Гринтерол (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Гринтерол — это качественное гепатопротекторное лекарственное средство. Оно обладает желчегонным, иммуномодулирующим и гиполипидемическим действием. Отпускается только по рецепту врача. Стоимость медикамента сравнительно небольшая.

Гринтерол (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Форма выпуска и состав

Производители медикаментов, выпускающие Гринтерол, изготавливают медикамент только в одной лекарственной форме — твёрдые желатиновые капсулы. Они окрашены в белый цвет и содержат внутри порошок того же оттенка. Десять капсул объединяются в контурные пластинки, а затем упаковываются в картонные коробки. В одной такой ёмкости может содержаться 5 или 10 пластинок.

Состав капсулы отличается наличием одного действующего вещества и нескольких вспомогательных компонентов. В правильных сочетаниях они позволяют получить эффективное лекарство, которое может справиться с большим количеством недугов.

В капсуле содержатся следующие химические соединения:

  • урсодезоксихолевая кислота — 250 миллиграмм;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния;
  • кукурузный крахмал;
  • диоксид титана;
  • натуральный желатин.

Показания

Для того чтобы определить, что лучше — Гринтерол, Урсофальк или любой другой аналог, – необходимо сравнить их показания к применению. В них содержится перечень болезней, от которых можно избавиться при помощи медикамента.

Рекомендуется использовать Гринтерол для лечения таких недугов:

  1. первичный билиарный цирроз печени без признаков декомпенсации;
  2. растворение холестериновых камней при нормальной работе жёлчного пузыря;
  3. билиарный рефлюкс-гастрит;
  4. хронический гепатит;
  5. первичный склерозирующий холангит;
  6. дискинезия желчевыводящих путей;
  7. стеатогепатит неалкогольного характера;
  8. заболевания печени, развившиеся в результате чрезмерного употребления спиртных напитков.

Гринтерол (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Противопоказания

Гринтерол, как и любое другое лекарственное средство, имеет несколько противопоказаний. Ими ни в коем случае нельзя пренебрегать, так как они могут стать причиной развития серьёзных осложнений, которые повлекут за собой длительное и дорогостоящее лечение.

Запрещается использовать Гринтерол в следующих ситуациях:

  • дисфункция желчного пузыря;
  • конкременты в желчном пузыре;
  • острые заболевания кишечника и желчных протоков;
  • панкреатит в тяжёлой форме;
  • декомпенсированный цирроз печени;
  • ярко выраженные нарушения функций почек и печени;
  • возраст менее 3 лет;
  • повышенная чувствительность организма к одному или нескольким вспомогательным компонентам препарата;
  • индивидуальная непереносимость действующего вещества;
  • аллергические реакции на аналоги Гринтерола.

Гринтерол (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

В некоторых случаях препарат может назначаться врачами, но использовать его нужно с особой осторожностью. При этом важно точно соблюдать предписания докторов, избегать передозировок и тщательно следить за изменениями состояния здоровья. При появлении первых признаков негативного влияния лекарства на пациента необходимо сразу же прекратить терапию и обратиться за помощью к лечащему врачу.

С осторожностью Гринтерол принимается в таких случаях:

  • возраст от 3 до 6 лет, а также более 70 лет;
  • все триместры беременности;
  • период кормления малыша грудью.

Инструкция по применению

Для того чтобы узнать что лучше — Гринтерол, Урсосан или любой другой аналог — нужно проконсультироваться с врачом и выбрать оптимальную схему лечения для каждого медикамента.

Капсулы Гринтерола окажут максимально эффективное воздействие на организм пациента только в том случае, если их правильно принимать. Важно соблюдать рекомендованные дозировки и ограничивать длительность курса терапии.

Гринтерол (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

В большинстве случаев это лекарственное средство принимается в вечернее время. Капсулы нужно проглатывать целиком и запивать большим количеством воды, доведённой до комнатной температуры. Запрещается каким-либо образом измельчать лекарство, так как оно может потерять все свои целебные свойства.

Оптимальные дозировки для каждого конкретного случая:

  1. Растворение холестериновых камней. В этом случае больным назначается по 10 миллиграмм препарата на каждый килограмм веса. При этом максимально допустимая дневная норма составляет 5 капсул лекарства. Продолжительность терапии определяется врачом исходя из текущего состояния пациента. Улучшения состояния здоровья наблюдаются только после 6 месяцев использования Гринтерола. Максимальная длительность лечения может составлять 1 год.
  2. Первичный билиарный цирроз печени. Если пациент страдает этим недугом, то ему выписывают от 10 до 15 мг/кг. При необходимости эта дозировка может быть увеличена до 20 мг/кг. Суточная норма равномерно распределяется на весь период бодрствования пациента. Допускается использование 7 капсул в день (при тяжёлой форме заболевания). При лечении этого заболевания Гринтерол можно принимать неограниченное количество времени.
  3. Жёлчный рефлюкс-гастрит. Пациентам с таким диагнозом следует пить не более 1 капсулы в день. Длительность терапии может составлять от 15 дней до 6 месяцев. Если за этот период не появились положительные изменения в состоянии больного, то курс может быть продлён до 2 лет.
  4. Хронический гепатит. При этом заболевании необходимо употреблять до 15 мг/кг веса. Важно равномерно распределить всю дозу препарата на 3 приёма. Такая терапия может длиться от полугода до 12 месяцев.
  5. Склерозирующий холангит. В этом случае можно использовать от 12 до 15 миллиграмм лекарства на каждый килограмм массы тела. В крайних случаях возможно постепенное увеличение дозировок до 20 мг/кг. Минимальный срок лечения от этого заболевания — 6 месяцев.
  6. Дискинезия желчевыводящих путей. При этом недуге следует принимать лекарство 2 раза в день. Дневная норма определяется из расчёта 10 мг/кг. Продолжительность лечения — от 15 дней до 2 месяцев. При необходимости прохождения повторного курса терапии важно выдержать паузу в несколько недель.

Гринтерол (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Побочные эффекты

Если неправильно принимать капсулы и не соблюдать предусмотренные дозировки, то можно столкнуться с одним из многочисленных побочных действий. Из-за них ухудшится состояние здоровья пациента, и продлится процесс лечения.

Возможные побочные эффекты:

  1. Пищеварительная система. Очень часто у больных, принимающих Гринтерол, наблюдаются диарея, запор, а также болевые ощущения в области живота. Кроме этого, передозировка ведёт к риску развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
  2. Гепатобилиарная система. Может возникать кальцинирование желчных камней и преходящая декомпенсация цирроза печени.
  3. Кожные покровы. При несоблюдении составленной схемы лечения появляются сыпь на поверхности кожи, сильный зуд, крапивница и прочие аллергические симптомы.

Гринтерол (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Особые указания

Во время проведения клинических испытаний лекарства были выявлены некоторые особенности. Их обязательно нужно учитывать перед покупкой препарата и началом его использования. Всё это поможет избежать ошибок в применении медикамента и снизить риск развития побочных эффектов.

Основные указания:

  1. Весь период терапии должен проходить под пристальным наблюдением докторов.
  2. Во время лечения следует постоянно контролировать различные показатели и принимать меры при обнаружении отклонений от нормы.
  3. С помощью Гринтерола можно справиться только с мелкими или средними холестериновыми камнями.
  4. После избавления от камней следует продолжать приём лекарства в течение 3 месяцев. Это поможет растворить остатки и предотвратить рецидив заболевания.
  5. Если после 1 года использования медикамента у пациента не наблюдаются положительные изменения, то следует прекратить терапию и заменить Гринтерол на подходящий аналог.
  6. Препарат плохо сочетается с алкоголем, поэтому на время терапии необходимо отказаться от употребления спиртных напитков.
  7. Гринтерол не вызывает сонливость и снижение реакции. Из-за этого пациентам разрешается садиться за руль автомобиля и выполнять работу, требующую особой аккуратности.
  8. Во время беременности можно использовать лекарство только в том случае, когда риск нанести вред плоду минимальный, а возможная польза для пациентки — максимальная.

Гринтерол (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Фармакологическое взаимодействие

При использовании препарата Гринтерол необходимо брать во внимание не только его характеристики, но и совместимость с другими лекарственными средствами. Некоторые взаимодействия могут привести к снижению эффективности медикамента и развитию осложнений разной тяжести.

Основные комбинации и их последствия для пациента:

  1. Одновременный приём Гринтерола с антацидами, содержащими гидроксид и оксид алюминия, снижает эффективность препарата.
  2. Действующее вещество ускоряет процесс усвоения Циклоспорина.
  3. Всасывание Ципрофлоксацина значительно снижается из-за его сочетания с Гринтеролом.
  4. Клофибрат, Неомицин и различные эстрогены могут снизить способность препарата растворять жёлчные камни.
  5. Пероральные противозачаточные средства становятся причиной увеличения токсичности препарата.

Гринтерол (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Стоимость и аналоги

Гринтерол включён в регистр лекарственных средств (РЛС), поэтому может продаваться в любом городе России. Купить препарат можно не только в крупных аптечных сетях, но и в более мелких. В них лекарство продаётся по рецепту врача и доступной цене.

Цена на Гринтерол (100 таблеток) в Москве стартует от 850 рублей и может достигать 1,5 тыс. Примерно за такие же деньги можно приобрести капсулы и в Санкт-Петербурге. В других регионах страны стоимость немного отличается от столичной в ту или иную сторону.

Фармацевтические предприятия выпускают несколько качественных и недорогих заменителей. Все они имеют похожий состав, но отличаются некоторыми характеристиками. Чтобы определить, какие аналоги Гринтерола дешевле, необходимо обратиться в ближайшую аптеку.

Гринтерол (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Наиболее популярные и часто покупаемые заменители:

  • Урсосан;
  • Урсофальк;
  • Урсомик;
  • Урсолив;
  • Урдокса;
  • Эксхол;
  • Холудексан.

Принимать их можно только после консультации с лечащим врачом. В противном случае можно только навредить здоровью и осложнить процесс лечения.

Гринтерол — эффективное гепатопротекторное лекарственное средство. Благодаря ему можно избавиться от различных недугов и предотвратить их повторное появление. При правильном применении и соблюдении рекомендаций врачей можно добиться нужного результата и избежать различных осложнений.

Отзывы пациентов

Врачи посоветовали мне Гринтерол для профилактики возникновения камней в желчном пузыре. Я прошла длительный курс лечения и достигла нужного результата. За всё время использования препарата у меня не возникли никакие побочные эффекты. Всем советую это средство.

Елена

Я использовал Гринтерол для растворения холестериновых камней. Препарат показал себя с самой лучшей стороны и помог мне быстро избавиться от проблемы. Сейчас я продолжаю лечение и хочу предотвратить повторное формирование камней.

Читайте также:  Хемомицин: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Константин

Я давно страдаю от хронического гепатита. За это время перепробовала множество лекарственных средств, но они не дали нужного результата. Недавно мой знакомый врач посоветовал пройти курс лечения Гринтеролом.

Препарат недорогой, и я сразу же согласилась. По окончании терапии я почувствовала значительные улучшения, которые подтвердились многочисленными анализами.

Я очень довольна этим лекарством и благодарна доктору, который мне его посоветовал.

Надежда

Имеются противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Гринтерол — гепатопротекторное средство

Гринтерол (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Одновременно с эффектом дробления холестериновых камней происходит восстановление некоторых функций органа. Препарат может быть назначен в качестве вспомогательного средства при кистозном фиброзе, стеогепатите, дискинезии желчевыводящих путей и других патологиях, повышающих риск образования конкрементов.

1. Инструкция по применению

К Гринтеролу всегда прилагается инструкция от производителя. Некоторые пункты дублируются на картонных пачках (срок хранения, фармакологическая группа препарата, наименование изготовителя, показания к назначению).

В инструкции подробно описаны свойства и состав медикамента, механизм действия на организм активных компонентов и схема приема лекарственного средства. Пункт с режимом дозирования разделен на блоки, в каждом из которых содержится информация о нюансах применения препарата для разных категорий пациентов.

Дополнительно производитель описывает противопоказания, особенности взаимодействия Гринтерола с другими медикаментами и возможные побочные эффекты.

Фармакологическое действие

Гринтерол обладает желчегонным, гипохолестеринемическим и гиполипидемическим действием. Препарат воздействует на обменные процессы в печени и ускоряет процесс растворения желчных камней.

Вещества из состава медикамента всасываются в мембраны гепатоцитов и восстанавливают их естественную структуру.

Уменьшение выработки холестерина, нормализация показателей желчных кислот и повышение защитных функций печени обеспечивают основной терапевтический эффект медикамента.

Фармакологические свойства:Гринтерол (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

  • стабилизация мембран гепатоцитов;
  • снижение концентрации токсических желчных кислот;
  • ускорение процесса оттока желчи;
  • повышение желудочной секреции;
  • снижение концентрации холестерина в желчи;
  • усиление активности липазы.

Показания к применению

Основанием для назначения препарата может стать:

  • цирроз печени билиарный первичный (если отсутствуют признаки декомпенсации);рефлюкс-гастрит билиарный;
  • гепатиты хронические разного происхождения;
  • растворение средних и мелких холестериновых камней (при условии, что желчный пузырь функционирующий);
  • муковисцидоз (кистозный фиброз);
  • холангит первичный склерозирующий;
  • стеатогепатит неалкогольный;
  • дискинезия путей желчевыводящих;
  • АБП (печени болезнь алкогольная).

Способ применения

Лекарственное средство принимают в вечернее время суток, запивая небольшим объемом жидкости (чистой негазированной воды). Препарат предназначен исключительно для перорального применения. Таблетки рекомендуется глотать целиком, не разжевывая.

Применяется Дозировка
Растворение холестериновых камней пузыря желчного рекомендуемая доза суточная – 10 мг из расчета на 1 кг массы тела. Лечение необходимо продолжать на протяжении 6-12 месяцев. Во избежание повторного образования камней желательно принимать препарат в течение нескольких месяцев после их растворения.
Лечение рефлюкс-гастрита билиарного принимать 1 раз в сутки, вечером, по 250 мг (1 капсула). Продолжительность лечения устанавливается медиком и может колебаться от 10-14 суток до полугода, а при необходимости – до 24 месяцев.
Симптоматическое лечение цирроза первичного билиарного (при условии, что признаки декомпенсации отсутствуют) в первые 3 месяца терапии принимать по 10-15 мг/кг (если необходимо, то по 20 мг/кг) в день, в несколько (2-3) приемов. Когда печеночные показатели будут улучшены, суточную дозу допустимо принимать за один раз, в вечернее время суток.
Симптоматическое лечение гепатитов хронических разного происхождения рекомендуется принимать по 10-15 мг/кг Гринтерола ежедневно, разделив суточную дозу на несколько (два или три) приемов. Продолжительность лечения составляет полгода-год и более.
Муковисцидоз (кистозный фиброз) суточную дозу (20-30 мг/кг) принимать в 2-3 приема. Продолжительность терапии определяется исключительно врачом, может колебаться от полугода до нескольких лет.
Холангит первичный склерозирующий по 12-15 мг/кг (но не более20 мг/кг) в день в 2-3 приема. Длительность применения – от полугода до нескольких лет.
Стеатогепатит неалкогольный в среднем, суточная доза равняется 10-15 мг/кг. Выпивается в 2-3 приема. Продолжительность лечения – полгода-год и более.
Дискинезия путей желчевыводящих среднюю суточную дозу (10 мг/кг) необходимо выпивать в 2 приема. Продолжительность терапии колеблется от 14 дней до 2 месяцев. Если есть необходимость, курс лечения повторяется заново.
АБП (алкогольная болезнь печени) в среднем, дневная доза составляет 10-15 мг/кг. Принимается в 2-3 приема. Продолжительность лечения – полгода-год и более.

Детям, перешагнувшим «порог» трехлетнего возраста, Гринтерол назначают в индивидуальном порядке, из расчета 10-20 мг/кг в день.

Форма выпуска, состав

Лекарственное средство Гринтерол выпускается в форме капсул. Активное действующее вещество – кислота урсодезоксихолевая.

Гринтерол (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Взаимодействие с другими препаратами

Антациды, которые содержат алюминия оксид, алюминия гидроксид, ионообменные смолы (колестипол, колестирамин) способствуют снижению абсорбции в кишечнике урсодезоксихолевой кислоты, а значит, уменьшают ее эффективность. В связи с этим перечисленные препарты рекомендуется принимать, как минимум, за 120 минут до Гринтерола.

Препараты гиполипидемические (в особенности, клофибрат), эстрогены, неомицин, прогестины, пероральные контрацептивы способны снижать способность Гринтерола к растворению холестериновых желчных конкрементов, а также усиливать насыщение желчи холестерином.

Урсодезоксихолевая кислота способна усилить поглощение из кишечника циклоспорина. При одновременном применении необходимо скорректировать дозу циклоспорина.

2. Побочные действия

Возможные побочные реакции
Желудочно-кишечный тракт диарея либо неоформленный стул. При лечении цирроза первичного билиарного могут появляться острые боли в животе, а точнее – в его верхней правой части.
Заболевания печени и желчевыводящих путей кальцинирование камней желчных. При лечении цирроза первичного билиарного может наблюдаться декомпенсация цирроза печени преходящая (проходит с отменой лекарственного средства).
Со стороны подкожных тканей и кожи реакции аллергические (в т.ч. крапивница).

Передозировка

Эпизоды тяжелых последствий передозировки Гринтеролом в медицинской практике не зафиксированы. Препарат подходит для длительного применения, но при наличии противопоказаний или чрезмерной чувствительности к компонентам из его состава, специалисты не исключают возникновение побочной симптоматики в результате превышения дозировок.

Негативные реакции могут проявляться в виде аллергических проявлений, неоформленного стула, приступов тошноты или рвоты, диареи.

Другие последствия передозировки:

  • кальцинирование желчных камней;
  • обострение цирроза печени;
  • дискомфорт в правой части живота.

Противопоказания

Специалист имеет право отказать в назначении лекарственного средства Гинтерол при наличии нижеприведенных противопоказаний:

  • Гринтерол (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыгиперчувствительность к компонентам, входящим в состав Гринтерола;
  • наличие рентгеноположительных желчных камней (с высоким содержанием кальция);
  • желчный пузырь нефункционирующий;
  • острые воспалительные болезни кишечника, протоков желчных, желчного пузыря;
  • выраженная почечная и/либо печеночная недостаточность;
  • печени цирроз (стадия декомпенсации);
  • возраст детский до 3 лет (для капсул);
  • панкреатит.

Необходимо применять Гринтерол с осторожностью при лечении малышей, которым исполнилось 3-4 года, т.к. в этом возрасте могут появиться затруднения при проглатывании капсул.

При беременности

Использование лекарственного средства в период вынашивания ребенка возможно лишь тогда, когда ожидаемый эффект превышает риск потенциальный для ребенка/плода.

Также следует соблюдать осторожность, назначая препарат кормящим женщинам (сведения о способности лекарственного средства проникать в грудное молоко отсутствуют).

3. Особые указания

Влияние на способность вождения автотранспорта и управление механизмами

Способности нарушать психофизическое состояние у препарата не выявлено. При соблюдении режима дозирования, снижения концентрации внимания или скорости психомоторных реакций не наблюдается.

Беременность и лактация

Гринтерол (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, назначать Гринтерол можно детям с трехлетнего возраста. Дозировки и схема приема препарата будут отличаться от принципа применения медикамента для взрослых пациентов.

При нарушениях функции почек

К числу противопоказаний относится выраженная почечная недостаточность. При наличии иных патологий необходима консультация врача.

При нарушениях функции печени

Выраженная печеночная недостаточность и некоторые дисфункции желчного пузыря являются противопоказаниями для назначения Гринтерола. Прием медикамента при наличии иных патологий необходимо согласовывать с врачом.

Условия отпуска из аптек

Необходимо предъявление рецепта.

4. Условия и сроки хранения

Гринтерол можно хранить при температуре воздуха, не превышающей 25 градусов. Не использовать по истечении указанного на пачке срока годности, который составляет 24 месяца с момента выпуска препарата. Не допускать к месту хранения лекарственного средства детей.

5. Цена

Средняя цена в России

В среднем, стоимость Гринтерола в аптечных пунктах России составляет 700 рублей.

Средняя стоимость в Украине

Препарат под названием Гринтерол не представлен в украинских аптечных пунктах. 

6. Аналоги

К возможным заменителям препарата Гринтерол относятся следующие лекарственные средства:

7. Отзывы

Отзывы пользователей Рунета о применении препарата Гринтерол носят характер положительный. Люди отмечают, что препарат обладает высокой эффективностью, может использоваться для лечения детей, достигших трехлетнего возраста.

Также пациенты обращают внимание на то, что прием ЛС не препятствуют управлению транспортными средствами, потенциально опасными механизмами. Ознакомиться с отзывами реальных пациентов, испробовавших на себе действие Гринтерола, можно в конце статьи.

8. Итоги

  1. Гринтерол входит в группу гепатопротекторных средств, основной целью назначения которых является необходимость растворения желчных камней холестериновой природы;
  2. прием Гринтерола подразумевает обязательную консультацию с врачом (дозировки рассчитываются индивидуально, необходим регулярный контроль состояния здоровья пациента, медикамент отличается множеством нюансов взаимодействия с лекарственными средствами других категорий);
  3. нельзя принимать препарат на этапе обострения патологий желчного пузыря, при выраженной почечной и печеночной недостаточности, серьезных заболеваниях кишечника и панкреатите;
  4. допустимо назначение медикамента детям с трехлетнего возраста (дозировки и схема приема рассчитываются индивидуально);
  5. если после приема Гринтерола произошло полное растворение желчных камней, то терапию необходимо продолжить в течение нескольких месяцев (для закрепления результата терапии и предотвращения новых конкрементов);
  6. если в течение одного курса приема препарата не произошло полного или частичного растворения желчных камней, то схема терапии должна быть изменена.
Читайте также:  Дуодарт – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Гринтерол – гепатопротекторный препарат. Основное предназначение описанного лекарственного средства заключается в лечении недугов желчевыводящих путей, печени. Пользуется спросом, благодаря эффективности, повсеместной распространенности и ценовой доступности.

Гринтерол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги препарата для печени

Желчные кислоты, в частности урсодезоксихолевая кислота, вырабатывается каждым организмом. Если у человека имеются заболевания желчного пузыря, то синтез данного элемента нарушается, либо напротив – организм начинает вырабатывать соединение в излишке.

Исправить ситуацию можно при помощи специализированных препаратов, которые именуются «желчные кислоты». Гринтерол является одним из самых дешевых гепатопротекторов данного сегмента. Лекарство, согласно инструкции, обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим, желчегонным и холелитическим действием.

Выпускается Гринтерол в виде капсул для перорального приема. Производителем медикамента является компания Гриндекс (Латвия). Средняя стоимость 50 капсул (250 мг активного компонента в каждой) составляет 780-860 рублей. Отпускается желчная кислота в аптеках по рецепту.

Состав и механизм действия Гринтерола

Гринтерол (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыЖелчные кислоты, как правило, используются в составе комплексного лечения желчнокаменной болезни, когда размер конкремента не превышает 10 мм в длину. Однако урсодезоксихолевая кислота полезна и в других случаях, к примеру, при наличии воспалительных процессов и фиброза в печени, при застое желчи и воспалении желчевыводящих протоков.

Латвийский препарат Гринтерол является достойным и в то же время недорогим заменителем импортных лекарств с аналогичным составом. В одной капсуле содержится 250 мг активного компонента. Также в лекарстве есть вспомогательные вещества, а именно кукурузный крахмал, кремния диоксид, стеарат магния, желатин, титана диоксид.

Урсодезоксихолевая кислота проникает в мембрану гепатоцита, стабилизируя ее функциональность и защищая от повреждающего воздействия солей желчных кислот. При холестазе УДХК активизирует альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот.

Еще в инструкции сказано, что активный компонент Гринтерола может снижать абсорбцию желчных кислот в кишечнике, тем самым повышая их фракционный оборот. Кроме того, кислота индуцирует холерез и выводит токсичные желчные кислоты через кишечник, а также экранирует неполярные желчные кислоты.

Подытожив все вышесказанное, можно сказать, что Гринтерол:

  • Нормализует детоксикационную функцию печени, то есть под воздействием лекарства из организма выходят все токсины, шлаки и соли тяжелых металлов.
  • Стабилизирует синтез и пассаж желчи, и вместе с тем снижает показатель литогенности желчи. Это очень важно, ведь чем ниже литогенность, тем меньше вероятность развития желчнокаменной болезни.
  • Снижает насыщенность желчи холестерином, тем самым предупреждая появление холестериновых камней в желчном пузыре.
  • Купирует воспалительные процессы в печени, восстанавливает целостность клеточных мембран, защищает гепатоциты от разрушения.
  • Устраняет воспалительные процессы в желчном пузыре.
  • Предупреждает развитие фиброза. Этот процесс свойственен для билиарного цирроза. Фиброз – это превращение гепатоцитов в соединительную ткань.
  • Снижает вероятность развития печеночной недостаточности.
  • Оказывает иммуномодулирующее действие. Доказано, что урсодезоксихолевая кислота уменьшает экспрессию ряда антигенов гистосовместимости HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, то есть вещество влияет на уровень Т-лимфоцитов и образование интерлейкина 2, а также уменьшает количество эозинофилов. Кроме того, Гринтерол подавляет иммунокомпетентные Ig.
  • Положительно сказывается на работе кишечника и пищеварительной системы в целом.
  • Предотвращает заброс желчи в пищевод.

Теперь поговорим о фармакокинетике. Согласно инструкции по применению, показатель абсорбции активного компонента из кишечника составляет порядка 90%. Кислота способна проникать через плацентарный барьер. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме наблюдается примерно через 1-3 часа после приема. Показатель связываемости с белками плазмы высокий.

Метаболизм урсодезоксихолевой кислоты происходит при так называемом «первичном прохождении» через печень. Выводится активный компонент лекарства преимущественно через кишечник (около 70%). Незначительное количество УДХК попадает в кишечник, где кислоту расщепляют полезные бактерии.

Инструкция по применению препарата

Гринтерол (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыВ основном Гринтерол используется в случае, если у человека обнаружены холестериновые камни в желчном пузыре. Но есть несколько нюансов. Во-первых, лекарство может использоваться в случае, если размер конкремента не превышает 20 мм.

Во-вторых, лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты назначаются, если сохранена функциональность желчного пузыря, отсутствует закупорка желчных протоков, и у больного нет декомпенсированного цирроза печени.

Помимо желчнокаменной болезни, показаниями к использованию Гринтерола являются:

  1. Билиарный рефлюкс-гастрит/рефлюкс-эзофагит.
  2. Первичный билиарный цирроз при условии, что у человека нет признаков декомпенсации данного заболевания.
  3. Хронические гепатиты. Причем лекарство одинаково эффективно при вирусном, алкогольном, лекарственном и аутоиммунном гепатите.
  4. Первичный склерозирующий холангит.
  5. Жировая дистрофия печени.
  6. Кистозный фиброз (второе название муковисцидоз).
  7. Неалкогольная форма стеатогепатита.
  8. Алкогольное заболевание печени (АБП).
  9. Некалькулезная форма холецистита.
  10. Дискинезия желчевыводящих протоков.

Дозировка для Гринтерола подбирается в индивидуальном порядке. Врач принимает во внимание тяжесть заболевания и массу тела пациента. Усредненная доза – 10-20 мг на 1 кг массы тела. Кратность приема капсул – 2-3 раза в сутки.

Длительность терапии устанавливается исходя из типа и тяжести конкретной патологии. Лечение может длиться как 2-3 недели, так и затянуться на несколько лет.

По необходимости терапия проводится в несколько этапов, между которыми выдерживается интервал в 1-2 месяца.

Противопоказания и побочные эффекты

В список противопоказаний входят повышенная чувствительность к урсодезоксихолевой кислоте и вспомогательным компонентам лекарства, детский возраст (до 4 лет). С осторожностью средство назначается беременным и кормящим женщинам.

Также противопоказаниями являются декомпенсация цирроза печени, наличие рентгенположительных камней в желчном пузыре, дисфункция желчного пузыря, острые воспалительные процессы в желчном пузыре/кишечнике/желчных протоках, выраженная почечная или печеночная недостаточность, острый панкреатит.

Побочные эффекты:

  • Аллергические реакции – крапивница, зуд, жжение. Также возможны анафилактические реакции и отек Квинке.
  • Пищеварительные расстройства. В аннотации сказано, что Гринтерол способен вызывать абдоминальные боли, диарею, дискомфорт в области правого подреберья.
  • Кальцинирование желчных камней.
  • При лечении цирроза возможна его декомпенсация, которая исчезает сразу же после отмены медикамента.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Гринтерол (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыСначала поговорим о лекарственном взаимодействии. Согласно инструкции по применению, Гринтерол не рекомендуется сочетать с антацидами на основе алюминия гидроксида или алюминия диоксида, а также с ионообменными смолами. Дело в том, что эти препараты снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты, тем самым нивелируя ее лечебный эффект.

С особой осторожностью следует сочетать Гринтерол с Циклоспорином и Ципрофлоксацином. Обязательно нужно принять во внимание тот факт, что гиполипидемические средства, эстрогены, Неомицин, прогестины и пероральные контрацептивы могут повышать насыщенность желчи холестерином, тем самым снижая терапевтический эффект Гринтерола.

Еще медики рекомендуют обратить внимание на следующие нюансы:

  1. При лечении желчнокаменной болезни нужно контролировать уровень активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, а также отслеживать концентрацию билирубина. Хотя бы раз в 3-4 недели надо сдавать соответствующие анализы.
  2. Чтобы контролировать успех терапии, нужно регулярно делать холецистографию. В инструкции сказано, что нужно проходить обследование каждые 3-4 недели.
  3. После полного растворения холестериновых камней нужно продолжать прием лекарства на протяжении 3 месяцев, чтобы предупредить развитие рецидива.
  4. Если у пациента наблюдается диарея, нужно скорректировать дозу гепатопротектора.
  5. Нельзя сочетать алкоголь с Гринтеролом, так как спиртное снижает эффективность терапии.

Урсодезоксихолевая кислота не влияет на скорость реакции, поэтому во время приема Гринтерола можно управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Отзывы и аналоги Гринтерола

Гринтерол (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыО Гринтероле пациенты отзываются положительно. По словам людей, после начала приема капсул у них пропали пищеварительные расстройства, горечь во рту и боли в области правого подреберья, а также медикамент им помог растворить холестериновые камни в желчном пузыре, что доказывается УЗИ.

Негативные отзывы тоже встречаются. Некоторые больные отзываются о лекарстве отрицательно, так как они не испытали на себе лечебного эффекта. Объяснить это можно тем, что УДХК малоэффективна, если желчнокаменная болезнь или другая патология сильно запущена.

Врачи отзываются о Гринтероле положительно. По словам медиков, урсодезоксихолевая кислота прекрасно помогает справиться с желчнокаменной болезнью и предотвратить дальнейший рост конкрементов. Также гепатологи считают, что УДХК полезна по причине того, что она помогает купировать воспалительные процессы в печени и желчном пузыре, а также предотвратить развитие фиброза и цирроза.

Лучшие аналоги Гринтерола рассмотрены в таблице.

Название. Форма выпуска. Состав и действие. Производитель, цена.
Урдокса. Таблетки. Активное вещество – урсодезоксихолевая кислота. Оказывает противовоспалительное, гепатопротекторное, холелитическое, желчегонное действие. Компонент положительно сказывается на липидном и белковом обмене. ЗАО Фармпроект.1300-1450 рублей за 100 таблеток.
Урсофальк. Капсулы и суспензия. Действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота. Обладает холеретическим, цитопротекторным, иммуномодулирующим, противовоспалительным, гепатопротекторным и гиперхолестеринемическим действием. Losan Pharma/Vifor AG.950-1100 рублей за 50 капсул.
Эссенциале Н. Раствор для инъекций. Эссенциальные фосфолипиды купируют воспалительные процессы в печени, оказывают мембраностабилизирующее и антиоксидантное действие. Также ЭФЛ обладают желчегонным и гиполипидемическим действием. Sanofi.5 ампул стоят около 1050 рублей.
Карсил Форте. Капсулы. Расторопша купирует воспалительные процессы, ускоряет регенерацию гепатоцитов, стабилизирует пассаж и синтез желчи, позитивно сказывается на пищеварении. Также растение укрепляет иммунитет, стабилизирует липидный и белковый обмен. Sopharma.30 капсул стоят около 350-400 рублей.
Галстена. Таблетки и капли. Расторопша, чистотел, одуванчик лекарственный, сульфат натрия, фосфор. Действующие вещества снимают воспаление, ускоряют регенеративные процессы, устраняют диспепсию, предотвращают развитие фиброза и цирроза печени, укрепляют иммунитет. Richard Bittner AGКапли стоят около 400 рублей за флакон.Стоимость 48 таблеток составляет 500-550 рублей.
Эспа-липон. Таблетки и раствор для инфузий. Активный компонент – липоевая кислота. Она снижает уровень сахара в крови, стабилизирует липидный обмен, снимает воспаление, оказывает мембраностабилизирующее и антиоксидантное действие. Также липоевая кислота нормализует детоксикационную функцию печени и снижает литогенность желчи. Hameln Pharmaceuticals.10 ампул стоят 1000-1080 рублей.ЗА 30 таблеток придется заплатить около 1000-1200 рублей.
Читайте также:  Залаин (свечи): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Гринтерол капсулы 250 мг 100 шт ➤ инструкция по применению

Действующие вещества

Форма выпуска

Капсулы

Состав

Урсодезоксихолевая кислота 250 мг;Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 73.0 мг, кремния диоксид — 5.0 мг, магния стеарат — 2.0 мг.;Состав оболочки капсулы (корпус и крышечка): титана диоксид (Е 171) — 2%, желатин — до 100%.

Гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.;Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая таким образом их цитотоксический эффект.

При холестазе активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены.

;Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их «фракционный» оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы.

;Снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.;Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи.

Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней при применении внутрь, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней.

;Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости – HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (в первую очередь IgM).

Фармакокинетика

Абсорбция из тонкой кишки – высокая (около 90 %). Проникает через плацентарный барьер. Сmax при приеме внутрь 50 мг через 30, 60, 90 мин – 3.8; 5.5; 3.7 ммоль/л соответственно. Время достижения Сmax – 1-3 часа. Связь с белками плазмы высокая.;Метаболизируется в печени (клиренс при «первичном прохождении» через печень) в тауриновый и глициновый коньюгаты, которые секретируются в желчь.

Выводится на 50-70% через кишечник. Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового коньюгата.

Показания

— растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре; — билиарный рефлюкс-гастрит; — первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия); — хронические гепатиты различного генеза; — первичный склерозирующий холангит; — кистозный фиброз (муковисцидоз); — неалкогольный стеатогепатит; — алкогольная болезнь печени (АБП); — дискинезия желчевыводящих путей.

— повышенная чувствительность к компонентам препарата; — рентгеноположительные (с высоким содержанием Са2+) желчные камни; — нефункционирующий желчный пузырь; — острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника; — цирроз печени в стадии декомпенсации; — выраженная печеночная и/или почечная недостаточность; — панкреатит; — детский возраст до 3 лет (для капсул).;С осторожностью: детям в возрасте от 3 до 4 лет следует применять с осторожностью, т. к. возможно затруднение при проглатывании капсул.

Применение при беременности и кормлении грудью

В исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия, однако из-за отсутствия клинических исследований на беременных женщинах применение во время беременности возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.;Данные о выделении с грудным молоком отсутствуют, поэтому при необходимости применения в период лактации следует отказаться от кормления грудью.

Способ применения и дозы

Внутрь. Капсулы принимают вечером, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.;Курс лечения – 6-12 месяцев. Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней.;Лечение билиарного рефлюкс-гастрита: по одной капсуле 250 мг 1 раз в день вечером.

Курс лечения – от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости – до 2 лет.;Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза при отсутствии признаков декомпенсации: 10-15 мг/кг (при необходимости – до 20 мг/кг) в сутки в 2-3 приема в первые 3 месяца лечения. После улучшения печеночных показателей суточную дозу можно применять один раз вечером.

;Продолжительность курса лечения неограничена. В редких случаях в начале лечения могут ухудшиться клинические симптомы (участиться зуд).

В этом случае следует применять по одной капсуле ежедневно, далее следует постепенно повышать дозировку (еженедельно увеличивая суточную дозу на одну капсулу) до тех пор, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.;Симптоматическое лечение хронических гепатитов различного генеза: суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема.

Длительность лечения – 6-12 месяцев и более.;Первичный склерозирующий холангит: по 12-15 мг/кг (до 20 мг/кг) массы тела в сутки в 2-3 приема. Длительность применения – от 6 месяцев до нескольких лет.;Кистозный фиброз(муковисцидоз): по 20-30 мг/кг в сутки в 2-3 приема. Длительность применения – от 6 месяцев до нескольких лет.

;Неалкогольный стеатогепатит: средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность применения – от 6-12 месяцев и более.;Детям в возрасте от 3-х лет назначают индивидуально, из расчета 10-20 мг/кг в сутки.;Алкогольная болезнь печени: средняя суточная доза – 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.

;Дискинезия желчевыводящих путей: средняя суточная доза 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.;Детям и взрослым с массой тела менее 47 кг рекомендуется применять препарат в суспензии других производителей.

Побочные действия

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: неоформленный стул или диарея. При лечении первичного билиарного цирроза могут наблюдаться острые боли в правой верхней части живота.

;Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: кальцинирование желчных камней. При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени (проходит после отмены препарата).

;Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: аллергические реакции (в т.ч. крапивница).

Передозировка

Случаи передозировки урсодезоксихолевой кислоты не известны.

Взаимодействие с другими препаратами

Антациды, содержащие алюминия гидроксид, алюминия оксид и ионообменные смолы (колестирамин, колестипол), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике, таким образом, уменьшая ее эффективность; поэтому перечисленные препараты следует применять за 2 часа до приема урсодезоксихолевой кислоты.

;Урсодезоксихолевая кислота может усилить поглощение циклоспорина из кишечника, поэтому при одновременном применении следует скорректировать дозу циклоспорина.;Урсодезоксихолевая кислота может снижать всасывание ципрофлоксацина.

;Гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины, пероральные контрацептивы увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.

Лечение должно осуществляться под наблюдением врача.;При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности «печеночных» трансаминаз и шелочной фосфатазы, гамма-глутамилтранспептидазы, концентрации билирубина. Холецистографию следует проводить каждые 4 недели в первые 3 месяца лечения, в дальнейшем – каждые 3 месяца.

Контроль эффективности лечения проводить каждые 6 месяцев в ходе ультразвукового исследования (УЗИ) в течение первого года терапии.;При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить.

;Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.

;После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 месяцев, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения.

;Если в течение 6-12 месяцев после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным.;Обнаружение во время лечения не визуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить.

;У пациентов с диареей следует уменьшить дозировку урсодезоксихолевой кислоты. При персистирующей диарее следует прекратить лечение.;Длительная терапия высокими дозами урсодезоксихолевой кислоты (28-30 мг/кг/день) может привести к развитию серьезных побочных явлений у пациентов с первичным склерозирующим холангитом.;Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами;Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами не выявлено.

Отпуск по рецепту

Да

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *