Клопидогрел – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов

Клопидогрель – это препарат российского производства для устранения тромботических и тромбоэмболических осложнений у больных, перенёсших инфаркт миокарда, окклюзию периферических сосудов или ишемический инсульт. Средство также находит применение в целях профилактики развития тромбов при коронарном синдроме, фибрилляции предсердий, инсульте.

Клопидогрел – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов

В основной состав лекарства входит действующее вещество клопидогрел в дозировке 75 мг. Этот компонент включают многие аналоги и синонимы рассматриваемого лекарства. Существуют близкие заменители клопидогреля с другим активным веществом, но из одной фармакологической группы, с идентичными показаниями.

Цены на таблетки клопидогрель представляют диапазон в 350–940 рублей, в зависимости от их количества. Отечественные, белорусские или украинские аналоги можно купить подешевле, импортные препараты стоят дороже.

Дешёвые аналоги препарата клопидогрель от отечественного производителя предлагает представленная ниже таблица.

Наименование препарата Средняя цена в рублях Характеристика
Агрегаль 450–710 Точный аналог клопидогреля с идентичной дозой активного вещества.
Средство оказывает антиагрегантное действие на тромбоциты на весь период их жизнедеятельности.
Показания включают профилактические мероприятия при ишемических нарушениях, после инфаркта миокарда, ишемического инсульта, при болезнях периферических артерий, остром коронарном синдроме, чрескожной коронаропластике (операция).
Варфарин 70–190 Таблетки содержат варфарин в качестве действующего вещества. Механизм его действия заключается в торможении быстрой свёртываемости крови.
Средство назначается при венозном тромбозе и эмболии сосудов, лёгочной артерии, а также при тромбоэмболических осложнениях после инфаркта миокарда, инсульта, фибрилляции предсердий, после хирургических ортопедических вмешательств.
Листаб 75 430–1240 Препарат российского и македонского совместного производства. Медикамент на основе клопидогрела с дозировкой 75 мг имеет аналогичные показания к назначению.
Средство запрещено при состояниях, связанных с кровотечением, почечной и печёночной недостаточности.
С осторожностью лекарство и его аналоги назначаются при беременности, грудном вскармливании, в детском и пожилом возрасте.
Ацетилсалициловая кислота 5–20 Самый дешёвый медикамент, которым можно заменить клопидогрель.

  • Лекарство является нестероидным противовоспалительным средством с жаропонижающими, анальгезирующими свойствами.
  • В данный список препарат попал за своё высокое воздействие на агрегацию тромбоцитов.
  • Медикамент применяется при разных показаниях, в том числе при тромбозах и эмболиях, профилактике инфаркта миокарда, ишемического инсульта, нарушений мозгового кровообращения.

Украинские заменители

Клопидогрел – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов

Современные лекарственные средства украинского производства, являющиеся близкими заменителями российского клопидогреля, включает список:

  • Атрогрел. Недорогой эффективный синоним рассматриваемого медикамента с одинаковым составом. Антитромботическое средство для профилактики атеротромбоза, атеротромботических и тромбоэмболических осложнений при мерцательной аритмии. Средняя цена 75–150 рублей.
  • Платогрил. Препарат из группы ингибиторов агрегации тромбоцитов для больных, перенёсших инфаркт миокарда, ишемический инсульт, с острым коронарным синдромом. При беременности и лактации следует оценивать соразмерность риска для матери и её ребёнка. Средняя цена 160–455 рублей.
  • Тромбонет. Действующее вещество – клопидогрела бисульфат в дозировке 75 мг. Средняя цена 110–365 рублей.

Белорусские дженерики

Клопидогрел – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов

Замена на дешёвый антитромботический препарат может быть предложена фармацевтическим рынком Беларуси. Белорусские дженерики обладают высокой эффективностью и недорогой стоимостью.

Наименование препарата Средняя цена в рублях Характеристика
Клопидогрел ЛФ 330–450 Капсулы с одноимённым действующим веществом применяются для профилактики атеротромботических осложнений, при инфаркте миокарда, остром коронарном синдроме.
Лучший белорусский аналог.
Гепарин 330–490 Препарат активно используется при лечении венозных тромбозов и тромбоэмболии, а также при профилактике осложнений заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Форма выпуска – гель, мазь, таблетки, раствор.

Прочие иностранные аналоги

Клопидогрел – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов

Выбирая чем заменить отечественное лекарство, пациенты часто обращаются к зарубежным аналогам.

Импортные аналоги клопидогреля:

  • Зилт. Таблетки с активным компонентом – клопидогрелом. Страна производитель – Словения. Средняя цена 550–2100 рублей.
  • Лопирел. Антиагрегантный медикамент с коронародилатирующим действием. Препарат производят в Исландии, на Мальте. Средняя цена 540–1470 рублей.
  • Плавикс. Современный эффективный антиагрегант с клопидогрелом в основе. Страна производитель – Франция. Средняя цена 1600–7530 рублей.
  • Плагрил. Самый дешёвый импортный синоним клопидогреля. Блокатор агрегации тромбоцитов. Выполняет коронаро расширяющее действие. Средство индийского выпуска. Средняя цена 380–530 рублей.

Клопидогрель, его близкие заменители и аналоги отпускаются в аптеках строго по рецепту. У препаратов могут быть серьёзные побочные действия, инструкция по применению содержит внушительные списки противопоказаний.

Отмечается высокое взаимодействие вещества клопидогрел с другими лекарственными компонентами, поэтому его одновременный приём с другими препаратами должен проходить под наблюдением врача. Самостоятельная терапия клопидогрелем, а также замена медикаментов, категорически запрещена.

Аналоги лекарства Клопидогрел

Клопидогрел

  • Агрегаль
  • Детромб
  • Зилт
  • Клопилет
  • Листаб 75
  • Лопирел
  • Плавикс
  • Плагрил
  • Трокен
  • Эгитромб

Распечатать список аналогов Клопидогрел (Clopidogrel) Антиагрегантное средство Таблетки покрытые оболочкой, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Антиагрегантное средство. Избирательно уменьшает связывание АДФ с рецепторами на тромбоцитах и активацию рецепторов гликопротеина IIb/IIIa под действием АДФ, нарушая т.о. агрегацию тромбоцитов.

Уменьшает агрегацию тромбоцитов, вызванную др. агонистами, предотвращая их активацию освобожденным АДФ, не влияет на активность ФДЭ. Необратимо связывается с АДФ-рецепторами тромбоцитов, которые остаются невосприимчивыми к стимуляции АДФ на протяжении жизненного цикла (около 7 дней).

Торможение агрегации тромбоцитов наблюдается через 2 ч после приема (40% ингибирование) начальной дозы 400 мг. Максимальный эффект (60% подавление агрегации) развивается через 4-7 дней постоянного приема в дозе 50-100 мг/сут. Антиагрегантный эффект сохраняется весь период жизни тромбоцитов (7-10 дней).

Показания

Профилактика тромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или окклюзией периферических артерий.

В комбинации с АСК для профилактики тромботических осложнений при остром коронарном синдроме: с подъемом сегмента ST при возможности проведения тромболитической терапии; без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без зубца Q), в т.ч. у больных, подвергающихся стентированию.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая печеночная недостаточность, острое кровотечение (в т.ч. кровотечение из пептической язвы или внутричерепное кровоизлияние), беременность и период лактации, детский возраст до 18 лет.

Для ЛФ, содержащих лактозу (дополнительно): непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Побочные действия

Частота: очень часто – более 1/10, часто – более 1/100 и менее 1/10, нечасто – более 1/1000 и менее 1/100, редко – более 1/10000 и менее 1/1000, очень редко – менее 1/10000, включая единичные случаи.

Со стороны органов кроветворения: нечасто – тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия; редко – нейтропепия, в т.ч. выраженная; очень редко – тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, анемия в т.ч. апластическая, панцитопения, агранулоцитоз, тяжелая тромбоцитопения, гранулоцитопения.

Аллергические реакции: очень редко – анафилактические реакции, сывороточная болезнь.

Со стороны нервной системы: нечасто – головная боль, головокружение, парестезии, внутричерепное кровотечение, в т.ч. с летальным исходом; очень редко – спутанность сознания, галлюцинации, нарушение вкуса.

  • Со стороны органов чувств: нечасто – кровоизлияние в конъюнктиву, глаза, сетчатку; редко – вертиго.
  • Со стороны ССС: часто – гематома; очень редко – тяжелые кровотечения, кровотечение из операционной раны, васкулит, снижение АД.
  • Со стороны дыхательной системы: очень часто – носовое кровотечение; очень редко – бронхоспазм, интерстициальный пневмонит, легочное кровотечение, кровохарканье.

Со стороны пищеварительной системы: часто – диарея, боль в животе, диспепсия, кровотечение из ЖКТ; нечасто – язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит, рвота, тошнота, запор, метеоризм; редко – забрюшинное кровотечение; очень редко – панкреатит, колит, в т.ч. язвенный или лимфоцитарный, стоматит, острая печеночная недостаточность, гепатит, нарушение функциональных проб печени, кровотечение из ЖКТ с летальным исходом.

  1. Со стороны кожных покровов: часто – подкожные кровоизлияния; нечасто – кожная сыпь, зуд, пурпура; очень редко – ангионевротический отек, крапивница, эритематозная сыпь, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, экзема, красный плоский лишай.
  2. Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко – гемартроз, артрит, артралгия, миалгия.
  3. Со стороны мочеполовой системы: нечасто – гематурия; очень редко – гломерулонефрит, гиперкреатининемия.
  4. Местные реакции: часто – кровотечения в месте инъекции.
  5. Лабораторные показатели: нечасто – удлинение времени кровотечения.
  6. Прочие: очень редко – лихорадка.

Применение и дозировка

  • Внутрь, независимо от приема пищи.
  • Для профилактики тромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или окклюзией периферических артерий – по 75 мг 1 раз в сутки.
  • У больных с инфарктом миокарда лечение можно начинать с первых дней по 35-й день инфаркта миокарда, а у больных с ишемическим инсультом – в сроки от 7 дней до 6 месяцев после ишемического инсульта.
Читайте также:  Капсулы Фокусин: аналоги дешевле, цена и инструкция по применению

Для профилактики тромботических осложнений при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без зубца Q) – начинают с однократного приема нагрузочной дозы – 300 мг, а затем принимают по 75 мг/сут (в сочетании с АСК в дозах 75-325 мг/сут, рекомендуемая доза – 100 мг/сут). Максимальный благоприятный эффект наступает через 3 мес. Курс лечения до 1 года.

Для профилактики тромботических осложнений при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST) – по 75 мг/сут с первоначальным однократным приемом нагрузочной дозы в комбинации с АСК и тромболитиками (или без тромболитиков).

Комбинированную терапию начинают как можно раньше после появления симптомов и продолжают в течение, по крайней мере, 4 нед. У пациентов старше 75 лет лечение клопидогрелом должно начинаться без приема его нагрузочной дозы.

У пациентов с генетически обусловленным снижением функции изофермента CYP2C19 возможно уменьшение эффекта клопидогрела. Оптимальный режим дозирования у таких пациентов не установлен.

Опыт применения у пациентов с ХПН или умеренной степенью печеночной недостаточности ограничен.

Особые указания

В случае хирургических вмешательств, если антиагрегантное действие нежелательно, курс лечения следует прекратить за 7 дней до операции.

Больных следует предупредить о том, что поскольку остановка возникающего на фоне применения препарата кровотечения требует большего времени, они должны сообщать врачу о каждом случае необычного кровотечения. Больные должны также информировать врача о приеме препарата, если им предстоят оперативные вмешательства (включая стоматологическое) или если врач назначает новое для пациента ЛС.

  1. В период лечения необходимо контролировать показатели системы гемостаза (АЧТВ, число тромбоцитов, тесты функциональной активности тромбоцитов); регулярно исследовать функциональную активность печени.
  2. При тяжелых нарушениях функции печени следует помнить о риске развития геморрагического диатеза.
  3. Не рекомендуется назначать пациентам с ишемическим инсультом давностью менее 7 дней.
  4. ЛФ, содержащие гидрогенезированное касторое масло, могут вызывать диспепсию и диарею.

Очень редко на фоне приема клопидогрела развивалась тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, иногда после краткосрочного применения.

Состояние характеризуется тромбоцитопенией и микроангиопатической гемолитической анемией, ассоциированной с неврологическими нарушениями, поражением почек и лихорадкой.

Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура – потенциально жизнеугрожающее состояние, требующее немедленного лечения, включая плазмаферез.

Взаимодействие

  • Одновременный прием варфарина с клопидогрелом может увеличить интенсивность кровотечений, поэтому применение этой комбинации не рекомендуется.
  • Назначение ингибиторов гликопротеина IIb/IIIa, АСК, гепарина совместно с клопидогрелом повышает риск развития кровотечений.
  • При одновременном применении с НПВП может повышаться риск кровотечений.
  • Одновременный прием с ингибиторами CYP2C19 (например, омепразол) не рекомендуется.
  • Активный метаболит клопидоргела ингибирует активность изофермента CYP2C9, в результате чего могут повышаться концентрации фенитоина, толбутамида и НПВП в плазме.

Клопидогрел – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов

Отзывов о лекарстве Клопидогрел: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Клопидогрел, как аналог или наоборот его аналоги?

Плавикс и его аналоги

Клопидогрел – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов Netbolezni.Net » Лекарства » Вернуться назад

В условиях кризиса вопрос о более дешевых заменителях дорогих лекарств весьма актуален. Примером могут служить Плавикс и его аналоги — что лучше выбрать, какими при этом руководствоваться доводами?

Действие оригинала

Им по праву можно назвать именно Плавикс. Фармацевтическая компания “Санофи Фарма Бристол-Майерс Сквибб ЭсЭнСи” (Франция) в 1997 году представила свое новое изобретение, такое важное при лечении нарушений сердечно-сосудистой системы.

Плавикс — это торговое название таблеток, выпускаемых в пленочной оболочке. Его главным “активом” является клопидогрел, на основе которого производятся аналоги (дженерики) фармацевтического бренда. Относясь к антиагрегантам, он препятствует тромбообразованию.

Притом такой эффект образуется не прямым воздействием вещества, а продуктом его метаболизма. Но это не единственная отличительная черта клопидогрела. Не вдаваясь в тонкости фармакодинамики, можно объяснить его действие достаточно просто: он избирательно притормаживает слипание тромбоцитов.

Такая реакция кровяных клеток при повреждении сосудов опасна тем, что может привести к инфаркту миокарда по причине тромбоза коронарной артерии.

Исследования эффективности и безопасности применения Плавикса показали поразительные результаты:

  • в сочетании с аспирином он уменьшает частоту возникновения инсультов, инфарктов миокарда, сосудистой смерти, системной тромбоэмболии даже у пациентов, у которых была выявлена опасность развития сосудистых осложнений;
  • снижает риск осложнений после операций на сердце и сосуды: коронарной ангиопластики со стентированием или без — на 29%, аортокоронарного шунтирования — на 10%;
  • такой тандем ускоряет выздоровление больных с расстройствами в работе сердца и сосудов, снижая длительность нахождения в больнице;
  • в комплексе с фибринолитиками уменьшает количество смертей и появления рецидивирующего инфаркта.

Поэтому препарат назначается при острой коронарной недостаточности, ишемии, стенокардии, остром миокарде. Но при использовании Плевикса есть опасность кровотечений из носа и в органах пищеварения.

Врачи должны с осторожностью назначать совместный прием Плевикса с Варфарином, способствующим патологической потере крови.

Среди других побочных эффектов производители называют повреждение сосудов, возникновение подкожных гематом.

Дорогие против дешевых

Плавикс уже 20 лет доказывает свою эффективность. Но все же не все пациенты принимают его для поддержания своего здоровья. Дело в высокой стоимости Плевикса, как и Брилинты, позже выпущенной компанией “Астра Зенека” (Швеция). Как быть, если на приобретение важного для жизни лекарства просто нет денег?

Во сколько обойдется лечебный курс, если он длится не менее полугода, а обычно назначается годовая терапия? Выход — в покупке более дешевых аналогов. Их у Плавикса более 30, но в таблице отражены особенности основных “конкурентов”.

Название препарата, производитель Активный компонент Доказанная эффективность Безопасность Стоимость
Плавикс, “Санофи Фарма Бристол-Майерс Сквибб ЭсЭнСи” (Франция) клопидогрел проведены клинические испытания на различных группах с общим количеством в 44 000 человек, кроме детей, беременных и кормящих женщин не рекомендуется при индивидуальной непереносимости, почечной недостаточности, при кровотечениях, несовершеннолетним детям, при беременности, лактации от 1980 рублей
Брилинта, АстраЗенека АБ (Швеция) тикагрелол проведены клинические испытания не рекомендуется при индивидуальной непереносимости, кровотечении, кровоизлиянии, при печеночной недостаточности, детям, в период гестации и лактации от 4680 рублей
Коплавикс, “Санофи Фарма Бристол-Майерс Сквибб ЭсЭнСи” (Франция) клопидогрел, ацетилсалициловая кислота проведены клинические испытания у более чем 44 000 человек к противопоказаниям клопидогрела присоединяются противопоказания АСК: бронхиальная астма, мастоцитоз от 2783 рублей
Клопидогрел, “Изварино Фарма” (Россия) клопидогрел проведены экспериментальные исследования под запретом при аллергии на компоненты, при беременности и кормлении, кровотечениях, печеночной недостаточности от 185 рублей
Зилт, “КРКА-РУС” (Россия), KRKA (Словения) клопидогрел проведены клинические испытания противопоказан при нарушениях печени, при аллергических реакциях, беременности, маленьким детям от 564 рублей
Плагрил, “Др Реддиc Лабораторис” (Индия) клопидогрел проведены клинические испытания не рекомендуется в периоды гестации и лактации, печеночной недостаточности и непереносимости, геморрое, детям до 18 лет от 352 рублей

Все препараты можно приобрести только после назначения врача, который предусмотрительно проверяет совместимость пациента с компонентами антиагреганта и комбинацию с другими лекарствами.

Сравнительный анализ

Что же лучше? Какие выводы можно сделать из сравнения препаратов по основным критериям?

  1. Все препараты, кроме Брилинты, содержат активный компонент клопидогрел. Даже в качестве “помощников” выступают одни и те же составляющие.
  2. Всеми производителями проведены соответствующие испытания.
  3. Перечень противопоказаний и побочных эффектов почти одинаков. Отличается только у комбинированного с ацетилсалициловой кислотой Коплавикса.
  4. Использование всех препаратов очень удобно, так как прием за сутки осуществляется только 1 раз.
  5. Самым быстрым по всасыванию и достижению необходимой концентрации оказался препарат Брилинта. Остальные же достигают такого же действия чуть позже — в период от 15 до 60 минут.
  6. Почти все средства выпускаются таблетками в 75 мг, в блистерах.
  7. Сильно отличается стоимость медикаментов.

Можно уверенно сказать, что существенных отличий у оригинальных, брендированных и дорогих лекарств с более дешевыми дженериками нет. При длительном лечении можно уверенно пользоваться ими.

i Пожалуйста оцените статью, мы старались:

Клопидогрел — аналоги и заменители

Клопидогрел (Clopidogrel) производится российскими компаниями Рафарма, Канонфарма Продакшн, Биоком, Северная звезда, Нанолек. Выпускается в двояковыпуклых таблетках бледно-розового цвета по 7, 10, 14 или 28 шт. в упаковке.

Читайте также:  Капотен – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Действие и показания

Активный компонент медикамента клопидогрела гидросульфат предотвращает склеивание тромбоцитов, в результате которого может произойти закупоривание сосудов.

Выборочно подавляя действие антагонистов, препарат препятствует бесконтрольному увеличению тромбоцитов, не нарушая активность ферментов фосфодиэстеразы.

Медикамент начинает работать уже через два часа после применения, а максимального эффекта достигает спустя 6-7 дней при постоянном приёме. Клопидогрел, как и его аналоги, назначают для предотвращения атеротромботических осложнений при:

  • инфаркте миокарда (с давностью от нескольких суток до 35 дней);
  • ишемическом инсульте (с давностью от 7 суток до полугода);
  • окклюзионной болезни периферических артерий;
  • остром корональном синдроме;
  • фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии).

Препарат применяется не только для лечения, но и для профилактики тромбоза, инсульта, мерцательной аритмии. В состав дополнительно входит маннитол, гипролоза, кремния и титана диоксид, краситель, диметикон. Отпускается по рецепту врача.

Противопоказания и побочные действия

С осторожностью синтетическое антиагрегантное средство назначают при заболеваниях печени и почек, патологических состояниях, повышающих риск кровотечений, травмах, операциях. Также лекарство не используют при одновременном приёме НПВС, гепарина, ингибиторов гликопротеина. К строгим противопоказаниям относят:

  • индивидуальную непереносимость;
  • почечную недостаточность тяжёлой формы;
  • острое кровотечение;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет.

При приёме терапевтических доз Клопидогрел хорошо переносится организмом. Редко возникают побочные явления в виде изменение показателей крови, анафилаксии, головной боли, снижения кровяного давления.

Со стороны пищеварительного тракта: диспепсия, диарейный синдром, язва желудка, гастрит, стоматит. В некоторых случаях может повыситься температура тела, развиться миалгия, артрит, экзема, плоский лишай.

У пациентов также наблюдают изменение вкусовых ощущений, галлюцинации, спутанность сознания (очень редко).

Инструкция по применению и особенности приёма

Таблетки принимают перорально, не разжёвывая, глотая целиком, следуя схеме, назначенной врачом. Приём не зависит от употребления пищи, лекарство разрешается принимать как до еды, так и после неё, но желательно делать это в одно и то же время: утром или вечером. Для профилактики атеротромбоза принимают по 75 мг в сутки (по 1 таблетке) в течение 35 дней.

При серьёзных случаях (например, при коронарном синдроме) терапию проводят иначе: сначала принимают ударную дозу по 4 таблетки, а затем по одной. Однако здесь осуществляется одновременный приём с ацетилсалициловой кислотой. Обычно состояние пациентов улучшается через 3 месяца такого лечения.

В период лечения пациенты должны контролировать функциональную активность печени, так как в тяжёлых случаях риск развития геморрагического диатеза значительно увеличивается.

При остром инфаркте препарат принимают в ударной дозировке (по 300 мг).

Затем в комплексе с Аспирином по одной таблетке за сутки. Положительного эффекта удаётся добиться через неделю.

Аналоги и заменители

Существует немало препаратов с антиагрегатным действием, способных полностью заменить Клопидогрел. Некоторые из них стоят дороже, другие можно купить дешевле. Однако всех их объединяет одно действующее вещество клопидогрела гидросульфат, которое помогает в определённой дозировке. Полные аналоги по веществу указаны в таблице:

Наименование препарата Цена, рублей
Эгитромб от 700
Тромборель от 100 до 200
Клопидогрел С3 от 170
Плогрель от 220
Лопирел от 200
Клапитакс от 200
Зилт от 400
Плавикс от 700

Заменители Клопидогрела состоят из других активных компонентов: ацетилсалициловой кислоты, эсмолола гидрохлорида, варфарина и пр. Они могут выпускаться в таблетках, растворах для инъекций, капсулах.

Противопоказания и показания у данных средств также отличаются, хотя терапевтические свойства во многом идентичны. Наиболее схожим по действию считается Плагрил А (на 62%), Коплавикс (60%), Тромбофлюкс (58%), Бревиблок (58%), Кардиомагнил (57%), Варфарин (58%).

Чтобы понять, какой из препаратов лучше, следует подробно ознакомиться с его составом и действием.

Препараты Плагрил А и Коплавикс

Плагрил А — комбинированное средство с ацетилсалициловой кислотой и клопидогрела гидросульфатом. Выпускается в таблетках и желатиновых капсулах.

Используется для предотвращения атеротромботических осложнений, включая инсульт, фибрилляцию артерий.

Не назначается беременным в первые два триместра, редких наследственных состояниях (дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактазы), бронхиальной астме, мастоцитозе.

Приём осуществляют по 1 таблетке раз в сутки.

Симптомы передозировки (головокружение, ушной звон, головные боли, расстройство пищеварения) не возникают, если принимать лекарство чётко по инструкции.

Коплавикс — комбинированное средство с ацетилсалициловой кислотой и клопидогрелом. Выпускается в форме таблеток.

Используется в качестве вторичной профилактик у пациентов при остром коронарном синдроме, нестабильной стенокардии, остром инфаркте миокарда. Приём осуществляют внутрь один раз в сутки.

Продолжительность лечения зависит от степени тяжести и формы заболевания и может затянуться на 12 месяцев.

Тромбофлюкс и Бревиблок

Тромбофлюкс относится к группе фибринолитиков. Действующий компонент — стрептокиназа. Выпускается в растворе для инъекций.

Показан при окклюзии сосудов клетчатки, остром инфаркте миокарда, лёгочной эмболии. Также назначается пациентам с тромбозом артерий и вен, при болях в области сердца.

Приём осуществляют внутривенно капельно и при необходимости — интракоронарно. Противопоказано средство при:

  • гиперчувствительности;
  • кровотечениях;
  • травмах и операциях;
  • хронических заболеваниях толстой кишки.

Бревиблок выпускается в виде раствора для инъекций и содержит эсмолола гидрохлорид. Обладает антиангинальным, антиаритмическим, гипотензивным действием.

Показан при артериальной гипертензии, гипертонических кризах различного происхождения, синусовой тахикардии, инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии. Не рекомендуется при беременности и лактации.

С осторожностью назначается при бронхоспазме, сахарном диабете, нарушении работы почек.

Кардиомагнил и Варфарин

Кардиомагнил состоит из магния гидрохлорида и ацетилсалициловой кислоты. Выпускается в таблетках, покрытых плёночной оболочкой. Это комбинированное нестероидное противовоспалительное средство с антиагрегантными свойствами. Показано для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний: тромбоза, острой сердечной недостаточности при наличии отягощающих факторов, нестабильной стенокардии.

Препарат принимают внутрь через 1-2 часа после еды по 1 таблетке раз за сутки. Принимать данное средство можно долго.

Заменителями Клопидогрела также являются Эликвис, Магнемакс, Лавенум, Брилинта, Фрагмин, Аспирин, Тромбопол.

Варфарин — антитромботическое средство, антагонист витамина К. Выпускается в таблетках и содержит варфарина натрия клатрат.

Показан для профилактики и лечения тромбоза глубоких вен и эмболии, а также применяется в качестве вторичной профилактики инфаркта миокарда, тромбоэмболических осложнений, быстропроходящих ишемических атак и инсульта. Оптимальная дозировка уточняется в зависимости от терапевтических задач.

Что же выбрать?

Клопидогрел, как и его аналоги, работает на снижение склеиваемости тромбов. После приёма внутрь он быстро абсорбируется из ЖКТ и начинает действовать практически сразу.

Активный компонент в составе аналогов по веществу и действию эффективен в качестве профилактики заболеваний периферических артерий и атеросклеротических нарушений у больных, переживших инфаркт миокарда, и ишемический инсульт, а также у пациентов после стентирования коронарной артерии.

Особенность применения клопидогрела гидрохлорида — это возможность включать его в состав антитромботических схем лечения для больных, нуждающихся в длительном употреблении антикоагулянтов. Это люди с фибрилляцией предсердий и протезированными сердечными клапанами.

Особенно эффективна схема применения Клопидогрела в сочетании с Аспирином и антикоагулянтом Варфарином. Побочные действия и противопоказания у препаратов, основанных на клопидогреле, одинаковые. Все подобные средства отпускаются в аптечной сети по рецепту врача.

i Пожалуйста оцените статью, мы старались:

"Клопидогрел": аналоги, применение, инструкция, цена

Итак, «Клопидогрель» применяют, дабы предотвратить агрегацию, то есть склеивание тромбоцитов. Ведь это явление – начальный этап образования тромбов, которые могут закупорить сосуды.

Препарат выборочно подавляет действие веществ-антагонистов, которые это явление вызывают, и ставит преграду бесконтрольному увеличению тромбоцитов.

При этом фосфодиэстераза остается активной, на нее лекарство не влияет.

Действие лекарства можно наблюдать уже спустя два часа после того, как оно было выпито. Однако максимально эффект положительный проявляется спустя четыре-семь дней, если принимать препарат постоянно. Сохраняется такое предотвращающее склеивание тромбоцитов действие весь период их жизни, то есть семь-десять дней.

«Клопидогрель» (по латыни название пишется как Clopidogrel) производят в виде небольших таблеток в розовой оболочке. И находится в составе каждой – 75 мг клопидогреля бисульфата либо гидросульфата, это и есть действующее вещество. Кроме него есть еще вещества, которые обычно фармакологи классифицируют как вспомогательные.

Это стеарат магния и безводная лактоза, полиэтиленгликоль 6000 и прежелатинизированный крахмал, а также микрокристаллическая целлюлоза и касторовое масло (гидрогенизированное). Оболочка же таблеток состоит из гипромеллозы, диоксида титана, гипромеллозы, полиэтиленгликоля 600 и 400 и алюминиевого лака.

 Препарат отпускается в аптеках строго по рецепту врача.

Читайте также:  Акридерм ск (мазь): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

У «Клопидогреля» довольно много аналогов,  данные фармацевтические препараты с различными названиями объединяет одно и то же действующее вещество. Если доктор прописал не просто средство для уменьшения риска образования тромбов, а конкретно лекарство с клопидогрель бисульфатом, можно подобрать препарат из следующего списка:

  • «Клопидогрель-Тева»
  • «Клопидогрель Плавикс»
  •  «Детромб»
  • «Агрегаль»
  • «Деплатт»
  • «Клопигрант»
  • «Зилт»
  •  «Кардутол»
  • «Клопидогрел-ЛЕКВСМ»
  • «Клопидекс»
  • «Клопидрогела бисульфат»
  • «Клопидогрела гидросульфат»
  • «Клопилет»
  • «Листаб»
  • «Плагрил»
  • «Таргетек»
  • «Плогрель»
  • «Эгитромб»
  • «Трокен»

Разница у данных препаратов есть в цене, она может колебаться в пределах от 300 до 800 рублей. Однако только на стоимость ориентироваться нельзя. Нужно получить консультацию кардиолога, который поможет подобрать препарат, устраивающий и по цене, и по лечебным свойствам.

«Клопидогрель», как и его аналоги, назначаются в первую очередь после ишемического инсульта либо инфаркта миокарда. Данный препарат применяется для профилактики таких осложнений, как тромбозы, а также при окклюзии периферических артерий, то есть перекрытии кровотока тромбами.

Также лекарство эффективно в случае коронарного синдрома в его острой фазе. Но в данной ситуации врач назначает «Клопидогрель» обязательно в комплексе с «Аспирином». Аналогичная терапия часто проводится и для того, чтобы предотвратить атеротромбоз.

Если у пациента диагностирована стенокардия либо был инфаркт миокарда, но без зубца Q, лечение проводится без подъема сегмента ST. Как и в случае прохождения стентирования путем коронарного вмешательства.

Когда инфаркт острый и есть возможность провести тромболизис дополнительно, сегмент ST поднимают.

Есть случаи, когда препарат принимать противопоказано. Врач не должен назначать «Клопидогрель», если у пациента выявлены:

  • гиперчувствительность к любым составляющим лекарства;
  • острое кровотечение, в том числе и внутричерепное кровоизлияние либо язвенное кровотечение;
  • тяжелая форма печеночной недостаточности;
  • беременность, а также период кормления ребенка;
  • возраст менее 18 лет.

Препарат нужно принимать с огромной осторожностью, если пациент пьет варфарин; нестероидные противовоспалительные медикаменты, в том числе и ингибиторы ЦОГ-2; АСК; гепарин; ингибиторы гликопротеина IIb/IIIa. Также большой осторожности требует назначение «Клопидогреля» при умеренной печеночной и хронической почечной недостаточностях, предрасположенности пациента к кровотечениям, после операций и травм.

Как и терапия любым синтезированным препаратом, лечение «Клопидогрелем» может вызвать ряд нежелательных последствий для различных систем организма и отдельных его органов:

  • Система свертывания крови: уже в первый месяц такой терапии могут появиться кровотечения и гематомы, это случается довольно часто;  реже возникают конъюнктивные кровотечения; иногда — внутричерепные.
  • Система кроветворения: иногда появляется гранулоцитопения, синдром Мошкович, анемия, в том числе апластическая и панцитопения.
  • Нервная система: довольно редко возникают головные боли и головокружения, парестезия; нечасто проявляется вертиго; очень редко приходят галлюцинации, спутанность сознания.
  • Сердце и кровеносные сосуды: довольно часто появляются гематомы; порой возникают сильные кровотечения и васкулит, падает артериальное давление.
  • Органы дыхания: кровотечения из носа и легочные, бронхоспазм, кровохарканье, интерстициальный пневмонит.
  • Пищеварительный тракт: диспепсия и диарея, боли в животе, колит, язва желудка, гастрит, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, запоры, метеоризм, рвота, тошнота, забрюшинное кровотечение, панкреатит, острая печеночная недостаточность, стоматит, гепатит, слишком высокая активность ферментов печени.
  • Мышечно-костная система: миалгия, артралгия, артрит.
  • Кожа: экзема, плоский лишай и эритематозная сыпь, буллезная сыпь (многоформная эритема, синдромы Лайелла  и Стивенса-Джонсона).
  • Мочевыводящая система: гиперкреатининемия, гематурия, гломерулонефрит.
  • Аллергии: крапивница, сывороточная болезнь, ангионевротический отек, различные псевдоаллергические реакции.

Бывает, хотя и очень редко, при терапии повышается температура тела, такое явление обычно принимают за один из симптомов простуды.

Таблетки «Клопидогрель» надо принимать перорально, желательно не разжевывая, а проглатывая их. Но только по схеме, назначенной лечащим врачом, и в указанной им дозировке.

Хорошо, что прием не зависит от приема пищи, можно пить лекарство и после еды, и до, но лучше в одно и то же время.

То есть если приняли таблетку утром, то следующую тоже надо пить с утра, если вечером — то и на другой день принимать препарат вечером.

Если врач назначил «Клопидогрель» как профилактическое средство от атеротромбоза, он наверняка пропишет не более одной таблетки, то есть 75 мг в сутки. Так как препарат предотвращает тромботические осложнения, принимать его надо вскоре после ишемии или инфаркта, не позже, чем через 30 дней, а лучше спустя несколько суток. Курс не должен превышать 35 дней.

В более серьезных случаях и прием препарата более длительный, но сколько именно надо пить таблетки, решает врач.

Если у пациента коронарный синдром, терапия проводится по-другому: сначала так называемая ударная доза, то есть четыре таблетки препарата, а затем – по одной.

И обязательно одновременно — ацетилсалициловую кислоту. Обычно состояние здоровья улучшается в течение трех месяцев с момента начала лечения.

При остром инфаркте таблетки назначают однократно в большой дозировке – 300 мг. Потом по одной таблетке ежедневно в комплексе с «Аспирином». Лечебного эффекта обычно удается добиться спустя неделю.

Клопидогрель аналоги и цены

У нижеперечисленных аналагов Клопидогрель совпадают коды ATC. Аналоги подобраны по химической структуре лекарственного препарата и являются наиболее подходящими заменителями. Одинаковый состав, показания к применению, могут отличаться дозы действующих веществ.

Состав: клопидогрел

  • Фенилин

    предложения не найдены

  • Фенилин-Здоровье

    предложения не найдены

  • Варфарекс

    15 предложений по цене от 413.00 до 413.00 тг.

  • Варфарин

    238 предложений по цене от 540.00 до 1,015.00 тг.

  • Варфарин никомед

    101 предложение по цене от 687.00 до 687.00 тг.

  • Варфарин орион

    предложения не найдены

  • Варфарин-ФС

    предложения не найдены

  • Синкумар

    предложения не найдены

  • Пиявит

    предложения не найдены

  • Гепарин

    15 предложений по цене от 361.00 до 361.00 тг.

  • Гепарин-Биолек

    предложения не найдены

  • Гепарин-Индар

    предложения не найдены

  • Гепарин-Новофарм

    предложения не найдены

  • Гепарин-Фармекс

    предложения не найдены

  • Гепарин-натрий Браун

    предложения не найдены

  • Антитромбин III человеческий

    предложения не найдены

  • Фрагмин

    предложения не найдены

  • Фленокс

    предложения не найдены

  • Клексан

    предложения не найдены

  • Новопарин

    предложения не найдены

  • Эноксапарин-Фармекс

    предложения не найдены

  • Анфибра

    предложения не найдены

  • Эниксум

    предложения не найдены

  • Гемапаксан

    предложения не найдены

  • Фраксипарин

    198 предложений по цене от 1,630.00 до 33,483.00 тг.

  • Фраксипарин Форте

    предложения не найдены

  • Флюксум

    предложения не найдены

  • Вессел Дуэ Ф

    52 предложения по цене от 14,054.00 до 19,615.00 тг.

  • Ангиофлюкс

    предложения не найдены

  • Цибор

    предложения не найдены

  • Цибор

    предложения не найдены

  • Дистрептаза

    207 предложений по цене от 4,820.00 до 5,500.00 тг.

  • Тобарпин

    предложения не найдены

  • Фортелизин

    предложения не найдены

  • Фармакиназа

    предложения не найдены

  • Стрептокиназа-Биофарма

    предложения не найдены

  • Тромбофлюкс

    предложения не найдены

  • Актилизе

    предложения не найдены

  • Гемаза

    предложения не найдены

  • Урокиназа Медак

    предложения не найдены

  • Фибринолизин

    предложения не найдены

  • Сепротин

    предложения не найдены

  • Метализе

    предложения не найдены

  • Биострепта

    предложения не найдены

  • Ангиокс

    предложения не найдены

  • Прадакса

    142 предложения по цене от 3,705.00 до 22,220.00 тг.

  • Эликвис

    56 предложений по цене от 17,490.00 до 19,140.00 тг.

  • Пентосан полисульфат sp 54

    предложения не найдены

  • Арикстра

    предложения не найдены

  • Ксарелто

    469 предложений по цене от 9,200.00 до 30,615.00 тг.

Все аналоги Клопидогрель представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАНЕСТИ ВРЕД ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *