Ацикловир-АКОС (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

  • 1 Августа, 2020
  • Инфекционные
  • Людмила Безусова

Многим знакомы простудные высыпания на губах и крыльях носа, которые выглядят как мелкие водянистые пузырьки. Мало кто задумывается о том, что безобидные ранки – это проявление серьезного заболевания, вызываемого вирусом герпеса.

Что такое герпес

Herpes Simplex – общее заболевание всего организма, которое характеризуется различными клиническими проявлениями и хроническим течением заболевания. Поселившись в человеческом организме, герпес остается в нем до конца жизни.

Возбудитель герпеса – вирус, который проникает в живую клетку организма, перестраивает работу на активное воспроизведение новых аналогичных вирусов, разрушая саму клетку. После гибели клетки, новорожденные вирусы герпеса в большом количестве выбрасываются в кровь, продолжая общее заражение организма.

Ацикловир-АКОС (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Известно восемь типов герпеса, у каждого из которых свои признаки и заболевания:

  • простой герпес первого типа – кожный герпес, проявляется пузырьковыми высыпаниями различной локализации на коже и слизистых;
  • простой герпес, вирус второго типа – генитальный, локализуется в промежности, на гениталиях, ягодицах;
  • варицелла-зостер, вирус третьего типа – ветряная оспа и опоясывающий герпес;
  • Эпштейн-Барр, вирус четвертого типа – инфекционный мононуклеоз;
  • цитомегаловирус, вирус пятого типа – врожденное поражение центральной нервной системы, гепатиты, поражение сетчатки глаза, пневмониты;
  • вирус шестого и седьмого типов – синдром хронической усталости;
  • вирус восьмого типа – саркома Капоши (злокачественная опухоль при СПИДе).

По статистике Всемирной Организации Здравоохранения герпесом заражено более 85 % населения земного шара.

Передается вирус от человека к человеку:

  • воздушно-капельным путем;
  • при незащищенных половых контактах;
  • от матери к ребенку во время родов;
  • при бытовом контакте с носителем инфекции через рукопожатие или предметы.

Более шестидесяти процентов людей даже не подозревают о своей болезни, являясь носителями инфекции. Часто заболевание никак не проявляется, пока не наступает благоприятный период для активизации вируса во время ослабления иммунитета при переохлаждении, стрессе, инфекционных заболеваниях различного рода.

При нормально работающей иммунной системе вирус герпеса исчезает из органов и тканей, но пожизненно сохраняется в нервных волокнах.

Перемещаясь по ним, вирус минует межклеточное пространство, локализуется в нейронах нервных узлов и становится невидимым для иммунокомпетентных клеток.

В «спящем» состоянии вирус герпеса может существовать долгое время, ничем не проявляя себя, при этом нарушая естественную защиту организма: выработку противовирусных белков интерферонов, что делает человека восприимчивым к серьезным заболеваниям.

Полностью излечиться от герпеса нельзя, но существуют противогерпетические препараты, регулярное применение которых облегчает течение болезни и повышает качество жизни зараженных вирусом людей.

Ацикловир-АКОС (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Производитель

«Ацикловир-АКОС» – противовирусный антигерпетический препарат. Производится в России, ОАО “Синтез”, Акционерным Курганским обществом медицинских препаратов и изделий.

Лечебные свойства

«Ацикловир-АКОС» – медикаментозное средство, которое используется только для лечения заболеваний, вызванных герпесвирусами.

Внимание! Препарат неэффективен в отношении других вирусных инфекций, в том числе вируса гриппа и коронавируса COVID-19/SARS-CoV-2.

Механизм действия

Ацикловир способен подавлять активность вирусов простого герпеса, варицелла-зостер, вируса Эпштейна-Барра, проявляет среднюю активность против цитомегаловируса.

Проникая внутрь инфицированных вирусом герпеса клеток, ацикловир под действием вирусной тимидинкиназы последовательно трансформируется в моно-, ди- и трифосфат ацикловира.

Ацикловир трифосфат преимущественно накапливается в клетках, пораженных герпесом, подавляет синтез ДНК герпесвирусов и блокирует последующее их размножение в организме человека. У ацикловира трифосфата высокая избирательность, поэтому он мало токсичен для не зараженных клеток организма человека.

Фармакокинетика

«Ацикловир-АКОС» частично всасывается в желудочно-кишечном тракте, частично препарат выделяется с мочой в неизменном виде – метаболит ацикловира выводится через почки и составляет около пятнадцати процентов от принятой лекарственной дозы.

У пожилых людей скорость выведения ацикловира из организма снижается с возрастом, однако время выведения метаболитов вещества изменяется незначительно.

Лекарственная форма препарата

Форма выпуска «Ацикловир-АКОСа» – таблетки, мази.

Таблетки:

  1. Круглая плоская таблетка белого цвета, с нанесенной на ней выемкой для разделения на лекарственные порции и фаской, исключающей крошения краев.
  • В одной круглой таблетке 200 миллиграмм ацикловира.
  • Дополнительные компоненты: стеарат магния, тальк, диоксид кремния коллоидный, крахмал, гликолят крахмала натрия.
  • Фасуются таблетки по десять штук в блистеры, которые пакуются в картонные пачки с инструкцией по применению «Ацикловир-АКОСа» по одному, два, три блистера.

2. Овальная таблетка белого цвета, с нанесенной на нее выемкой для облегчения разделения таблетки на лекарственные порции.

  1. В одной овальной таблетке 400 миллиграммов ацикловира.
  2. Дополнительные компоненты: повидон, кремния диоксид, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, кальция стеарат.
  3. Фасуются:
  • в блистеры по пять, семь или десять таблеток, затем по пять или семь блистеров с пятью таблетками, по пять блистеров с семью таблетками, по одному-три блистера с десятью таблетками в картонные пачки и вкладышем-инструкцией;
  • в банки полимерные по 10, 20, 25, 30, 35, 70 таблеток и в пачки из картона с инструкцией-вкладышем.

Мази:

  1. Противовирусное средство для наружного применения — 5 % мазь белого или желтоватого цвета без выраженного запаха.
  • В одном грамме мази содержится 0,05 граммов ацикловира.
  • Вспомогательные вещества: куриное масло, эмульгатор, пропиленгликоль, макрогол 400, вода очищенная.
  • Фасуется по пять или десять граммов в тубы алюминиевые, затем в картонные пачки, в которые вкладывается инструкция по применению.

Ацикловир-АКОС (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

2. Глазная мазь 3 % для местного применения — средство белого или желтоватого цвета без запаха.

  1. В одном грамме препарата содержится 0,03 грамма ацикловира.
  2. Жидкая основа глазной мази – вазелин.
  3. Фасуется по три или пять граммов в тубы алюминиевые, затем в пачки из картона, в которые вкладывается инструкция по применению.

Назначение

Показания к применению «Ацикловир-АКОСа» (мази и таблеток):

  • инфекции кожи и слизистых, вызванных вирусом простого герпеса первого и второго типов;
  • генитальный герпес, первичный и рецидивирующий;
  • ветряная оспа и опоясывающий лишайный герпес;
  • профилактика рецидивов герпеса у людей с нормальным иммунитетом;
  • профилактика инфекций герпеса у людей с синдромом иммунодефицита.

Противопоказания

«Ацикловир-АКОС» не назначают:

  • Детям до трех лет.
  • Людям с гиперчувствительностью к ацикловиру и другим компонентам препарата «Ацикловир-АКОСа».

Применять с осторожностью препарат следует:

  • при выраженной почечной недостаточности;
  • при беременности;
  • в пожилом возрасте;
  • при грудном вскармливании.

Дозировка и способы применения

Ацикловир-АКОС (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

«Ацикловир-АКОС» – сильнодействующий препарат, применение которого без врачебного контроля грозит ухудшением состояния организма, поэтому отпускается в аптеках только по рецепту.

Лечение герпетических инфекций начинают при первых симптомах инфекции:

  • первая стадия — слабость, озноб, зуд и жжение кожи в месте заражения;
  • вторая стадия — появление болезненной припухлости и водянистых пузырьков.

Таблетки

Ацикловир-АКОС (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

  • Инструкция по применению таблеток «Ацикловир-АКОС» рекомендует запивать лекарство стаканом воды.
  • Всасывание ацикловира не зависит от приема пищи: таблетки принимаются внутрь в любое удобное для пациента время.
  • Дозировка «Ацикловир-АКОСа» устанавливается каждому пациенту индивидуально в зависимости от вида и тяжести заболевания.

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у взрослых

Таблетки ацикловира принимаются строго по назначению врача. Как правило, дозировка составляет по 200 миллиграмм через 4 часа 5 раз в день.

Согласно инструкции к таблеткам «Ацикловир-АКОС,» длительность лечения составляет не более пяти дней. По решению лечащего врача терапия продлевается при тяжелом течении заболевания.

В случае выраженного иммунодефицита (после пересадки костного мозга) или при нарушении абсорбции питательных веществ в кишечнике разовая доза препарата увеличивается до 400 миллиграмм.

Профилактика рецидивов герпеса у взрослых с нормальным иммунитетом

В этом случае возможен прием таблеток «Ацикловир-АКОС» по 400 миллиграмм два раза в день, но принимать решение обязан доктор, исходя из состояния пациента. Обычная дозировка – по 200 миллиграмм через шесть часов четыре раза в день.

В инструкции к таблеткам «Ацикловир-АКОС» указывается, что для удобства приема возможно назначение пониженной дозы по 200 миллиграмм три раза в сутки (через восемь часов). Также допустима доза по 200 миллиграмм два раза в сутки (через двенадцать часов), но назначать ее обязан исключительно врач.

Для контроля изменений в протекании заболевания при лечении таблетками «Ацикловира» следует прерывать их прием на срок от шести до двенадцати месяцев.

Ацикловир-АКОС (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Профилактика герпеса у взрослых пациентов с иммунодефицитом

В этом случае дозировка составляет по 200 миллиграмм через 6 часов 4 раза в день.

Возможно увеличение количества «Ацикловир-АКОСа» до 400 миллиграмм за один прием. Происходит это в случае выраженного иммунодефицита после трансплантации костного мозга или при нарушении абсорбции питательных веществ в кишечнике.

Судя по инструкции по применению таблеток «Ацикловир-АКОС», продолжительность курса профилактики зависит от времени вероятного риска инфицирования.

Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса у взрослых

Дозировка в этом случае составляет 800 миллиграмм через 4 часа 5 раз в день. Терапия длится семь дней. Раннее начало лечения после заражения гарантирует быстрый эффект лекарственной терапии «Ацикловир-АКОСом».

Лечение герпеса при функциональных нарушениях почек

При нарушении работы почек корректируют режим приема и количество лечебного средства в зависимости от вида герпеса и определенного анализом уровня креатинина.

Клиренс креатинина:

  • Ниже 10 мл/мин при простом герпесе. Суточная доза, две таблетки, делится на два приема по одной таблетке с интервалом между приемами двенадцать часов.
  • Равен 10 мл/мин при герпесе, вызванном вирусом ветряной оспы, или при поддерживающем лечении пациентов с выраженным иммунодефицитом, суточная доза, 1600 миллиграммов, делится на 2 приема по 800 миллиграммов через 12 часов.
  • От 10 мл/мин до 25 мл/мин при заражении вирусом ветряной оспы или при поддерживающем лечении пациентов с выраженным иммунодефицитом суточная доза, 2400 миллиграммов, делится на 3 приема с интервалом в 8 часов по 800 миллиграммов.

Лечение и профилактика герпеса у детей с иммунодефицитом

Ацикловир-АКОС (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

  1. Согласно инструкции по применению к «Ацикловир-АКОСу,» для детей старше трех лет назначают взрослую дозировку лекарства.
  2. При лечении ветряной оспы у детей старше шести лет суточная доза 800 миллиграмм делится на 4 приема в день.
  3. Детям в возрасте от трех до шести лет суточная доза 400 миллиграмм делится на равные дозы для приема 4 раза в день.
  4. Терапия длится пять дней.
  5. Для детей точная доза лекарства составляет 20 миллиграмм на килограмм массы тела при приеме четыре раза в сутки.
  6. Суточная доза «Ацикловир-АКОСа» для детей не должна превышать 800 миллиграмм.

Мази

При наружном применении мази «Ацикловир-АКОС» эффективность достигается при раннем начале лечения, когда чувствуется зуд и жжение, но пузырьковые высыпания пока не появились.

Средство тонким слоем, избегая попадания на слизистые оболочки рта, носа и глаз, наносят на пораженный участок кожи несколько раз в день через примерно равные промежутки времени.

Читайте также:  Норваск (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Ацикловир-АКОС (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

  • Увеличение дозировки мази «Ацикловир-АКОС» не способствует более быстрому излечению, но приводит к большему расходу препарата.
  • Мазь наносят 5-10 дней до полного исчезновения симптомов герпеса.
  • Глазную мазь тонкой полоской около сантиметра длиной помещают в полость между нижним веком и глазным яблоком прямо из тюбика, процедуру делают 5-6 раз в день.
  • Лечение глазной мазью продолжают в течении двух-трех дней после исчезновения симптомов заболевания.

Побочные действия

Побочные действия «Ацикловир-АКОС» вызывает редко, препарат хорошо переносится пациентами, однако при приеме таблеток могут возникнуть различные симптомы, при появлении которых следует прекратить прием препарата и сообщить врачу. Это:

  • головная боль и/или головокружение;
  • нарушения работы ЖКТ – тошнота, рвота, понос, боли в животе;
  • кожные сыпи и зуд, повышенная чувствительность к солнечному излучению;
  • быстрая утомляемость;
  • одышка;
  • повышение температуры;
  • отек Квинке;
  • гепатит и/или желтуха;
  • крапивница;
  • почечные боли или острая почечная недостаточность;
  • неврологические симптомы – тревога, тремор, нарушение речи, спутанность сознания, конвульсии, сонливость, галлюцинации, органическое поражение головного мозга, кома – у пациентов с нарушением выделительной функции почек.

Возможна местная аллергическая реакция на мази «Ацикловир-АКОС»– покраснение, шелушение и жжение в месте нанесения.

Обычно после прекращения приема лечебного средства неприятные симптомы пропадают в течение суток.

Передозировка

При случайном однократном приеме дозы до 20 граммов случаи отравления не наблюдались.

При многократном превышении доз, рекомендованных инструкцией по применению «Ацикловир-АКОСа», могут быть проблемы с желудочно-кишечным трактом (рвота, тошнота) и нервной системой (головная боль, дезориентация в пространстве, судорожный синдром).

Особые указания

Производитель обращает внимание на то, что при длительном лечении препаратом «Ацикловир-АКОС» у больных со сниженным иммунитетом могут появиться штаммы вируса герпеса, резистентные к этому веществу.

При беременности следует оценивать предполагаемую выгоду от лечения препаратом и уровень возможного риска для будущего ребенка.

Ацикловир не предупреждает передачу вируса половым путем. В период лечения препаратом следует воздержаться от половых контактов, даже если нет никаких симптомов заболевания.

Пациенты, принимающие таблетки, должны пить много жидкости во избежания нарушения работы почек. В процессе лечения необходимо контролировать работу этих органов, определяя содержание креатинина и мочевины в крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Применение препарата «Ацикловир-АКОС» вместе с иммуностимуляторами усиливает действие основного вещества.

Совместный прием ацикловира и лекарственных средств, негативно влияющих на почки, повышает риск лекарственного поражения почек.

Аналоги

Ацикловир-АКОС (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

В аналогах «Ацикловир-АКОСа» также основное действующее вещество ацикловир. Насчитывается более тридцати отечественных и зарубежных фармацевтических производителей, выпускающих препараты для приема внутрь и для наружного применения против герпетического инфицирования.

Это таблетки: «Ацикловир форте», «Ацикловир-Акри», «Ацикловир-Ферейн», «Гервиракс», «Ацикловир-Белупо», «Ацикловир-Акри», «Ациклостад», «Виролекс», «Валцикон», «Зовиракс», «Провирсан», «Суправиран», «Цикловакс», «Цикловир», «Цикловар», «Цитивир».

Мази: «Зовиракс», «Зовиракс-дуо-актив», «Ацигерпин», «Ацикловир», «Виворакс», «Герперакс».

Отличие «Ацикловир-АКОСа» от «Ацикловира»

Основное отличие в препаратах в дополнительных веществах, входящих в их состав. «Ацикловир» был создан американскими фармацевтами в 1988 году. Таблетки и мази «Ацикловир-АКОС» изготавливаются Акционерным Курганским обществом Синтез (АКОС).

Ацикловир: инструкция по применению, показания, противопоказания, побочные действия

Обновление: Февраль 2019

Ацикловир – это популярный противовирусный препарат, обладающий избирательной активностью в отношении вирусов простого герпеса (Herpes simplex) 1 и 2го типов, вирусов Varicella zoster и Эпштейна-Барр, а также цитомегаловируса. Противовирусная активность ацикловира достигается путем подавления размножения вирусных частиц.

Чаще всего применяется для терапии герпеса и отличается высокой эффективностью при применении до пузырьковой стадии высыпаний. При более позднем использовании ускоряет заживление и разрешение элементов. В инструкции по применению ацикловира указано, что препарат обладает иммуностимулирующим эффектом.

Фармакологическая группа: Препараты противовирусные

Состав, физико-химические свойства, стоимость

Ацикловир выпускается в четырех лекарственных формах: лиофилизат, крем, мазь, таблетки.

Основное вещество Ацикловир 250 мг либо 500, 1000 мг в 1 флаконе Ацикловир 50 мг в 1 гр крема Ацикловир 30 мг в 1 гр мази Ацикловир 200 мг или 400 мг
Вспомога- тельные вещества Гидроксид натрия Масло медицинское вазелиновое, вазелин, спирт цетостеариловый, пропиленгликоль, полоксамер 407, вода очищенная, диметикон Эмульгатор, липокомп «С», полиэтиленоксид 400, нипазол, нипагин, вода очищенная Молочный сахар, картофельный крахмал, аэросил, поливинилпирролидон среднемолекулярный, кальций стеариновокислый
Физико-химические свойства Порошок белого либо бело-кремового цвета Крем практически белого цвета Мазь бело-желтого цвета Таблетки плоские, белого цвета
Упаковка Флаконы стеклянные, упакованные в пачки картонные Туба алюминиевая объемом 5 гр, в пачке картонной Туба алюминиевая объемом 5 гр, в пачке картонной По 10 таблеток в ячейковой упаковке контурной, в пачках картонных
Цена 130-410 руб. Ацикловир-АКОС (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты40-70 руб. Ацикловир-АКОС (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты20-30 руб. Ацикловир-АКОС (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты30-150 руб.

Фармакологическое действие

Противовирусная активность ацикловира объясняется его способностью угнетать синтезирование ДНК вируса, т.е. обусловлена подавлением репликации вирусных частиц, чувствительных к препарату.

Генетический аппарат – нуклеиновые кислоты ДНК и РНК, являются сложными соединениями с включенными в них азотистыми основаниями.

Каждому индивидууму присуща своя последовательность азотистых оснований.

Азотистые основания при соединении с углеводами (дезоксирибозой и рибозой) образуют нуклеозиды. Один из них, именуемый тимидин, активируется в дезокситимидин под действием фермента тимидинкиназы. Дезокситимидин включается в цепь реплицированной ДНК. Ацикловир, являясь синтетическим веществом, сходен по строению с тимидином.

Вследствие этого он вступает во взаимодействие с ферментом тимидинкиназой, превращаясь в моно-, ди- и трифосфат. Именно ацикловира трифосфат способен встроиться в цепочку реплицируемой ДНК и вызвать ее повреждение.

Параллельно происходит угнетение вирусной ДНК-полимеразы, нарушается синтез вирусной ДНК и вирусная частица не размножается.

Клинически действие ацикловира проявляется остановкой распространения кожной герпетической сыпи и заживлением имеющихся пузырьков, уменьшением боли и зуда, устранению явлений общей интоксикации, если таковые имеются. Лечение ацикловиром позволяет предотвратить осложнения герпетической инфекции на внутренние органы.

Ацикловир, помимо противовирусного действия, укрепляет иммунитет. Свои качества препарат проявляет как местно, так и во всем организме при внутреннем приеме или в/в введении, не повреждая при этом клетки человека, т.е. целенаправленно воздействует только на генетический материал вирусов.

Фармакокинетика

Лиофилизат и таблетки

При внутреннем приеме биодоступность препарата составляет около 15-30%. Активно распределяется в жидкостях и тканях организма человека. Связывается с плазменными белками на 9-33 %.

Метаболизм ацикловира осуществляется в печени. Период полувыведения при пероральном приеме – около 3 часов, при в/в применении – около 2,5 часов.

Выводится с мочой и в малом количестве через кишечник с калом.

Мазь и крем

Препарат быстро проникает через эпителий роговицы, создавая необходимую терапевтическую концентрацию ацикловира во внутриглазной жидкости, и быстро всасывается в пораженную кожу при наружном применении. При данных способах применения создаваемая концентрация препарата в крови не изучена. Незначительная часть ацикловира обнаруживается в моче.

Показания к применению

Крем — инфекции кожи, спровоцированные вирусами Varicella zoster и Herpes simplex (лишай, герпес кожи, ветряная оспа).
Мазь — герпетический кератит и прочие поражения глаз, вызванные Herpes simplex 1 либо 2 т.

Таблетки:

  • Вирусные инфекции слизистых и кожи (вирусы Herpes simplex 1 и 2 т.), первичные и вторичные, включая герпес генитальный;
  • Профилактика обострений рецидивирующих вирусных инфекций (Herpes simplex 1 и 2 т.) при нормальном состоянии иммунитета и у людей и иммунодефицитом;
  • В качестве препарата комплексного лечения у групп пациентов с выраженным иммунодефицитом и людей после трансплантации костного мозга;
  • Терапия острых и рецидивирующих заболеваний, вызываемых вирусом Varicella zoster и Herpes zoster).

Лиофилизат:

  • Вирусные инфекции, этиологическим фактором которых являются вирусы Herpes simplex 1 и 2 т. и Varicella zoster;
  • Профилактика заболеваний, вызываемых указанными вирусами;
  • Выраженный иммунодефицит (как препарат комплексного лечения);
  • Лечение пациентов после трансплантации костного мозга (профилактика цитомегаловирусной инфекции).

Противопоказания

  • Период лактации;
  • Гиперчувствительность к компонентам ацикловира или валацикловиру;
  • Детский возраст до 3 лет (таблетки).

С осторожностью назначаются таблетки и лиофилизат:

  • при беременности;
  • для лечения лиц пожилого возраста;
  • при дисфункции почек;
  • при наличии в анамнезе различных неврологических реакций в ответ на прием цитотоксических препаратов.

Дозировка

Перед использованием Дозировка Курс лечения
До нанесения крема и после обработки следует вымыть руки с мылом. Нельзя растирать поврежденные участки кожи. Взрослые и дети:
Нанесение крема на пораженные части пятикратно в сутки через 4 ч, за исключением ночного времени суток.
Курс – 5 дней, максимально – 10 дней.Наибольший эффект достигается при начале лечения в продромальный период (до высыпаний).
До процедуры и после нее тщательно вымывают руки с мылом. Взрослые и дети: полоску глазной мази длиной 1 см помещают в нижний конъюнктивальный мешок каждые 4 ч пятикратно в день. Курс лечения – до полного заживления плюс еще 3 дня после заживления.
Препарат после приготовления раствора вводят внутривенно, капельно. Взрослые и дети от 12 л: 5-10 мг на 1 кг веса, с интервалом между инъекциями — 8 ч. Дети 2 мес-12 л: по 250-500 мг/м2 поверхности тела, с интервалом между инъекциями — 8 ч.
Деи 0-3 мес: 10 мг на 1 кг веса, с интервалом между инъекциями — 8 ч.
Длительность лечения устанавливается индивидуально.

Таблетки

Принимают во время либо сразу после еды, запивая водой.

Лечение заболеваний слизистых и кожи (Herpes simplex 1 и 2 т): Взрослые: по 200 мг пятикратно в сутки 5 дней подряд, соблюдая 4-часовой перерыв между приемами (ночной перерыв – 8 ч). В тяжелых случаях курс продляют до 10 дней.
Выраженный иммунодефицит, состояние после трансплантации КМ: Взрослые: по 400 мг пятикратно в сутки.
Профилактика рецидивов инфекций, Herpes simplex 1 и 2 т. у людей с нормальным состоянием иммунитета: по 200 мг четырежды в сутки или 400 мг двукратно в сутки.
Профилактика инфекций, которые вызывают Herpes simplex 1 и 2 т. у пациентов с иммунодефицитом: По 200 мг четырежды в сутки или по 400 мг пятикратно в сутки (при тяжелом состоянии).
Профилактический курс устанавливается в индивидуальном порядке с учетом риска развития инфекций.
Лечение инфекций вируса Varicella zoster:
  • Взрослые: по 800 мг пятикратно в сутки каждые 4 ч с 8-часовым перерывом на ночь, курсом 7-10 дней.
  • Дети: по 20 мг на 1 кг веса четырежды в сут. в течение 5 дней.
Лечение инфекций вируса Herpes zoster: Взрослые и дети от 3 лет: по 800 мг четырежды в сутки каждые шесть часов в течение 5 дней.
Лечение и предупреждение инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 т у детей с нормальным иммунитетом и иммунодефицитом:
  • Дети 3-6 лет: 400 мг четырежды в сутки;
  • Дети от 6 л: 800 мг четырежды в сутки. Курс 5 дней.
Читайте также:  Желкизол (лиофилизат): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Особые указания

  • При пероральном и внутривенном применении препарата у пожилых пациентов необходимо организовать достаточное потребление жидкости;
  • При терапии пациентов с конечной стадией почечной недостаточности дозу снижают до 200-800 мг ацикловира дважды в сутки (в зависимости от патологии);
  • Применение ацикловира у беременных возможно при превышении реальной пользы для матери над возможными рисками для плода.
  • Следует избегать попадания наружных форм ацикловира на слизистые оболочки;
  • При лечении глаз нельзя пользоваться линзами в течение всего периода лечения.

Побочное действие

  • Аллергические реакции местные: в крайне редких случаях развиваются реакции гиперчувствительности (крапивница, отек Квинке). Чаще возникает зуд, покраснение, шелушение.
  • Со стороны глаз при применении: редко — кератопатия поверхностная точечная, конъюнктивит, блефарит. Чаще наблюдается незначительное жжение.
  • При пероральном приеме: тошнота, диарея, болезненность в животе, рвота, повышенная утомляемость, кожная сыпь, головные боли, головокружение, галлюцинации, бессонница или сонливость, лихорадка. Редко наблюдается выпадение волос и изменения в картине крови.
  • При в/в введении: кристаллурия, острая почечная недостаточность, энцефалопатия, воспаление вен в месте введения, рвота и тошнота.

Передозировка

Возможна при парентеральном и внутреннем приеме лекарственных форм и случайном проглатывании крема и мази. Симптомы: неврологические нарушения, головная боль, одышка, рвота, диарея, тошнота, дисфункция почек, судороги, кома. Лечение стационарное.

Лекарственное взаимодействие

  • В комбинации с иммуностимуляторами усиливается эффект ацикловира.
  • В комбинации с пробенецидом увеличивается период полувыведения ацикловира.
  • При одновременном лечении нефротоксичными препаратами увеличивается риск развития дисфункции почек.

Аналоги

Зовиракс, Виролекс, Ацикловир-Тева, Герперакс, Медовир, Ациклостад. В инструкции к мази Ацикловир-Акри указан состав, аналогичный мази Ацикловир.

Ацикловир-АКОС (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты Ацикловир-АКОС (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты Ацикловир-АКОС (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты Ацикловир-АКОС (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты
Медовир
2200 руб.
Зовиракс
крем 180-280 руб, флаконы 1700 руб.
Виролекс
табл 250 руб, флаконы 1500 руб.
Герперакс
мазь 50- 70 руб.
Ациклостад

Сабук Татьяна Леонидовна врач-гигиенист, эпидемиолог

Ацикловир-Акос : инструкция по применению

  • Препарат принимают внутрь, запивая таблетку достаточным количеством воды.
  • Дозировка у взрослых
  • Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса (Herpes simplex virus)

Препарат следует принимать в дозе 200 мг пять раз в сутки каждые 4 часа с перерывом на ночь в течение 5 дней. В тяжелых случаях лечение продлевают.

Пациентам со сниженным иммунитетом (например, после трансплантации костного мозга) или с расстройством всасывания из желудочно-кишечного тракта дозу можно увеличить до 400 мг (как вариант, может быть рассмотрено внутривенное введение препарата). Лечение следует начинать как можно скорее, сразу после установления диагноза. При рецидивирующей инфекции особенно важно начать лечение в продромальном периоде или сразу после появления первых изменений на коже.

  1. Супрессивная терапия простого герпеса (Herpes simplex virus) у пациентов с ненарушенным иммунитетом
  2. Лекарственный препарат назначают по 200 мг четыре раза в сутки каждые  6 часов.
  3. У большинства пациентов эффективным и удобным может быть прием препарата по 400 мг два раза в сутки каждые 12 часов.
  4. Постепенное снижение дозы до 200 мг три раза в сутки каждые 8 часов или даже 2 раза в сутки каждые 12 часов также может оказаться эффективным.
  5. У некоторых пациентов реакция на прием препарата наступает после назначения общей суточной дозы лекарственного продукта, составляющей  800 мг.
  6. Терапия препаратом может прерываться каждые 6 до 12 месяцев с целью наблюдения за возможными изменениями течения болезни.
  7. Профилактика простого герпеса (Herpes simplex virus) у пациентов с ненарушенным иммунитетом
  8. Лекарственный препарат назначают по 200 мг четыре раза в сутки, каждые  6 часов.
  9. Пациентам со сниженным иммунитетом (например, после трансплантации костного мозга) или с расстройством всасывания из желудочно-кишечного тракта дозу можно увеличить до 400 мг.
  10. Продолжительность профилактического лечения определяется продолжительностью периода риска.
  11. Лечение инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicella-Zoster virus)

Лекарственный препарат назначают по 800 мг пять раз в сутки каждые 4 часа с ночным перерывом. Лечение продолжают в течение 7 дней.

Пациентам со сниженным иммунитетом (например, после трансплантации костного мозга) или с расстройством всасывания из желудочно-кишечного тракта следует рассмотреть возможность внутривенного введения препарата.

Лечение следует начать как можно скорее, сразу после появления симптомов инфекции.

Как в случае ветряной оспы, так и опоясывающего лишая, лучшие результаты лечения наблюдались после приема препарата в течение первых  24 часов с момента появления высыпания.

Дозирование у детей

Лечение инфекции, вызванных вирусом простого герпеса (Herpes simplex virus), у пациентов с ненарушенным иммунитетом

Дети в возрасте 2 лет и старше должны получать дозу как у взрослых пациентов. Детям до двух лет назначается половинная доза для взрослых.

  • Лечение инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы
  • — Дети в возрасте 6 лет и старше:  800 мг четыре раза в сутки,
  • — Дети в возрасте от 2 до 5 лет: 400 мг четыре раза в сутки.
  • — Дети в возрасте до 2 лет: 200 мг четыре раза в сутки.

Дозу можно установить более точно, из расчета 20 мг/кг массы тела (до максимальной дозы — 800 мг) четыре раза в сутки. Лечение следует продолжать в течение 5 дней.

Отсутствуют данные об особенностях супрессивной терапии инфекций, вызванных вирусом простого герпеса или ветряной оспы у детей с иммунодефицитами.

Дозирование у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста следует учитывать риск нарушения функции почек и соответственно подобрать дозу препарата (см. дозирование у пациентов с почечной недостаточностью).

Следует следить за восполнением жидкости у этих пациентов.

Применение у пациентов с нарушениями функции почек

Рекомендуется соблюдать осторожность при применении ацикловира у пациентов с нарушением функции почек. Следует следить за восполнением жидкости у этих пациентов.

Во время лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, или профилактики вирусной инфекции у пациентов с почечной недостаточностью умеренной и тяжелой степени применение рекомендуемых пероральных доз не приводит к кумуляции ацикловира в организме в концентрациях более высоких, чем принятые за безопасные во время внутривенного введения препарата. Однако, пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) рекомендуется уменьшить дозу до 200 мг два раза в сутки, через каждые 12 часов.

Во время лечения инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая, у пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 10-25 мл/мин) рекомендуется уменьшение дозы до 800 мг три раза в сутки через каждые 8 часов, а у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) рекомендуется снижение дозы до 800 мг два раза в сутки каждые 12 часов.

Ацикловир-акос : инструкция по применению

Препарат принимают внутрь, запивая таблетку достаточным количеством воды. Дозировка у взрослых Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса (Herpes simplex virus) Препарат следует принимать в Дозе 200 мг пять раз в сутки, каждые 4 часа, с перерывом на ночь в течение 5 дней. В тяжелых случаях лечение продлевают.

Пациентам со сниженным иммунитетом (например, после трансплантации костного мозга) или с расстройством всасывания из желудочно-кишечного тракта дозу можно увеличить до 400 мг (как вариант; может быть рассмотрено внутривенное введение препарата). Лечение следует начинать как можно скорее, сразу после установления диагноза.

При рецидивирующей инфекции особенно важно начать лечение в продромальном периоде или сразу после появления первых изменений на коже.

  • Супрессивная терапия простого герпеса (Herpes simplex virus) у пациентов с ненарушенным иммунитетом
  • Терапия препаратом может прерываться каждые 6 до 12 месяцев с целью наблюдения за возможными изменениями течения болезни. Профилактика простого герпеса (Herpes simplex virus) у пациентов с ненарушенным иммунитетом
  • Лечение инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicella-Zoster virus)
  • Дозирование у детей

Лекарственный препарат назначают по 200 мг четыре раза в сутки каждые 6 часов.

У большинства пациентов эффективным и удобным может быть прием препарата по 400 мг два раза в сутки каждые 12 часов. Постепенное снижение дозы до 200 мг три раза в сутки каждые 8 часов или даже 2 раза в сутки каждые 12 часов также может оказаться эффективным.

У некоторых пациентов реакция на прием препарата наступает после назначения общей суточной дозы лекарственного продукта, составляющей 800 мг. Лекарственный препарат назначают по 200 мг четыре раза в сутки, каждые 6 часов.

Пациентам со сниженным иммунитетом (например, после трансплантации костного мозга) или с расстройством всасывания из желудочно-кишечного тракта дозу можно увеличить до 400 мг. Продолжительность профилактического лечения определяется продолжительностью периода риска. Лекарственный препарат назначают по 800 мг пять раз в сутки каждые 4 часа с ночным перерывом.

Лечение продолжают в течение 7 дней. Пациентам со сниженным иммунитетом (например, после трансплантации костного мозга) или с расстройством всасывания из желудочно-кишечного тракта следует рассмотреть возможность внутривенного введения препарата. Лечение следует начать как можно скорее, сразу после появления симптомов инфекции.

Как в случае ветряной оспы, так и опоясывающего лишая, лучшие результаты лечения наблюдались после приема препарата в течение первых 24 часов с момента появления высыпания. Лечение инфекции, вызванных вирусом простого герпеса (Herpes simplex virus), у пациентов с ненарушенным иммунитетом Дети в возрасте 2 лет и старше должны получать дозу как у взрослых пациентов.

Детям до двух лет назначается половинная доза для взрослых.

  1. Лечение инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы
  2. Дозирование у пожилых пациентов
  3. Применение у пациентов с нарушениями функции почек
  4. Во время лечения инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая у пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 10-25 мл/мин) рекомендуется уменьшение дозы до 800 мг три раза в сутки через каждые 8 часов, а у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) рекомендуется снижение дозы до  800 мг два раза в сутки каждые 12 часов.

— Дети в возрасте 6 лет и старше: 800 мг четыре раза в сутки. — Дети в возрасте от 2 до 5 лет: 400 мг четыре раза в сутки. — Дети в возрасте до 2 лет: 200 мг четыре раза в сутки. Дозу можно установить более точно, из расчета 20 мг/кг массы тела (до максимальной дозы — 800 мг) четыре раза в сутки. Лечение следует продолжать в течение 5 дней. Отсутствуют данные об особенностях супрессивной терапии инфекций, вызванных вирусом простого герпеса или ветряной оспы у детей с иммунодефицитами. У пациентов пожилого возраста следует учитывать риск нарушения функции почек и соответственно подобрать дозу препарата (см. дозирование у пациентов с почечной недостаточностью). Следует следить за восполнением жидкости у этих пациентов. Рекомендуется соблюдать осторожность при применении ацикловира у пациентов с нарушением функции почек. Следует следить за восполнением жидкости у этих пациентов.  Во время лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса или профилактики вирусной инфекции у пациентов с почечной недостаточностью умеренной и тяжелой степени применение рекомендуемых пероральных доз не приводит к кумуляции ацикловира в организме в концентрациях более высоких, чем принятые за безопасные во время внутривенного введения препарата. Однако пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) рекомендуется уменьшить дозу до 200 мг два раза в сутки через каждые 12 часов. 

Читайте также:  Аллохол (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Пищеварительная система: тощнота, рвота, диарея; боли в животе; редко — обратимое повышение уровня билирубина и активности печеночных ферментов. Система кроветворения: очень редко — анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Дыхательная система: редко — одышка. Гепатобилиарная система: очень редко — гепатит, желтуха. Мочевыделителъная система: редко — повышение уровня мочевины и креатинина в крови; очень редко — острая почечная недостаточность. Нервная система: головная боль; редко — обратимые неврологические нарушения: головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, сонливость, парестезии, судороги, кома. Обычно эти побочные эффекты наблюдались у пациентов с почечной недостаточностью, которые принимали препарат в дозах, превышающих рекомендуемые. Аллергические реакции: сыпь, фотосенсибилизация, крапивница, зуд; редко — одышка, ангионевротический отек; анафилаксия. Лихорадка, лимфоаденопатия, периферические отёки, нарушение зрения, ажитация, миалгия. Общие нарушения и реакции в месте введения: часто — усталость, повышение температуры тела. У пациентов, получавших антиретровирусные препараты, дополнительный прием ацикловира не вызывал значимого усиления токсических эффектов.

Ацикловир выводится из организма почками, поэтому дозу препарата у лиц с почечной недостаточностью следует уменьшить. У пациентов пожилого возраста следует учитывать риск нарушения функции почек, также в данной группе пациентов следует оценить снижение дозы лекарственного препарата. Лица пожилого возраста и пациенты с почечной недостаточностью относятся к группе повышенного риска в плане появления нежелательных эффектов со стороны нервной системы и, поэтому, следует тщательно наблюдать за пациентами данных групп. В вышеуказанных случаях известные симптомы, как правило, исчезали после прекращения приема препарата. Состояние гидратации: Следует соблюдать особую осторожность во время приема внутрь высоких доз ацикловира, чтобы сохранить соответствующий уровень жидкости в организме, например, в случае лечения опоясывающего лишая (4 г в сутки), и избежать риска повреждения почек. Известные доступные данные клинических исследований не являются достаточными, чтобы утверждать, что лечение ацикловиром уменьшает количество осложнений опоясывающего лишая у пациентов с ненарушенным иммунитетом.

С осторожностью: беременность, период лактации, дегидратация и почечная недостаточность.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата в период беременности не проведено. Применение показано только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В период лактации препарат назначается только в случае крайней необходимости и коротким курсом, в связи с незначительным проникновением ацикловира в грудное молоко грудное вскармливание не прекращается, но продолжается с большой осторожностью под строгим наблюдением врача.

Особые указания

Длительное или повторное лечение ацикловиром больных со сниженным иммунитетом может привести к появлению штаммов вирусов, нечувствительных к его действию. У большинства выделенных штаммов вирусов, нечувствительных к ацикловиру, обнаруживается относительная нехватка вирусной тимидинкиназы; были выделены штаммы с изменённой тимидинкиназой или с изменённой ДНК- полимеразой. In vitro действие ацикловира на изолированные штаммы вируса Herpes simplex может вызвать появление Менее чувствительных штаммов. В ходе терапии высокими пероральными дозами препарата следует обеспечить достаточное поступление жидкости в организм пациента. Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путём, поэтому в период лечения необходимо воздержаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений. На таблетке нанесена риска, которая облегчает разделение таблетки на две части для удобства приема таблеток детьми.

Способность лекарственного средства оказывать влияние на поведение или функциональные показатели организма, взаимодействие с табаком, алкоголем, пищевыми продуктами: при применении препарата ацикловир могут возникать: головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, сонливость, в связи с этим на время лечения следует воздержаться от управления. транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Ацикловир-АКОС – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Проникает в инфицированные вирусом клетки, конкурентно взаимодействует с вирусной тимидинкиназой и последовательно фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфата. Ацикловир трифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК, конкурентно ингибирует ДНК-полимеразу вируса и подавляет его репликацию.

Для системного применения: — лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II (первичные и вторичные, включая генитальный герпес); — профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, у пациентов с нормальным иммунным статусом; — профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, у больных с иммунодефицитом; — в составе комплексной терапии пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ-инфекции (стадия СПИДа, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга; — лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа, опоясывающий лишай).

Для наружного применения: простой герпес кожи, генитальный герпес (простой и рецидивирующий), лабиальный герпес; опоясывающий лишай и ветряная оспа.

таблетки 200 мг; банка (баночка) темного стекла 20, пачка картонная 1; таблетки 200 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3; таблетки 200 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;

таблетки 200 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2;

Обладает высокой специфичностью в отношении вируса простого герпеса (Herpes simplex) типа I и II, вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster), вируса Эпштейна — Барр и цитомегаловируса.

При приеме внутрь биодоступность составляет 15–30%, Cmax достигается через 1,5–2 ч. Концентрация после назначения внутрь 200 мг 5 раз в сутки составляет 0,7 мкг/мл. Связывание с белками плазмы составляет 9–33% и не зависит от концентрации ацикловира в плазме.

Хорошо проникает во все органы и ткани, включая головной мозг и кожу. Концентрация в спинномозговой жидкости составляет 50% от концентрации в плазме. Проходит через плацентарный барьер, накапливается в грудном молоке.

Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивного производного — 9-карбоксиметоксиметилгуанина.

T1/2 у взрослых с нормальной функцией почек — 2–3 ч, при тяжелой почечной недостаточности — 20 ч, у больных при гемодиализе — 5,7 ч (при этом концентрация ацикловира в плазме уменьшается до 60% от исходного значения). Выводится почками (84% — в неизмененном виде, 14% — в виде метаболита), менее 2% — через кишечник. Почечный клиренс составляет 75–80% от общего клиренса.

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Гиперчувствительность, в т.ч. к ацикловиру или компонентам препарата, кормление грудью; с осторожностью — дегидратация, почечная недостаточность, неврологические нарушения, в т.ч. в анамнезе.

Со стороны нервной системы и органов чувств: редко — головная боль, слабость; в отдельных случаях — тремор, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, галлюцинации. Со стороны органов ЖКТ: в единичных случаях — боль в животе, тошнота, рвота, диарея. Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: транзиторное повышение активности ферментов печени; редко — повышение уровня мочевины и креатинина, гипербилирубинемия, лейкопения, эритропения, алопеция, лихорадка.

Внутрь, во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды. При лечении инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных Herpes simplex I или II, взрослым и детям старше 2 лет — по 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней с 4 ч интервалами в течении дня и с 8 ч интервалом на ночь (при необходимости курс может быть продлен). В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците (в т.ч. при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции, включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и СПИДа), после трансплантации костного мозга — по 400 мг 5 раз в сутки. Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных Herpes simplex I или II, пациентам с нормальным иммунным статусом и при рецидиве заболевания — по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 ч (максимальная доза — до 400 мг 5 раз в сутки в зависимости от тяжести инфекции). При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, взрослым и детям массой более 40 кг — по 800 мг 5 раз в сутки каждые 4 ч днем и с 8 ч интервалом на ночь. Продолжительность лечения — 7–10 дней. Детям старше 2 лет — по 20 мг/кг 4 раза в сутки в течение 5 дней. При лечении инфекций, вызванных Herpes zoster, взрослым — по 800 мг 4 раза в сутки каждые 6 ч днем в течение 5 дней. При нарушении функции почек при лечении и профилактике инфекций, вызванных Herpes simplex, у больных с Cl креатинина менее 10 мл/мин дозу препарата снижают до 200 мг 2 раза в сутки с 12 ч интервалом.

При лечении и профилактике инфекций, вызванных Varicella zoster, у больных с Cl креатинина менее 10 мл/мин дозу препарата снижают до 800 мг 2 раза в сутки с 12 ч интервалом, при Cl креатинина до 25 мл/мин — по 800 мг 3 раза в сутки с 8 ч интервалом.

При приеме внутрь: пробенецид увеличивает средний T1/2 и снижает клиренс ацикловира, нефротоксичные препараты повышают риск нарушения функции почек.

С осторожностью назначать больным с нарушением функции почек и пациентам пожилого возраста (в связи с увеличением T1/2). При применении препарата рекомендуется прием достаточного количества жидкости.

В период лечения необходимо контролировать функцию почек (уровень мочевины и креатинина в крови).

Мазь не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, половых органов (возможно развитие местного воспаления).

Внутрь применять строго по назначению врача у взрослых и детей старше 2-х лет (во избежание осложнений).

Лечение рекомендуется начинать при появлении первых признаков заболевания (эффективность будет выше). У пациентов с иммунодефицитом при многократных повторных курсах возможно формирование устойчивости вирусов к ацикловиру.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 8–15 °C.

36 мес.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *