Ипрамол Стери-Неб (раствор): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты - Димфарм — поиск и бронирование лекарств в аптечной сети

Список аналогов Беродуала с ценами

При появлении негативных симптомов пациент должен срочно связаться с врачом, чтобы определить дальнейшую тактику лечения. В случае возникновения даже минимальных побочных реакций, на фоне терапии беродуалом, подбираются его заменители (аналоги).

Главное – это найти то средство, которое полностью бы повторяло терапевтический эффект беродуала. Чтобы выбрать аналог беродуала для ингаляций, следует подбирать бронхолитические средства, выпускаемые в растворе.

Представляем список наиболее подходящих аналогов беродуала:

комбивент – цену и наличие необходимо уточнять;
атровент (аэрозоль, 200 доз) – 350 рублей;
ипратерол-аэронатив (аэрозоль, 200 доз) – 370 рублей;
серетид (аэрозоль 25мкг+250мкг/доза 120 доз) – 1200 рублей;
вентолин (аэрозоль, 200 доз) – 160 рублей;
ипрамол стери-неб (раствор для ингаляций 0,2мг+1мг/мл 2,5мл, №20) – цену нужно уточнять;
биастен (нет в наличии);
другие.

Остановимся на некоторых препаратах подробнее.

Препарат содержит два активных компонента – салметерол и флутиказон. Серетид обладает выраженным бронхолитическим и противовоспалительным действием. Выпускается средство в виде ингалятора (аэрозоля).

Острые симптомы препарат не снимает, поэтому для купирования приступов бронхиальной астмы при себе пациент должен иметь такой препарат, как сальбутамол.

До 4 лет серетид противопоказан. Дозировку и длительность терапии подбирает врач.

Серетид имеет высокую цену, которая в три раза превышает стоимость беродуала.

Ипрамол Стери-Неб

Основные вещества – ипратропия бромид и сальбутамол. Такой состав позволяет быстро купировать приступ бронхиальной астмы. Форма выпуска – раствор, помещенный в специальные полиэтиленовые ампулы. В каждой ампуле содержится по 2,5 мл препарата. Раствор применяют для проведения ингаляций. Для удобства выполнения процедуры лучше применить небулайзер.

В педиатрии Ипрамол Стери-Неб используется только после 12 лет. В случае острой необходимости допустим к применению во втором и третьем триместре беременности.

Максимальное число ингаляций – до трех раз в сутки. Перечень побочных эффектов и противопоказаний во многом схож с беродуалом, несмотря на разный состав этих препаратов.

Вентолин

В состав препарата входит сальбутамол. Он является действующим веществом. Выпускается в форме небул и аэрозоле (200 доз).

Средство назначается при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких. Может использоваться для купирования приступа, а также быть одним из компонентов поддерживающей терапии. При необратимой обструкции вентолин бесполезен.

Противопоказания: угроза срыва беременности, преждевременные роды, детский возраст до 2 лет, индивидуальная непереносимость состава.

Во время приступа пациенты выполняют 1–2 вдоха. Вентолин действует быстро, буквально с первых минут. Через 10–15 минут, как правило, пациент дышит уже свободно. Препарат применяют до 4 раз в день.

Небулы заправляются в небулайзер. При помощи данного прибора больные выполняют ингаляции (подробно описано в официальной инструкции к средству). Раствор в небулах обычно не разводят. При необходимости в качестве растворителя может выступать физраствор.

Максимальная доза при тяжелой обструкции составляет 40 мг в сутки. Такая терапия проводится только в стационарных условиях.
При острой необходимости вентолин применяют у беременных и лактирующих женщин.

Возможных побочных реакций у вентолина много, поэтому в начале применения средства нужно внимательно следить за самочувствием во время терапии. При появлении негативных реакций обращайтесь за помощью к врачу.

Препарат дешевле беродуала, но решать вопрос о замене должен только специалист. Вентолин – это «скорая помощь», беродуал – средство длительной терапии.

Вентолин или беродуал – что лучше

Чтобы определить лучшее средство давайте сравним положительные качества данных препаратов.

Преимущества сальбутамола (вентолина):

действует быстро, показан для оказания неотложной помощи;
удобен в применении;
можно использовать с раннего детства (с 4 лет);
относительно дешевый препарат.

Преимущества беродуала:

комплексное средство, имеет два активных вещества;
обладает выраженным противовоспалительным и бронхолитическим действием;
применяется с 6лет;
используется при длительной терапии.

Препараты не являются структурными аналогами, поэтому решать вопрос о том, какое средство лучше – вентолин или беродуал, решать только врачу.

При обструктивных заболеваниях легких бронхолитические препараты должны подбираться с учетом специальных проб. Результаты исследований обязательно помогут с выбором препарата.

Атровент или беродуал?

Действующий компонент – ипратропия бромид. Препарат предотвращает рефлекторный спазм бронхов. При проведении спирографии на фоне лечения атровентом видны значительные улучшения показателей. Длительность терапевтического эффекта составляет 5–6 часов.

Показания: бронхоспазм различной этиологии (на фоне ОРВИ, простуды, медицинских манипуляций, сердечнососудистых патологий), ХОБЛ с эмфиземой и без, диагностические исследования, расширение бронхов перед введением других лечебных ингаляционных средств.

Средство используют от трех до пяти раз в сутки (согласно инструкции). В педиатрии препарат показан после пятилетнего возраста.

Атровент выпускается в аэрозоле (200 доз) и растворе (20 мл). Какая форма лучше подходит для конкретного больного решает специалист.

Побочные реакции представлены внушительным списком:

отечность языка и слизистой ротовой полости;
тошнота;
рвотный рефлекс;
кашель;
учащение сердечного ритма;
неприятные ощущения во рту;
головная боль;
мерцательная аритмия;
крапивница;
анафилактический шок;
другие.

Атровент не назначают при непереносимости ипратропия бромида и вспомогательных веществ, а также во время первого триместра беременности. Относительные противопоказания: муковисцидоз, период лактации, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы.

Раствор не назначают до 5 лет, форму аэрозоля не используют до 6 лет.

Атровент стоит немного дешевле беродуала. В среднем их цена отличается на 100–150 рублей.

Атровент относится к моно препаратам, беродуал состоит из двух действующих веществ. По составу препараты являются частичными аналогами. Ипратропия бромид содержится в обоих препаратах. Нетрудно догадаться, что терапевтическое действие беродуала будет сильнее, т.к. он по составу мощнее.

При незапущенных заболеваниях с обструктивными явлениями лучше применять атровент, тем более, что он дешевле. Беродуал поможет при более частых приступах удушья. Атровент также снимает спазм бронхов, но по времени позже беродуала. В беродуале сочетаются два препарата – атровент и беротек.

Следовательно, начальные стадии заболеваний легких с обструктивным синдромом хорошо поддаются лечебной терапии атровентом. Не следует начинать лечение с более сильных средств, таких как, например, беродуал. В любом случае лечить обструкцию нужно под контролем пульмонолога.

Беротек или беродуал – что лучше?

Препараты частично схожи, в составе этих средств находится фенотерол. Беротек – моно препарат, но количество фенотерола в нем больше. Беродуал дополнен ипратропием бромида.

По терапевтическому действию беродуал превосходит, но, если нужно быстро снять приступ удушья, лучшим будет беротек. Очень часто бывает так, что один из препаратов на пациента действует слабо, а другой оказывается весьма эффективным. Поэтому перед применением нужна проба с бронхолитиком.
Беротек широко применяется при бронхиальной астме, причем при всех ее стадиях. При помощи этого средства проводят диагностику самой бронхиальной астмы или ХОБЛ.

В педиатрии средство применяется только после 6 лет. Недостаток беротека, впрочем как и беродуала, это возможность появления большого числа побочных реакций.

Наиболее частые из них: сухость в ротовой полости, тремор мышц, головокружение, тошнота, учащенный ритм сердца, нарушение психического состояния.

Беротек выпускается только в форме аэрозоля, его цена составляет 300–400 рублей.

Оба средства назначает только пульмонолог. В педиатрической практике применяется чаще беродуал. Дети его хорошо переносят. Для малышей используют только раствор для проведения ингаляционных процедур.

Пациенты должны помнить, что бронхолитические средства – беротек и беродуал – это не витамины. Порой некорректное их назначение приводит к плачевным результатам.

Пульмикорт, лазолван, амбробене – аналоги беродуала?

Пульмикорт или беродуал – что лучше приобрести?

По действующему (основному) веществу препараты существенно отличаются. Будесонид – активный компонент пульмикорта. Данное вещество является глюкокортикостероидным средством. Отсюда следует, препараты относятся к разным фармакологическим группам. Но, по терапевтическому действию схожесть есть.

Беродуал и пульмикорт снимают воспаление, но расслаблять гладкую мускулатуру бронхов и устранять бронхоспазм может только первое средство. По данным клинических испытаний было доказано, что пульмикорт обладает еще антианафилактическим свойством.

Под действием обоих средств снижается обструкция бронхов. Беродуал действует быстрее пульмикорта. Преимущество беродуала – препарат не содержит гормоны, а значит, безопаснее.

Пульмикорт назначается при обструктивных заболеваниях легких, требующих гормональной поддержки. Противопоказание – непереносимость состава. Ингаляционно пульмикорт применяется с шестимесячного возраста. Суточная доза для малышей не должна превышать 1 мг/сут. При тяжелых астматических состояниях у детей проводят комбинированную терапию (ингаляции) беродуалом и пульмикортом.

На фоне применения пульмикорта может возникнуть молочница в ротовой полости (кандидоз), а также сухость, кашель, депрессия, повышенная возбудимость и другие негативные симптомы (подробно указано в официальной инструкции).

Пульмикорт суспензия 0.25мг/мл 2мл № 20 стоит около 900 рублей. Пульмикорт турбухалер порошок 200мкг/доза 100дз №1 стоит примерно 700 рублей. Нетрудно заметить, пульмикорт дороже беродуала.

Лазолван или беродуал?

Средства относятся к разным фармакологическим группам, выпускаются разными производителями, отличаются по составу, следовательно, аналогами не являются. Активный компонент лазолвана – амброксол гидрохлорид. Беродуал – комбинированное средство с бронхолитическим эффектом.

Лазолван не снимает бронхоспазм. Его задача – увеличение секреции слизи в дыхательном тракте и стимуляция цилиарной активности. Благодаря этим свойствам мокрота выводится из дыхательных путей и уменьшается кашель.

Беродуал показан только при склонности к обструктивному синдрому. При отсутствие такового нет смысла лечить кашель или воспаленную слизистую данным средством. Лазолван, наоборот, бронхоспазм не снимет, зато кашель устранить сможет.

Лазолван раствор 7,5мг/мл 100мл стоит 350рублей. В отличие от беродуала лазолван выпускается в различных формах (капсулы, таблетки, сироп, пастилки, риноспрей).

Беродуал или амбробене – что лучше?

Амбробене полностью повторяет основной состав лазолвана. Цена на него ниже, чем у лазолвана и беродуала. Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5мг/мл 100 мл стоит около 170 рублей. Также как и лазолван, амбробене не является аналогом беродула.

Физраствор для ингаляций;
Аналоги Лазолвана подешевле;
Растворы для небулайзера при кашле.

Заключение

Безусловно пациенты пытаются найти беродуалу замену (аналоги) дешевле. Но, обструктивные заболевания легких имеют специфику и требуют только индивидуальной терапии. Если у пациента легкая обструкция, то вполне в качестве дешевого средства подойдет атровент. Но, стоит ли его применять в качестве терапии, определит только опыт или предварительное проведение спирометрии.

Если простудное заболевание не проходит, больной чувствует стеснение в груди, констатирует появление одышки, удушья, следует немедленно обратиться в пульмонологическое отделение. Такие симптомы указывают на возможность появления обструктивных патологий легких.

Ипрамол Стери-Неб : инструкция по применению

Гиперчувствительность к сальбутамолу, ипратропия бромиду, атропину или их производным;
Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
Тахиатримия;
Беременность (I триместр);
Детский возраст до 12 лет

С осторожностью

Закрытоугольная глоукома

Обструкция мочевыводящих путей (в т.ч. на фоне гиперплазии предстательной железы), выраженные органические заболевания ССС, феохромацитома, гипертиреоз, недостаточно контролируемых СД, муковисцидоз, инфаркт миокарда, недавно перенесенный, беременность (II – III триместр), период лактации.

Беременность и лактация

Не рекомендуется назначать препарат Ипрамол Стери-Неб во II и III триместре беременности и в период грудного вскармливания, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает любой возможный риск для плода и младенца.

Способ применения и дозировка

Ингаляционно с помощью ингаляторов – небулайзеров (см. Раздел «Техника использования препарата» настоящей инструкции) или системы для неинвазивной вентиляции легких в режиме положительного давления в дыхательных путях.

Взрослые (в том числе больные пожилого возраста и дети старше 12 лет): 1 Стери-Неб (небула со стерильным раствором) – 3-4 раза в день в виде ингаляции при помощи небулайзера.

Дети до 12 лет: данные о применении препарат Ипрамол Стери-Неб у детей до 12 лет отсутствуют.

Техника использования препарата

Перед использованием лекарственного препарата необходимо прочитать инструкцию производителя небулайзеров.
Подготовить небулайзер согласно инструкции его производителя.
Отделить Стери-Неб (ампулу со стерильным раствором) от блока, для этого повернуть и потянуть ее (Рис.1).
Удерживая ампулу вертикально вверх колпачком, отломить колпачок (Рис.2).
Выдавить раствор в резервуар небулайзера (Рис.3)
Использовать небулайзер согласно инструкции его производителя.
Следует прополоскать рот после окончания ингаляции.
Если использовалась маска, необходимо промыть кожу лица.
Раствор, оставшийся неиспользованным в камере небулайзера, следует вылить.
Тщательно вымыть небулайзер.

При использовании препарата следует избегать попадания раствора в глаза.

Побочные действия

Часто (?1/100>1/10):
Центральная нервная система: головная боль. Сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение, тахикардия. Желудочно-кишечный тракт: сухость во рту, тошнота. Дыхательные пути: кашель, дисфония.

Органы чувств: нарушение аккомодации (при попадании в глаза).

Нечасто (>1/1000 Центральная нервная система: головокружение, чрезмерная утомляемость, тремор, парестезии, бессонница, нервозность. Сердечно-сосудистая система: повышение систолического артериального давления, аритмия. Желудочно-кишечный тракт: рвота, извращение вкуса, диарея. Скелетно-мышечная система: тремор.

Мочеполовая система: задержка мочи, дизурия

Редко (>1/10000>1/1000)
Центральная нервная система: нарушение координации движений, нарушение со стороны психики и психотические реакции, такие как дисфория, нарушение памяти, страх, депрессия. Аллергические реакции: ангионевротический отек языка, губ, лица, кожная сыпь ( в т.ч.

крапивница, вплоть до гигантской), ларингоспазм, бронхоспазм, зуд, анафилактический шок. Сердечно-сосудистая система: понижение дистолического артериального давления. Дыхательные пути: заложенность носа, стридор, парадоксальный бронхоспазм, одышка. Метаболизм: гипокалиемия, гипергликемия.

Скелетно-мышечная система: миалгия, мышечные судороги, мышечная слабость, артралгия.

Органы чувств: при попадании в глаза возможны повышения внутриглазного давления, острая боль в глазу, нарушение остроты зрения, мидриаз, инъецированность склеры, гиперемия коньюнктивы, закрытоугольная глоукома.

Прочие: аллопеция, потливость.

Купить Ипрамол Стери-Неб, цена в аптеках, отзывы к Ипрамол Стери-Неб, инструкция по применению — Аптека Диалог

1 ампула содержит: ипратропия бромид (в форме моногидрата) 500 мкг, сальбутамол (в форме сульфата) 2.5 мг.Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 22.5 мг, хлористоводородная кислота — до pH 3.5, вода д/и — 2.5 мл.

Раствор для ингаляций от бесцветного до бледно-желтого цвета, прозрачный.

Комбинированный препарат с выраженным бронхолитическим эффектом, обусловленным действием входящих в состав ипратропия бромида и сальбутамола.Ипратропия бромид является антихолинергическим средством. Блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева (преимущественно крупных и средних бронхов), подавляет рефлекторную бронхоконстрикцию, уменьшает секрецию желез слизистой оболочки дыхательных путей. Имея структурное сходство с молекулой ацетилхолина, является его конкурентным антагонистом. Эффективно предупреждает сужение бронхов, возникающее в результате вдыхания сигаретного дыма, холодного воздуха, действия различных бронхоспазмирующих агентов, а также устраняет спазм бронхов, связанный с влиянием блуждающего нерва.Сальбутамол — бета2-адреномиметик, оказывает действие на гладкую мускулатуру дыхательных путей, вызывая ее расслабление и предотвращая бронхоспазм. Снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Предотвращает выделение гистамина, лейкотриенов, простагландина D2 и других биологически активных веществ из тучных клеток. В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения АД. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными средствами этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий.

Совместная ингаляция ипратропия бромида и сальбутамола оказывает одновременное местное воздействие на м-холинорецепторы и ?2-адренорецепторы легких, в результате этого усиливается бронхолитический эффект. Системное всасывание при совместной ингаляции ипратропия бромида и сальбутамола не увеличивается.

Бронхоспастический синдром у больных ХОБЛ и бронхиальной астмой.

Раствор, оставшийся неиспользованным в камере небулайзера, следует вылить. Тщательно вымыть небулайзер.

Совместное применение дополнительных бета2-адреномиметиков, ГКС, антихолинергических средств и производных ксантина может усилить бронхолитическое действие препарата Ипрамол Стери-неб на дыхательные пути и вызвать тяжелые побочные эффекты. При сопутствующем лечении бета-адреноблокаторами может наблюдаться значительное снижение эффективности препарата.Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты могут усилить бета-адренергическое действие сальбутамола и привести к резкому снижению АД.Ингаляционный наркоз с применением анестезирующих веществ, содержащих галогенизированные углеводороды, например, галотан, трихлороэтилен и энфлуран, может усугубить побочные эффекты бета2-адреномиметиков на сердечно-сосудистую систему, поэтому требуется тщательный контроль за пациентами. В качестве альтернативы можно прекратить применение препарата Ипрамол Стери-неб перед проведением операций.Теофиллин и другие ксантины повышают вероятность развития тахиаритмий.Препарат Ипрамол Стери-неб, вследствие гипокалиемического эффекта сальбутамола, может усилить действие стимуляторов ЦНС, повысить вероятность гликозидной интоксикации, усилить кардиотропное действие гормонов щитовидной железы.Возможное увеличение ЧСС и АД на фоне приема препарата Ипрамол Стери-неб, может вызвать необходимость коррекции дозы гипотензивных и антиангинальных препаратов.Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.

Антихолинергические лекарственные средства увеличивают риск повышения внутриглазного давления.

Со стороны нервной системы:— часто (>1/100, — нечасто (>1/1000, — редко (>1/10 000, Со стороны сердечно-сосудистой системы:— часто (>1/100, — нечасто (>1/1000, — редко (>1/10 000, Со стороны пищеварительной системы:— часто (>1/100, — нечасто (>1/1000, Со стороны дыхательной системы:— часто (>1/100, — редко (>1/10 000, Со стороны органов чувств:— часто (>1/100, — редко (>1/10 000, Со стороны костно-мышечной системы:— нечасто (>1/1000, — редко (>1/10 000, Со стороны мочевыделительной системы: часто (>1/100, Со стороны обмена веществ: редко (>1/10 000, Дерматологические реакции: редко (>1/10 000, Аллергические реакции: редко (>1/10 000,

— гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;— тахиаритмия;— I триместр беременности;— детский возраст до 12 лет;— повышенная чувствительность к сальбутамолу, ипратропия бромиду, атропину или их производным.С осторожностью: закрытоугольная глаукома, обструкция мочевыводящих путей (в т.ч. на фоне гиперплазии предстательной железы), выраженные органические заболевания сердечно-сосудистой системы, феохромоцитома, гипертиреоз, недостаточно контролируемый сахарный диабет, муковисцидоз, недавно перенесенный инфаркт миокарда, II и III триместры беременности, период лактации (грудного вскармливания).Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста, как и взрослым, препарат назначают по 1 ампуле со стерильным раствором 3-4 раза/сут в виде ингаляции при помощи небулайзера.

Симптомы: проявления передозировки ипратропия бромида маловероятны из-за низкого системного всасывания после ингаляции или приема внутрь, поэтому все симптомы передозировки в основном связаны с системным действием сальбутамола.

Симптомы передозировки сальбутамола могут включать головную боль, тошноту, рвоту, стенокардию, артериальную гипертензию, артериальную гипотензию, гипокалиемию, гипергликемию, тахикардию, аритмию, боль в груди, тремор, гиперемию, беспокойство, галлюцинации и головокружение.

Лечение: симптоматическое, включая введение кардиоселективных бета-адреноблокаторов. Однако следует учитывать, что данные препараты могут усиливать бронхоспазм.

Во избежание передозировки не рекомендуется превышать максимально допустимую суточную дозу.Пациентов следует проинструктировать о правильном применении препарата Ипрамол Стери-неб с использованием небулайзера и предупредить о недопустимости попадания раствора в глаза.У пациентов с бронхиальной астмой или среднетяжелыми формами ХОБЛ симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения.Необходимо дополнительно проанализировать присоединение или усиление противовоспалительной терапии для контроля воспаления дыхательных путей у больных с бронхиальной астмой и стероидозависимыми формами ХОБЛ.Регулярное применение бета2-адреномиметиков в высоких дозах, в т.ч. в составе препарата Ипрамол Стери-неб, для контроля симптомов бронхиальной обструкции может ухудшить течение заболевания. При нарастании бронхиальной обструкции простое увеличение дозы препарата Ипрамол Стери-неб выше рекомендованной на протяжении длительного периода времени является нецелесообразным и даже опасным. Для профилактики угрожающего жизни ухудшения в течении болезни следует пересмотреть план лечения больного, и, в особенности, степень адекватности противовоспалительной терапии ГКС.При применении раствора для ингаляций на основе ипратропия бромида вместе с бета2-адреномиметиками редко возникали случаи острой закрытоугольной глаукомы. Боль или дискомфорт в глазах, нечеткое зрение, появление характерного для глаукомы ореола в сочетании с покраснением глаз от конъюнктивального отека до корнеального отека могут быть расценены как признаки развития острой закрытоугольной глаукомы. В случае если указанные симптомы не исчезают, необходимо начать лечение миотиками в виде глазных капель и немедленно пройти осмотр у специалиста.Следует объяснить пациенту, что в случае острой, быстро ухудшающейся одышки или явного снижения реакции на препарат необходимо обратиться к врачу.Лечение бета2-адреномиметиками может привести к выраженной гипокалиемии. Особую осторожность следует проявлять в случаях тяжелой обструкции дыхательных путей, поскольку возникновению гипокалиемии может способствовать сопутствующее лечение производными ксантина, мочегонными средствами и ГКС. Гипокалиемия может привести к повышенному риску аритмии у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усугубить воздействие гипокалиемии на сердечный ритм. В таких ситуациях рекомендуется проверять концентрацию калия в сыворотке крови.У пациентов с муковисцидозом препарат Ипрамол Стери-неб следует назначать с осторожностью в связи с тем, что возможно появление симптомов нарушения моторики ЖКТ. Такие пациенты должны быть предупреждены о необходимости сообщать врачу о любых изменениях функции ЖКТ.Если для купирования симптомов бронхиальной обструкции (или бронхоспазмов) требуются большие дозы, чем рекомендовано, следует пересмотреть план лечения больного.Использование в педиатрииДанные о применении препарата Ипрамол Стери-неб у детей в возрасте до 12 лет отсутствуют.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о влиянии на способность к управлению автотранспортом и/или другими механизмами отсутствуют.

Однако, учитывая возможность развития побочных эффектов со стороны ЦНС, в период лечения препаратом Ипрамол Стери-неб следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Ипрамол стери-неб (ipramol steri-neb) инструкция, отзывы, цена, описание

NORTON HEALTHCARE, Ltd. (Великобритания)

АТХ: R03AL02 (Сальбутамол и ипратропия бромид)

Бронхолитический препарат

МКБ: J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь J45 Астма

Блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева (преимущественно крупных и средних бронхов), подавляет рефлекторную бронхоконстрикцию, уменьшает секрецию желез слизистой оболочки дыхательных путей. Имея структурное сходство с молекулой ацетилхолина, является его конкурентным антагонистом.

Эффективно предупреждает сужение бронхов, возникающее в результате вдыхания сигаретного дыма, холодного воздуха, действия различных бронхоспазмирующих агентов, а также устраняет спазм бронхов, связанный с влиянием блуждающего нерва.

Сальбутамол — бета2-адреномиметик, оказывает действие на гладкую мускулатуру дыхательных путей, вызывая ее расслабление и предотвращая бронхоспазм. Снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Предотвращает выделение гистамина, лейкотриенов, простагландина D2 и других биологически активных веществ из тучных клеток.

В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения АД. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными средствами этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий.

Совместная ингаляция ипратропия бромида и сальбутамола оказывает одновременное местное воздействие на м-холинорецепторы и β2-адренорецепторы легких, в результате этого усиливается бронхолитический эффект. Системное всасывание при совместной ингаляции ипратропия бромида и сальбутамола не увеличивается.

Показания

Ипратропия бромидВсасываниеБыстро абсорбируется после ингаляции, однако системная биодоступность составляет менее 10% принимаемой дозы. Распределение и выведение

Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбумином и гликопроте…

посмотреть полностью

Противопоказания

С осторожностью: … посмотреть полностью

Препарат вводят ингаляционно с помощью ингаляторов-небулайзеров или системы для неинвазивной вентиляции легких в режиме положительного давления в дыхательных путях.Взрослым (в т.ч. пациентам пожилого возраста) и детям старше 12 лет препарат на… посмотреть полностью Симптомы: проявления передозировки ипратропия бромида маловероятны из-за низкого системного всасывания после ингаляции или приема внутрь, поэтому все симптомы передозировки в основном связаны с системным действием сальбутамола. Симптомы передозиро… посмотреть полностью Совместное применение дополнительных бета2-адреномиметиков, ГКС, антихолинергических средств и производных ксантина может усилить бронхолитическое действие препарата Ипрамол Стери-неб на дыхательные пути и вызвать тяжелые побочные эффекты. При соп… посмотреть полностью Со стороны нервной системы: часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000, посмотреть полностью Не рекомендуется назначать препарат во II и III триместрах беременности и в период грудного вскармливания, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает любой возможный риск для плода и младенца. Противопоказан в I тримес… посмотреть полностью Противопоказан в детском возрасте до 12 лет. Детям старше 12 лет препарат назначают по 1 ампуле со стерильным раствором 3-4 раза/сут в виде ингаляции при помощи небулайзера. Пациентам пожилого возраста, как и взрослым, препарат назначают по 1 ампуле со стерильным раствором 3-4 раза/сут в виде ингаляции при помощи небулайзера. Во избежание передозировки не рекомендуется превышать максимально допустимую суточную дозу.Пациентов следует проинструктировать о правильном применении препарата Ипрамол Стери-неб с использованием небулайзера и предупредить о недопустимости по… посмотреть полностью противопоказан при беременности, c осторожностью применяется при кормлении грудью, c осторожностью применяется для детей, возможно применение пожилыми пациентами Ипратропия бромидВсасываниеБыстро абсорбируется после ингаляции, однако системная биодоступность составляет менее 10% принимаемой дозы. Распределение и выведение

Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбумином и гликопроте… посмотреть полностью

Препарат отпускается по рецепту. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С, не замораживать. Срок годности — 2 года. Раствор для ингаляций от бесцветного до бледно-желтого цвета, прозрачный.1 мл1 амп.ипратропия бромид (в форме моногидрата)200 мкг500 мкгсальбутамол (в форме сульфата)1 мг2.5 мг

Вспомогательные вещества: натрия хл… посмотреть полностью

Не нашли нужно информации?Еще более полную инструкцию к препарату «ипрамол стери-неб (ipramol steri-neb)» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /ипрамол стери-неб (ipramol steri-neb)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо! / sitemap-index.xml

На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.

Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.

Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!

Об авторе

Инструкция к Ипрамол Стери-Неб (раствор)

Наименование: Ипрамол Стери-Неб Форма выпуска: раствор для ингаляций Дозировка: 0.2 мг+1 мг/мл 2.

5 мл; МНН: Ипратропия бромид+Сальбутамол Код АТХ: R03AL02 Группа: Препараты для лечения заболеваний респираторной системы Подгруппа: Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей Фармгруппа: Симпатомиметики ингаляционные Фармподгруппа: Адренергические средства в комбинации с антихолинергическими средствами

Характеристика: Форма выпуска, состав

Раствор Ипрамол Стери-Неб для ингаляций от бесцветного до бледно-желтого цвета, прозрачный. 1 мл: — ипратропия бромид (в форме моногидрата) 200 мкг — сальбутамол (в форме сульфата) 1 мг Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородная кислота, вода д/и.

Фармгруппа: бронходилатирующее средство (бета2-адреномиметик селективный+м-холиноблокатор).

Фармдействие: Ипрамол Стери-Неб — комбинированный препарат с выраженным бронхолитическим эффектом, обусловленным действием входящих в состав ипратропия бромида и сальбутамола. — Ипратропия бромид является антихолинергическим средством. Блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева (преимущественно крупных и средних бронхов), подавляет рефлекторную бронхоконстрикцию, уменьшает секрецию желез слизистой оболочки дыхательных путей. Имея структурное сходство с молекулой ацетилхолина, является его конкурентным антагонистом. Эффективно предупреждает сужение бронхов, возникающее в результате вдыхания сигаретного дыма, холодного воздуха, действия различных бронхоспазмирующих агентов, а также устраняет спазм бронхов, связанный с влиянием блуждающего нерва. — Сальбутамол является бета2-адренергическим средством, оказывающим действие на гладкую мускулатуру дыхательных путей, вызывая ее расслабление и предотвращая бронхоспазм. Снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Предотвращает выделение гистамина, лейкотриенов, простагландина D2 и других биологически активных веществ из тучных клеток. В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения АД. В меньшей степени по сравнению с лекарственными средствами этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий. Совместная ингаляция ипратропия бромида и сальбутамола оказывает одновременное местное воздействие на мускариновые и бета2-адренергические рецепторы легких, в результате чего усиливается бронхолитический эффект. Системное всасывание при совместной ингаляции ипратропия бромида и сальбутамола не увеличивается.

Фармакокинетика: Ипратропия бромид:

Всасывание Быстро абсорбируется после ингаляции, однако системная биодоступность составляет менее 10% принимаемой дозы. Распределение и выведение Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбумином и гликопротеином) — 9%. 46% препарата выводится почками. Ипратропия бромид не проникает через ГЭБ. Сальбутамол Всасывание: Салъбутамол быстро и полностью абсорбируется после ингаляции. Cmax сальбутамола в плазме крови наблюдается через 3 часа. Распределение и метаболизм Связывание с белками плазмы — 10%.Сальбутамол проникает через гематоэнцефалический барьер, создавая концентрации, равные примерно 5% концентрации в плазме крови. Подвергается пресистемному метаболизму в печени и кишечной стенке. Выведение Т1/2 составляет 3-7 ч. Выводится почками, преимущественно в неизмененном виде (30% дозы в течение 24 ч) и в виде неактивного фенолсульфатного метаболита в течение 72 ч и с желчью.

Показания: Бронхоспастический синдром (в т.ч. при ХОБЛ и бронхиальной астме, на фоне ОРЗ, во время хирургических операций).

Категория действия на плод: Не рекомендуется назначать препарат Ипрамол Стери-Неб во II и III триместрах беременности и в период грудного вскармливания, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает любой возможный риск для плода и младенца.Противопоказания: — гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; — тахиаритмия; — беременность (I триместр); — детский возраст до 12 лет; — повышенная чувствительность к сальбутамолу, ипратропия бромиду, атропину или их производным. С осторожностью: закрытоугольная глаукома, обструкция мочевыводящих путей (в т.ч. на фоне гиперплазия предстательной железы), выраженные органические заболевания сердечно-сосудистой системы, феохромоцитома, гипертиреоз, недостаточно контролируемый сахарный диабет, муковисцидоз, недавно перенесенный инфаркт миокарда, беременность (II и III триместр), период лактации.

Дозирование: Препарат вводят ингаляционно с помощью ингаляторов-небулайзеров или системы для неинвазивной вентиляции легких в режиме положительного давления в дыхательных путях.

Взрослым (в т.ч. больным пожилого возраста) и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 ампуле со стерильным раствором 3-4 раза/сут. в виде ингаляции при помощи небулайзера. Техника использования препарата Ипрамол Стери-Неб: 1. Подготовить небулайзер согласно инструкции его производителя. 2. Отделить Стери-неб (ампулу со стерильным раствором) от блока, для этого повернуть и потянуть ее. 3. Удерживая ампулу вертикально вверх колпачком, отломить колпачок. 4. Выдавить раствор в резервуар небулайзера. 5. Использовать небулайзер согласно инструкции его производителя. Раствор, оставшийся неиспользованным в камере небулайзера, следует вылить. Тщательно вымыть небулайзер.

Побочное действие: Со стороны ЦНС: часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000, 1/100, 1/1000, 1/10 000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/10 000, 1/100, 1/10 000, 1/1000, 1/10 000, 1/100, 1/10 000, 1/10 000,