Ливодекса (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Минов Алексей Леонидович Обновлено: 26 февраля 2019
Ливодекса (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Продолжаем рассматривать препараты, которые чаще всего доктора выписывают пациентам при проблемах с печенью или желчным пузырём.

Ливодекса – один из многих лекарственных средств, в составе которого присутствует естественный элемент желчи человека – урсодезоксихолевая кислота.

Медикамент используется в целях терапии органов брюшной полости. Лекарственное средство активизирует деятельности печени, увеличивая выделения желчи.

Защищает печеночные клетки от воздействия вредных веществ, растворяет желчные камни, снижает уровень плохого холестерина.

К тому же препарат положительно воздействует на иммунную систему, активизируя ее свойства. Рассмотрим особенности препарата более подробно.

Инструкция по применению

Состав и лекарственная форма

Ливодекса имеет одну лекарственную форму – таблетки. Цвет лекарства колебается от коричневого до красного. На одной стороне имеется гравировка.

Основным веществом в структуре лекарства является – урсодезоксихолевая кислота. В одной таблетке может присутствовать 150 или 300 мг активного вещества.

Наименование дополнительного компонента Количество (мг)
Лактоза 43,5
Крахмал 9
МКЦ 22
Карбоксиметилкрахмал натрия 13
Додецилсульфат натрия 3
Стеарат магния 3
Пирогенный диоксид кремния 1,5
Медицинский тальк 6,4
Повидон К-30 10

Таблетки расфасованы в блистеры, а последние в картонные коробки. В одной коробке может находиться от 10 до 100 таблеток.

Фармакология

Ливодекса все свои полезные эффекты имеет благодаря урсодезоксихолевой кислоте. Медикамент уменьшает способность желудочного рефлюксата повреждать здоровые клетки при различных патологиях.

Значительно снижает количество плохого холестерина в структуре желчи, подавляет формирование желчи и увеличивает скорость ее растворимость в печени. К тому же понижает вероятность образования камней.

При уже имеющемся холелитиазе растворяет камни по причине изменения соотношения содержания холестерина и желчных кислот в желчи благодаря воздействию препарата.

Лекарственное средство стимулирует выведение токсичных кислот из желчи. Задерживает прогрессирование множества заболеваний, а также снижает риск появления и развития варикоза в пищеводе.

Показания к применению

Препарат показан к терапии следующих заболеваний:

  • ПБЦ, кроме стадии декомпенсации;
  • желчные камни, имеющие мелкий и средний размеры, при не способном выполнять свои функции желчном пузыре;
  • рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
  • гепатит;
  • болезнь печени при алкогольной интоксикации;
  • НАСГ;
  • ПСХ;
  • кистозный фиброз;
  • ДЖВП и т.д.

Ливодекса (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Инструкция по дозировке и длительности лечения

Количество лекарства для приема в сутки и длительность курса должны определяться специалистом. Приведем примерные дозы:

Наименование Количество в сутки (мг) Частота приема Курс терапии
Холестериновые желчные камни 10-15 Один раз на ночь 6-12 месяцев
Профилактики рецидива формирования камней Принимают в течение нескольких месяцев после основного лечения (растворения камней)
ПБЦ 10-20 Один раз на ночь 6 месяцев-несколько лет
Печеночный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит 10 Один раз на ночь 10 дней-2 года
Хронический гепатит любого происхождения, первичный НАСГ, алкогольная патология печени 10-15 2-3 6-12 месяцев
ПСХ, кистозный фиброз 12-15, иногда 20-30 2-3 6 месяцев-несколько лет
ДЖВП 10 2 14 дней – 2 месяца. При необходимости можно повторить.

Важно! Дозировка в вышеуказанной таблице указана с расчетом на 1 кг веса человека.

Препарат Ливодекса разрешен детям. При возрасте старше 3 лет дозировка устанавливается индивидуально с расчетом 10 – 20 мг лекарства на 1 кг веса в сутки.

Поскольку расчет лекарственного средства происходит с учетом веса человека, приведем сведения о примерном количестве таблеток с учетом дозировки на вес человека в сутки:

Вес человека (кг) Таблетки 150 мг (шт.) Таблетки 300 мг (шт.)
10 мг 15 мг 10 мг 15 мг 20 мг 30 мг
34-50 3 5 1,5 2 3 5
51-65 4 6 2 3 4 6
66-85 5 7 2,5 3,5 5 7
86-100 6 9 3 4,5 6 8
100 и более 7 10 4 6 7 9

Способ применения

Принимают внутрь согласно назначению. При этом их не разжевывают и запивают большим количеством воды. При необходимости, например, детям, таблетку разрешено разделить пополам.

Ливодекса принимают вместе с пищей. В ситуации, когда таблетку нужно принимать только один раз в день, ее прием планируют на вечернее время, желательно перед сном.

Взаимодействие с другими лекарствами

Всасывание препарата нарушается при одновременном лечении с группой антацидов, в состав которых входит алюминий, ионообменные смолы.

Способность препарата растворять камни нарушается при параллельной терапии с гиполипидемическими медикаментами, неомицином, эстрогенами и гестагенами.

Противопоказания и побочные эффекты

Ливодекса (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Ливодекса имеет некоторые противопоказания. К ним относятся:

  • закальцинированные холестериновые камни;
  • желчный пузырь, не выполняющий свои функции;
  • патологии желчного пузыря, его каналов, кишечника в острой стадии;
  • цирроз в декомпенсационной стадии;
  • патологии в деятельности почек, печени, поджелудка выраженного характера;
  • особая чувствительность к лактозе, ее дефицит либо мальабсорбация глюкозы-галактозы;
  • дети до 3 лет;
  • особая чувствительность к составу.

С особой осмотрительностью принимают препарат для лечения детей в возрасте 3-7 лет, поскольку у них может быть затруднено глотание.

Побочные действия

В период терапии возможно появление следующих побочных эффектов:

Ливодекса (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

  • повышение содержания кальция в желчных камнях;
  • увеличение активности трансаминаз печени;
  • понос;
  • тошнотные проявления;
  • болевые ощущения в области живота.

В терапии ПБЦ может появиться декомпенсация, которая пройдет после прекращения приема таблеток.

Передозировка

Сведения о случаях передозировки Ливодексом отсутствуют.

Прием во время беременности

Проверенных сведений об использовании Ливодекса в период вынашивания ребенка и кормления нет. Прием возможен лишь по разрешению врача и только, если польза для женщины больше, чем возможный негативный эффект для ребенка. Во время терапии стоит прекратить кормление.

Условия и сроки хранения

Условия хранения типичные – темное помещение недоступное для детей с температурой воздуха 25С. Срок использования – 24 месяца.

Цена

Стоимость препарата зависит от нескольких критериев и может меняться. Приведем примерные цены.

Наименование Количество в упаковке (шт.) Стоимость в России (руб.) Стоимость на Украине (грн.)
Ливодекса 150 мг 50 290-330 370-390
Ливодекса 300 мг 50 440-480 600-650
Ливодекса 300 мг 100 750-850 950-1000

Аналоги

Препарат имеет не только аналоги сходные по оказываемому действию, но и структурные, имеющие одинаковый активный компонент. Среди них:

  • Урсодекс;
  • Урсолив;
  • Урсофальк;
  • Холудексан;
  • Эксхол и т.д.

Отзывы

Большинство отзывов имеют положительный отклик. Пациентам препарат помог избавиться от недугов и вылечить заболевания. Его советуют не только пациенты, но и медики. Препарат считают не дорогим среди его аналогов, которые имеют цену намного выше.

Отмечается, что препарат хорошо переносится и практически не имеет побочных реакций, кроме нарушения стула, встречающийся многим пациентам. Также к отрицательным отзывам относят противопоказания. Многие пациенты, которым врач назначил лечение, сомневаются в правильности назначения, поскольку бояться возникновения последствий вследствие пренебрежения противопоказаниями.

Заключение

Ливодекса (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Подведём итоги статьи:

  1. Лекарственное средство предназначено для устранения патологий печени и желчевыводящих каналов.
  2. Ливодекса усиливает защиту печени, увеличивает выделение желчи, растворяет камни в желчном пузыре, снижает уровень плохого холестерина, а также обладает иммуномодулирующими свойствами.
  3. Выпускается препарат только в таблетках, но разрешен в применении с 3-летнего возраста, поэтому может вызывать трудности глотания у детей более маленького возраста. В связи с чем рекомендуется делить таблетку для удобства, разжевывать ее нельзя.
  4. В составе имеется лактоза, поэтому лицам с непереносимостью лактозы препарат противопоказан. К противопоказаниям также относятся другие заболевания и ограничения, при наличии которых принимать лекарство запрещено. Поэтому лекарство принимают строго по назначению врача, самостоятельная терапия не рекомендуется.
  5. Дозировка зависит от веса человека и типа заболевания. Продолжительность терапии может быть долгой до нескольких лет.
  6. Препарат принимают только перорально вместе с пищей. При назначение лекарство один раз в день – перед ночным сном.
  7. Стоимость лекарства – средняя. Многие пациенты среди всех аналогов выбирают именно Ливодекса по причине доступности цены. Ливодекса имеет много аналогов схожих по структуре.
  8. Большинство отзывов положительные. Многим пациентам препарат помог. В целом переносится хорошо. Среди отрицательных – побочная реакция в виде нарушения стула, которая проявляется наиболее часто. Также пациенты сомневаются в правильности диагноза врача, потому что боятся последствий противопоказаний. В таком случае рекомендуется, посоветоваться с другим специалистом для подтверждения диагноза.
Читайте также:  Фервекс (порошок): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Это видео может вас заинтересовать:

Препарат Ливодекса — гепатопротектор, оказывает также желчегонное действие

Ливодекса (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Мы можем употреблять даже самые полезные и питательные продукты, однако, если кишечник поврежден, то и впитывать он будет только яды. К сожалению, желудочно-кишечный тракт поврежден практически у каждого человека.

При обнаружении первых признаков нужно сразу же обратиться в больницу.

После проведенной диагностики врач назначает медикаменты для лечения заболевания. В выписанном рецепте можно обнаружить лекарственное средство Ливодекса. Что это за препарат?

1. Инструкция

В инструкции содержатся важные сведения, которые нужно внимательно изучить. Это нужно сделать для того, чтобы в дальнейшем не возникло неприятных последствий.

Фармакология

Ливодекса — это гепатопротектор. Он оказывает холелитолическое, желчегонное, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое, а также иммуномодулирующое воздействие. Он стабилизирует мембраны холангиоцитов, гепатоцитов, оказывает цитопротекторное воздействие.

За счет уменьшения всасывания холестерина в кишечнике и иных биохимических эффектов оказывает гипохолестеринемическое воздействие. Он подавляет гибель клеток.

Внутри организма вещество распадается на тауриновый и глициновый конъюгаты, секретирующиеся в желчи. Около 70% метаболитов выводится с желчью.

Показания

Средство Ливодекса может быть назначено при наличие таких состояний, как:

Способ применения

В период лечения нужно соблюдать специальную диету.

Применяется   Дозировка
для растворения камней средняя дозировка лекарства Ливодекса должна составлять не более 10 мг/кг. Средство необходимо принимать вечером, перед тем как лечь спать.
при циррозе назначается препарат в дозировке 10 мг/кг 1 раз в день (если требуется, то дозировка может быть увеличена до 20 мг/кг). Курс приема средства составляет 6 месяцев — 2 года. Лекарство нужно принять во время приема пищи, запивая водой.
при рефлюкс-эзофагите дозировка составляет 10 мг/кг/сутки. Прием осуществляется перед тем, как лечь спать. Терапию нужно продолжать на протяжении 6 месяцев. Если требуется, то лечение может быть увеличено до 2 лет.
если у больного был диагностирован гепатит в хронической стадии, стеатогепатит, алкогольное заболевание печени дозировка должна составлять 10 мг на кг веса. Препарат нужно принимать 2 раза в день.
при дискинезии суточная дозировка должна составлять 10 мг/кг. Лекарство следует принимать 2-8 недель. Если требуется, то лечение следует повторить.

Подобрать необходимую дозировку для деток старше 3 лет может только врач, однако, как правило, она составляет не более 10 мг/кг/сутки.

Форма выпуска

В аптеках препарат Ливодекса представлен в виде таблеток, а также суспензии. В состав препарата входит урсодезоксихолевая кислота, крахмал, гипромеллоза, тальк, диоксид кремния, лактоза, повидон, стеарат магния.

Ливодекса (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Взаимодействие

Лекарство Ливодекса нельзя сочетать с препаратами, которые содержат ионообменные смолы антацидами, а также алюминий. Связано это с тем, что они нарушают всасываемость средства.

При совместном приеме препарата Ливодекса с эстрогенами, гестагенами, неомицином, например, гормональные контрацептивы, увеличивается насыщение желчи холестерином, что в свою очередь ведет к снижению эффективности средства.

Средство Ливодекса повышает всасываемость циклоспорина из кишечника, поэтому требуется регулярный контроль за концентрацией циклоспорина в крови человека.

2. Побочные явления

В период лечения лекарством Ливодекса организм может дать ответную реакцию, которая может быть выражена в таких состояниях, как:

  • Ливодекса (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыДиарея, тошнота, боль в подреберье, а также запор;
  • Декомпенсированная форма цирроза печени;
  • Боль в голове, головокружение, а также алопеция;
  • Зуд, покраснение, а также крапивница;
  • Псориаз, общие недомогания, миалгия, отек Квинке;
  • Болезненные ощущения в животе.

Что делать при передозировке?

О случаях передозировки не поступало ни одного сообщения.

Противопоказания

Препарат не следует назначать при наличии таких состояний у пациента, как:

  • Аллергия на отдельные компоненты, которые входят в состав лекарства;
  • Индивидуальная непереносимость лактозы;
  • Заболевания печени, которые находятся на стадии обострения;
  • Не функционирование желчного пузыря.

Помимо этого, осторожно данное средство может быть назначено маленьким детям в возрасте 3-4 годиков.

Период беременности

Во время беременности данное лекарство может быть назначено, если имеется острая необходимость в средстве. В иных случаях нужно подобрать более щадящий аналог или отменить лечение до рождения малыша.

Во время грудного вскармливания малыша от приема средства Ливодекса лучше отказаться. Если это сделать невозможно, то с врачом нужно обсудить вопрос о переводе своего ребенка на кормление смесями.

3. Указания

В этом разделе некоторые пациенты смогут найти какую-либо важную информацию для себя.

Вождение

Если вы принимаете этот препарат, то нужно отказаться от дальних поездок за рулем.

Беременность

Ливодекса (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Если существует необходимость приема лекарства в период грудного кормления, то от естественного метода вскармливания нужно отказаться.

Детский возраст

Лекарство противопоказано к приему до 3 лет.

С осторожностью этот препарат применяется в возрасте от 3 до 4 лет.

Прием пожилыми гражданами

Требуется коррекция дозировки.

При нарушении почек

С осторожностью может быть назначено лекарство.

Прием при нарушенной работе печени

Лекарство применяется по показаниям. Противопоказанием является цирроз печени на стадии декомпенсации, выраженные нарушения в работе печени.

Отпуск из аптеки

Строго по рецепту.

Совместимость алкоголя и таблеток

Во время лечения лучше всего отказаться от курения и полностью исключить алкоголь.

4. Условия хранения

Данный препарат необходимо хранить при температуре 20 °С. Средство должно быть помещено в место, куда не смогут попасть дети, а также домашние животные. Помимо этого, место должно быть защищено от света и воды.

При соблюдении условий лекарство Ливодекса можно хранить не более 2 лет. После истечения срока годности дальнейшее использование препарата запрещено. Его следует утилизировать.

5. Цена

Стоимость на препарат Ливодекса нужно узнавать в аптеках своего города, т.к. в зависимости от региона цена может меняться. В инструкции приведена примерная стоимость.

Россия

В инструкции взята средняя цена по Москве:

За препарат Ливодекса в среднем придется заплатить 508 рублей.

Украина

В инструкции представлена средняя стоимость по Киеву:

Лекарство Ливодекса в среднем стоит 256 гривен.

6. Аналоги

Подобрать аналог может только врач. Лекарство Ливодекса можно заменить большим количеством аналогичных средств.

Среди аналогов можно выделить: Хенофальк, Гринтерол, Урсофальк, Урдокса, Холудексан, Урсо, Урсохол, Урсо 100, Урсодез, Урсодекс, Урсосан, Урсолив, Урсолизин, Укрлив, Урсолит, Урсомик, Урсоприм, Эксхол, а также Урсором Ромфарм.

Видео на тему: Как лечить жировой гепатоз печени народными средствами

7. Отзывы

Как правило, отзывы о данном средстве можно встретить только на специальных форумах. Пользователи часто делятся своим опытом, а также задают интересующие их вопросы, которые, как правило, связаны с особенностями приема.

Пациенты должны понимать, что прием только данного средства не поможет полностью вылечить заболевание, а также удалить камни. Как правило, проводится комплексная терапия, в которую также входит прием иных лекарственных средств. Только такой подход к лечению поможет улучшить состояние ЖКТ.

Читайте также:  Холосас (сироп): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

8. Итоги

  1. В период лечения ни в коем случае нельзя употреблять спиртное;
  2. Препарат отпустят из аптеки только после предъявления рецепта от доктора;
  3. Стоит учитывать, что средство может оказывать воздействие на управление машиной;
  4. Если во время лечения появились проявления, которых ранее не было, то от приема средства нужно отказаться. Обратившись в больницу, вам подберут безопасный аналог.

Ливодекса: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток для печени

Гепатопротекторы, основным компонентом которых является урсодезоксихолевая кислота, широко используются в составе комплексного лечения гепатита, цирроза, рефлюкс-гастрита, рефлюкс-эзофагита, дискинезии желчевыводящих протоков, холецистита.

Одним из самых недорогих ЛС, в основе которого лежит УДХК, является Ливодекса. Выпускается данный медикамент в виде таблеток для перорального применения. В одной таблетке может содержаться 150 или 300 мг активного компонента.

Отпускаются таблетки Ливодекса в аптеках по рецепту. Средняя цена упаковки (100 таблеток по 300 мг) составляет 900 рублей. Таблетки 150 мг (50 штук) обойдутся всего лишь в 450-500 рублей. Производитель гепатопротектора – индийская фармацевтическая компания Сан Фармасьютикал Индастриз ЛТД.

Состав и механизм действия Ливодекса

Ливодекса (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыЛиводекса – дешевое индийское средство, которое по своим фармакологическим свойствам совершенно не уступает более дорогим ЛС на основе урсодезоксихолевой кислоты, в числе которых небезызвестный Урсофальк.

В основе таблеток Ливодекса лежит урсодезоксихолевая кислота. Как уже отмечалось выше, в 1 таблетке может содержаться либо 150 мг, либо 300 мг активного компонента. Таблетки, в которых содержатся 250, 500, 1000 мг УДХК не выпускаются.

  • В аннотации также указано, что в препарате содержатся вспомогательные компоненты, в числе которых лактоза, крахмал, диоксид кремния, тальк очищенный, повидон, титана диоксид, окись железа и пр.
  • Урсодезоксихолевая кислота обладает желчегонным, холелитолитическим, гиполипидемическим, гепатопротекторным, иммуномодулирующим, гипохолестеринемическим действием.
  • Терапевтические эффекты Ливодекса:
  • Урсодезоксихолевая кислота снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны у людей, страдающих от хронического рефлюкс-гастрита или рефлюкс-эзофагита.
  • Главное составляющее таблеток купирует воспалительные процессы в желчном пузыре и печени, предотвращает развитие фиброза и цирроза, оказывает мембраностабилизирующее действие.
  • При употреблении таблеток происходит снижение уровня литогенности желчи, то есть падает вероятность образования холестериновых конкрементов в желчном пузыре.
  • Препарат в значительной мере снижает вероятность прогрессирования варикозного расширения вен пищевода.
  • Урсодезоксихолевая кислота снижает насыщенность желчи холестерином, и даже растворяет мелкие холестериновые камни в желчном пузыре при условии, что конкремент не поддался кальцификации.
  • Лекарственное средство снижает токсичность желчных кислот.
  • УДХК оказывает гипохолестеринемическое действие.
  • Во время лечения повышается сопротивляемость организма инфекционным и вирусным агентам. Нередко Ливодекса применяется при вирусных гепатитах, потому что индийское средство помогает быстрее добиться ремиссии недуга и купировать местные воспалительные процессы.
  • Лекарство нормализует детоксикационную функцию печени, связывает свободные радикалы, токсины и соли тяжелых металлов.

Всасывание действующего вещества осуществляется при помощи, так называемой, пассивной диффузии и активным транспортом через подвздошную кишку. УДХК хорошо связывается с белками плазмы, метаболиты выводятся преимущественно вместе с желчью.

Биотрансформация желчных кислот происходит непосредственно в печени. Урсодезоксихолевая кислота может проникать через плацентарный барьер, поэтому лекарства на основе этого вещества с особой осторожностью назначают беременным женщинам.

Инструкция по применению препарата

Ливодекса (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыВ каких случаях врач может прописывать таблетки Ливодекса? В основном данное средство применяется в случаях, когда необходимо растворение холестериновых конкрементов в желчном пузыре.

Но есть ряд нюансов. Чтобы лечение завершилось успешно, необходимо отсутствие закупорки желчных протоков, сохранение нормальной функциональности желчного пузыря, и самое главное – холестериновые камни должны быть маленькие в размере и не содержать в себе много кальция.

Показаниями к применению таблеток могут быть и другие заболевания, в частности:

  1. Первичный билиарный цирроз при условии, что у человека отсутствуют признаки декомпенсации данной патологии.
  2. Билиарный рефлюкс-гастрит или рефлюкс-эзофагит.
  3. Алкогольное заболевание печени.
  4. Хронический гепатит при любом генезе воспалительного процесса, то есть показаниями к применению могут послужить вирусный, алкогольный, лекарственный и даже аутоиммунный гепатит.
  5. Неалкогольный стеатогепатит.
  6. Дискинезия желчевыводящих протоков.
  7. Некалькулезный (называют еще бескаменный) холецистит.
  8. Склерозирующий холангит.
  9. Кистозный фиброз/муковисцидоз.
  10. Жировая дистрофия печеночных клеток (гепатоз).

Теперь пару слов о дозировочном режиме. Суточная доза подбирается гепатологом исключительно в индивидуальном порядке. Во внимание врач берет тяжесть основного заболевания, возраст и массу тела пациента.

Доза обычно составляет 10-30 мг/1 кг массы тела пациента. Терапия длится по-разному.

К примеру, для растворения холестериновых камней в желчном пузыре может понадобиться даже несколько лет, а, скажем, при неалкогольном стеатогепатите лечение длиться не более 5 недель.

Противопоказания и побочные эффекты

Ливодекса (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыБольной не может принимать таблетки Ливодекса, если у него есть повышенная чувствительность к урсодезоксихолевой кислоте или вспомогательным компонентам ЛС. В список противопоказаний также входят дисфункция желчного пузыря, острые воспалительные процессы в желчном пузыре/кишечнике/желчных протоках, декомпенсация цирроза печени, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы.

Не назначается медикамент, если у человека имеются острые нарушения в работе почек или поджелудочной железы, и в случаях, когда холестериновые камни в размере превышают 20 мм и поддаются кальцификации. Беременным и кормящим женщинам индийское средство назначается, но с осторожностью. Детям в возрасте до 3 лет медикамент противопоказан.

Принимать алкоголь во время терапии нельзя, так как он снижает эффективность лечебных мероприятий. С осторожностью Ливодексу нужно сочетать с антацидами на основе ионообменных смол и алюминия, Циклоспорином.

Также нужно принять во внимание, что эстрогены, гестагены, гиполипидемические ЛС повышают насыщенность желчи холестерином, вследствие чего снижается эффективность урсодезоксихолевой кислоты.

Побочные эффекты:

  • Декомпенсация цирроза печени.
  • Аллергические/анафилактические реакции.
  • Кальцификация желчных камней.
  • Пищеварительные расстройства – диарея, метеоризм, печеночные колики, боли в абдоминальной области, тошнота.
  • Повышение активности печеночных трансаминаз.

Если во время приема таблеток у человека постоянно наблюдается диарея и метеоризм, дозировка снижается.

Отзывы и аналоги Ливодекса

Ливодекса (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыРеальные отзывы о Ливодексе преимущественно положительные. По словам многих пациентов, средство действительно помогает растворять холестериновые камни, что подтверждается на УЗИ, а также препарат отлично справляется с застоем желчи и неприятными симптомами гепатобилиарных нарушений.

Медики оставляют о лекарстве тоже положительные отзывы. Они утверждают, что Ливодекса ничем не уступает аналогичным дорогостоящим ЛС на основе урсодезоксихолевой кислоты. Врачи рекомендуют пациентам помнить о лекарственной совместимости УДХК с другими медикаментами, а также во время терапии регулярно делать УЗИ и отслеживать уровень активности печеночных трансаминаз.

Что касается аналогов, то у Ливодексы их достаточно много. Лучшие заменители препарата продемонстрированы в таблице.

Название. Цена, производитель. Активные компоненты. Показания.
Урсосан. 50 капсул (250 мг) – 800-920 рублей.50 таблеток (500 мг) стоят 1500-1700 рублей.ПРО.МЕД. ЦС (Прага).  Урсодезоксихолевая кислота.  Первичный билиарный цирроз, наличие конкрементов в желчном пузыре, ДЖВП, холангит, муковисцидоз, кистозный фиброз, ожирение печени, рефлюкс-гастрит, рефлюкс-эзофагит, АБП, первичный билиарный цирроз.
Урсофальк. Суспензия – 1200-1300 рублей.50 таблеток по 500 мг стоят 1800-2000 рублей.Цена 100 капсул по 250 мг составляет 1800-2000 рублей.Др.Фальк (Германия).
Урсолив Около 800 рублей за 50 капсул 250 мг.Производитель – российская компания АВВА РУС.
Урсодез. Цена 100 капсул (250 мг) составляет 1300-1400 рублей.Производится в России компанией Северная Звезда.
Эксхол. 50 таблеток (500 мг) стоят 1200-1350 рублей.Производится в РФ компанией Канонфарма.
Фосфонциале. Стоимость 30 капсул составляет 400-550 рублей.Производитель – Канонфарма (Россия). Эссенциальные фосфолипиды + экстракт расторопши пятнистой. Острый и хронический гепатит, жировая дистрофия печени, токсический гепатит, цирроз, гестоз, лучевая болезнь, печеночная кома, псориаз, отравления.
Гептор. Цена 40 таблеток (400 мг) составляет 1700-1900 рублей.5 ампул лиофилизата в комплекте с растворителем – 1200-1400 рублей. Адеметионин. Внутрипеченочный холестаз, токсические, вирусные, лекарственные гепатиты. Также в список показаний входят цирроз печени, вторичная печеночная энцефалопатия, депрессивные состояния, алкогольный абстинентный синдром.
Читайте также:  Барбовал (капли): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Ливодекса

Ливодекса (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Форма выпуска и состав

Ливодекса выпускается в форме таблеток: круглых, двояковыпуклых, покрытых пленочной оболочкой коричнево-красного цвета, с риской на одной стороне; на изломе – ядро белого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 5 или 10 блистеров).

  • Действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота: в 1 таблетке – 150 или 300 мг.
  • Вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К-30, тальк очищенный, натрия лаурилсульфат, крахмал, лактоза.
  • Состав оболочки: гипромеллоза (Е5 премиум), титана диоксид, макрогол 6000, красители железа оксид желтый и железа оксид красный.
  • Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
  • Первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение);
  • Кистозный фиброз (муковисцидоз);
  • Хронические гепатиты различного генеза;
  • Дискинезии желчевыводящих путей;
  • Первичный склерозирующий холангит;
  • Неалкогольный стеатогепатит;
  • Алкогольная болезнь печени;
  • Мелкие и средние холестериновые камни при функционирующем желчном пузыре (с целью растворения).

Применение Ливодексы строго противопоказано в следующих случаях:

  • Цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • Нефункционирующий желчный пузырь;
  • Рентгеноположительные (т.е. с высоким содержанием кальция) желчные камни;
  • Выраженные нарушения функции поджелудочной железы, почек и печени;
  • Острые воспалительные заболевания кишечника, желчных протоков и желчного пузыря;
  • Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • Детский возраст до 3 лет;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С особой осторожностью применять препарат следует при лечении детей в возрасте 3-4 лет, т.к. они могут испытывать трудности при проглатывании таблеток.

Ливодексу принимают внутрь, глотая таблетки целиком и запивая водой. При необходимости их можно делить пополам.

Средние суточные дозы в зависимости от показаний:

  • Растворение холестериновых желчных камней – 10-15 мг/кг. В этом случае принимать препарат следует непосредственно перед сном. Курс лечения – 6-12 месяцев. Для профилактики повторного образования камней продолжить прием рекомендуется еще в течение нескольких месяцев после растворения конкрементов;
  • Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза – 10-15 мг/кг, при необходимости дозу повышают до 20 мг/кг. Лечение может длиться от 6 месяцев до нескольких лет. В этом случае принимать препарат следует во время приема пищи с достаточным количеством жидкости;
  • Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит – 10 мг/мг, принимать препарат следует перед сном. Длительность лечения – от 10 дней до 6 месяцев, в отдельных случаях – до 2 лет;
  • Хронические гепатиты различного генеза, первичный неалкогольный стеатогепатит, алкогольная болезнь печени – 10-15 мг/кг за 2-3 приема в течение 6-12 месяцев, при необходимости – более длительно;
  • Первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз – 12-15 мг/кг за 2-3 приема, при необходимости дозу увеличивают до 20-30 мг/кг. Лечение длится от 6 месяцев до нескольких лет;
  • Дискинезия желчевыводящих путей – 10 мг/кг за 2 приема. Продолжительность терапии – 2-8 недель. При необходимости проводят повторные курсы.

Дозу для детей определяют индивидуально из расчета 10-20 мг/кг в сутки.

Расчет суточного количества таблеток Ливодекса в зависимости от веса пациента при назначении дозы 10 мг/кг в сутки (для Ливодекса 150 мг/ Ливодекса 300 мг):

  • 34-50 кг – 3 табл./ 1,5 табл.;
  • 51-65 кг – 4 табл./ 2 табл.;
  • 66-85 кг – 5 табл./ 2,5 табл.;
  • 86-100 кг – 6 табл./ 3 табл.;
  • >100 кг – 7 табл./ 4 табл.

Расчет суточного количества таблеток Ливодекса в зависимости от веса пациента при назначении дозы 15 мг/кг в сутки (для Ливодекса 150 мг/ Ливодекса 300 мг):

  • 34-50 кг – 5 табл./ 2 табл.;
  • 51-65 кг – 6 табл./ 3 табл.;
  • 66-85 кг – 7 табл./ 3,5 табл.;
  • 86-100 кг – 8 табл./ 4,5 табл.;
  • >100 кг – 9 табл./ 6 табл.

Расчет суточного количества таблеток Ливодекса 300 мг в зависимости от веса пациента при назначении дозы 20 мг/кг:

  • 34-50 кг – 3 таблетки;
  • 51-65 кг – 4 таблетки;
  • 66-85 кг – 5 таблеток;
  • 86-100 кг – 6 таблеток;
  • >100 кг – 7 таблеток.

Расчет суточного количества таблеток Ливодекса 300 мг в зависимости от веса пациента при назначении дозы 30 мг/кг:

  • 34-50 кг – 5 таблетки;
  • 51-65 кг – 6 таблетки;
  • 66-85 кг – 7 таблеток;
  • 86-100 кг – 8 таблеток;
  • >100 кг – 9 таблеток.

Побочные действия

При приеме препарата могут отмечаться побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, такие как абдоминальная боль, тошнота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, кальцинирование желчных камней; при лечении первичного билиарного цирроза возможно развитие преходящей декомпенсации цирроза печени (проходит после отмены препарата).

Особые указания

Обязательными условиями для успешного растворения камней являются: содержание конкрементов – холестерин, размер – не более 15-20 мм, полное сохранение функции желчевыводящий путей, наполненность желчного пузыря камнями – не более половины.

При назначении Ливодексы с целью растворения желчных камней необходимо контролировать активность печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтрансферазы, а также концентрации билирубина. Если повышенные показатели сохраняются, препарат следует отменить.

В первые 3 месяца лечения холецистографию следует проводить каждые 4 недели, далее – каждые 3 месяца. Через 6 и 12 месяцев в ходе ультразвукового исследования оценивают эффективность терапии.

После полного растворения камней продолжить прием Ливодексы рекомендуется еще в течение как минимум 3 месяцев, чтобы растворить остатки конкрементов, которые не обнаруживаются из-за слишком маленьких размеров.

Если в течение 6-12 месяцев лечения частичного растворения камней не произошло, дальнейшее лечение вероятно будет неэффективным.

Если во время терапии выявляется невизуализируемый желчный пузырь, это свидетельствует, что полное растворение конкрементов не произошло. Лечение в этом случае следует прекратить.

Отменить препарат также необходимо и в случае нарушения сократительной способности желчного пузыря, обызвествления желчных камней, частых приступов желчной колики.

Данные о влиянии урсодезоксихолевой кислоты на скорость реакций и способность к концентрации внимания отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

  1. Антациды, содержащие ионообменные смолы и алюминий, могут нарушать всасывание урсодезоксихолевой кислоты, поэтому эти препараты не рекомендуется назначать одновременно с ней.

  2. Эстрогены, пероральные контрацептивы, содержащие гестаген, неомицин и гиполипидемические препараты увеличивают насыщение желчи холестерином, из-за чего возможно снижение способности урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные камни.

  3. Урсодезоксихолевая кислота может усиливать абсорбцию циклоспорина из кишечника, поэтому при необходимости применения такой комбинации следует контролировать концентрацию циклоспорина в крови и при необходимости корректировать его дозу.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей, защищенном от влаги и света месте при температуре до 25 °С.

Срок годности – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *