Каптоприл – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкции по применению

Капттоприл – это лекарственный препарат, который способствует быстрому снижению артериального давления, за счет сосудорасширяющего действия. Не смотря, на все преимущества медикамента, при его длительном употреблении, у пациента может развиться привыкание, что проявляется невозможностью понизить уровень артериального давления.

Поэтому специалисты для предотвращения данного эффекта, рекомендуют заменять средство аналогичными по действию препаратами. Все аналоги Каптоприла в своем составе содержат одинаковое активное вещество, оказывая идентичное терапевтическое действие.

Однако при выборе качественного аналога необходимо учитывать, что на фармацевтическом рынке существуют как прямые заменители средства, так и дженерики, отличающиеся составом и оказываемым эффектом.

Зачем заменять Капторил?

При длительном использовании Каптоприла у гипотоника может наблюдаться отсутствие терапевтического эффекта после приема лекарства. Такой эффект обусловлен снижением эффективности при постоянном воздействии одной и той же концентрации активного вещества на организм.

В результате чувствительность организма к действию препарата постепенно снижается, а прежний гипотензивный эффект достигается путем увеличения дозы лекарства, что вызывает осложнения.

В подобной ситуации необходимо подобрать другой аналогичный медикамент, однако самостоятельно это делать не рекомендуется.

Подобрать подходящий заменитель гипотензивного средства поможет кардиолог, после тщательной диагностики состояния больного.

Аналоги по составу

Все заменители лекарства подбираются согласно международной системе классификации лекарственных препаратов, то есть с учетом состава, показаниями к применению, и оказываемым терапевтическим эффектом.

Каптоприл – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкции по применению При подборе оптимального аналога необходимо учитывать концентрацию активного вещества, дозу, которого поможет скорректировать кардиолог

В составе ниже перечисленных аналогов содержится активное вещество каптоприл, которое и оказывает антигипертензивное действие. Однако при одинаковом составе заменителей, они могут иметь различную концентрацию действующего вещества, поэтому пациент должен определиться, что лучше при лечении артериальной гипертензии.

Аналоги, подобранные по химической структуре, являются наиболее подходящими заменителями.

Каптоприл – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкции по применению Заменители Каптоприла идентичные по химическому составу активного компонента

Ангиоприл

Относится к группе ингибиторов АПФ. Способствует расширению крупных артерий, тем самым снижая нагрузку на миокард. Гипотензивное действие не зависит от концентрации гормона, повышающего давление, так стабилизация АД происходит как при нормальном, так и сниженном содержании ренина.

При длительном приеме средства происходит восстановление стенок миокарда и улучшение кровообращения некротизированного участка сердечной мышцы.

Снижение давления не сопровождается приступом тахикардии и не приводит к снижению потребностей сердечной мышцы в кислороде. Продолжительность гипотензивного эффекта достигается путем увеличения дозы средства.

Блокордил

Является современным препаратом из группы ингибиторов АПФ. Обладает выраженным гипотензивным действием, предотвращает сужение стенок кровеносных сосудов.

Оптимальное снижение АД наблюдается уже через час после приема таблетки. Продолжительность эффекта составляет около 11 часов. Достижение максимального лечебного эффекта происходит через 1 месяц с начала использования средства.

Нормопрес

Комбинированный лекарственный препарат, обладающий антигипертензивным действием. В своем составе содержит определенную концентрацию активного компонента каптоприла и гидрохлоротиазида. Применяется при артериальной гипертензии.

Дозировка средства подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от выраженности клинической картины. Таблетки принимают за 60 минут до приема пищи, так как наличие еды в пищеварительном тракте замедляет всасывание активных компонентов.

Достижение максимального лечебного эффекта наступает через 6–8 недель. Дозу рекомендовано корректировать через 1,5 месяца от начала терапевтического курса, если симптоматика не требует быстрого увеличения дозировки.

Каприл

Препарат обладает гипотензивными, сосудорасширяющими, и кардиопротективными свойствами. Нормализация кровяного давления происходит через 15–45 минут после приема, продолжительность эффекта наблюдается в течение 7–11 часов.

Курс приема медикамента должен происходить под наблюдением лечащего врача. В период лечения необходимо осуществлять мониторинг показателей АД, и состояния форменных элементов крови.

Капотен

Механизм действия препарата направлен на стабилизацию уровня артериального давления, и предупреждения возникновения повторного инфаркта миокарда. Таблетки назначают для лечения гипертонической болезни и сопутствующих патологий, связанных с повышением АД.

Каптоприл – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкции по применению Медикамент выпускается в виде таблеток, с характерными метками для облегчения процесса дозирования

  • Регулярное применение таблеток позволяет нормализовать уровень кровяного давления, и помогает повысить устойчивость у людей с сердечной недостаточностью к физическим нагрузкам.
  • Оптимальный терапевтический эффект наблюдается спустя 90 минут после приема таблетки.
  • Представленные разновидности заменителей лекарства практически не отличаются друг от друга, поскольку выпускаются в идентичной лекарственной форме и содержат одинаковое активное вещество.

Различные названия гипотензивного средства обусловлены тем, что каждое фармакологическое предприятие патентует выпускаемый медикамент под оригинальным названием, которое должно отличаться от остальных.

Аналоги по показаниям и способу применения

Если у пациента существуют определенные противопоказания к приему вещества каптоприла, то аналоги подбираются по следующим критериям:

  • Показаниям к использованию (артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, инфаркт в анамнезе).
  • Механизму действия (сосудорасширяющий и спазмолитический эффект).
  • Способ приема (лекарства употребляют внутренне, начиная с минимальной дозы, постепенно увеличивая ее до максимума).

В составе заменителей могут содержаться различные вспомогательные компоненты, так как фармакологи стараются модифицировать лекарства для достижения максимальной терапевтической эффективности. Поэтому при выборе аналога нужно тщательно изучать инструкцию для уточнения состава, чтобы снизить риск развития индивидуальной непереносимости лекарственного средства.

Берлиприл

Лекарственное средство содержит активный компонент – эналаприл, который попадая в организм, под действием ферментов превращается в эналаприлат, тем самым блокирует превращение гормона, вызывающего сужение сосудов.

Каптоприл – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкции по применению Лекарственный препарат выпускается в форме таблеток

В результате средство оказывает противососудосуживающие действие, при этом уменьшая периферическое сопротивление в кровеносной системе.

Согласно инструкции по применению лекарства, его назначают для внутреннего приема. Таблетки принимают в целом виде, в независимости от времени приема пищи, запивая большим количеством воды. Дозу медикамента подбирают с учетом стадии патологического процесса, выраженности симптомов, и наличия сопутствующих заболеваний.

Эналаприл Гексал

Активным компонентом в составе лекарства выступает энаприл, который устраняет сужение коронарных сосудов, что позволяет эффективно снизить показатели систолического и диастолического кровяного давления.

Каптоприл – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкции по применению Таблетки содержат 5 мг действующего вещества

Большая часть препарата всасывается в пищеварительной системе, при этом употребление пищи не влияет на его активность.

Пациентам, которые одновременно принимают мочегонные средства, следует учитывать возможность усиления гипотензивного действия. Так, при приеме стартовой дозы Эналаприла повышается риск развития артериальной гипотензии.

Перед началом лечения необходимо проверить функциональную способность выделительной системы, поскольку при нарушении работы почек следует снизить разовую дозу.

После резкой отмены средства может произойти резкое увеличение уровня кровяного давления.

Ренитек

Активным компонентом в составе препарата является эналаприл малеат. Лекарственное средство относят к специфическим, длительно действующим ингибиторам АПФ. Регулярное применение Ренитека способствует увеличению почечного кровотока, при этом уровень клубочковой фильтрации остается стабильным.

У людей, страдающих артериальной гипертензией, происходит нормализация кровяного давления в независимости от положения тела в пространстве. Полная стабилизация давления наблюдается в течение нескольких недель от начала терапевтического курса. Резкий перерыв в курсе лечения не вызывает резкого увеличения уровня давления.

Даприл

Действующим веществом в составе лекарства выступает лизиноприл, в концентрации 20 мг. Эффект после приема таблетки наступает спустя 2 часа, но максимальная концентрация активного компонента в кровяном русле, достигается через 5 часов, и длится в течение суток.

Для больных с диагнозом «гипертоническая болезнь» подбор дозы осуществляется индивидуально в зависимости от показателей артериального давления и степени выраженности сопутствующих симптомов. Пациентам, у которых выявлено нарушение функциональной способности выделительной системы, подбор дозы необходимо проводить с учетом показателей клиренса креатинина.

Читайте также:  Эзомепразол канон – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов

Лизорил

Советуем прочитать:Каптоприл – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкции по применениюЭналаприл — таблетки от повышенного давления

Медикамент содержит активный компонент лизиноприл в концентрации 2,5 мг. Действие Лизироприла отмечается уже через 60 минут после употребления таблетки, достижение оптимального эффекта происходит спустя 6 часов. Терапевтический эффект при артериальной гипертензии происходит после двухдневного курса лечения, а полноценная стабилизация кровяного давления наблюдается после 1 месяца.

Назначить аналоги гипотензивных средств может исключительно кардиолог или лечащий врач, который осуществляет постоянный контроль над общим состоянием пациента в период всего терапевтического курса.

Недорогие аналоги

На фармакологическом рынке существуют недорогие аналоги препарата, которые имеют те же качественные характеристики, эффективность, но по стоимости значительно дешевле, чем оригинальные средства.

Каптоприл – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкции по применению Дешевые аналоги лекарства могут оказать существенную помощь в лечении артериальной гипертензии

При производстве заменителей дорогих заменителей, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • Соблюдение пропорции действующих веществ, то есть их концентрацию и качественных показателей.
  • Соответствие требованием международных стандартов.
  • Сохранение эквивалента по отношению к оригиналу по скорости, и степени всасывания.

Приобретая дешевый гипотензивный аналог, пациентам следует быть внимательными, поскольку существует риск покупки подделки, которая в своем составе содержит некачественный активный компонент. Такое средство может быть неэффективным в борьбе с повышенным давлением и обладать множеством побочных явлений.

Эналаприл

Таблетки Эналаприл предназначены для ежедневного приема, что позволяет нормализовать уровень кровяного давления в течение всего дня. Благодаря пролонгированному действию больной может принимать всего одну таблетку в сутки. При длительном приеме средства происходит стабилизация давления, снижается риск его внезапных перепадов в сторону повышения или снижения.

Каптоприл – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкции по применению Медикамент, в отличие от других заменителей, оказывает более мягкий эффект, но при этом имеет пролонгированное действие

Лекарство не используется для оказания экстренной помощи при купировании артериального криза.

Как правило, Эналаприл сочетают с другими средствами, которые направлены на устранение артериальной гипертензии, улучшение выделительной функции, и восстановление сердечной деятельности.

Лизиноприл

Антигипертензивное действие происходит через 60 минут после приема необходимой дозы, достижение максимальной концентрации активного вещества отмечается через 5 часов.

Каптоприл – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкции по применению Стоимость средства зависит от дозировки действующего компонента и количества таблеток в упаковке

Таблетированное средство предназначено для комбинированной терапии, в комплексе с другими гипотензивными медикаментами. При лечении у пожилой категории больных, следует быть осторожными, так как у них отмечается нарушение всасываемости лизиноприла.

Энам

Недорогое, но эффективное антигипертензивное средство. Энам снижает уровень кровяного давления за счет легкого диуретического действия.

Каптоприл – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкции по применению Химический состав таблеток видоизменяется в зависимости от концентрации основного действующего вещества

Медикамент способствует стимуляции системы кровообращения и дыхательной функции организма, а также нормализует кровоток в почечных артериях.

Перед началом терапевтического курса необходимо отменить мочегонные средства, а также медикаменты, содержащие калий, поскольку Энам препятствует выведению микроэлемента из организма.

Популярные заменители

Наиболее популярными аналогами Каптоприла, которые широко применяются в лечении гипертонической болезни, являются:

  • Витоприл. Назначают как в качестве комбинированного лечения гипертонии, так и в виде основной терапии.
  • Рамилонг плюс. Средство не предназначено для лечения гипертензии на начальной стадии. Применяется в качестве комбинированного лечения после индивидуального подбора дозы.
  • Энап. Систематический прием приводит к улучшению качества жизни гипертоника, снижается риск возникновения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
  • Рами Сандоз. Регулярное использование способствует уменьшению дистального сопротивления в системе кровообращения.

Широкий выбор аналогов позволяет подобрать наиболее оптимальный, в зависимости от стадии патологического процесса, и возрастной группы больного. Перед заменой лекарства следует проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить возможность нерационального выбора гипотензивного средства.

Отзывы

Антонина Петровна, 60 лет По назначению кардиолога принимаю Каптоприл на протяжении 1 года, лекарство недорогое и доступное для пенсионеров.

Однако его длительное использование противопоказано, а рекомендовано только в исключительных случаях при резком повышении АД.

Лечащий врач постарался подобрать качественный, недорогой аналог, который бы соответствовал стадии заболевания. Выбор остановили на Эналаприл Дарниця, результатами я довольна.

Генадий, 47 лет В течение 2 лет принимал Капторпил, в начале лечения он помогал привести давление в норму при приеме минимальной дозы.

В дальнейшем дозировку пришлось увеличить, поскольку привычная концентрация не давала необходимого гипотензивного эффекта. Врач порекомендовал заменить лекарство его аналогом (Лизиноприл), обладающим пролонгированным действием.

Препарат помогает быстро стабилизировать показатели АД, при этом не вызывает сердцебиения. После использования таблеток, побочных явлений не выявил.

Варвара, 40 лет После возникновения побочных явлений от приема Каптоприла, попробовала его заменить медикаментом «Эналаприл Гексал». Единственным недостатком средства является не долгосрочное действие, поэтому его нужно принимать 2 раза в сутки. На данный момент использую минимальную дозировку, она помогает поддерживать давление в норме, и не вызывает осложнений.

Аналоги препарата Каптоприл — полный перечень с описанием состава, дозировки и цене

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Врачи прописывают Каптоприл от давления. Лекарство содержит одноименный активный компонент, относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Антигипертензивного действия препарат принимается по 6,25-12,5 мг 2-3 раза в сутки с постепенным повышением, но не более 150 мг в день. Цена– 60 рублей за 40 шт.

Лекарство Каптоприл назначается при гипертензии, сердечной недостаточности, нарушениях функции левого желудочка, после инфаркта миокарда, для лечения диабетической нефропатии при сахарном диабете первого типа. Оно противопоказано при беременности, лактации, до 18 лет, непереносимости компонентов.

Побочными эффектами всех ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента являются:

  • ортостатическая гипотензия, тахикардия;
  • тошнота, анорексия;
  • гипонатриемия;
  • сухой кашель;
  • кожная сыпь, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, эритема, вазомоторный отек.

Капозид

Заменить препарат Каптоприл может средство Капозид, которое содержит каптоприл и гидрохлортиазид в качестве активных компонентов. Они оказывают гипотензивное действие, препятствуют стимулированию секреции альдостерона надпочечниками. Характеристики средства:

Особенности Преимущества Недостатки Цена, рублей
Принимается по ½-1 таблетке однократно в сутки Быстро понижает артериальное давление при гипертензии Много противопоказаний, побочных действий, не подходит при беременности 535 за 28 шт.

Каптоприл – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкции по применению

Капотен

Антигипертензивным действием обладает аналог Каптоприла Капотен, который уменьшает нагрузку на легочные сосуды, повышает толерантность к физической нагрузке сердца. Его применяют для регресса сердечной недостаточности, дилатации левого желудочка, гипертрофии миокарда. Активным веществом состава является каптоприл. Характеристики препарата:

Особенности Преимущества Недостатки Цена, рублей
За час до еды по 25-50 мг 2-3 раза в сутки Может применяться детьми Много противопоказаний, побочных эффектов, не сочетается с калийсберегающими диуретиками 265 за 40 шт.

Каптоприл – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкции по применению

Капотиазид

На замену Каптоприлу придет препарат Капотиазид, который содержит каптоприл и гидрохлортиазид. Комбинированное средство обладает антигипертензивным и диуретическим эффектами.

Особенности Преимущества Недостатки Цена, рублей
За час до еды в 1-2 приема, начиная с ½ таблетки. Максимум в сутки принимается 1 шт. Быстро всасывается, начинает действовать через час, не влияет на оболочки мозга Имеет много противопоказаний, побочных эффектов 100 за 20 шт.

Каптоприл – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкции по применению

Каптопрес

Комбинированный гипотензивный препарат на основе каптоприла и гидрохлоротиазида Каптопрес может заменить Каптоприл. Средство расширяет сосуды, снижает давление, нагрузку на миокард, повышает минутный объем сердца. Его характеристики:

Особенности Преимущества Недостатки Цена, рублей
По ½ таблетки дважды в сутки, но не более 50 мг в пересчете на гидрохлоротиазид Начинает быстро действовать после приема Серьезные побочные эффекты, много противопоказаний 150 за 20 шт.

Каптоприл – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкции по применению

Нормопрес

В состав Нормопреса входят каптоприл и гидрохлортиазид. Этот аналог оригинального препарата относится к комбинированным средствам, обладает диуретическим и понижающим давление эффектами.

Читайте также:  Ингавирин – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов
Особенности Преимущества Недостатки Цена, рублей
За час до еды по половине таблетки в сутки, потом увеличить до 1 шт. Начинает действовать быстро, не кумулирует в организме Множество запретов на использование, негативных реакций 50 за 20 шт.

Каптоприл – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкции по применению

Блокордил

Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента, как и Каптоприл, имеет то же активное вещество. Аналог обладает антигипертензивным действием, увеличивает кровоток, препятствует распаду брадикинина, расширяет сосуды, уменьшает выраженность гипертрофии миокарда. Характеристики препарата:

Особенности Преимущества Недостатки Цена, рублей
По 6,25-12,5 мг 2-3 раза в сутки с постепенным увеличением дозы до 25-50 мг трижды в день Может применяться в первом триместре беременности Вызывает много побочных действий, имеет широкий спектр противопоказаний 100 за 40 шт.

Каптоприл – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкции по применению

Алкадил

Еще один аналог Каптоприла Алкадил содержит то же действующее вещество, обладает антигипертензивным действием. Он расширяет сосуды, снижает давление, нагрузку на миокард, сопротивление почечных сосудов, улучшает кровообращение. Его применяют при гипертонии, застойной сердечной недостаточности. Характеристики средства:

Особенности Преимущества Недостатки Цена, рублей
За час до еды по 25 мг 3 раза в сутки с постепенным повышением до 50-450 мг Немного противопоказаний, побочных эффектов, применяется у детей Не сочетается с алкоголем, диуретиками 80 за 40 шт.

Катопил

Тем же активным веществом, что и Каптоприл, владеет Катопил, который обладает гипотензивным эффектом. Препарат показан при хронической сердечной недостаточности, гипертонии, противопоказан при гиперчувствительности к компонентам:

Особенности Преимущества Недостатки Цена, рублей
По 15-25 мг 2-3 раза в сутки с постепенным увеличением до 50-450 мг Быстро всасывается и метаболизируется, может использоваться детьми Часто вызывает желудочно-кишечные расстройства 85 за 40 шт.

Эпситрон

Делимые таблетки Эпситрон содержат каптоприл, обладающий гипотензивным и сосудорасширяющим действиями. Они показаны при гипертонии, застойной сердечной недостаточности:

Особенности Преимущества Недостатки Цена, рублей
12,5 мг 2 раза в день с увеличением до 150 мг в сутки Может назначаться на ночь Противопоказаны при беременности, много побочных эффектов 120 за 50 шт.

Каптоприл – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкции по применению

Лизиноприл

Препарат Лизиноприл имеет одноименное активное вещество из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Оно снижает сопротивление сосудов, давление, нагрузку на капилляры, расширяет артерии, уменьшает гипертрофию миокарда. Характеристики средства:

Особенности Преимущества Недостатки Цена, рублей
5 мг однократно в сутки с повышением до 20-40 мг Действует уже через час, активное вещество не метаболизируется, принимается вне зависимости от еды Нельзя применять до 18 лет, при беременности, нарушениях работы почек 135 за 50 шт.

Каптоприл – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкции по применению

Энап

В состав Энапа входит эналаприл – производное аминокислот аланина и пролина. Он подавляет действие ангиотензинпревращающего фермента, проявляет антигипертензивный эффект. Средство показано при гипертонии, сердечной недостаточности, профилактики нарушения функций левого желудочка и коронарной ишемии. Характеристики препарата:

Особенности Преимущества Недостатки Цена, рублей
Утром по 5-20 мг в сутки Принимается вне зависимости от еды Множество противопоказаний и побочных эффектов 160 за 60 шт.

Каптоприл – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкции по применению

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

КАПТОПРИЛ

Клинико-фармакологическая группа

Ингибитор АПФ

Действующее вещество

— каптоприл (captopril)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки 1 таб.
каптоприл 25 мг
-«- 50 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт.

— упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которая приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II и устраняет его сосудосуживающее действие.

В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы крови за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона.

Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

Не влияет на обмен липидов.

Вызывает уменьшение деградации брадикинина (один из эффектов АПФ) и увеличение синтеза Pg.

Гипотензивный эффект не зависит от активности ренина плазмы, снижение АД отмечают при нормальной и даже сниженной концентрации гормона, что обусловлено воздействием на тканевые РААС. Усиливает коронарный и почечный кровоток.

При длительном применении снижает выраженность гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

  • Всасывание и распределение
  • После приема внутрь не менее 75% препарата быстро всасывается и Cmax наблюдается в крови через 50 мин.
  • Связывание с белками, преимущественно с альбумином, составляет 25-30%.
  • Метаболизм и выведение
  • Каптоприл метаболизируется в печени.

T1/2 составляет около 3 ч. Более 95% препарата выводится с мочой, из которых 40-50% в неизмененном виде, остальное количество выводится в виде метаболитов.

Длительность действия препарата около 5 ч.

Показания

  • артериальная гипертензия (в том числе реноваскулярная);
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

  • ангионевротический отек, в т.ч. наследственный, в анамнезе (в т.ч. в анамнезе после применения других ингибиторов АПФ);
  • выраженные нарушения функции почек, азотемия, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почки, первичный гиперальдостеронизм;
  • стеноз устья аорты, митральный стеноз, наличие других препятствий оттоку крови из левого желудочка сердца;
  • выраженные нарушения функции печени;
  • артериальная гипотензия;
  • кардиогенный шок;
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
  • повышенная чувствительность к каптоприлу и другим ингибиторам АПФ.

С осторожностью применять: тяжелые аутоиммунные заболевания (в т.ч. системная красная волчанка, склеродермия), угнетение костномозгового кровообращения (риск развития нейтропении и агранулоцитоза), ишемия головного мозга, сахарный диабет (повышен риск развития гиперкалиемии), больные, находящиеся на гемодиализе, диета с ограничением натрия, ишемическая болезнь сердца, состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота), пожилой возраст.

Дозировка

Каптоприл назначают за час до еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования, возможно применение препарата Каптоприл в лекарственной форме: таблетки по 12.5 мг.

При артериальной гипертензии препарат назначают в начальной дозе 25 мг 2 раза/сут. При необходимости дозу постепенно (с интервалом 2-4 недели) увеличивают до достижения оптимального эффекта.

При мягкой или умеренной артериальной гипертензии обычная поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза/сут; максимальная доза — 50 мг 2 раза/сут. При тяжелой артериальной гипертензии максимальная доза — 50 мг 3 раза/сут.

Максимальная суточная доза — 150 мг.

Для лечения хронической сердечной недостаточности каптоприл назначают в тех случаях, когда применение диуретиков не обеспечивает адекватного эффекта. Начальная доза составляет 6.

25 мг 2-3 раза/сут, которую затем постепенно (с интервалом не менее 2-х недель) увеличивают. Средняя поддерживающая доза составляет 25 мг 2-3 раза/сут.

В дальнейшем, при необходимости дозу постепенно (с интервалом не менее 2-х недель) увеличивают. Максимальная доза — 150 мг/сут.

Пациентам с нарушениями функции почек: при умеренной степени нарушений функции почек (КК не менее 30 мл/мин/1.73 м2) каптоприл можно назначать в дозе 75-100 мг/сут.

Читайте также:  Танацехол (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

При более выраженной степени нарушений функции почек (КК менее 30 мл/мин/1.73 м2) начальная доза должна составлять не более 12.

5-25 мг/сут; в дальнейшем, при необходимости, с достаточно длительными интервалами дозу каптоприла постепенно повышают, но используют меньшую, чем обычно, суточную дозу препарата.

В пожилом возрасте доза Каптоприла подбирается индивидуально, терапию рекомендуется начинать с дозы 6.25 мг 2 раза/сут и по возможности поддерживать ее на этом уровне.

При необходимости дополнительно назначают петлевые диуретики, а не диуретики тиазидного ряда.

  1. Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение артериального давления, тахикардия, ортостатическая гипотензия, периферические отеки.
  2. Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, нарушение функции почек (повышение уровня мочевины и креатинина в крови).
  3. Со стороны системы кроветворения: редко — нейтропения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
  4. Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, атаксия, парестезии, сонливость, нарушение зрения, чувство усталости, астения.
  5. Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, проходящий после отмены препарата, бронхоспазм, отек легких.
  6. Аллергические и иммунопатологические реакции: ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки и гортани, а также интестинальный отек (очень редко), сывороточная болезнь, лимфоаденопатия, в редких случаях — появление антиядерных антител в крови.
  7. Дерматологические реакции: сыпь, обычно макуло-папулезного характера, реже вазикулярного или буллезного характера, зуд, повышенная фоточувствительность.
  8. Со стороны желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы: нарушение вкусовых ощущений, сухость во рту, стоматит, тошнота, снижение аппетита, редко — диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит.

Лабораторные показатели: гиперкалиемия, гипонатриемия, ацидоз. Сообщалось о случаях развития гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом, которые принимали инсулин и пероральные гипогликемические препараты.

Прочие: парестезии.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение артериального давления, вплоть до коллапса, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, тромбоэмболические осложнения.

Лечение: уложить больного с приподнятыми нижними конечностями; меры, направленные на восстановление АД (увеличение ОЦК, в т.ч. в/в вливание физиологического раствора), симптоматическая терапия. Возможно применение гемодиализа; перитонеальный диализ неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

  • Диуретические средства и вазодилататоры (например, миноксидил) потенцируют гипотензивное действие каптоприла.
  • При совместном применении каптоприла с индометацином (и, возможно, с другими НПВС) может отмечаться снижение гипотензивного действия.
  • Гипотензивный эффект каптоприла могут снижать эстрогены (задержка Na+).
  • Гипотензивное действие каптоприла может быть замедлено при назначении его пациентам, получающим клонидин.
  • Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками или с препаратами калия может приводить к гиперкалиемии.
  • При одновременном применении солей лития возможно увеличение концентрации лития в сыворотке крови.
  • Применение каптоприла у пациентов, принимающих аллопуринол или прокаинамид, повышает риск развития нейтропении и/или синдрома Стивенса-Джонсона.
  • Применение каптоприла у пациентов, принимающих иммунодепрессанты, (например, циклофосфацин или азатиоприн) повышает риск развития гематологических нарушений.
  • При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота (натрия ауротиомалат) описан симптомокомплекс, включающий гиперемию лица, тошноту, рвоту и снижение АД.
  • Одновременное применение инсулина и пероральных гипогликемических ЛС повышает риск развития гипогликемии.

Особые указания

Перед началом, а также регулярно в процессе лечения препаратом каптоприл следует контролировать функцию почек.

При хронической сердечной недостаточности препарат применяют при условии тщательного медицинского наблюдения.

С исключительной осторожностью назначают каптоприл пациентам с диффузными заболеваниями соединительной ткани или системными васкулитами; больным, получающим иммунодепрессанты, особенно при наличии нарушений функции почек(риск развития серьезных инфекций, не поддающихся терапии антибиотиками). В таких случаях следует проводить контроль картины периферической крови до начала применения каптоприла, через каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев терапии и периодически — в последующий период лечения.

Препарат с осторожностью применяют на фоне лечения аллопуринолом или прокаинамидом, а также на фоне лечения иммунодепрессантами (в т.ч., азатиоприном, циклофосфамидом), особенно у пациентов с нарушениями функции почек.

С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания почек, поскольку повышается риск развития протеинурии. В таких случаях в течение первых 9 месяцев лечения каптоприлом следует ежемесячно контролировать количество белка в моче.

Если уровень белка в моче превышает 1 г/сут, необходимо решить вопрос о целесообразности дальнейшего применения препарата. С осторожностью назначают каптоприл пациентам со стенозом почечных артерий, т.к.

существует риск развития нарушений функции почек; в случае повышения уровня мочевины или креатинина в крови может потребоваться снижение дозы каптоприла или отмены препарата.

При проведении гемодиализа у пациентов, получающих каптоприл, следует избегать использование диализных мембран с высокой проницаемостью (в т.ч. AN69), т.к. это повышает риск развития анафилактоидных реакций.

  1. Вероятность развития артериальной гипотензии в процессе лечения можно уменьшить, если за 4-7 дней до начала лечения каптоприлом прекратить применение диуретиков или существенно уменьшить их дозу.
  2. В случае возникновения после приема каптоприла симптоматической артериальной гипотензии пациенту следует принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами.
  3. В случае выраженной артериальной гипотензии положительный эффект отмечается при в/в введении изотонического раствора хлорида натрия.

В случае развития ангионевротического отека препарат отменяют и осуществляют тщательное медицинское наблюдение.

Если отек локализуется на лице, специального лечения обычно не требуется (для уменьшения выраженности симптомов могут быть применены антигистаминные препараты); в том случае, если отек распространяется на язык, глотку или гортань и имеется угроза развития обструкции дыхательных путей, следует немедленно ввести эпинефрин (адреналин) п/к (0.5 мл в разведении 1:1000).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения каптоприлом необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушениями функции почек: при умеренной степени нарушений функции почек (КК не менее 30 мл/мин/1.73 м2) каптоприл можно назначать в дозе 75-100 мг/сут.

При более выраженной степени нарушений функции почек (КК менее 30 мл/мин/1.73 м2) начальная доза должна составлять не более 12.

5-25 мг/сут; в дальнейшем, при необходимости, с достаточно длительными интервалами дозу каптоприла постепенно повышают, но используют меньшую, чем обычно, суточную дозу препарата.

При нарушениях функции печени

Противопоказание: выраженные нарушения функции печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применять: пожилой возраст.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в сухом месте при температуре ниже 30°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

Описание препарата КАПТОПРИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *