Амприлан: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Список препаратов, использующихся для терапии артериальной гипертензии, очень широк и постоянно пополняется новыми. Один из самых распространенных и эффективных гипотензивных лекарств — Рамиприл. Средство выпускается под разными торговыми названиями, в зависимости от производителя, о чем следует знать пациенту, использующего его для снижения артериального давления.

Рассмотрим доступные заменители Рамиприла.

Дешевые аналоги Рамиприла — список с ценами

  • Хартил — от 400 рублей;
  • Амприлан — от 286 рублей;
  • Тритаце — от 900 рублей;
  • Эналаприл — от 50 рублей;
  • Бисопролол — от 91 рубля;
  • Вазосан — от 500 рублей.

Для сравнения — цены на рамиприл:

Таблица — существующие формы препарата Рамиприл с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
РАМИПРИЛ 0,005 N30 ТАБЛ/БИОКОМ Биоком, ЗАО Рамиприл 126.50 руб
РАМИПРИЛ 0,01 N30 ТАБЛ /ОЗОН/ ОЗОН,ООО Рамиприл 151.70 руб
РАМИПРИЛ 0,005 N30 ТАБЛ /ОЗОН/ ОЗОН,ООО Рамиприл 115.70 руб
РАМИПРИЛ 0,0025 N30 ТАБЛ /ОЗОН/ ОЗОН,ООО Рамиприл 102.70 руб
РАМИПРИЛ 0,01 N28 ТАБЛ/ТАТХИМФАРМ/ Татхимфармпрепараты ОАО Рамиприл Нет в наличии

О препарате

Амприлан: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Гипотензивный эффект достигается за счет торможения трансформации ангиотензина I в ангиотензин II. В результате этого происходит расширение периферических сосудов, а также сосудов почек. Рамиприл способствует уменьшению гипертрофии миокарда и увеличивая синтез оксида азота, уменьшая нагрузку на сердце.

Кроме этого, препарат повышает инсулиночувствительность тканей, снижает продукция альдостерона и разрушение брадикинина. Благодаря этому механизму достигается снижение объема циркулирующей крови в организме и происходит дополнительная стимуляция выработки оксида азота.

Рамиприл применяется для лечения артериальной гипертензии. Другие показания для назначения: острый период инфаркта миокарда, различные виды нефропатий, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, наличие в анамнезе баллонной ангиопластики или стентирования.

Рамиприл не используется при наличии аллергических реакций на его компоненты. Другие противопоказания и ограничения:

  1. Аллергия в анамнезе на лекарства из этой же группы.
  2. Беременность, лактация.
  3. Возраст до 18 лет.
  4. Стеноз сосудов почек.
  5. Системные коллагенозы, патологии костного мозга и тяжелые заболевания почек.
  6. Гипонатриемия, гиперкалиемия.
  7. Стенозы сердечных клапанов.
  8. Гемодиализ, наличие трансплантации почек в анамнезе.

Возможные побочные реакции: ортостатическая или постуральная гипотензия, диспепсия, сухой кашель, головокружения и головные боли, нарушения мочеиспускания, выделение белка с мочой.

Лекарство выпускается в таблетках по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. Принимается внутрь, начиная с 2,5 мг при гипертензии и 1,25 мг при сердечной недостаточности, максимальная доза – 10 мг. Допускается разделение суточного количества препарата на 2 приема. Цена упаковки Рамиприла находится в пределах 120-560 рублей.

Хартил или Рамиприл — что лучше

Амприлан: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Хартил назначается для устранения артериальной гипертензии, профилактики сердечно-сосудистых катастроф при ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности, при терапии диабетической нефропатии и острого инфаркта миокарда.

Хартил не используется при аллергии на него, во время беременности и лактации, для терапии пациентов младше 18 лет. Среди противопоказаний имеется нестабильная гемодинамика, высокое содержание альдостерона, стеноз почечных артерий, тяжелые патологии органов выделения.

Перечень побочных реакций и схема дозирования аналогична любому лекарству, имеющему рамиприл в качестве активного вещества. Цена Хартила – 350-450 рублей.

Амприлан или рамиприл — что выбрать

Амприлан: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Средство применяется для лечения артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, диабетической нефропатии, предупреждения осложнений при высоких показателях сердечно-сосудистого риска.

Противопоказания, побочные эффекты и режим дозирования ничем не отличаются от предыдущих препаратов. Цена Амприлана – от 220 до 500 рублей за упаковку.

Тритаце или рамиприл

Амприлан: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Перечень показаний, противопоказаний, побочных реакций также ничем не отличаются от предыдущих препаратов. Тритаце используется для терапии гипертонической болезни, диабетической и других видов нефропатий, хронической сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца.  В последних 2 случаях средство позволяет избежать осложнений – инсультов или инфарктов.

Схема лечения Тритаце также ничем не отличается от таковой у предыдущих аналогов. Цены на сам препарат находится в пределах 900-1200 рублей.

Эналаприл или рамиприл — что лучше помогает

Амприлан: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучшеЭналаприл также относится к ингибиторам АПФ (поэтому может заменить Рамиприл), его активный компонент имеет такое же название — эналаприл. Механизм действия основан на ингибировании превращения ангиотензина I в ангиотензин II. Таким образом, количество последнего в крови снижается, что приводит к увеличению содержания ренина и уменьшению альдостерона.

В результате происходит снижение нагрузки на сердечную мышцу, общего периферического сопротивления сосудов. Все эти механизмы приводят к гипотензивному эффекту Эналаприла. Препарат также препятствует ремоделированию миокарда желудочков, увеличивает кровоток в почках. Благодаря этому средство эффективно борется с осложнениями гипертонической болезни.

Эналаприл назначается для терапии эссенциальной гипертензии и вторичной гипертензии, обусловленной патологиями почек. Другие показания к применению:

  1. Хроническая сердечная недостаточность.
  2. Дисфункция левого желудочка без клинических проявлений.
  3. Ишемическая болезнь сердца (для профилактики сердечно-сосудистых катастроф).

Препарат не назначается при наличии реакций гиперреактивности на его составляющие. Другие противопоказания: нарушения углеводного обмена, порфирия, период беременности и грудного вскармливания, возраст до 18 лет.

Осторожность требуется при высоком уровне альдостерона, стенозе артерий почек, любых тяжело протекающих патологиях почек, сахарном диабете. Также при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани, после трансплантации почек, при нарушениях водно-электролитного баланса, стенозах сердечных клапанов, во время гемодиализа.

Среди побочных реакций – различные проявления аллергии. Другие возможные нежелательные эффекты:

  1. Головные боли, нарушения чувствительности и сна, эмоциональная лабильность.
  2. Анемия, уменьшение количества форменных элементов крови.
  3. Гипогликемия.
  4. Ортостатическая гипотензия, нарушения периферического кровообращения (синдром Рейно).
  5. Диспепсия.
  6. Появление белка в моче, уменьшение количества выделяемого (олигоурия).

В продаже имеются таблетированные формы выпуска по 5 мг, 10 мг и 20 мг. Терапию гипертензии начинают с 5 мг, сердечной недостаточности – 2,5 мг. Лекарство принимается внутрь, обычно в утреннее время.

Максимальная доза Эналаприла – 40 мг в день. Такое количество допустимо разделить на 2 приема. Средство подходит для монотерапии, также используется в составе комплексного лечения артериального давления.

Цена на Эналаприл зависит от производителя. Стоимость упаковки начинается от 40 рублей и может достигать 350-400 рублей.

Бисопролол или рамиприл — что помогает лучше

Амприлан: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучшеБисопролол относится к средствам, снижающим артериальное давление. Препарат – представитель группы бета-адреноблокаторов, активный компонент носит такое же название – бисопролол.

Механизм действия основан на способности лекарства селективно (избирательно) блокировать бета-адренорецепторы. Таким образом, происходит снижение количества ионов кальция внутри клеток, также циклического АМФ. Происходит уменьшение артериального давления, частоты сердечных сокращений.

Бисопролол оказывает антиангиальное действие в результате стимулирования перфузии миокарда, время проводимости сердечного импульса замедляется. Препарат также влияет на активность ренин-ангиотензиновой системы, что способствует гипотензивному действию. Это пункт позволяет рассматривать данное лекарство как один из синонимов ингибиторов АПФ.

Бисопролол назначается для терапии артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, стабильной стенокардии, хронической сердечной недостаточности.

Лекарство противопоказано при наличии реакций гиперреактивности, во время беременности и кормления грудью. Другие противопоказания для назначения Бисопролола:

  1. Острая или декомпенсированная сердечная недостаточность.
  2. Брадикардия с ЧСС менее 60 ударов в минуту, СССУ, синоатриальные и атриовентрикулярные блокады.
  3. Кардиогенный шок.
  4. Возраст пациентов до 18 лет.
  5. Тяжелая бронхиальная астма.
  6. Нарушения периферического кровообращения.
  7. Феохромоцитома.
  8. Нарушения водно-электролитного баланса.

Среди побочных эффектов, помимо аллергии, были диагностированы цефалгии и головокружения, депрессивные эпизоды, сухость слизистых оболочек. Остальные нежелательные реакции: брадикардия, нарушения сердечной проводимости, диспепсия, бронхоспазм, мышечные судороги, повышение показателей печеночных ферментов.

Бисопролол выпускается в таблетках по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. Терапия начинается с 2,5 мг, максимальная суточная доза – 20 мг. Бисопролол принимается внутрь, однократно, в утреннее время. Цена зависит от производителя, стоимость упаковки находится в пределах 50-450 рублей.

Таблица — существующие формы препарата Бисопролол с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
БИСОПРОЛОЛ 0,005 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/БИОКОМ Биоком, ЗАО Бисопролол 91.40 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,0025 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ВЕРТЕКС/ Вертекс Акционерное Общество Бисопролол 91.20 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,01 N50 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ /ОЗОН ОЗОН ФАРМ, ООО Бисопролол 139.70 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,005 N50 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ /БИОКОМ Биоком, ЗАО Бисопролол 126.80 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,005 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ЮНИКЕМ Юникем Лабораториз Лимитед Бисопролол 87.80 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,005 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ОЗОН ОЗОН ФАРМ, ООО Бисопролол 43.90 руб
БИСОПРОЛОЛ АМЛ 0,005+0,005 N30 ТАБЛ Северная Звезда, НАО Амлодипин 211.10 руб
БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА 0,01 N50 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Тева, ООО Бисопролол 252.80 руб
БИСОПРОЛОЛ-ПРАНА 0,005 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Пранафарм, ООО Бисопролол 74.40 руб
БИСОПРОЛОЛ-ПРАНА 0,0025 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Пранафарм, ООО Бисопролол 58.60 руб
БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА 0,005 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Тева, ООО Бисопролол 130.70 руб
БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА 0,005 N50 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Тева, ООО Бисопролол 157.90 руб
БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА 0,01 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Тева, ООО Бисопролол 174.20 руб
БИСОПРОЛОЛ-ПРАНА 0,01 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Пранафарм, ООО Бисопролол 51.10 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,01 N60 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ВЕРТЕКС/ Вертекс Акционерное Общество Бисопролол 239.60 руб
БИСОПРОЛОЛ АЛКАЛОИД 0,0025 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Алкалоид АО Бисопролол 84.30 руб
БИСОПРОЛОЛ АЛКАЛОИД 0,01 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Алкалоид АО Бисопролол 133.50 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,01 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ИЗВАРИНО Изварино Фарма,ООО Бисопролол 128.10 руб
БИСОПРОЛОЛ АЛКАЛОИД 0,005 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Алкалоид АО Бисопролол 94.70 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,005 N50 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ИЗВАРИНО Изварино Фарма,ООО Бисопролол 116.70 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,005 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/РАФАРМА Рафарма, АО Бисопролол 79.00 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,005 N50 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/РАФАРМА Рафарма, АО Бисопролол 116.20 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,01 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ВЕРТЕКС/ Вертекс Акционерное Общество Бисопролол 161.20 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,005 N60 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ВЕРТЕКС Вертекс Акционерное Общество Бисопролол 147.70 руб
Читайте также:  Дешевые аналоги донормила (таблетки), цена, инструкция по применению, сравнение аналогов

Вазосан либо же рамиприл — что выбрать

Амприлан: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Заключение

Средство Рамиприл, аналоги которого производятся как отечественными, так и зарубежными фирмами, оказывает антигипертензивное действие. При этом лекарство хорошо переносится, обладает небольшим количеством побочных реакций и противопоказаний, о чем говорят отзывы врачей и пациентов.

Различные аналоги Рамиприла оказывают на организм одинаковое действие, разница заключается в фирме-производителе и цены на лекарственное средство. Выбор препарата (оригинала или его синонимов) осуществляется врачом в зависимости от возможностей пациента.

Амприлан | Российские аналоги импортных лекарств с ценами

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ длительного действия. АПФ катализирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II. АПФ идентичен киназе (фермент, катализирующий распад брадикинина).

Блокада АПФ приводит к снижению концентрации ангиотензина II, повышению активности ренина в плазме крови, усилению эффекта брадикинина и повышению секреции альдостерона, что может являться причиной повышения уровня калия в сыворотке крови.

Антигипертензивный и гемодинамические эффекты рамиприла у пациентов с артериальной гипертензией являются результатом расширения сосудов и снижения ОПСС, вследствие этого происходит постепенное понижение АД.

Сердечный ритм обычно не изменяется. При длительном лечении уменьшается гипертрофия левого желудочка без отрицательного влияния на функцию сердца.

Гипотензивный эффект после приема разовой дозы проявляется через 1-2 ч, достигает максимума через 3-6 ч и продолжается 24 ч.

Рамиприл эффективен при лечении хронической сердечной недостаточности. У пациентов с признаками хронической сердечной недостаточности после инфаркта миокарда препарат снижает риск внезапной смерти, прогрессирование сердечной недостаточности и уменьшает число госпитализаций по поводу сердечной недостаточности.

Как у пациентов с сахарным диабетом, так и без него, препарат значительно снижает имеющуюся микроальбуминурию и риск развития нефропатии. Эти эффекты отмечаются у пациентов как с повышенным, так и с нормальным АД.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь рамиприл быстро всасывается из ЖКТ, абсорбция составляет 50-60%. Прием пищи не замедляет всасывание. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч.

Распределение и метаболизм

Рамиприл метаболизируется в печени с образованием активного метаболита — рамиприлата, активность которого в 6 раз выше, чем рамиприла и неактивного дикетопиперазина, который затем глюкуронизируется. Cmax рамиприлата в сыворотке крови достигается через 2-4 ч после приема, Css — к 4 дню приема препарата.

  • Связывание рамиприла с белками плазмы составляет около 73%, рамиприлата — 56%.
  • Выведение
  • Рамиприл и рамиприлат выводятся из организма преимущественно почками (около — 60%) главным образом в виде метаболитов, менее 2% от принятой дозы выводится в виде неизмененного рамиприла.

Рамиприл выводится в несколько этапов. T1/2 после назначения терапевтической дозы составляет 13-17 ч для рамиприлата, 5.1 ч — для рамиприла.

  1. Фармакокинетика в особых клинических случаях
  2. Исследования, проведенные у здоровых добровольцев в возрасте от 65 до 75 лет, показали, что фармакокинетика рамиприла у них не отличалась от фармакокинетикиумолодых здоровых добровольцев.
  3. При нарушении функции почек выведение рамиприла и его метаболитов замедляется пропорционально снижению КК.
  4. У пациентов с печеночной недостаточностью метаболизм рамиприла в рамиприлат может быть замедлен, а концентрация рамиприла в сыворотке крови повышена.
  5. Показания
  6. — артериальная гипертензия;

— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), в т.ч. развившаяся на 2-9 сутки после инфаркта миокарда;

— диабетическая нефропатия и недиабетическая нефропатия на фоне хронических диффузных заболеваний почек (доклинические и клинические стадии), в т.ч. хронический гломерулонефрит с выраженной протеинурией;

  • — снижение риска развития инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смертности у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском, включая пациентов с подтвержденной ИБС (с инфарктом миокарда в анамнезе или без него), пациентов, перенесших чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику, коронарное шунтирование, с инсультом в анамнезе и пациентов с окклюзионными поражениями периферических артерий.
  • Режим дозирования
  • Таблетки принимают внутрь, целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи.
  • Доза подбирается в зависимости от терапевтического эффекта и переносимости препарата пациентом.
  • Лечение препаратом Амприлан® длительное, его продолжительность в каждом конкретном случае определяется врачом.
  • Артериальная гипертензия

Рекомендуемая начальная доза препарата Амприлан® 2.5 мг 1 раз/сут. В зависимости от реакции пациента доза может удваиваться с 1-2 недельным интервалом. Обычно поддерживающая доза составляет 2.5-5 мг/сут, максимальная суточная доза — 10 мг. Пациентам, принимающим диуретики, необходимо отменить или уменьшить их дозу как минимум за 3 дня до начала приема препарата Амприлан®.

Хроническая сердечная недостаточность

Рекомендуемая начальная доза препарата Амприлан® составляет 1.25 мг 1 раз/сут. В зависимости от терапевтического эффекта доза может удваиваться с интервалом в 1-2 недели. Максимальная суточная доза составляет — 10 мг. У пациентов, получающих большие дозы диуретиков, перед началом терапии препаратом Амприлан®, дозу диуретиков необходимо снизить.

Сердечная недостаточность, развившаяся в течение нескольких дней (со 2 по 9 сутки) после острого инфаркта миокарда

Рекомендованная начальная доза составляет 5 мг/сут, разделенная на 2 разовые дозы по 2.5 мг (1 таб.), одна из которых принимается утром, а вторая вечером. Если пациент не переносит начальную дозу (наблюдается чрезмерное снижение АД), она должна быть уменьшена до 1.25 мг 2 раза/сут.

Затем, в зависимости от реакции пациента, доза может быть снова увеличена в два раза (2.5 мг) с интервалом 1-3 дня. Позднее, суточная доза, которая сначала делилась на две, может даваться однократно. Максимальная суточная доза — 10 мг. Если пациент плохо переносит увеличение дозы до 2.

5 мг 2 раза /сут, то лечение препаратом должно быть прекращено.

Диабетическая нефропатия и нефропатия на фоне хронических диффузных заболеваний почек

Рекомендуемая начальная доза препарата Амприлан® составляет 1.25 мг 1 раз/сут. В зависимости от переносимости пациентом рамиприла доза препарата в дальнейшем может увеличиться: рекомендуется удвоить дозу через каждые 2 недели до поддерживающей дозы 5 мг 1 раз/сут.

Снижение риска развития инфаркта миокарда, инсульта и сердечнососудистой смертности

Рекомендуемая начальная доза препарата Амприлан® составляет 2.5 мг 1 раз/сут, которая впоследствии постепенно увеличивается в зависимости от переносимости препарата: рекомендуется удвоить дозу через 1 неделю терапии, а затем еще через 2-3 недели — до достижения целевой поддерживающей дозы 10 мг 1 раз/сут.

Применение препарата Амприлан® у отдельных групп пациентов

У пациентов с КК более 30 мл/мин коррекция дозы не требуется. Для пациентов с КК менее 30 мл/мин — начальная суточная доза составляет 1.25 мг, а максимальная суточная доза — 5 мг.

У пациентов снарушениями функции печени начальная доза — 1.25 мг 1 раз/сут, максимальная доза — 2.5 мг 1 раз/сут.

Необходимо тщательное наблюдение за пациентами пожилого возраста (старше 65 лет), принимающими диуретики. Доза препарата Амприлан® должна подбираться в зависимости от уровня АД.

  1. Побочное действие
  2. Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто (>1/10), часто (от >1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до

Амприлан: инструкция по применению, дешевые аналоги и ориентировочные цены дженериков (заменителей)

  • высокая биодоступность препарата;
  • относительно других аналогов средняя цена;
  • несколько дозировок препарата в таблетках по 1,25 мг, 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.
  • медленное накопление в организме и оказание лечебного эффекта;
  • таблетки не делимые;
  • препарат относительно быстро выводится из организма.
  • Таблетки 1.25 мг, блистер 10, пачка картонная 3 187 руб.
  • Таблетки 2.5 мг, блистер 10, пачка картонная 3 225 руб.
  • Таблетки 5 мг, блистер 10, пачка картонная 3 306 руб.
  • Таблетки 10 мг, блистер 10, пачка картонная 3 378 руб.

* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)

Читайте также:  Хондроксид (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Таблетки принимают, не разжевывая, целиком, натощак, запивая небольшим количеством жидкости 1 раз сутки, преимущественно в одно и то же время. Лечение препаратом длительное и осуществляется под строгим контролем лечащего врача с ежедневным измерением уровня артериального давления.

При гипертонической болезни и артериальной гипертензии прием препарата рекомендуют начинать с минимальной дозы – 1,25 мг 1 раз в сутки под контролем артериального давления. При снижении давления до 140/80 мм рт. ст.

дозу препарата не увеличивают, если артериальное давление на фоне приема препарата остается выше, чем 130 – 140/80 – 90 мм рт. ст. дозу препарата увеличивают до 2,5 мг, 5 мл или 10 мг.

Максимальная суточная доза препарата 10 мг.

При заболеваниях почек препарат принимают по 1,25 мг 1 раз в сутки, максимальная суточная доза препарата составляет 5 мг.

В случае профилактического приема препарата для снижения риска развития инфарктов миокарда или инсультов назначается по 2,5 мг 1 раз в сутки. При этом максимальная суточная доза препарата не должна превышать 5 мг.

Пациентам, которые страдают нарушением функции печени, препарат назначается по 1,25 мг 1 раз в день. Максимальная суточная доза препарата составляет 2,5 мг.

Во время беременности и при кормлении грудью препарат употреблять запрещено.

Детям до 18 лет препарат не назначается.

Сравнительная таблица

Название препарата Биодоступность, % Биодоступность, мг/л Время достижения максимальной концентрации, ч Время полувыведения, ч
Амприлан 60 – 64 62 – 67 5 – 6 4,5 – 6
Вазолонг 45 – 47 40 – 60 4 – 7 6,5 – 9
Дилапрел 74 – 77 73 – 79 5 – 7 5,4 – 5,9
Корприл 45 – 58 46 – 50 1 – 2 4 – 5
Пирамил 73 – 78 70 – 90 1 – 2,5 6 – 8
Рамигамма 74 – 80 75 – 80 1,5 – 2,5 14 – 15
Рамиприл-СЗ 39 – 45 40 – 45 4 – 6 5,1 – 5,9
Тритаце 65 – 80 68 – 72 1 – 2 13 – 17
Хартил 65 – 82 69 – 87 1 – 3 12 – 16

Амприлан — аналоги по действующему веществу в Нижнем Новгороде

Хартил, 5 мг, таблетки, 28 шт., от 340₽ Хартил, 10 мг, таблетки, 28 шт., от 440₽ Рамиприл, 10 мг, таблетки, 30 шт., от 155₽ Рамиприл, 2.5 мг, таблетки, 30 шт., от 126₽ Тритаце, 5 мг, таблетки, 28 шт., от 850₽ Рамиприл-Акрихин, 5 мг, таблетки, 30 шт., от 168₽ Тритаце, 10 мг, таблетки, 28 шт.

, от 1110₽ Рамиприл, 5 мг, таблетки, 28 шт., от 111₽ Рамиприл, 10 мг, таблетки, 28 шт., от 127₽ Рамиприл-Акрихин, 10 мг, таблетки, 30 шт., от 196₽ Рамиприл, 2.5 мг, таблетки, 30 шт., от 106₽ Рамиприл, 5 мг, таблетки, 30 шт., от 135₽ Рамиприл, 2.5 мг, таблетки, 28 шт.

, от 105₽ Рамиприл, 5 мг, таблетки, 30 шт., от 142₽ Рамиприл, 10 мг, таблетки, 30 шт., от 199₽ Рамиприл, 5 мг, таблетки, 30 шт., от 143₽ Рамиприл, 10 мг, таблетки, 30 шт., от 187₽ Рамиприл-Вертекс, 5 мг, таблетки, 28 шт., от 136₽ Рамиприл-Вертекс, 10 мг, таблетки, 28 шт.

, от 143₽ Рамиприл-Вертекс, 2.5 мг, таблетки, 28 шт., от 114₽

Озерки

Чкалова ул, 7, Выкса, Нижегородская обл

Радуга

Деревообделочная ул, 2, Нижний Новгород, Нижегородская обл

Максавит

Советская пл, 3Б, Нижний Новгород, Нижегородская обл

Будь Здоров!

Московское ш, 31А, Нижний Новгород, Нижегородская обл

Ригла

Германа Лопатина ул, 1, Нижний Новгород, Нижегородская обл (ТЦ Скала)

АСНА

Львовская ул, 13, Нижний Новгород, Нижегородская обл

36,7

Московская ул, 16, Саров, Нижегородская обл

Азбука здоровья

Бурнаковская ул, 103А, Нижний Новгород, Нижегородская обл

АльфаВит

Казанское ш, 11, Нижний Новгород, Нижегородская обл

Апельсин

Ленина ул, 36, Сосновское рп, Сосновский р-н, Нижегородская обл

Аптека

1-я Луговая ул, 1, Ковернино рп, Ковернинский р-н, Нижегородская обл

Аптека Виталина

Пономарева ул, 6А, Заволжье, Городецкий р-н, Нижегородская обл

Аптека ИП Быстрова Н.А.

Свободы ул, 54, Большое Мурашкино рп, Большемурашкинский р-н, Нижегородская обл

Аптека ИП Данилова А.Н.

Заводской мкр, 6, Вознесенское рп, Вознесенский р-н, Нижегородская обл

Аптека ИП Янбикова А.Р.

Ленина ул, 8, Ардатов рп, Ардатовский р-н, Нижегородская обл

Аптека № 83

Октябрьской Революции ул, 37, Нижний Новгород, Нижегородская обл

Аптека №229

Суворова пер, 25, Павловский р-н, Павлово, Нижегородская обл

Аптека №64

Космонавтов ул, 1, Воротынец рп, Нижегородская

Аптека+

Мучной Ряд ул, 3, Арзамас, Нижегородская обл

Аналоги лекарства Амприлан

Рамиприл

  • Корприл
  • Пирамил
  • Рамигамма
  • Рамиприл
  • Рамитрен
  • Тритаце
  • Хартил

Распечатать список аналогов Рамиприл (Ramipril) АПФ ингибитор Капсулы, таблетки

Ингибитор АПФ, блокирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II, в результате чего (независимо от активности ренина плазмы) возникает гипотензивный эффект (в положении больного «лежа» и «стоя») без компенсаторного увеличения ЧСС. Снижает продукцию альдостерона.

Уменьшает ОПСС (постнагрузка), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузка), сопротивление в легочных сосудах; повышает МОК и толерантность к нагрузке.

При длительном применении способствует обратному развитию гипертрофии миокарда у больных артериальной гипертензией и уменьшает частоту аритмий при реперфузии миокарда; улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда; предотвращает изменения эндотелия сосудов, вызываемые высокохолестериновой диетой.

Кардиопротекторное действие обусловлено влиянием на синтез Pg, индукцией образования оксида азота (NO) в эндотелиоцитах. Активирует калликреин-кининовую систему, препятствует распаду брадикинина (повышает его концентрацию), увеличивает синтез Pg. Усиливает коронарный и почечный кровоток. Снижает агрегацию тромбоцитов.

Увеличивает чувствительность тканей к инсулину, концеентрацию фибриногена, стимулирует синтез тканевого активатора профибринолизина (плазминогена), способствуя тромболизису.

Начало гипотензивного действия – через 1.5 ч после приема внутрь, максимальный эффект – через 5-9 ч, продолжительность действия – 24 ч. Отсутствует синдром «отмены».

Снижает летальность в ранний и отдаленный периоды инфаркта миокарда, частоту повторных инфарктов и развития СН. Увеличивает частоту выживаемости и улучшает качество жизни больных с ХСН.

У пациентов с врожденными и приобретенными пороками сердца уменьшает выраженность гипертензии в «малом» круге кровообращения при приеме в течение не менее 6 мес.

При портальной гипертензии снижает давление. Уменьшает степень микроальбуминурии (в начальной стадии) и прогрессирование ХПН у пациентов с выраженными поражениями почек при диабетической нефропатии.

Показания

Артериальная гипертензия, ХСН (в составе комбинированной терапии), в т.ч. развившаяся на 2-9 сут после инфаркта миокарда.

Диабетическая нефропатия, нефропатия на фоне хронических диффузных заболеваний почек (доклинические и клинические стадии), в т.ч. хронический гломерулонефрит с выраженной протеинурией.

Снижение риска развития инфаркта миокарда, инсульта или коронарной смерти у пациентов с ИБС, в т.ч. перенесших инфаркт миокарда, чрезкожную транслюминальную коронарную ангиопластику, аорто-коронарное шунтирование.

Противопоказания

Гиперчувствительность к рамиприлу или др. ингибиторам АПФ, ангионевротический отек в анамнезе, в т.ч. на фоне терапии ингибиторами АПФ, выраженная почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин при площади поверхности тела 1.73 кв.м), беременность, период лактации.

Побочные действия

Со стороны ССС: выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, ишемия миокарда или головного мозга (в т.ч. преходящая ишемия сосудов головного мозга), инфаркт миокарда, аритмии, обморок, ишемический инсульт, тахикардия, периферические отеки.

  • Со стороны мочеполовой системы: развитие или усиление ХПН, увеличение количества выделяемой мочи, снижение потенции, нарушение эрекции.
  • Со стороны нервной системы: нарушение равновесия, головная боль, слабость, нервозность, парестезии, тремор, нарушения сна, беспокойство, депрессия, спутанность сознания.
  • Со стороны органов чувств: вестибулярные нарушения, нарушения вкуса, обоняния, слуха и зрения, шум в ушах.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, панкреатит, холестатическая желтуха, нарушение пищеварения, боль в эпигастральной области, сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, нарушение аппетита, стоматит, глоссит, воспаление слизистой оболочки ЖКТ, кишечная непроходимость, нарушение функции печени, в т.ч. острая печеночная недостаточность.

Со стороны дыхательной системы: «сухой» кашель, бронхоспазм, ринит, синусит, одышка, бронхит, катаральный ринит.

Амприлан аналоги и цены

  • ИНСТРУКЦИЯдля медицинского применения препарата
  • Амприлан
  • (Amprilan)

Фармакологическое действие:Активный компонент относится к пролекарствам.

В организме происходят его метаболические превращения до рамиприлата. Он выступает в качестве ингибитора ангиотензинпревращающего фермента. Вещество имеет длительное действие. Препарат блокирует синтез ангиотензина II из ангиотензина I.

Это провоцирует снижение плазменных уровней ангиотензина II, вызывает усиление активности ренина, приводит к потенцированию эффекта брадикининовых молекул, усилению выработки альдостероновых молекул. В результате перечисленных воздействий наблюдается расширение сосудов, снижение ОПСС с закономерным снижением АД.

Читайте также:  Гопантам (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Это обуславливает реализацию антигипертензивного эффекта, гемодинамического воздействия. Влияния рамиприла на миокардиальный ритм обычно не наблюдается.

Длительная терапия рамиприлом обуславливает регресс гипертрофических изменений левого желудочка. Развитие терапевтического эффекта по снижению АД наблюдается через 60-120 мин. после употребления лекарственной формы.

Действие длится до суток. Максимальный терапевтический эффект развивается через 3,5 недели терапии. Можно поддерживать данное действие при проведении длительных курсов.

При резкой отмене выраженной гипертензии не наблюдается.

При терапии ХСН рамиприл обеспечивает большую выживаемость пациентов, вызывает остановку прогресса развития миокардиальной недостаточности, снижает риск госпитализации пациентов с ХСН.

Рамиприл обеспечивает уменьшение вероятности летальных осложнений у пациентов с кардиоваскулярными патологиями, у диабетических пациентов с сопутствующими факторами риска. Рекомендовано применение рамиприлсодержащих средств параллельно с проведением реваскуляции для снижения риска смерти.

Амприлан улучшает состояние пациента при микроальбуминурии и уменьшает угрозу развития нефропатических изменений. Влияний отрицательного характера на функции миокарда при этом не наблюдается.

Показания к применению:Амприлан показан при:

— артериальной гипертензии;- нефропатии, ассоциированной с диабетом;- недостаточности миокарда хронического характера;- нефропатии, ассоциированной с патологиями почек;- профилактике инфаркта миокарда;- профилактике инсульта;- недостаточности миокарда в постинфарктный период;- терапии пациентов после коронарной ангиопластики, коронарного шунтирования;- терапии пациентов с окклюзией артерий на периферии;- терапии для уменьшения смертности от кардиоваскулярных патологий.

Способ применения:Лекарственная форма принимается внутрь. Таблетку нельзя разжевывать. Прием лекарственного средства можно осуществлять независимо от еды. Дозирование подбирается индивидуально. Таблетку необходимо запивать чистой водой в достаточном количестве. Показано проведение длительных курсов терапии препаратом Амприлан.

Схемы дозирования препарата Амприлан:Состояние, показание Начальная дозировка, мг Поддерживающая дозировка, мг Особые указания

Артериальная гипертензия 2,5 2,5-10 Прием дозы осуществляется 1 раз/сутки. Увеличение дозы проводят через 1-2 недели.

На фоне терапии диуретиками необходимо снижать дозы диуретических средств за трое суток до старта терапии лекарственным средством АмприланХСН 1,25 2,5-10Миокардиальная недостаточность в постинфарктный период (2-9 день) 2,5-5 5-10 Доза разделяется на два приема. Удвоение доз проводят раз в несколько дней.

При плохой переносимости дозировки в 5 мг/сутки препарат отменяютНефропатия, ассоциированная с диабетом, диффузными патологиями почек хронического характера 1,25 5 Удвоение дозы проводится 1 раз/14 дней.

Доза принимается раз в суткиУменьшение риска летальных кардиоваскулярных осложнений 2,5 10 Удвоение дозы проводится каждую неделюПоказания у пациентов с патологиями почек (КК менее 30 мл/мин) 1,25 5 Показания у пациентов с патологиями почек 1,25 2,5 Показания у пожилых пациентов Дозирование зависит от показателей АД Важен контроль состояния пациентов на фоне терапии диуретиками

Побочные действия:Применение таблеток Амприлан может сопровождаться:

— выраженной гипотензией;- нарушением равновесия;- заложенностью носа;- расстройствами концентрации внимания;- ишемией тканей миокарда;- астеническим синдромом;- двигательной ажитацией;- эритемой;- синкопальными состояниями;- инфарктом миокарда;- гинекомастией;- судорогами мышц;- ортостатической гипотензией;- аритмией;- экзантемой;- ишемией церебральных тканей;- васкулитом;- транзиторными ишемическими атаками;- тревожностью;- головной болью;- расстройствами сна;- тахикардией;- утомляемостью;- импотенцией;- нарушениями кровообращения;- снижением либидо;- увеличением концентрации креатинина;- тахикардией;- одышкой;- фотосенсибилизацией;- миалгией;- острой недостаточностью печени;- бронхоспазмом;- повышенной возбудимостью;- парестезиями;- периферическими отеками;- стенокардией;- бронхитом;- макулопапулезной сыпью;- усилением протеинурии;- депрессивными состояниями;- расстройствами работы почек;- головокружением;- приливами;- крапивницей;- обострением подагры;- рвотой;- обострением псориаза;- анорексией;- паросмией;- синдромом Стивенса-Джонсона;- почечной недостаточностью острого характера;- расстройствами сознания;- эксфолиативным дерматитом;- алопецией;- снижением аппетита;- полиурией;- тошнотой;- сухим кашлем;- ухудшением у астматических больных;- воспалением слизистой ЖКТ;- тремором;- афтозным стоматитом;- нарушением слуха;- нейтропенией;- усилением активности печеночн. энзимов;- гипергидрозом;- эритропенией;- пемфигоидными высыпаниями;- фарингитом;- ишемическим инсультом;- зудом;- протеинурией;- синуситом;- токсическим эпидермальным некролизом;- гиперкалиемией;- гастритом;- синдромом Рейно;- диспепсией;- алопецией- пузырчаткой;- гипербилирубинемией;- гипертермией;- псориазоформными высыпаниями;- лихенификацией кожи;- эпигастральным дискомфортом;- панцитопенией;- панкреатитом;- извращением вкусового восприятия;- расстройствами зрения;- холестатическим гепатитом;- онихолизисом;- холестатической желтухой;- гепатоцеллюлярными поражениями;- диареей;- конъюнктивитом;- гемолитической анемией;- артралгией;- ангионевротическим отеком;- сухостью слизистой рта;- тромбоцитопенией;- активизацией панкеоферментов;- повышением титра АНА;- глосситом;- лихорадочными состояниями;- гипонатриемией;- нарушением обоняния;- угнетением костномозгового кроветворения;- усилением диуреза;- агранулоцитозом;- гипогемоглобинемией;- анафилаксией.

Противопоказания:Амприлан не назначается при:

— гиперчувствительности к рамиприлу;- обструктивной кардиомиопатии, ассоциированной с гипертрофией миокарда;- гемодиализе;- непереносимости галактозы;- показаниях у беременных;- ангионевротическом отеке различного генеза в анамнезе;- показаниях у кормящих;- лактазной недостаточности;- стенозе почечных артерий со значительными нарушениями гемодинамики;- гиперчувствительности к ингибиторам АПФ;- АГ с показателями АД менее 90 мм ртутного столба;- недостаточности почек клиренсом креатинина менее 20 мл/минуту;- показаниях у пациентов после пересадки почки;- гиперчувствительности к аддитивным компонентам таблеток;- синдроме мальабсорбции простых сахаров;- аортальном стенозе со значительным влиянием на гемодинамику;- стенозе артерии почки при наличии одной почки у пациента;- митральном стенозе со значительным влиянием на гемодинамику;- гиперальдостеронизме первичного характера;- показаниях в педиатрии;- нефропатии, при терапевтической коррекции которой применяются препараты-цитостатики, иммуномодулирующие средства, глюкокортикостероиды, НПВС;- декомпенсированной миокардиальной недостаточностью хронического характера.

Осторожность необходима при назначении препарата Амприлан при:— патологиях коронарных артерий тяжелого характера;

— недостаточности работы почек;- сахарном диабете;- гиперкалиемии;- нестабильной стенокардии;- системных патологиях соединительной ткани;- гипонатриемии;- артериальной гипертензии злокачественного характера;- недостаточности работы печени;- угнетении функций костного мозга;- нарушениях миокардиального ритма с тяжелым течением;- ХСН четвертого функционального класса;- показаниях у пожилых пациентов;- патологиях церебральных сосудов тяжелого характера;- снижении ОЦК;- гемодиализе с применением мембран на основе полиакрилнитрила;- легочном сердце в стадии декомпенсации;- проведении десенсибилизации на основе яда перепончатокрылых;- необходимости назначения препарата перед аферезом ЛПНП.

Беременность:Рамиприл может нарушать работу почек плода, провоцировать развитие гиперкалиемии, вызывать гипоплазию черепных костей, тканей легких.

Из-за этого препарат беременным противопоказан. Перед назначением женщинам необходимо проведение теста для исключения беременности.

Если у пациентки при терапии рамиприлом обнаружена беременность, то необходимо прекратить терапию как можно скорее.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Препарат, групповая принадлежность лекарственного средства Возможный результат взаимодействия с рамиприломЭтанолсодержащие препараты Значительное потенцирование действия этанолсодержащих средствПрокаинамид Развитие лейкопенииАллопуринол Риск развития лейкопенииОпиаты Потенцирование антигипертензивного действияНимодипин Нарушения ритма сердца, развитие сердечной недостаточности застойного характераАнтигипертензивные средства Риск гипотензииЦитостатики Риск развития лейкопенииАнтидиабетические препараты Усиление гипогликемического действия. Необходима коррекция дозировок гипогликемических препаратовПрепараты лития Повышение плазменной концентрации лития. Опасность токсического воздействияАльфа-адреноблокаторы Усиление гипотензии. Можно комбинировать препараты для достижения необходимых уровней АДПрепараты наперстянки Угроза аритмии, риск осложнений на фоне изменения уровней калияЛизиноприл Усиление развития гипотензивного эффектаБета-адреноблокаторы Усиление гипотензии. Можно комбинировать препараты для достижения необходимых уровней АДДиуретические средства Усиление гипотензии. Необходимо корректировать дозы препаратовИммунодепрессанты Риск развития лейкопенииОрганические нитраты Усиление гипотензииКалийсодержащие средства Риск развития гиперкалиемииАнестетики системного действия Значительное снижение АДНПВС Уменьшение антигипертензивного действия, риск развития ОПНЭпинефрин Уменьшение антигипертензивного действияТрициклические антидепрессанты Риск гипотензии (в т. ч. ортостатической)ГКС Уменьшение антигипертензивного эффекта на фоне задержки жидкостиПрепараты золота Развитие нитратоподобных реакцийНейролептики Усиление гипотензии, ортостатической гипотензииТетракозактид Уменьшение антигипертензивного эффекта на фоне задержки жидкостиМетилдопа Взаимное усиление антигипертензивного эффектаНитроглицерин Усиление гипотензии

Передозировка:Превышение терапевтических доз сопровождается:

— значительной гипотензией;- брадикардией;- патологическим изменением водно-электролитного баланса;- почечной недостаточностью острого характера;- шоковыми состояниями.

Проводят мероприятия по очистке ЖКТ, показано введение препаратов с адсорбирующим свойствами, натрия сульфата. При гипотензии выраженного характера вводятся катехоламины. Положение пациента – голова ниже туловища.

ОЦК восполняют путем введения физ. раствора. При проявлениях брадикардии показано применение водителей ритма. Врач обязан контролировать плазменную концентрацию калия, показатели АД.

Применение гемодиализа не рекомендовано.

Форма выпуска:Амприлан выпускается в таблеточной форме в четырех дозировках. Для каждой дозировки фасовки следующие:

— 14 табл./упаковка;- 28 табл./упаковка;- 30 табл./упаковка;- 56 табл./упаковка;- 60 табл./упаковка;- 84 табл./упаковка;- 90 табл./упаковка;- 98 табл./упаковка.

Условия хранения:Температура хранения таблеток Амприлан – до 25 градусов Цельсия. Годность препарата Амприлан 1,25 к применению составляет 2 года, всех остальных дозировок – 3 года.

Состав:1 таблетка Амприлан 1,25 содержит рамиприла 1,25 мг. Аддитивные компоненты: крахмал, натрия стеарилфумарат, натрия кроскарамеллоза, натрия гидрокарбонат, лактоза (в форме моногидрата).

1 таблетка Амприлан 2,5 содержит рамиприла 2,5 мг. Аддитивные компоненты: крахмал, натрия стеарилфумарат, натрия кроскарамеллоза, натрия гидрокарбонат, лактоза (в форме моногидрата), пигмент РВ 22886.

1 таблетка Амприлан 5 содержит рамиприла 5 мг. Аддитивные компоненты: крахмал, натрия стеарилфумарат, натрия кроскарамеллоза, лактоза (в форме моногидрата), натрия гидрокарбонат, пигмент РВ 24899.

1 таблетка Амприлан 10 содержит рамиприла 10 мг. Аддитивные компоненты: крахмал, натрия стеарилфумарат, натрия кроскарамеллоза, натрия гидрокарбонат, лактоза (в форме моногидрата).

Фармакологическая группа:Сердечно-сосудистые лекарственные средства

Лекарственные средства, регулирующие уровень артериального давленияАнтигипертензивные лекарственные средстваЛекарственные средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую системуАТХ: C09AA05

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *