Левомицетин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Левомицетин используется в медицине в качестве противомикробного средства. Антибиотик назначается врачами для медикаментозной терапии органов выделительной системы, глаза, инфекции кожного покрова и мягких тканей. Выпускается в лекарственных формах для наружного, местного и перорального применения. Возможно использование в детском возрасте только под контролем врача.

Противомикробные медикаменты нарушают деление бактериальных клеток или полностью уничтожают патогены. Препараты этой группы нужно принимать правильно и под контролем специалиста для получения положительных результатов и предотвращения развития осложнений.

Состав препарата

Действующий компонент представлен хлорамфениколом. Количество вещества и состав вспомогательных компонентов зависят от лекарственной формы. Нужно выбирать вариант средства в соответствии с показаниями.

Левомицетин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыУпаковка

Таблетки Левомицетин

Двести пятьдесят или пятьсот миллиграммов действующего компонента. Есть дополнительные химические соединения.

Для приема внутрь.

Раствор Левомицетин

Три грамма действующего компонента в ста миллилитрах жидкой лекарственной формы. На основе этилового спирта. Наружное или пероральное использование.

Капли Левомицетин

В одном миллилитре жидкой лекарственной формы присутствует два с половиной миллиграмма активного вещества. Для обработки глаза, только местное использование.

Терапевтическое действие

Противомикробное средство, подавляющее распространение бактериальной инфекции. Проявляет свою лекарственную активность в отношении широкого спектра инфекционных агентов.

По механизму действия относится к медикаментам, предотвращающим формирование протеинов в бактериальных клетках на ранних этапах, когда аминокислоты поступают в область рибосом.

В результате жизнедеятельность микроорганизма нарушается. Распространение бактерий становится невозможным.

Левомицетин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыСпектр действия

Хорошо подавляет деятельность патогенов, выработавших резистентность к пенициллиновым медикаментам, тетрациклинам и сульфаниламидам. Невосприимчивость бактериальных клеток во время использования средства формируется долго.

Фармакокинетические особенности

Преодолевает кишечный барьер и попадает в кровоток при использовании таблеток. Уровень соединения с плазменными протеинами достигает шестидесяти процентов. Наивысший уровень вещества достигается за три часа.

Лекарственный уровень действующего компонента в кровотоке остается на протяжении пяти часов с момента приема. Распределяется в тканях и жидкостях. Наиболее высокий уровень в печеночной и почечной ткани. Наблюдается достаточная концентрация вещества в ликворе.

Может попадать в секрет молочных желез и в кровоток развивающегося плода.

На девяносто процентов преобразуется в печеночной ткани. Частично метаболизируется в кишке. Почти полностью удаляется из организма почечной тканью. Незначительно выводится с каловыми массами. Плохо очищается гемодиализом. При использовании капель лекарственный уровень вещества формируется в области глаза. При наружном применении системный эффект отсутствует.

Показания для использования

  • Инфекционно-воспалительный процесс в органах выделительной системы (таблетки и раствор.)
  • Инфекционно-воспалительный процесс в желчевыводящих путях (таблетки и раствор.)
  • Другие инфекции, вызванные восприимчивыми к препарату патогенами.
  • Гнойно-воспалительные процессы в области кожного покрова (раствор.)
  • Трофические язвы и длительно регенерирующиеся раны (раствор.)
  • Ожоговое поражение кожных покровов.
  • Бактериальная инфекция тканей глазного яблока (капли.)

Нужно пройти обследования у врача перед применением для постановки диагноза и подбора эффективной схемы терапии.

Противопоказания

  • Меньше трех лет или масса тела меньше двадцати килограммов (таблетки.)
  • Возраст до четырех недель (раствор.)
  • Возраст до года (капли.)
  • Непереносимость любых присутствующих в лекарственной форме веществ.
  • Нарушение работы красного костного мозга.
  • Острая форма порфириновой болезни.
  • Недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (таблетки, раствор.)
  • Нарушение работы почек или печени.
  • Воспалительные и аутоиммунные патологии кожи (таблетки.)
  • Вынашивание ребенка.
  • Кормление грудью.
  • Непереносимость тиамфеникола или азидамфеникола.

Левомицетин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыДругая лекарственная форма

Терапия проводится осторожно с врачебным контролем, если ранее принимались цитостатики или назначалась лучевая терапия.

Побочные эффекты

  • Органы пищеварения: диспепсические явления, выделение рвоты, изменение консистенции стула, задержка каловых масс, воспаление слизистой ротовой полости, нарушение микробиома кишечника.
  • Аллергия: воспаление кожного покрова, высыпания, отечность, болезненность в области кожи, отек Квинке.
  • Органы кроветворения: уменьшение числа предшественников эритроцитов (ретикулоцитов), снижение лейкоцитов, понижение гранулоцитов, снижение тромбоцитов, понижение эритроцитов, апластическая анемия, значительное снижение гранулоцитов и моноцитов.
  • Органы ЦНС: возбудимость, подавленность, спутанность сознания, воспаление периферических нервов, воспаление зрительного нерва, галлюциноз, цефалгия, нарушение слуха, снижение остроты зрения.
  • Другие: инфекционный процесс грибковой природы.

При появлении аллергии или других опасных нежелательных реакций нужно отменить терапию и пройти обследование у врача.

Инструкция для Левомицетина

Таблетки проглатывать целиком за полчаса до питания и запивать водой. Если возникает тошнота, принимать через час после питания. Однократная дозировка от двухсот пятидесяти до пятисот миллиграммов взрослым. Не более двух граммов в сутки на три-четыре приема.

Максимально допустимая дневная дозировка под строгим контролем врача до четырех граммов. Ребенку старше трех лет и с массой тела от двадцати килограммов дают двенадцать с половиной миллиграммов каждые шесть часов. Либо двадцать пять миллиграммов дважды в сутки.

Терапия обычно проводится на протяжении восьми-десяти дней.

Капли закапывать по одной в каждый глаз три или четыре раза в день. Обрабатывать кожный покров ватными тампонами, смоченными раствором. Врач определит индивидуальную дозировку.

Дополнительная информация

  • Применять вместе с другими медикаментами можно только с разрешения лечащего врача из-за риска ослабления эффекта или появления осложнений.
  • Не следует принимать с антибиотиками пенициллинового ряда, цефалоспоринами, эритромицином, клиндамицином, линкомицином. Нарушается терапевтический эффект этих медикаментов.
  • Запрещено использовать с любыми другими медикаментами, нарушающими формирование клеток крови и иммунной системы или негативно влияющими на функции красного костного мозга.
  • Нежелательно принимать после проведения лучевой терапии или вместе с препаратами, влияющими на метаболизм.
  • Усиливает эффект препаратов, понижающих уровень глюкозы в крови. Усиливает негативное влияние медикаментов на кровь.
  • Неблагоприятные эффекты со стороны крови и костного мозга обычно обусловлены длительным использованием высокой дозировки. Важен лабораторный контроль состояния пациента во время терапии.
  • Не применять вместе с любыми напитками и лекарствами, содержащими этанол.
  • Во время лечения осторожно заниматься опасной деятельностью, включая вождение.

Полные сведения в официальной инструкции.

Аналоги Левомицетина

Можно приобрести другие медикаменты с этим действующим компонентом. Нужно смотреть на содержание вещества и вспомогательный состав.

Аналоги:

  • Левомицетин Актитаб в таблетках.
  • Левомицетин-Лект в таблетках.
  • Левомицетин-УБФ в таблетках.

Левомицетин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыАналог

Отзывы и цены

Часто назначается офтальмологами и урологами для терапии инфекционных патологий. Врачи сообщают, что средство нужно принимать осторожно и только по показаниям, если нет риска развития осложнений со стороны крови и красного костного мозга. Многие специалисты предпочитают выписать более безопасные медикаменты.

Купить двадцать таблеток по пятьсот миллиграммов можно за 75-100 рублей. Купить десять миллилитров капель можно за 65-90 рублей. Купить двадцать пять миллилитров раствора можно за 27-50 рублей.

Видео

Относительно старый антибиотик, используемый в разных сферах медицины. Применять по показаниям.

Левомицетин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Тип средства Противомикробное средство
Форма выпуска Таблетки, раствор, капли
Способ введения Пероральный, наружный, местный
Другие названия Хлорамфеникол

Левомицетин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Левомицетин – инструкция по применению для детей и взрослых

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Препарат Левомицетин – это антибактериальный медикамент на основе хлорамфеникола. Медикамент проявляет действия антибиотика, обладает широким спектром применения. Препарат выпускается российскими, белорусскими, украинскими фармацевтическими компаниями. Ознакомьтесь с инструкцией по применению средства, чтобы знать о его способе использования, показаниях.

Левомицетин (Levomycetin) представлен в форме таблеток, линимента, глазных капель и спиртового раствора. Их состав:

Читайте также:  Кипферон (суппозитории): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты
Глазные капли Таблетки Раствор Линимент
Описание Прозрачная жидкость Белые круглые таблетки Прозрачная жидкость Однородная мазь
Концентрация хлорамфеникола, мг 2,5 на 1 мл 250 или 500 на 1 шт. (пролонгированного действия – 650 мг) 0,25, 1, 3 или 5% 1 или 5%
Вспомогательные компоненты Вода, борная кислота Стеарат кальция, картофельный крахмал, поливинилпирролидон Этанол Вазелиновое масло, метилурацил, цетостеариловый спирт, полиэтиленоксид, пропиленгликоль

Свойства Левомицетина

Резистентность бактерий к хлорамфениколу развивается крайне медленно. Активное вещество препарата блокирует полимеризацию активированных остатков аминокислот, связанных с м-РНК.

При местном применении средство достигает нужной концентрации в секрете глаз, волокнах стекловидного тела, радужной и роговой оболочке, не проникает в хрусталик.

Препарат проходит через барьер плаценты, обнаруживается в грудном молоке.

После приема внутрь препарат быстро всасывается, обладает 80%-ной биодоступностью, связывается с белками плазмы на 55%. Метаболизм медикамента происходит в печени, кишечнике, период полувыведения равен 1,5-3,5 часам, выводится с мочой, калом и желчью.

Терапевтическая концентрация хлорамфеникола в крови сохраняется на протяжении 4–5 часов после приема, в желчь проникает до трети принятой дозы. Самая большая концентрация Левомицетина обнаружена в почках, печени. Медикамент слабо подвергается гемодиализу.

Левомицетин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Левомицетин – антибиотик или нет

Активное вещество состава Левомицетина является антибиотиком, его действие связано с нарушением синтеза белков грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препарат показывает активность по отношению к стафилококкам, стрептококкам, кишечной палочке, сальмонеллам, шигеллам, клебсиеллам, протеям, спирохетам, некоторым крупным вирусам.

Медикамент убивает микрофлору, устойчивую к стрептомицинам, пенициллинам и сульфаниламидам. Антибиотик Левомицетин купирует воспаление, лечит инфекции любых тканей и органов при условии чувствительности микрофлоры. Препарат относится к антибактериальным средствам синтетического происхождения, идентичен продукту, который вырабатывают микробы стрептомицеты в процессе жизнедеятельности.

Левомицетин активно применяется для лечения различных заболеваний. Инструкция выделяет следующие показания:

  • брюшной тиф, паратиф;
  • дизентерия;
  • бронхопневмония;
  • гайморит;
  • бруцеллез;
  • кокцидоз;
  • ларинготрахеит;
  • микоплазмоз;
  • остеомиелит;
  • туляремия;
  • коклюш;
  • сыпной тиф;
  • риккетсиоз, иерсиниоз;
  • абсцесс мозга;
  • хламидиоз, паховая лимфогранулема;
  • гнойный перитонит, эрлихиоз;
  • сепсис, менингит;
  • трахома, пневмония;
  • гнойные поражения кожи, пролежни, раны;
  • фурункулы, ожоги 2 и 3 степени;
  • трещины сосков при кормлении грудью;
  • склерит, блефарит, кератит, конъюнктивит, эписклерит, кератоконъюнктивит;
  • гнойный отит.

Как принимать Левомицетин

Инструкция по применению Левомицетина указывает, что применять препарат нужно тогда, когда болезнь вызвана чувствительными к хлорамфениколу микробами. Лекарство неэффективно против грибков, вирусов. Дозировка, способ использования и продолжительность курса лечения медикаментом зависят от вида болезни, возраста пациента и его индивидуальных особенностей, степени тяжести заболевания.

Таблетки Левомицетин

Для перорального приема предназначены таблетки и капсулы Левомицетина. Дозировка для взрослых составляет по 500 мг 3–4 раза за сутки.

По инструкции, разовой дозой для детей до трех лет является 15 мг/кг веса, 3–8 лет – 150–200 мг, старше 8 лет – 200–400 мг. Все дозы принимаются 3–4 раза за сутки курсом 7–10 дней.

Максимальной дозой для взрослых является 2000 мг за сутки.

При тяжелых случаях (перитонит, брюшной тиф) дневная дозировка может увеличиваться до 3–4 г курсом до 10 дней.

При поносе, вызванном отравлением продуктами питания или бактериальной инфекцией, таблетки принимают до еды по 1 шт. каждые 4–6 часов.

Если после приема первой таблетки 500 мг симптомы поноса прошли, вторую и последующие принимать не надо. При цистите препарат принимается в обычной дозировке каждые 3–4 часа.

Раствор Левомицетина

По инструкции, Левомицетин в ампулах применяется наружно для смазывания поврежденной кожи. Сверху можно использовать окклюзионную повязку.

При гнойных отитах допускается закапывать раствор в уши в дозировке 1–2 мл за день. Трещины сосков обрабатываются разведенным в пропорции 1:4 с водой раствором после каждого кормления.

Лечение не должно длиться дольше пяти суток подряд. Нельзя использовать раствор для инъекций.

Препарат можно применять от прыщей, потому что хлорамфеникол подавляет процессы инфицирования и воспаления. Для обработки кожи используют 1%-й раствор, который наносится точечно во избежание пересушивания кожи и появления гнойных участков.

Средство применяется с момента появления прыща до исчезновения, не рекомендуется применять профилактически. Разрешено сочетать раствор с Аспирином, настойкой календулы, борной кислотой, салициловой кислотой, стрептоцидом, камфорным спиртом и этанолом.

Из них делаются болтушки.

Капли

Левомицетин в формате капель для глаз вносится в конъюнктивальный мешок по 0,1 мл 3–4 раза за сутки курсом 5–15 дней.

При применении нужно соблюдать инструкцию: запрокинуть голову назад, оттянуть нижнее веко в сторону щеки, не касаясь века кончиком флакона, внести в образовавшуюся полость каплю лекарства.

После закапывания внешний угол глаза надо прижать пальцем и постараться не моргать полминуты. В первые 28 дней жизни новорожденного разрешено использовать препарат при жизненных показаниях.

По инструкции, при гнойных отитах раствор закапывают по 2–3 капли 1–2 раза за день. Если из слухового прохода выделяется много экссудата, который смывает лекарство, кратность применения можно увеличить до 4 раз за сутки.

При ячмене использование капель может ускорить созревание ячменя, снять покраснение и боль, сократить сроки выздоровления на 2–3 дня. В каждый глаз закапывают по 1–2 капли 2–6 раз за день.

Если ощущается сильная боль, можно применять Левомицетин каждый час.

Линимент

По инструкции, применение линимента Левомицетин показано при инфекционных поражениях кожи и мягких тканей. Мазь наносят на марлевый тампон или прямо на кожу, сверху прикладывают повязку, можно использовать для прокладки компрессную или пергаментную бумагу.

Перевязку повторяют каждые 1–5 дней в зависимости от состояния больного.

Наносить линимент нужно после очищения раны или ожога от гноя, омертвевших тканей, обработки антисептиком (допускается использовать Мирамистин, хлоргексидин, перекись водорода или раствор фурацилина).

При лечении ран линимент наносится раз в сутки, ожогов – 2–3 раза в неделю, бактериального очагов поражения – 1–2 раза за день тонким слоем. По возможности мазь нужно втирать до полного впитывания, захватывать место обработки и здоровую кожу вокруг.

Мокнущие участки можно предварительно промокнуть стерильной марлевой салфеткой. Разовой дозой линимента является 250–750 мг, суточной – 1–2 г. На трещины сосков при грудном вскармливании мазь накладывается густым слоем поверх стерильной салфетки.

Особые указания

Препарат с осторожностью применяется у пациентов, ранее лечившихся цитостатиками или проходящими лучевую терапию. Другие особые указания из инструкции:

  1. Сочетание Левомицетина с приемом алкоголя может привести к дисульфирамоподобным реакциям. Симптомы проявляются судорогами, покраснением кожи, рефлекторным кашлем, тахикардией, рвотой, тошнотой.
  2. Во время лечения нужно регулярно сдавать кровь на анализ.
  3. Препарат может использоваться в ветеринарной практике. Средство назначают при сальмонеллезе, колибактериозе, колиэнтерите, лептоспирозе и инфекциях мочевых путей, легких у птиц, кошек, собак. Таблетки вносят в корм и дают животным.

При беременности

Применение хлорамфеникола противопоказано при беременности и лактации (грудном вскармливании). Если препарат назначают по жизненным показаниям кормящей матери, то ребенка переводят на искусственное вскармливание. При наличии показаний капли для глаз можно использовать при беременности и лактации, но при условии, что дозировки не будут превышать указанные в инструкции.

Читайте также:  Нейромультивит (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Левомицетин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Детям

Применение хлорамфеникола с осторожностью применяется у новорожденных, потому что возможно развитие серого кардиоваскулярного синдрома.

Он проявляется серо-голубым цветом кожи, метеоризмом, сердечно-сосудистой недостаточностью, тошнотой, диспноэ, гипотермией, цианозом.

Детская дозировка таблеток составит 25–100 мг/кг за сутки, для детей до года доза рассчитывается 6,25 мг/кг до 4 раз за день. Грудничкам старше 14 дней можно назначать по 12,5 мг/кг веса на прием каждые 6 часов.

При тяжело протекающих инфекциях, менингите дозировка увеличивается до 75–100 мг/кг за день. Детям можно давать Левомицетин для купирования кишечных расстройств.

По инструкции, доза в возрасте 3–8 лет составит 375–500 мг в день, старше восьми лет – 750–1000 мг. Глазные капли закапывают по капле в конъюнктивальный мешок каждые 6–8 часов. При ячмене капли противопоказаны до 10 лет.

Раствор не применяют у детей до года, линимент – у недоношенных и новорожденных младенцев.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание Левомицетина с пероральными гипогликемическими препаратами приводит к усилению их действия за счет подавления их метаболизма в печени и повышения уровня в плазме крови. Другие лекарственные взаимодействия из инструкции:

  1. Одновременное применение медикамента с препаратами, угнетающими костно-мозговое кроветворение, усиливает их действие.
  2. Сочетание хлорамфеникола с Линкомицином, Клиндамицином, Эритромицином ведет к взаимному ослаблению эффекта за счет вытеснения первым активных компонентов антибиотиков из связанного состояния.
  3. Левомицетин препятствует проявлению бактерицидного эффекта пенициллинов.
  4. Активное вещество состава ослабляет метаболизм Варфарина, Фенобарбитала, Фенитоина.
  5. Не рекомендуется сочетать препарат с сульфаниламидами, поскольку усиливается угнетающее действие на кроветворение.

Побочные действия Левомицетина

Применение медикамента может проявлять побочные эффекты. На страницах инструкции указаны негативные реакции:

  • апластическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения;
  • метеоризм, тошнота, диарея, рвота, диспепсия;
  • слуховые и зрительные галлюцинации, периферический неврит, делирий, спутанность сознания, головная боль, депрессия;
  • ринит;
  • дисбактериоз кишечника (увеличение количества патогенных микроорганизмов);
  • ангионевротический отек, кожная сыпь, крапивница;
  • раздражение кожи, дерматит.

Применение доз свыше 3 г за сутки в течение длительного времени приводит к передозировке Левомицетином, которая проявляется осложнениями со стороны гемопоэза, бледностью кожи, слабостью, гипертермией, усталостью, болью в горле, кровотечениями, кровоизлияниями. Передозировка у новорожденных приводит к появлению кардиваскулярного (серого) синдрома, проявляющемуся вздутием живота, рвотой, ацидозом, коллапсом, комой.

40% случаев интоксикаций заканчиваются смертью. Причиной становится накопление активного вещества и токсичность действия хлорамфеникола на миокард.

Лечение передозировки состоит в промывании желудка, применении солевых слабительных, очищающих клизм, энтеросорбентов. Тяжелые случаи предполагают проведение гемосорбции.

При превышении дозы глазных капель временно ухудшается зрение, для устранения симптомов нужно промыть глаза водой.

Противопоказания

Некоторым группам пациентов применение препарата запрещено. Инструкция выделяет следующие противопоказания:

  • заболевания крови;
  • нарушения работы печени;
  • дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • псориаз, экзема;
  • беременность, лактация;
  • новорожденный возраст (до 4 недель);
  • гиперчувствительность к компонентам состава, тиамфениколу, азидамфениколу;
  • депрессия костномозгового гемопоэза;
  • язва;
  • острая порфирия;
  • почечная недостаточность.

Условия продажи и хранения

Линимент и раствор отпускаются без рецепта, таблетки и капли – по нему. Капли, раствор и таблетки хранятся при температуре до 25 градусов, линимент – при температуре 15-25 градусов. Срок годности капель и линимента равен двум годам, таблеток – пяти, раствора – одному.

Аналоги

Заменить средство могут препараты с тем же активным компонентом или с антибактериальным действием. К аналогам лекарства относятся:

  • Левомицетин Актитаб, Левомицетина сукцинат натрия – полные заменители медикамента с тем же действующим веществом;
  • Флуимуцил – муколитические таблетки, гранулы и раствор на основе ацетилцистеина;
  • Бактробан – антибактериальные крем и мазь, содержащие мупироцин;
  • Банеоцин – бактерицидные порошок и мазь на основе бацитрацина и неомицина;
  • Линкомицин – противомикробные капсулы, мазь, раствор, содержащие линкомицин;
  • Гентамицин – раствор и глазные капли из группы антибиотиков на основе гентамицина;
  • Фуцидин – антибактериальные крем, мазь, содержащие фузидовую кислоту;
  • Неомицин – раствор-антибиотик на основе одноименного компонента.

Левомицетин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Цена Левомицетина

Препарат продается в аптеках и через интернет по стоимости, на которую влияют форма выпуска средства, концентрация хлорамфеникола, объем упаковки. Примерные московские цены на медикамент:

Разновидность лекарства Интернет-цена, рублей Аптечная стоимость, рублей
Таблетки 500 мг 10 шт. 110 150
Капли 0,25% 5 мл 16 20
Капли 0,25% 10 мл 19 25
Таблетки 250 мг 10 шт. 15 20
Раствор 3% 25 мл 45 50

Видео

Отзывы

Мария, 35 лет

Принимать Левомицетин при ангине мне посоветовал врач. Это не первое мое подобное заболевание, поэтому я была готова к сложностям лечения. Каждый день я принимала по 2 таблетки препарата, курс длился 3 дня. По его окончании я сдала мазок из горла на выявление патогенной микрофлоры, он оказался отрицательным. Препарат работает на 100%.

Максим, 53 года

Лекарство Левомицетин мне прописал доктор, когда я обратился к нему за помощью. На даче мне что-то попало в глаз, не придал этому значения, но на вторые сутки глаз распух и покраснел. Выяснилось, что это инфекция, пришлось капать специальные антибактериальные капли. За три дня применения их по инструкции все негативные симптомы ушли.

Оксана, 32 года

Сын простудил ухо, начался гнойный отит с осложнениями. Отоларинголог выписал нам препарат Левомицетин в виде спиртового раствора. Я закапывала его сыну в ухо 4 раза в день, через неделю применения симптомы ушли, боль исчезла. Анализ на содержимое слухового прохода показал отсутствие патогенной микрофлоры.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Таблетки Левомицетин: от чего они помогают?

Лекарство Левомицетин содержит антибактериальный препарат хлорамфеникол. В России лекарство внесено в список жизненно важных препаратов. Препарат используется, как системное противомикробное средство для лечения менингита, сепсиса, холеры, брюшного тифа.

Свойства Левомицетина

Впервые соединение было получено в 1947 году из грибков актиномицетов. В настоящее время хлорамфеникол получают синтетическим способом. Несмотря на высокую противомикробную активность, Левомицетин редко используется в медицинской практике из-за повышенной токсичности для человека.

При приеме внутрь таблеток, содержащих хлорамфеникол, развиваются тяжелые побочные эффекты.

Нарушение кроветворения наблюдается у людей с наследственной предрасположенностью. Встречается это явление редко, но может развиться даже после однократного приема. Левомицетин — плоские белые таблетки с горьким вкусом.

Дозировка таблеток — 250 или 500 мг действующего вещества.

Чтобы замаскировать горький привкус лекарства, производители создали Левомицетин Актитаб в таблетках, покрытых оболочкой. Препарат применяется для местного лечения. Производится в виде капель, спиртового раствора.

Действие антибиотика

Хлорамфеникол проявляет бактериостатическую активность. Молекула антибиотика не убивает бактерии, а останавливает их размножение, блокируя фермент пептидилтрансферазу. Это приводит к прекращению синтеза белка. Активность хлорамфеникола распространяется на микроорганизмы:

  1. Грамположительные. В группу входят штаммы стрептококков, пневмококков, стафилококков.
  2. Грамотрицательные. К ним относятся гонококки, менингококки, кишечная, гемофильная палочки, шигеллы, сальмонеллы, клебсиеллы, иерсинии, риккетсии, серратии, хламидии, спирохеты.
Читайте также:  Хондроитин (гель): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Прием антибиотика редко приводит к появлению устойчивости патогенной микрофлоры. Наиболее чувствительны к антибактериальному средству менингококки (Neisseria meningitides). Это позволяет использовать антибиотик при лечении инфекционных менингитов.

Особенности фармакокинетики и фармакодинамики

Антибиотик легко всасывается, проникает в плаценту, проходит через гематоэнцефалический барьер, обнаруживается в грудном молоке. Самые высокие концентрации действующего вещества отмечаются в тканях мозга, легких, синовиальной жидкости суставов. Метаболизм антибиотика происходит в печени. Выводится из организма он через почки.

Через сутки после употребления таблеток Левомицетина 90% препарата покидает организм.

Время полувыведения препарата, в течение которого половина принятого вещества выводится из организма, составляет у взрослых до 3,5 часов, а при заболеваниях почек увеличивается до 11 часов.

Хуже всего выводится хлорамфеникол почками новорожденных. Период полувыведения антибиотика у новорожденных составляет 24 часа. При повторных приемах лекарства концентрации хлорамфеникола возрастают, из-за чего он становится чрезвычайно токсичным.

Показания и противопоказания

Хлорамфеникол назначается, когда применение других системных антибиотиков системного действия оказалось неэффективным. Препарат в таблетках или уколах применяют при лечении инфицированных ран, гнойном отите, перитоните. Лекарство применяют для лечения бактериального воспаления желчевыводящих путей, пневмонии, бруцеллеза, орнитоза. Показания применения таблеток Левомицетина:

  • менингиты, вызванные бактериями;
  • абсцесс мозга;
  • чума;
  • сальмонеллез;
  • брюшной тиф;
  • дизентерия;
  • хламидиоз;
  • риккетсиозы;
  • газовая гангрена;
  • инфекции органов таза.

Спиртовой раствор антибиотика используют для наружного лечения инфицированных ожогов, фурункулов, прыщей, трофических язв, глубоких пролежней. При глазных болезнях конъюнктивите, блефарите, кератите также назначают Левомицетин, показание к применению капель и мази с антибиотиком — трахома. Это хроническая глазная инфекция, поражающая конъюнктиву, приводящая без лечения к слепоте.

Когда антибиотик противопоказан?

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности. С осторожностью применяют назначают его при лечении больных, получивших облучение или цитостатики. Не прописывают препарат детям младше 3 лет. Антибиотик не назначают при заболеваниях:

  • почек;
  • кожи — псориаза, микозов, экземы;
  • нарушении кроветворения.

Не применяют антибиотик, если ранее у пациента отмечались побочные эффекты или аллергия на это средство. Не используется лекарство для профилактики, при легких формах бактериальных инфекций. Нельзя лечиться хлорамфениколом в период вакцинации.

Назначение при беременности и лактации

Принимать антибактериальное средство при беременности противопоказано. Если женщина принимает этот антибиотик, то он проникает в кровоток плода, и накапливается в нем в концентрации, составляющей 30-80% от уровня антибиотика в крови матери. Хлорамфеникол обладает тератогенным эффектом. Прием при беременности Левомицетина способен спровоцировать у плода:

  • патологии формирования сердца и сосудов;
  • «серый синдром»;
  • угнетение тканевого дыхания;
  • нарушение кроветворения.

«Серый синдром» проявляется у новорожденных, матери которых лечились при беременности Левомицетином или принимали его во время грудного вскармливания.

Вызывается это явление плохим выведением препарата почками плода и накоплением его в кожных покровах. Хлорамфеникол, окисляясь в коже, придает ей оттенки от серого до черного.

Прием лекарства матерью при грудном вскармливании может привести к развитию у ребенка желтухи, изменению состава полезной микрофлоры кишечника.

Инструкция по применению

Таблетку запивают стаканом чистой воды. Прием пищи не влияет на усвоение лекарства.

Лекарство принимают за 30 минут до приема пищи, но при плохой переносимости лекарства, появлении тошноты, рвоты, таблетки пьют во время или после еды.

Взрослым прописывают лекарство, рассчитывая, что на 1 кг веса в сутки должно приходиться не более 50-100 мг. Максимальная дозировка составляет 2000 мг, разовая доза не должна превышать 500 мг.

Всю дозу разбивают на 4 равных приема, таблетки пьют 4 раза в день с интервалом 6 часов, если прием лекарства пропущен — дозу не удваивают.

При тяжелых инфекциях в стационаре используются повышенные суточные дозировки, достигающие 3000-4000 мг.

В больших концентрациях хлорамфеникол применяется при лечении брюшного тифа, гнойного перитонита, сепсиса, менингита. Курс лечения составляет 10 суток.

Побочное действие

Хлорамфеникол отличается большим количеством тяжелых побочных эффектов. В большинстве случаев последствия приема лекарства обратимы. Но у людей с наследственной предрасположенностью осложнения, вызванные применением антибиотика, могут носить необратимый характер. При лечении таблетками Левомицетина встречаются следующие побочные эффекты:

  • нарушение формулы крови, характеризующееся снижением количества тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов;
  • расстройство работы печени;
  • изменения со стороны нервной системы, проявляющиеся головной болью, спутанностью сознания, воспалением зрительного нерва, расстройством психики;
  • нарушение пищеварения с появлением поноса, боли в животе, рвоты, тошноты, глоссита, стоматита.

Применение Левомицетиновых капель для лечения глазных инфекций способно стать причиной появления зуда, отека, жжения в конъюнктиве глаз. Возможны аллергические реакции, протекающие с развитием отека Квинке. У детей до года побочным действием препарата может стать коллапс, характеризующийся падением давления.

Передозировка Левомицетина

Особенную опасность передозировка антибиотика представляет для детей. При появлении признаков передозировки нужно вызывать неотложную помощь. Симптомами опасного действия высоких доз хлорамфеникола служит появление прерывистого дыхания, снижение температуры, бледность кожи, боль в горле, слабость.

Лечение заключается в отмене препарата, промывании желудка. Больному дают выпить адсорбент или солевое слабительное. При тяжелых случаях передозировки пострадавшего госпитализируют, назначают симптоматическую терапию, гемосорбцию.

Сочетание с медицинскими препаратами

Левомицетин усиливает действие таблеток, которые назначаются для снижения уровня глюкозы в крови при диабете, повышает эффективность противоэпилептического средства фенитоина, антикоагулянта Варфарина.

Одновременный прием алкоголя и Левомицетина может привести к дисульфирамоподобной реакции, способствующей появлению отвращения к спиртному. Дисульфирамовая реакция проявляется покраснением лица, сильным сердцебиением, рвотой.

Ослабляется при приеме Левомицетина действие:

На активность лечебного средства влияет употребление других антибактериальных препаратов. Снижает эффективность Левомицетина прием рифампицина, фенобарбитала, рифабутина. Лекарства понижают концентрацию антибиотика, ускоряя его разрушение в печени.

Аналоги и заменители

Препаратами, аналогичными по действующему веществу, являются Левомицетин Актитаб, Хлорамфеникол. Глазные капли можно заменить офтальмологическим препаратом Левомицетин-АКОС, каплями Альбуцид, Нормакс, Флоксал.

Аналоги по фармакологической группе — Фуразолидон, Монурал, Ранавексим, Нитроксолин. Врач может назначить при инфекциях мочевыводящих, желчных путей Амоксиклав, Нолицин, Нифуроксазид, Энтерофурил, Доксициклин, Гентамицин.

Лекарство Действующее вещество Производитель Цена (руб.)
Левомицетин хлорамфеникол Россия за 10 шт. 24
Левомицетин Актитаб хлорамфеникол Россия за 10 шт. 107
Chloramphenicol хлорамфеникол Китай
Энтерофурил нифуроксазид Босния за 16 капс. 300
Ципрофлоксацин ципрофлоксацин Россия за 10 шт. 30
Нолицин норфлоксацин Словения за 20 шт. 355
Амоксиклав амоксициллин Австрия за 15 шт. 230

Детям при поносах с разрешения доктора дают Энтерофурил. Лекарство выпускается в виде суспензии. Раствор антибиотика удобно использовать для лечения детей, не вызывая слез и огорчений.

Польза и вред Левомицетина

Таблетки Левомицетина хорошо помогают от кишечных инфекций, которым сопутствует диарея, но способны вызвать негативные изменения в формуле крови. Чтобы не допустить развития побочных эффектов и осложнений от приема лекарства, препарат используют под медицинским контролем в дозировках, указанных лечащим врачом.

Лекарство не дают без рекомендации педиатра детям, не принимают при беременности и в период кормления младенца материнским молоком. Если хлорамфеникол в таблетках назначен во время лактации, то на время лечения грудное вскармливание прекращают.

i Пожалуйста оцените статью, мы старались:

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *