Кирин (порошок): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Кирин (порошок): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Форма выпуска и состав

  • Кирин выпускают в форме порошка для приготовления суспензии для внутримышечного введения: от почти белого до белого цвета (по 2 г в стеклянных флаконах, по 1 флакону в картонной пачке в комплекте с растворителем в ампулах из темного стекла).
  • В состав 1 флакона входит активное вещество: спектиномицин – 2 г (в форме гидрохлорида пентагидрата).
  • Растворитель: бактериостатическая вода для инъекций с 0,9% бензиловым спиртом – 3,2 мл.

Показания к применению

Кирин назначают для лечения урогенитальной гонореи у женщин и мужчин.

Противопоказания

Противопоказанием к применению Кирина является гиперчувствительность к компонентам препарата.

Беременным женщинам проводить терапию можно только в тех случаях, когда потенциальная польза для здоровья матери выше возможного риска для плода. Женщинам в период лактации при назначении препарата грудное вскармливание необходимо прервать.

Способ применения и дозировка

Кирин применяют внутримышечно.

Взрослым назначают 2 г препарата (5 мл суспензии). В случае необходимости дозу увеличивают в 2 раза.

Суспензию вводят в верхний наружный квадрант ягодицы глубоко внутримышечно. Дозу можно разделить на 2 инъекции.

Коррекция доз для пациентов пожилого возраста не требуется.

Из-за отсутствия достаточного количества данных применение Кирина у детей не рекомендуется. Есть данные, что доза 40 мг/кг массы тела эффективна для детей от 2 лет. В случае отсутствия другого эффективного лечения Кирин можно применить в этой дозе.

Данных об эффективности и безопасности применении препарата у детей в возрасте до 2 лет нет.

Для приготовления суспензии к содержимому флакона нужно добавить 1 ампулу растворителя (3,2 мл стерильной воды для инъекций) и немедленно перемешать. Полученная суспензия (объем – 5 мл) имеет концентрацию 400 мг/мл. Приготовленную суспензию нужно вводить сразу после приготовления, хранению препарат не подлежит.

Побочные действия

Во время применения Кирина могут развиваться следующие побочные действия:

  • Пищеварительная система: холестатическая желтуха, тошнота, повышение уровня щелочной фосфатазы;
  • Мочевыделительная система: понижение диуреза, которое нарушением функции почек не сопровождается; в отдельных случаях – гематурия; при продолжительном применении – увеличение уровня мочевины в крови, понижение клиренса креатинина;
  • Центральная нервная система: бессонница, головокружение;
  • Лабораторные показатели: при продолжительном применении – понижение гематокрита, уровня глютаминовых пируват-трансаминаз и гемоглобина в сыворотке;
  • Аллергические реакции: редко – анафилактические реакции, крапивница, кожная сыпь (пятнистая эритематозная, иногда переходящая в зудящую генерализованную);
  • Местные реакции: болезненность и уплотнение в месте инъекции.

Особые указания

Назначение Кирина больным с функциональными нарушениями почек возможно только при неэффективности применения других лекарственных средств.

Назначать Кирин за 24 часа до сеанса диализа не следует, поскольку его эффективность может быть уменьшена (за счет понижения концентрации в сыворотке).

Применение Кирина может маскировать признаки сифилиса, поэтому в течение 4-6 недель пациенты должны проходить обследование на его наличие. При подозрении на сифилис серологическое тестирование нужно проводить в течение, по крайней мере, 4 месяцев.

При проведении терапии нужно учитывать возможность развития резистентности Neisseria gonorrhoeae. Это происходит в редких случаях, однако, несмотря на это, следует наблюдать за клинической эффективностью Кирина, чтобы выявить любые симптомы развития резистентности.

Лекарственное взаимодействие

Кирин понижает клиренс лития, усиливая тем самым токсичность и эффект лития до клинически выраженной степени (при одновременном применении следует проводить строгий мониторинг симптомов токсичности лития и его уровня в крови).

Аналоги

Аналогами Кирина являются: Тробицин, Спектиномицин.

Сроки и условия хранения

  1. Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 30 °C.
  2. Срок годности – 5 лет.
  3. Приготовленная суспензия хранению не подлежит.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Регидрон инструкция по применению

Регидрон — средство для регидратации, которое отличается сбалансированным содержанием микроэлементов.

Лекарство подходит для повышения объема циркулирующей крови, оральной регидратации после кровотечения, при инфекционных заболеваниях, гипертермии, при длительной рвоте или диарее, сопровождающейся изменением кислотно-щелочного баланса.

Также препарат применяется при отравлениях и токсическом поражении для нормализации состояния больного. Возможность применять солевой состав Регидрон для лечения детей выгодно выделяет этот лекарственный препарат, облегчает протекание некоторых патологических состояний.

Кирин (порошок): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Форма выпуска и состав

Регидрон имеет лекарственную форму порошка для приготовления раствора, который принимается внутрь. Легкорастворимый порошок содержится в многослойных дозированных пакетиках по 18,9 г порошка в каждом.

Порошок для приготовления раствора Регидрон, по 18,9 г порошка в дозированном пакетике из многослойной ламинированной бумаги;4, 6, 10 или 20 пакетиков в упаковке — каждый пакетик содержит 3,5 г хлорида натрия, 2,9 г цитрата натрия, 2,5 г хлорида калия, 10 г безводной глюкозы. 1 литр готового раствора для орального применения Регидрон содержит натрия хлорида — 59,9 ммоль, калия хлорида — 33,5 ммоль, натрия цитрата — 9,9 ммоль, глюкозы — 55,5 ммоль, ионов Na+ — 89,5 ммоль, ионов K+ — 33,5 ммоль, ионов Cl- — 93,4 ммоль, цитрат-ионов — 9,9 ммоль.

Порошок для приготовления раствора Регидрон Оптим, по 10,7 г порошка в дозированном пакетике из многослойной ламинированной бумаги;2, 4, 6, 10 или 20 пакетиков в упаковке — каждый пакетик содержит 1,3 г хлорида натрия, 1,45 г цитрата натрия, 0,75 г хлорида калия, 6,25 г безводной глюкозы, а также вспомогательные вещества — ацесульфам калия и лимонный ароматизатор.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Благодаря наличию натрия и калия в сбалансированном соотношении препарат Регидрон может быть использован для коррекции нарушения водно-электролитного состояния организма любой этиологии.

Соли натрия и калия диссоциируют на ионы, которые необходимы для поддержания скорости обменных процессов, целостности клеточных мембран, полноценного функционирования ионных насосов на клеточном уровне.

Необходимое соотношение этих микроэлементов обеспечивает целостность гомеостаза при приеме Регидрона в любых количествах до достижения необходимого терапевтического эффекта.

Глюкоза в составе лекарства Регидрон выступает сорбентом и универсальным антидотом, который широко применяется при купировании отравлений, экзогенной или эндогенной интоксикации.

Цитраты участвуют в поддержании кислотно-щелочного баланса, который нуждается в коррекции как при ряде патологических состояний, когда показан прием Регидрона, так и при употреблении большого количества жидкости внутрь.

Также минеральная составляющая порошка Регидрон поддерживает концентрацию ионов при обильном потоотделении, сохраняя функциональную готовность мышечной ткани в норме, в том числе сердечной мышцы.

Особенностью Регидрона является сниженная концентрация натрия в составе по сравнению с другими аналогами — растворами для оральной регидратации, и повышенной концентрацией калия с целью снижения риска гипокалиемии.

Фармакокинетика

Осмолярность 1 литра готового раствора Регидрон составляет 235-255 мОсм. Кислотность (pH) составляет 8,2.

Абсорбция начинается уже в ротовой полости и продолжается в малом объеме на всем протяжении желудочно-кишечного тракта, больше всего электролитов всасывается в толстой кишке вместе с жидкой фракцией.

Распространение происходит по системному кровотоку — вода и электролиты пассивно всасываются, в дальнейшем их метаболизм и распределение происходит без включения ферментных систем, соответствует природному.

Глюкоза переносится активными транспортерами и проходит биохимические реакции гликолиза, метаболизм соответствует полному природному обмену углеводов.

Компоненты препарата выводятся полностью с мочой и калом.

Показания к применению

Регидрон показан для перорального применения для восстановления водно-солевого баланса при дегидратации легкой и умеренной степени, для коррекции кислотно-щелочного баланса при профузной диарее или рвоте, при тепловых поражениях (тепловой удар, солнечный удар), которые сопровождаются нарушением минерального баланса. Показанием к применению также являются физические нагрузки, что сопровождаются обильным потоотделением, состояния эндогенной и экзогенной интоксикации, для профилактики дегидратации.

Для приготовления раствора Регидрона следует содержимое одного пакетика развести 1 л кипяченной воды комнатной температуры. Не рекомендуется добавлять в раствор другие компоненты, так как это может нарушить действие препарата.

При похмелье Регидрон обеспечит действие сорбента и восстановит минеральный обмен, для этого следует пить по 500 мл готового раствора дважды в сутки, до исчезновения симптомов. Прием большого количества жидкости стимулирует диурез, что способствует быстрому выведению токсических метаболитов алкоголя из организма.

При рвоте и отравлении стоит принимать Регидрон с осторожностью — обильная рвота может лишь усиливаться приемом большого количества жидкости, нужно сначала остановить рвотные позывы и только тогда проводить регидратацию.

Рвота может приводить к обезвоживаю тяжелой степени, тогда показано парентеральное введение солевых растворов для возобновления водно-солевого баланса и коррекции pH, лишь после купирования острого состояния пациенту рекомендовано перейти на пероральный раствор Регидрон.

Отравление сопровождается диареей, поэтому показано применение раствора в дозе 30-60 мл/кг массы тела, которую нужно поддерживать на протяжении 6-10 часов.

Читайте также:  Амброксол (сироп): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

При поносе (диарее) следует развести препарат вышеописанным способом и принимать сразу от начала диареи, регулярно на протяжении 6-10 часов, рассчитывая дозу из соотношения: количество употребленного раствора Регидрона должно превышать количество утерянной жидкости в два раза — при потерях 300 мл необходимо восстановить 600 мл соответственно.

При ротавирусе у детей наблюдаются симптомы профузной диареи, и Регидрон может применяться для симптоматической терапии и для подержания гидратации организма в период обильной потери жидкости.

Раствором следует восполнять утерянную жидкость в двукратном размере.

При алкогольной интоксикации на протяжении 6-10 часов можно употреблять Регидрон вместе с чистой жидкостью, рассчитывая дозу как 30-60 мл/кг массы тела.

При ОРВИ, что сопровождается температурной реакцией, Регидрон может быть использован для снятия симптомов эндогенной интоксикации и с целью увеличения диуреза. Как у ребенка, так и у взрослого пациента курс приема Регидрона составляет 3-4 дня, до снижения или исчезновения симптомов вирусного заболевания.

Противопоказания

Противопоказанием к применению препарата Регидрон являются:

  • сенсибилизация к компонентам препарата или случаи аллергических реакций после его приема в анамнезе — известны случаи развития анафилактических реакций после приема внутрь лекарственного средства на фоне ранее перенесенных реакций к отдельным компонентам лекарства;
  • обезвоживание тяжелой степени с гемодинамическим шоком — при резком снижении объема циркулирующие крови возможно развитие прогрессирующей сердечной недостаточности, что приведет к остановке сердца. В таком случае показана только парентеральная (внутривенная) регидратация;
  • бессознательное состояние, кома — пациент не может принимать оральный раствор при отсутствии сознания;
  • кишечная непроходимость;
  • непереносимость глюкозы и другие ферментопатии — людям с врожденной или приобретённой недостаточностью ферментов для превращения глюкозы или галактозы использование Регидрона противопоказано из-за наличия в составе препарата глюкозы;
  • профузная рвота;
  • профузная диарея холерного генеза.

Побочные действия

Частота возникновения побочных эффектов Регидрона прямо коррелирует с повышением дозы препарата. Наиболее распространенными побочными действиями являются:

  • гипернатриемия — при частом употреблении Регидрона возможно повышение концентрация натрия в плазме крови, которое компенсируется после отмены препарата;
  • гиперкалиемия — может развиваться даже у пациентов с нормальной функцией почек при регулярном применении раствора для оральной регидратации. Концентрация калия в растворе относительно высокая, это стоит иметь в виду пациентам, что находятся на калиевой диете;
  • рвота — может развиться как следствие употребления большого количества жидкости за короткий период, что приводит к перерастяжению стенок желудка и провоцирует рвотный рефлекс;
  • аллергические реакции — у людей с повышенной чувствительностью к компонентам лекарственного средства, сенсибилизации к его отдельным компонентам или аллергически реакциям после применения Регидрона в анамнезе.

Передозировка

Возможна у пациентов с нарушением фильтрационной и концентрационной функций почек — в этом случае может развиться гипернатриемия и гиперкалиемия, которые проявляются системными нарушениями, обострением основной патологии, кардиальными симптомами — тахикардией или брадикардией, аритмией, а также мышечной болью.

У пациентов с полноценной функцией почек передозировка маловероятна.

Взаимодействие

Препарат Регидрон на фармацевтическом, фармакодинамическом и фармакокинетическом этапах превращения является химически инертным, его метаболизм не включает ферментные системы печени и почек, биотрансформация компонентов препарата и их элиминация происходит естественным путем. Информация о взаимодействии с другими лекарственными средствами, антагонизму по отношению к ним или потенцирования не сообщалась.

Косвенно обильный прием препарата может вызвать снижение абсорбции других лекарственных средств в связи с быстрым пассажем содержимого кишечника и диареей — это уменьшает время пребывания препаратов в желудочно-кишечном тракте.

Прием Регидрона изменяет кислотность среды в щелочную сторону, что может сказаться на биотрансформации и транспорте некоторых лекарственных средств. Отдельных исследований по вопросу взаимодействия и изменения кислотности среды при приеме Регидрона не проводилось.

Аналоги Регидрона

На рынке существует большое количество аналогов Регидрона, которые отличаются формой выпуска, действующим веществом, механизмом действия, ценой и отзывами пациентов. Для некоторых препаратов существуют строгие показания к применению, которые отличаются от таких у Регидрона. Рассмотрим самые распространенные аналоги.

Что лучше: Регидрон или Смекта?

Смекта является порошком для приготовления раствора для орального применения, который разработан на базе сорбента диосмектита. По этой причине сорбирующее действие данного препарата намного выше, чем у Регидрона.

С этим связаны основные показания для применения Смекты как препарата выбора: острые пищевые отравления, профузная диарея, метеоризм, флатуляция. Но лекарство не содержит достаточного количества минералов, поэтому не восстанавливает водно-солевой баланс и не влияет на pH внутренней среды.

Таким образом, Регидрон более уместен для применения в случае острой кровопотери, диареи, рвоты, которые снижают объем циркулирующей крови и ведут к обезвоживанию организма.

Смекта не рекомендуется к постоянному использованию и имеет больше побочных эффектов в связи с синтетическим происхождением сорбента и химическими превращениями компонентов лекарства. Регидрон же полностью состоит и воды, глюкозы и солей микроэлементов, поэтому его метаболизм естественный и безвредный.

Что лучше: Регидрон или Полисорб?

Еще один энтеросорбент в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь Полисорб имеет другое действующее вещество — диоксид кремния высокодисперсный.

Он поглощает токсические вещества в просвете кишечника, сам практически не всасывается и выводит их из организма естественным путем.

Поэтому средство может применяться для терапии отравлений и для снятия интоксикации — Полисорб создает разницу осмотического давления и способствует выведению токсических веществ из крови и лимфы в просвет кишечника.

В отличие от Регидрона Полисорб не имеет сбалансированного содержания микроэлементов, в частности калия и натрия. Поэтому его прием не поможет при заболеваниях, сопровождающихся обильной потерей жидкости с этими растворенными микроэлементами. По этой причине Регидрон имеет более широкие показания к применению.

Что лучше: Регидрон или Энтеросгель?

Кроме выраженных свойств сорбента Энтеросгель также отличается от других препаратов подобного рода способностью обволакивать слизистую желудочно-кишечного тракта и защищать её длительное время, что используется для заживления ран и восстановления после перенесенной патологии. Но длительный прием Энтеросгеля может вызывать диспепсические проявления в виде запора или тяжести в животе.

В сравнении с Регидроном этот сорбент лучше снимает признаки интоксикации, но при необходимости улучшения гидратации он бесполезен, так как не содержит всех микроэлементов.

Что лучше: Регидрон или Энтерофурил?

Энтерофурил обладает некоторыми абсорбирующими свойствами, но основным эффектом данного препарата является вовсе не способность поглощать токсины. Это антибактериальной средство на основе нифуроксазида, которое используется для лечения острых кишечных инфекций.

По этой причине показания к применению полностью отличаются от таковых у Регидрона. Препарат требует большей осторожности при применении, расчете дозы, для него свойственно больше побочных эффектов.

Он не влияет на гидратацию организма, но может быть показан к совместному применению с Регидроном для комплексного эффекта.

Что лучше: Регидрон или Гидровит?

Гидровит очень похож по описанию и составу на Регидрон — в отличие от вышеперечисленных сорбентов, он содержит натриевые и калиевые соли, цитрат для коррекции pH и декстрозу (вместо глюкозы). Это делает его очень уместным при резком снижении объема циркулирующей крови, для оральной регидратации.

По показаниям к применению и механизму действия два препарата соответствуют друг другу, но у Регидрона есть особенность — в нем концентрация натрия меньше, а калия больше, чем у Гидровита. Поэтому при снижении функции почек побочные эффекты при приеме Гидровита развиваются быстрее.

Регидрон при беременности

Информации о вреде применения препарата Регидрон при беременности нет, если использовать его в пределах допустимой дозы. Лекарство нормализует показатели электролитов крови, пополняет объем циркулирующей крови и ускоряет выведение токсинов из организма.

Распределение компонентов препарата соответствует природному распределению воды, минеральных солей и глюкозы, что не вредит органам и системам беременной.

Каждое из веществ, что входит в состав Регидрона, безвредно и химически инертно, не нарушает биохимические процессы.

Прием Регидрона не влияет на выработку молока, а вещества из раствора не попадают в грудное молоко, поэтому лекарство может применяться в период лактации и кормления грудью.

Превышение указанной дозы препарата и чрезмерный прием раствора внутрь может привести к нарушению водно-электролитного обмена, его сдвигу в щелочную сторону, а также к повышению объема циркулирующей крови с последующим повышением артериального давления, гипернатриемии и гиперкалиемии. Для организма беременной передозировка может быть более опасна, чем для организма среднего пациента.

Условия продажи

В аптеках препарат отпускается без рецепта.

Условия хранения

Порошок следует хранить при температуре, которая не превышает +25°С при герметично закрытой упаковке. Сохранять в недоступном для детей месте. Водный раствор в готовом виде можно хранить в холодильнике до суток, если температура не превышает +3…+4°С.

Читайте также:  Ницерголин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Срок годности

При соблюдении всех правил хранения и в герметично закрытой упаковке препарат годен до 3 лет.

Производитель

Orion Corporation, Orionintie 1, 02200 Espoo, Finland / Орион Корпорейшн.

Recipharm Parets, S.L. Ramon y Cajal, 2, Parets del Valles, 08150 Barcelona, Spain / Рецифарм Паретс.

Список литературы:

КИРИН

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик

Действующее вещество

— спектиномицин (в форме гидрохлорида пентагидрата) (spectinomycin)

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления суспензии для в/м введения от белого до почти белого цвета.

1 фл.
спектиномицин (в форме гидрохлорида пентагидрата) 2 г

Растворитель: бактериостатическая вода д/и с бензиловым спиртом (8 мг/мл) — 3.2 мл.

Флаконы (1) в комплекте с растворителем (амп. темного стекла 1 шт.) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия, выделенный путем ферментации грибов рода Streptomyces, трициклической структуры. Спектиномицин действует преимущественно бактериостатически. Ингибирует синтез белка бактериальной клетки, взаимодействуя с 30S субъединицей бактериальных рибосом, в результате чего происходит нарушение осмотической стабильности и лизис микробных клеток.

Спектиномицин активен в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Наибольшая эффективность отмечена в отношении Neisseria gonorrhoeae, на которую препарат действует бактерицидно (МПК 7.5-20 мкг/мл).

Эрадикация микроорганизмов оценивается по отсутствию роста культур спустя 96 ч после приема препарата.

Фармакокинетика

Всасывание

После в/м введения спектиномицин быстро всасывается. После однократного введения в дозе 2 г Cmax в плазме составляет 100 мкг/мл и достигается в течение 1 ч.

  • Распределение
  • Связывание с белками плазмы незначительное.
  • Ингибирующая концентрация в сыворотке достигается в течение 8 ч и составляет 15 мкг/мл.
  • Выведение

T1/2 составляет 1.7 ч. До 100% введенной дозы выводится из организма с мочой в неизмененном виде за 48 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T1/2 увеличивается при нарушении функции почек, однако это не имеет клинического значения при одноразовом применении.

Показания

  • урогенитальная гонорея у мужчин и у женщин.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к препарату.

Дозировка

Взрослым препарат назначают в дозе 2 г (5 мл суспензии). Препарат вводят глубоко в/м в верхний наружный квадрант ягодицы. Доза может быть разделена на 2 инъекции. При необходимости дозу можно увеличить до 4 г (10 мл суспензии).

При назначении препарата пациентам пожилого возраста коррекции доз не требуется.

Не рекомендуется применение препарата Кирин у детей из-за отсутствия достаточного количества данных. Имеются сообщения о том, что доза 40 мг/кг массы тела эффективна для детей старше 2 лет. При отсутствии другой эффективной терапии можно применить препарат Кирин в этой дозе.

Нет данных о применении препарата Кирин у детей в возрасте младше 2 лет.

Правила приготовления суспензии для в/м введения

Следует добавить 3.2 мл стерильной воды для инъекций к содержимому флакона и немедленно перемешать. Полученная суспензия (5 мл) имеет концентрацию 400 мг/мл. Приготовленная суспензия должна быть сразу введена, хранению она не подлежит.

  1. Со стороны ЦНС: головокружение, бессонница.
  2. Аллергические реакции: редко — кожная сыпь (пятнистая эритематозная, иногда переходящая в зудящую генерализованную), крапивница, анафилактические реакции.
  3. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, холестатическая желтуха, повышение уровня ЩФ.
  4. Со стороны мочевыделительной системы: снижение диуреза, не сопровождающееся нарушением функции почек; в отдельных случаях — гематурия; при длительном применении — повышение уровня мочевины в крови, снижение КК.
  5. Со стороны лабораторных показателей: при длительном применении — снижение гематокрита, уровня гемоглобина и глютаминовых пируват-трансаминаз в сыворотке.
  6. Местные реакции: (

Кирин

Содержимое одного флакона Кирина (белый порошок для суспензии) содержит 2 г. активного лекарственного компонента дигидрохлорида спектиномицина пентагидрата.

Растворитель (3.2. мл.), который используют для смешивания с порошком представляет собой бензиловый спирт (0,9%) и бактериостатическую воду, специально предназначенную для приготовления внутримышечных инъекций.

Форма выпуска

В одной картонной упаковке препарата находится стеклянный флакон (2 г.) с резиновой пробкой и алюминиевым колпачком, который содержит лекарственный порошок для приготовления раствора, предназначенный для внутримышечного введения.

А так же стеклянная ампула с растворителем (3,2 мл.) и инструкция по применению медикамента.

Фармакологическое действие

Благодаря своим отличительным лекарственным свойствам Кирин относится к антибиотикам трициклической группы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

  • Поскольку Кирин – это антибиотик и по своей структуре относится к аминоциклотолам, этот препарат характеризуется сильно выраженными антибактериальными свойствами.
  • Он воздействует на бактерии, ингибируя синтез протеинов в клетках и связывая рибосомы с 30S субъединицей, таким образом, нарушая лизис клеток микробов и их осмотическую стабильность.
  • Препарат эффективен в борьбе против гонококковых инфекции, в том числе и пенициллиназопродуцирующих, а также некоторых грамотрицательных вредоносных микроорганизмов.

Этот медикамент не оказывает влияния на хламидии или же трепонемы. Кирин не обладает перекрестной устойчивостью к такому антибиотику как пенициллин.

В некоторых случаях штаммы гонококковых инфекций могут обладать эндемической резистентностью к данному лекарству. Однако средняя эффективность Кирина при лечении гонореи составляет 95%. Препарат при внутримышечном введении достаточно оперативно абсорбируется.

Своей максимальной концентрации в сыворотке крови лекарство достигает примерно по прошествии часа после введения. Кирин выводится с мочой через максимум 48 часов. Оценивать эффективность препарата (т.е. наблюдать остановку роста вредоносных культур) можно через 96 часов.

Показания к применению

  1. Кирин назначают при наличии у пациентов следующих заболеваний:
  2. Медицинское средство зачастую применяют для лечения заболеваний, вызванных Neisseria gonorrhoeae (штамм гонореи) в случае неэффективности или же непереносимости антибиотиков, относящихся к группе бета-лактамных.
  3. Помимо того, лекарство может служить профилактическим средством после половых контактов с партнерами, болеющими гонореей.

Противопоказания

Не рекомендуется использовать Кирин в лечении пациентов с повышенной чувствительностью и детей до 3-х лет.

Побочные действия

Хотя в подавляющем большинстве случаев Кирин хорошо переноситься пациентами, все же не исключено появление в процессе лечения таких побочных эффектов медикамента как: гематурия, сыпь на коже или крапивница, озноб, анафилактический шок, лихорадка и уплотнение в месте инъекции, бессонница, тошнота, головокружения, желтуха холестатическая, гепатотоксичность, снижение диуреза.

Помимо того может наблюдаться снижение в сыворотки крови уровня гемоглобина, клиренса креатина, а также гематокрита и наоборот повышение уровня гаммы-глутамилтрансферазы, мочевины и фосфотазы.

Инструкция по применению Кирина (Способ и дозировка)

Перед применением медицинского средства следует правильно приготовить раствор для инъекций.

Для этого нужно смешать порошок для суспензии с растворителем. Один флакон с порошком после смешивания с растворителем даст 5 мл. жидкого раствора для внутримышечной инъекции, состав которого будет содержать 400 мг/мл активного компонента спектиномицина.

Приготовленная суспензия должна быть использована немедленно, ее остатки не подлежат хранению или повторному применению.

Для инъекций Кирином подходит игла длиной в 40 мм. и диаметром в 0,8 мм. Взрослым пациентам для внутримышечного введения рекомендована единовременная доза в 5 мл. (2 г.). Инъекцию следует вводить глубоко в ягодичную мышцу (верхний наружный квадрант).

Не запрещено вводить рекомендованную дозу в два этапа. В особо тяжелых случаях суточная доза Кирина может быть увеличена до 10 мл. (4 г.). При применении препарата в лечении детей старше 3-х лет дозировку рассчитывают следующим образом – 40 мг/кг при общей массе тела до 45 кг. и 2 г. внутримышечно при массе более 45 кг.

Передозировка

Нет данных.

Взаимодействие

Во избежание снижения эффективности рекомендуется корректировать дозировку препаратов, содержащих в своем химическом составе литий при совместном их использовании с Кирином.

Условия продажи

Кирин отпускают по рецепту.

Условия хранения

Поскольку это медицинское средство включено в список Б, его следует хранить при 15-30 С, вдали от детей.

Срок годности

Кирин годен на протяжении 5 лет, строго запрещено использовать для внутримышечных инъекций препарат с истекшим сроком годности.

Особые указания

Использовать Кирин в терапевтическом лечении пациентов с дисфункцией почек можно только в случае, когда другие препараты неэффективны и только под постоянным медицинским контролем.

Поскольку диализ на 50% снижает уровень спектиномицина в крови и ослабляет лекарственный эффект Кирина не рекомендуется назначать препарат за 24 часа до проведения сеанса.

Нужно помнить, что использование данного препарат при лечении гонореи может маскировать некоторые симптомы инкубационного периода такого венерического заболевания, как сифилис. По данной причине в процессе лечения пациенты должны регулярно сдавать анализы на сифилис.

Есть данные о возникновении резистентности к Neisseria gonorrhoeae во время приема Кирина. Во избежание этого и для раннего выявления резистентности лечащему врачу стоит постоянно наблюдать за результатами терапии.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Читайте также:  Гепабен: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Выделяют два аналогичных Кирину по структуре, механизму воздействия и терапевтическому эффекту препарата – Тробицин и Спектиномицин.

Детям

В соответствии с инструкцией препарат не используют в терапии пациентов младше 3-х летнего возраста. Однако в некоторых случаях применение Кирина целесообразно при условии постоянного контроля за состоянием ребенка. К

тому же в таких случаях для приготовления раствора для внутримышечного введения запрещено использовать растворитель на основе воды и спирта бензилового, поскольку последний может вызвать развитие осложнений, а также тяжелых неврологических заболеваний.

При беременности и лактации

Хотя обширных научных и медицинских исследований воздействия данного препарат на состояние беременной женщины и плода не проводилось, есть данные о положительном клиническом опыте использования Кирина в лечении гонореи у пациенток с повышенной чувствительностью к антибиотикам на основе пенициллина или при развитии резистентности к штаммам Neisseria gonorrhoeae.

Отзывы

В открытых интернет-источниках можно встретить как хорошие, так и отрицательные отзывы о данном препарате.

Такое положение дел связано прежде всего с тем, что лекарство влияет на каждого пациента по-разному и не может быть эффективным во всех случаях.

Цена, где купить

Средняя стоимость упаковки препарата (ампула с растворителем и флакон с порошком) достигает 180-200 рублей.

Кирин :: Инструкция :: Цена :: Подробное описание

Один флакон содержит: спектиномицина дигидрохлорида пентагидрата 2 г.Фармакодинамика
Препарат Кирин (действующее вещество – спектиномицин) относится к трициклическим антибиотикам из группы аминоциклотолов.

Спектиномицин оказывает бактериостатический эффект путем ингибирования синтеза клеточных белков бактериальных клеток посредством связывания с 30S субъединицей рибосом клеток возбудителя. Вследствие этого происходит изменение осмотического баланса с последующим лизисом бактерий.

Кирин обладает высокой активностью в отношении большинства гонококковых штаммов (минимальная подавляющая концентрация равна 7,5-20 мкг/мл) и некоторых других грамотрицательных возбудителей (включая пенециллиназопродуцирующие штаммы). Кирин неактивен в отношении трепонем и хламидий.

Не обладает перекрестной устойчивостью к пенициллину, возможно развитие эндемической резистентности гонококков к препарату. Лечение гонококковой инфекции эффективно в 95% случаев.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении происходит быстрая абсорбция препарата. Пик сывороточной концентрации при однократном введении 2г препарата достигается в течение часа и составляет около 100 мкг/мл. Концентрация в сыворотке крови, ингибирующая большую часть штаммов гонококка, составляет приблизительно 15 мкг/мл и сохраняется в течение 8 часов. Спектиномицин практически не связывается с плазменными белками и не подвергается биотрансформации. 70-100 % активного вещества выводится с мочой за 24-48 часов. Время полувыведения составляет 1,7-2 часа, при почечных нарушениях этот период увеличен, что не имеет значения при разовом применении препарата. Ирадикация бактерий оценивается по прекращению роста культур через 96 часов.Кирин используется для лечения урогенитальной гонореи у мужчин и женщин.Чтобы приготовить суспензию, к содержимому флакона добавляется 3,2 мл инъекционной воды с 0.9% бензиловым спиртом, затем всё немедленно перемешивается. После приготовления суспензии во флаконе содержится 400 мг/мл спектиномицина. Полученные 5 мл суспензии необходимо использовать сразу после приготовления. Неизрасходованная суспензия Кирина хранению не подлежит. Введение препарата производят иглой длиной 40 мм и диаметром 0.8 мм.
Взрослые: 5 мл суспензии (2 г действующего вещества) для внутримышечного введения. Инъекцию необходимо делать в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы на большую глубину. В тяжелых случаях возможно введение двойной дозы препарата – 10 мл (4 г действующего вещества).
Пожилые пациенты: худшая переносимость препарата у данной категории пациентов не отмечена, поэтому Кирин применяется в стандартных дозах.
Дети: детям с массой тела до 45 кг Кирин вводят в дозировке 40 мг/кг массы тела, детям свыше 45 кг (старше 3 лет) – в дозировке 2,0 г внутримышечно однократно.Кирин переносится хорошо. В редких случаях регистрируются:

— аллергические реакции: озноб, крапивница, лихорадка, зудящая эритематозная пятнистая сыпь, анафилактический шок;

— нарушения со стороны органов ЖКТ: тошнота;
— нарушения со стороны ЦНС: бессонница, головокружение;
— поражения печени: холестатическая желтуха, гепатотоксичность;
— поражения почек: гематурия, снижение диуреза;
— местные проявления: болезненность и уплотнение в месте инъекции (менее 1% пациентов);
— прочие нарушения: снижение показателей гематокрита, гемоглобина, клиренса креатинина, повышение активности мочевины, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы в сыворотке крови.Детский возраст до 3 лет, гиперчувствительность к спектиномицину.Исследований лекарственного средства на беременных женщинах не было. Кирин успешно применялся для лечения гонококковой инфекции у женщин в период беременности, особенно при устойчивости возбудителя и аллергии на препараты из группы пенициллинов.Кирин приводит к снижению скорости выведения лития, что требует уменьшения дозировки лития.О случаях передозировки препарата Кирин на сегодняшний день неизвестно.Порошка для приготовления суспензии – 2 г, в стеклянном флаконе (тип II) с резиновой пробкой и алюминиевым колпачком.
Растворителя – 3.2 мл (вода для инъекций с 0.9% бензиловым спиртом) в стеклянной ампуле (тип I) темного цвета.
1 ампула, 1 флакон и инструкция по применению помещены в картонную пачку с перегородкой.Температура хранения 15 — 30 градусов Цельсия. Хранить в недоступном для детей месте.Спектам, Спектиномицин, Тогоплюс, Тробицин, Spectam, Trobicin.У пациентов с нарушением работы почек уменьшается скорость выведения спектиномицина. Применение препарата у данной категории пациентов должно быть ограничено случаями неэффективного лечения другими лекарственными средствами, хотя патология почек не является противопоказанием при однократном использовании Кирина.
Диализ приводит к снижению концентрации спектиномицина в плазме крови на 50 %, поэтому Кирин нельзя назначать за 24 часа до начала диализа.

Назначение антибактериальных препаратов в высоких дозах при лечении гонореи может маскировать инкубационный период сифилитической инфекции. Пациенты, которым проводится лечение гонококковой инфекции, должны наблюдаться в течение 4-6 недель. При подозрении на сифилис обязательно проведение серологического исследования в течение 4 месяцев.

Новорожденным и детям до 3 лет нельзя вводить препарат, т.к. бензиловый спирт может привести к развитию неврологической симптоматики. При необходимости применения препарата Кирин в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.Описание препарата «Кирин» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Количество просмотров: 60490.

Кирин : инструкция по применению

Повышенная чувствительность к спектиномицину; детский возраст до 3-х лет.

Беременность и лактация

Контролируемых исследований на беременных женщинах не проводилось. При стандартной дозировке для взрослых спектиномицин успешно использовался для лечения гонореи у беременных женщин, особенно при аллергии на пенициллины или устойчивости возбудителя. Кирин должен применяться при беременности в тех случаях, когда потенциальная польза для женщины превышает возможный вред для плода.

Нет достаточных данных об использовании препарата у кормящих матерей. На время лечения Кирином кормление грудью следует прекратить.

Способ применения и дозировка

Для приготовления суспензии к содержимому флакона добавить 3,2 мл воды для инъекций с бензиловым спиртом 0,9 %. Немедленно перемешать.

Каждый флакон позволяет получить 5 мл суспензии, содержащей 400 мг/мл спектиномицина. Суспензия должна быть использована немедленно после приготовления, неизрасходованная суспензия хранению не подлежит.

Для введения суспензии используется игла с диаметром 0,8 мм и длиной 40 мм.

Взрослые: одна доза 2 г (5 мл) для глубокого внутримышечного введения. Инъекция должна быть сделана глубоко в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. Доза может быть разделена на два введения. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 4 г (10 мл).

Пожилые пациенты: В обычной дозе для взрослых. Нет фактов, позволяющих предположить худшую переносимость препарата пожилыми пациентами.

  • Дети: детям старше 3-х лет с массой тела до 45 кг препарат вводят в дозе 40 мг/кг массы тела и детям с массой тела свыше 45 кг — 2,0 г в/м однократно.
  • Обычно Кирин хорошо переносится. Возможны:
  • Аллергические реакции: изредка зудящая эритематозная пятнистая сыпь, крапивница, лихорадка, озноб, очень редко — анафилактический шок.

Побочные эффектыСо стороны центральной нервной системы: редко головокружение, бессонница.Со стороны пищеварительной системы: тошнота. Со стороны печени: очень редко гепатотоксичность, холестатическая желтуха. Со стороны почек: в отдельных случаях — снижение диуреза, гематурия. Раздражающее действие на ткани: уплотнение и болезненность в месте инъекции (менее чем у 1% пациентов). Другие: изредка отмечаются снижение клиренса креатинина, гематокрита, гемоглобина, повышение активности щелочной фосфатазы, мочевины и гаммы-глутамилтрансферазы в сыворотке крови. Лекарственное взаимодействие

Спектиномицин снижает выведение лития, что требует снижения дозы препаратов лития.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *