть повышена до максимально допустимой – 10 мг 1 раз в сутки.

При вазоспастической стенокардии и стенокардии напряжения Амловас рекомендуют принимать 1 раз в сутки в дозе 5–10 мг, для профилактики приступов стенокардии – в дозе 10 мг.

Пациентам с недостаточным весом тела, пациентам невысокого роста, лицам пожилого возраста и больным с функциональными нарушениями печени Амловас следует использовать в начальной дозе 2,5 мг – как гипотензивное средство, в дозе 5 мг – как антиангинальное средство. При проведении комбинированной терапии с ингибиторами АПФ, тиазидными диуретиками и бета-адреноблокаторами изменений доз амлодипина не требуется.

Побочные действия

Побочные эффекты классифицированы следующим образом: часто – > 1% и < 10%; нечасто – > 0,1% и < 1%; редко – > 0,01% и < 0,1%; крайне редко – < 0,01%, включая единичные случаи:

  • центральная нервная система: часто – сонливость, головная боль, утомляемость, изменение настроения, головокружение, судороги; нечасто – бессонница, недомогание, астения, нервозность, необычные сновидения, тремор, гипестезия, парестезии, вертиго, депрессия, потеря сознания; крайне редко – ажитация, апатия, атаксия, амнезия;
  • мочеполовая система: нечасто – болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, поллакиурия, нарушение сексуальной функции (включая снижение потенции); крайне редко – полиурия, дизурия;
  • пищеварительная система: часто – боли в эпигастрии, тошнота, рвота; нечасто – сухость во рту, запор/диарея, метеоризм, панкреатит, повышение уровня печеночных трансаминаз и желтуха (связанные с холестазом); редко – повышение аппетита, гиперплазия десен; крайне редко – гастрит;
  • сердечно-сосудистая система: часто – приливы крови к лицу, сердцебиение, одышка, отеки (включая отечность стоп и лодыжек), васкулит, обморок; нечасто – значительное снижение АД; редко – ортостатическая гипотензия, боль в грудной клетке, нарушения ритма (желудочковая тахикардия, брадикардия, трепетание предсердий); крайне редко – развитие/усугубление сердечной недостаточности, мигрень, экстрасистолия;
  • опорно-двигательный аппарат: нечасто – миалгия, артралгия, артроз (при длительном применении); редко – миастения;
  • аллергические реакции: нечасто – сыпь (в т. ч. крапивница, макулопапулезная и эритематозная сыпь), кожный зуд; крайне редко – мультиформная эритема, ангионевротический отек;
  • кожные покровы: редко – дерматит; крайне редко – изменение цвета кожи, алопеция, ксеродермия, пурпура;
  • прочие: нечасто – увеличение/снижение веса тела, боль в спине, жажда, озноб, повышенное потоотделение, нарушение зрения, звон в ушах, боль в глазах, носовое кровотечение, диспноэ, конъюнктивит, диплопия, полиурикемия, гинекомастия, гипергликемия, лейкопения, тромбоцитопения; крайне редко – нарушение вкусовых ощущений, холодный липкий пот, паросмия, ринит, кашель, ксерофтальмия, нарушение аккомодации.
Читайте также:  Цефтриаксон – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Передозировка

К симптомам передозировки Амловаса относятся: тахикардия, выраженное снижение АД, чрезмерная периферическая вазодилатация.

При данном состоянии необходимо назначить промывание желудка, прием активированного угля, обеспечить возвышенное положение конечностей больного, поддержать функции сердечно-сосудистой системы, произвести контроль показателей деятельности сердца и легких, объема циркулирующей крови и диуреза.

Для восстановления тонуса сосудов используют сосудосуживающие препараты (если нет противопоказаний к их назначению), с целью снятия последствий блокады кальциевых каналов – глюконат кальция путем внутривенного вливания. Проведение гемодиализа неэффективно.

Особые указания

  • На фоне ХСН III и IV функционального класса по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) в период лечения Амловасом усугубляется риск развития отека легких.
  • В ходе терапии необходимо контролировать массу тела и потребление натрия, а также придерживаться соответствующей диеты.
  • В целях предотвращения кровоточивости, болезненности и гиперплазии десен требуется наблюдаться у стоматолога.
  • Перед завершением терапии рекомендуется постепенно снижать дозу Амловаса (ввиду возможного ухудшения течения стенокардии).
  • Амловас не оказывает влияния на плазменные уровни липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), общего холестерина, триглицеридов, калия, глюкозы, креатинина, мочевой кислоты и азота мочевины.
  • При гипертоническом кризе прием Амловаса не рекомендован.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Следует учитывать, что у некоторых пациентов большей частью в начале терапии могут отмечаться головокружение и сонливость. В случае развитии таких побочных явлений необходимо соблюдать особую осторожность при управлении автомобильным транспортом или работе со сложными и движущимися механизмами.

Применение при беременности и лактации

  1. Согласно данным экспериментальных исследований, эмбриотоксическое и фетотоксическое воздействие амлодипина выявлено не было, но, несмотря на это, лечение препаратом допускается только в том случае, когда ожидаемая польза от его проведения для матери значительно превосходит возможную угрозу для плода.

  2. Женщины детородного возраста в период всей терапии должны применять надежные методы предохранения от беременности.
  3. Известно, что производные дигидропиридина проникают в грудное молоко, поэтому если назначение Амловаса необходимо в период лактации, требуется решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет прием Амловаса противопоказан ввиду отсутствия данных, подтверждающих безопасность и эффективность его использования у детей и подростков.

При нарушениях функции почек

Наличие почечной недостаточности существенно не влияет на кинетику амлодипина. Индивидуальный подбор доз больным с нарушениями функции почек не требуется, однако следует учитывать возможное незначительное повышение Т½ и использовать Амловас с осторожностью.

При нарушениях функции печени

При наличии печеночной недостаточности предполагается удлинение Т½ препарата, а в случае длительного использования отмечается его повышенная аккумуляция в организме (Т½ возрастает до 60 часов). Пациентам с нарушением деятельности печени требуется использовать Амловас с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

У больных старше 65 лет при сравнении с более молодыми пациентами было выявлено замедление элиминация амлодипина (Т½ составил 65 часов).

Данное отличие не имеет клинического значения, тем не менее применять Амловас пациентам данной категории нужно с осторожностью. Лицам пожилого возраста изменение дозы препарата не требуется.

Однако пациенты этой возрастной группы в период терапии нуждаются в тщательном наблюдении, особенно при повышении дозы.

Лекарственное взаимодействие

  • петлевые и тиазидные диуретики, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, нитраты, верапамил: потенцируется антиангинальное и гипотензивное действие;
  • ингибиторы микросомального окисления: повышается плазменное содержание амлодипина, усугубляется опасность появления побочных реакций;
  • индукторы микросомальных ферментов печени: снижается вероятность развития нежелательных эффектов;
  • нестероидные противовоспалительные средства (в особенности индометацин), эстрогены, альфа-адреностимуляторы, симпатомиметики: ослабляется гипотензивное действие;
  • дигоксин, варфарин: не фиксируется влияние на фармакокинетические показатели этих веществ;
  • альфа1-адреноблокаторы, хинидин, амиодарон, антипсихотические средства (нейролептики) и БМКК: возможно усиление гипотензивного действия;
  • препараты лития: могут усугубляться проявления нейротоксичности этих средств, такие как диарея, тошнота, рвота, атаксия, шум в ушах, тремор;
  • циметидин: не наблюдается влияния на фармакокинетику амлодипина;
  • лекарственные средства, приводящие к удлинению интервала QT (включая прокаинамид и хинидин): усиливается отрицательный инотропный эффект, и может возрастать угроза существенного удлинения интервала QT;
  • препараты кальция: возможно снижение эффекта БМКК;
  • грейпфрутовый сок: возможно незначительное уменьшение плазменного уровня амлодипина в крови, не обуславливающее значимое изменение действия препарата.

Аналоги

Аналогами Амловаса являются: Амлодипин, Амлодипин Сандоз, Амлодипин Зентива, Амлонг, Норваск, Амлорус, Амлодипин-Аджио, Амлодипин Кардио, Амлонорм, Амлодак, Корди Кор, Веро-Амлодипин, Стамло М, Кардилопин, Кармагип, Корвадил, Калчек и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в местах, защищенных от света и влаги, недоступных для детей, при температуре, не превышающей 30 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Амловасе

Согласно немногочисленным отзывам об Амловасе, встречающимся на медицинских сайтах, препарат эффективно снижает повышенное давление и успешно применяется для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Лекарственное средство, по отзывам, при курсовом приеме нормализует показатели АД и поддерживает работу сердца.

Однако некоторые пациенты указывают на выборочное действие Амловаса, поскольку в период терапии они не смогли достичь стабилизации АД. Также к недостаткам средства относят проявления побочных эффектов.

Цена на Амловас в аптеках

Цена на Амловас, таблетки 5 мг, может составлять 225–280 руб. за упаковку, содержащую 30 шт.

Амловас (таблетки) — аналоги

таблетки (Unique Pharmaceutical Laboratories, Индия) П N013253/01.

В списке аналогов препарата Амловас (таблетки, Unique Pharmaceutical Laboratories, Индия, П N013253/01) представлено 46 названий лекарственных средств, содержащих действующее вещество амлодипин.

  • Лекарственные препараты
  • Стамло М Dr. Reddy`s Laboratories, Ltd., Индия
  • Нормодипин ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС, Российская Федерация
  • Норваск Р-Фарм Германия, ГмбХ, Германия
  • Корди Кор ACTAVIS hf., Исландия
  • Корвадил UNICHEM Laboratories, Индия
  • Кармагип SUZHOU DAWNRAYS PHARMACEUTICALS, Китайская Народная Республика
  • Кардилопин EGIS PHARMACEUTICALS, Венгрия
  • Калчек IPCA LABORATORIES UK Ltd., Великобритания
  • Веро-Амлодипин Верофарм, АО, Российская Федерация
  • Амлотоп МАКИЗ-ФАРМА, ЗАО, Российская Федерация Хемофарм, ООО, Российская Федерация
  • Амлорус Синтез, ОАО Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий, Российская Федерация
  • Амлонорм ADIPHARM EAD, Болгария
  • Амлонг MICRO LABS, Индия
  • Амлокард-Сановель SANOVEL PHARMACEUTICAL PRODUCTS Ind., Турция
  • Амлодифарм Фармакор Продакшн, ООО, Российская Федерация
  • Амлодипин-Чайкафарма ЧАЙКАФАРМА Высококачественные Лекарственные Средства, Болгария
  • Амлодипин-Тева TEVA Pharmaceutical Works Private, Венгрия
  • Амлодипин-Прана Пранафарм, ООО, Российская Федерация
  • Амлодипин-КРКА КРКА-РУС, ООО, Российская Федерация KRKA, d.d., Novo mesto, Словения
  • Амлодипин-ЗТ Здоровье Фармацевтическая Компания, Украина
  • Амлодипин-ЗТ Здоровье Фармацевтическая Компания, Украина
  • Амлодипин-ВЕРТЕКС Вертекс, АО, Российская Федерация
  • Амлодипин-Боримед Борисовский завод медицинских препаратов, Республика Беларусь
  • Амлодипин-Биоком Биоком, Российская Федерация
  • Амлодипин-АЛСИ АЛСИ Фарма, Российская Федерация
  • Амлодипин-Аджио Agio Pharmaceuticals, Ltd., Индия
  • Амлодипин Санофи Зентива к.с., Чешская Республика
  • Амлодипин Сандоз Лек д.д., Словения
  • Амлодипин Кардио ФП Оболенское, АО, Российская Федерация
  • Амлодипин Алкалоид ALKALOID, AD, Македония
  • Амлодипин Лекфарм, СООО, Республика Беларусь
  • Амлодипин REPLEKPHARM, Македония
  • Амлодипин Медисорб, Российская Федерация
  • Амлодипин Марбиофарм, ОАО, Российская Федерация
  • Амлодипин Озон, ООО, Российская Федерация
  • Амлодипин ЗиО-ЗДОРОВЬЕ, ЗАО, Российская Федерация
  • Амлодипин РОЗЛЕКС ФАРМ, ООО, Российская Федерация
  • Амлодипин Канонфарма Продакшн, ЗАО, Российская Федерация
  • Амлодипин M.J. BIOPHARM, Индия
  • Амлодипин Березовский фармацевтический завод, Российская Федерация
  • Амлодипин Валента Фармацевтика, ОАО, Российская Федерация
  • Амлодипин HEMOFARM D.O.O. SABAC, Сербия
  • Амлодигамма Unique Pharmaceutical Laboratories, Индия
  • Амлодивел Велфарм, ООО, Российская Федерация
  • Амлодак покрытые плёночной оболочкой CADILA HEALTHCARE, Индия
  • Амлодипин Реневал ПФК Обновление, АО, Российская Федерация

Обратите внимание: применение любых аналогов лекарственного препарата Амловас необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *