Лоперамид (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Лоперамид используется для устранения диареи и симптоматической терапии инфекционных патологий кишечника, сопровождающихся формированием жидкого стула.

Это эффективное противодиарейное средство, действие которого основано на снижении перистальтических движений кишечника.

Лекарство не лечит первопричину заболеваний и применяется только для временного облегчения симптомов. Назначается пациентам старше шести лет.

Входит в список наиболее важных медикаментов. Терапию рекомендуется проводить под наблюдением специалиста.

Состав и форма выпуска

Лоперамид — активный компонент, обладающий лекарственными свойствами. Относится к химическим производным пентаметиленимина. Доза и состав дополнительных веществ зависят от производителя.

Производится в виде таблетированной формы, таблеток для рассасывания и капсул. Только пероральное введение.

Лоперамид в таблетках

В одной таблетке присутствует два миллиграмма активного компонента. Дополнительные вещества: молочный сахар, повидон, магниевая соль стеариновой кислоты, крахмал.

Лоперамид (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыУпаковка

Лоперамид в виде рассасывающихся таблеток

Для быстрого развития лекарственного эффекта. В одной таблетированной форме присутствует два миллиграмма активного компонента. Дополнительные вещества: желатин, маннит, вода, ароматизатор мяты, аспартамовый подсластитель, бикарбонат натрия.

Лоперамид в капсулах

В одной капсуле присутствует два миллиграмма активного компонента. Для приема внутрь. Желатиновая оболочка облегчает усвоение химического соединения.

Терапевтическое действие

Относится к опиоидным медикаментами. Лекарственное действие близко к анальгетикам, однако препарат не вызывает выраженного обезболивающего эффекта. После перорального введения происходит соединение вещества со специальными рецептурными структурами.

Запускаются процессы, обуславливающие снижение двигательной активности гладкомышечных клеток стенки кишечника. Это основной эффект препарата, обеспечивающий снижение перистальтических движений органа.

Происходит задержка каловых масс в просвете кишки, благодаря чему временно облегчается диарея.

Чаще всего жидкий стул появляется на фоне инфекционно-воспалительного процесса. Например, из-за пищевого отравления в орган попадают патогенные микроорганизмы и их токсины. Вредные вещества действуют на слизистую оболочку органа и нарушают всасывание жидкости. Также из-за действия медиаторов воспалительной реакции происходит активное выделение жидкости и электролитов в просвет органа.

Дополнительные свойства

  • Химическое соединение действует на анальный сфинктер. Повышение тонуса этой мышцы устраняет позывы к дефекации. Эффект сохраняется на протяжении нескольких часов.
  • Замедление выделения жидкости и электролитов в просвете кишечника. Лекарство нарушает транспорт калия в клетки внутренней оболочки кишечника. Замедление выделения жидкости устраняет диарею.

Средство обладает сразу несколькими лекарственными свойствами, помогающими уменьшить позывы к дефекации и предотвратить дальнейшее формирование жидкого стула.

Побочные явления

Иногда возникают побочные эффекты. В редких случаях возможно наличие чувствительности организма к химическому соединению. Также задокументированы осложнения, связанные с действием препарата на разные органы и ткани.

Возможные побочные действия:

  • Пищеварительная система: позывы к рвоте, жидкий стул, задержка стула, повышенное газообразование в кишечнике, вздутие живота, абдоминальный дискомфорт, сухость слизистых оболочек ротовой полости, диспепсические явления, непроходимость кишки, мегаколон, болезненность в области языка.
  • Нервная система: цефалгия, головокружение, повышение тонуса, сонливость, нарушение сознания, обморок, нарушение координации, слабость.
  • Иммунитет и покровные ткани: кожные высыпания, отек Квинке, анафилактические и анафилактоидные проявления, отечность тканей, зудение, покраснение, синдром Стивенса–Джонсона, синдром Лайелла и другие виды аллергии.
  • Зрительный аппарат: сужение зрачка.
  • Мочевыделительная система: нарушение мочеиспускания, связанное с задержкой мочи.

При появлении неприятных признаков во время приема лекарства нужно поговорить с лечащим врачом. Иногда требуется отмена лечения с подбором другой терапии.

Усвоение и выведение

Активный компонент хорошо абсорбируется слизистыми оболочками кишки. Возникает почти полное связывание вещества с протеинами крови. Лекарство не преодолевает барьер крови и нервных тканей.

Действующее вещество изменяется в печени с высвобождением метаболитов. Производные попадают в желчь и выводятся из организма вместе с каловыми массами.

Период полувыведения занимает от десяти до четырнадцати часов.

Показания к применению

Лекарство применяется в терапии хронической или острой диареи. Это симптоматическое средство, которое лишь временно облегчает неприятные проявления воспалительных и функциональных заболеваний ЖКТ. Зачастую назначается врачом вместе с другими медикаментами.

Для проведения безопасной терапии желательно обговорить прием средства с врачом.

Основные показания

  • Формирование жидкого стула на фоне пищевого отравления, аллергических реакций, синдрома раздраженного кишечника, нарушения усвоения веществ и других патологических состояний.
  • Комплексное лечение инфекционной патологии кишки вместе с другими медикаментами.
  • Регулирование формирования каловых масс у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

Наиболее строгим ограничением к применению считается чувствительность организма больного к химическим соединениям, входящим в состав таблеток, капсул или таблеток для рассасывания (аллергия или непереносимость.). Для исключения такой реакции желательно получить консультацию врача. Нужно прочитать инструкцию и обратить внимание на состав лекарственной формы.

Другие противопоказания:

  • Первый триместр вынашивания ребенка.
  • Возраст до шести лет.
  • Псевдомембранозный колит, обусловленный использованием антибиотиков.
  • Фенилкетонурия.
  • Период грудного вскармливания.
  • Дизентерия с повышением температуры тела и выделением крови с каловыми массами.
  • Язвенное поражение толстой кишки в острой стадии.
  • Микробная инфекция, вызванная шигеллой, кампилобактером или сальмонеллой.
  • Высокая вероятность осложнения на фоне снижения моторики.

Терапия строго контролируется специалистом при наличии следующих факторов: вынашивание ребенка в период второго и третьего триместра, структурные патологии кишки, острые инфекционные заболевания, нарушение работы печеночной ткани.

Инструкция по использованию лоперамида

Для снижения риска возникновения осложнений рекомендуется проводить терапию после посещения гастроэнтеролога или врача другого профиля. Нужно оценить симптомы и провести обследование. Важно понимать, что противодиарейные медикаменты используется только для временного облегчения симптомов. Зачастую требуются дополнительные медикаменты для лечения инфекции.

Лоперамид (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыЖелателен врачебный осмотр

Таблетированные и капсульные формы нужно проглатывать, не нарушая оболочки. Запивать достаточным количеством воды. Таблетированные формы для рассасывания нужно поместить на поверхность языка и дождаться полного растворения. Жидкость проглотить. Запивать водой не нужно. Дозировка зависит от состояния больного.

Варианты дозировки

  • Острая форма диареи у пациентов старше шести лет: изначально четыре миллиграмма взрослому и два миллиграмма ребенку. Дальше по два миллиграмма после каждого похода туалет и обнаружения жидкого стула.
  • Хроническая форма диареи у пациентов старше шести лет: четыре миллиграмма в день для взрослого и два миллиграмма в день для ребенка. Дальнейшая дозировка зависит от показаний врача. Возможно применение до двенадцати миллиграммов в день.
  • Максимальная дневная дозировка: не более двенадцати миллиграммов.

Терапия прекращается, если у больного нормализуется формирование каловых масс или отсутствует дефекация на протяжении двенадцати часов.

Дополнительная информация

  • Использование непредусмотренных доз (передозировка) осложняется следующими негативными реакциями: обструкция кишечника, нарушение мочеиспускания, угнетение деятельности центральной нервной системы, нарушение координации в пространстве, нарушение респираторной функции, сонливость, сужение зрачка, повышение мышечного тонуса, нарушение сознания. У ребенка могут возникнуть более серьезные осложнения. Нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью. В условиях стационара используют специальные медикаменты для нейтрализации действия вещества (налоксон) и контролируют состояние больного.
  • Отмечаются реакции взаимодействия с другими лекарственными веществами. Использование сразу нескольких медикаментов желательно обговорить с лечащим врачом.
  • Следующие медикаменты при одновременном приеме повышают уровень активного компонента в крови: хинидин, ритонавир, итраконазол, гемфиброзил, кетоконазол. Прием вместе с десмопрессином повышает уровень в крови последнего.
  • Медикаменты с похожими лекарственными свойствами повышают действие лоперамида. Средства, усиливающие моторику ЖКТ, снижают эффективность описываемого в статье препарата.
  • Терапия прекращается при возникновении признаков вздутия живота, задержки стула и обструкции кишки.
  • При наличии жидкого стула организм теряет большое количество жидкости и электролитов. Нужна заместительная терапия для снижения риска летального исхода.
  • Пациенты, страдающие от синдрома приобретенного иммунодефицита, должны прекратить прием средства при возникновении вздутия живота, задержки стула или признаков обструкции кишки. Возможные опасные инфекционные и паразитарные осложнения.
  • При нарушении работы выделительной системы терапия проводится с осторожностью. Во время второго или третьего триместра вынашивания ребенка средство применяют под контролем врача. Нужно учитывать риски.
  • При отсутствии облегчения симптомов на протяжении суток приема средства, нужно прекратить терапию и пройти врачебное обследование.
  • Возможно снижение скорости реакции. Нужно отказаться от управления автомобилем и других опасных видов деятельности во время лечения.

Официальную инструкцию с дополнительными и более точными данными можно найти в упаковке.

Аналоги препарата

Лоперамид применяется в качестве активного компонента разных медикаментов. Нужно изучать инструкцию аналогов.

Популярные аналоги:

  • Имодиум и Имодиум Экспресс.
  • Лопедиум.
  • Диара.

Лоперамид (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыАналог

Использовать аналогичные медикаменты можно после консультации специалиста.

Читайте также:  Эмоксипин-АКОС (капли глазные): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Отзывы и цены

Специалисты высоко оценивают эффективность средства, однако уточняют, что такое лечение желательно проводить под врачебным контролем. Возможно накопление токсинов в организме. Могут быть и другие нежелательные эффекты. Пациенты сообщают, что препарат быстро действует и редко вызывает осложнения.

Средняя цена двадцати таблеток составляет 20 рублей. Десять капсул можно купить за 15-20 рублей. Двадцать рассасывающихся таблеток можно купить за 330-360 рублей.

Видео

Это эффективное противодиарейное средство. Желателен контроль лечения со стороны врача.

Лоперамид: инструкция по применению, противопоказания, дозировка, показания, побочные эффекты

Обновление: Октябрь 2018

Лоперамид является противодиарейным лекарственным препаратом быстрого действия, который применяется перорально сразу после начала жидкого стула. Не влияет на этиологическую причину диареи, это симптоматическое средство, замедляющее перистальтику кишечника, поэтому не может рассматриваться как основное лечение (см. таблетки от поноса).

Фармакологическая группа: Симптоматическое средство для лечения диареи.

Состав, физико-химические свойства, цена

Препарат выпускается в 2 лекарственных формах для перорального приема: капсулы и таблетки Лоперамида.

Основное вещество Лоперамида гидрохлорид – 2 мг Лоперамида гидрохлорид – 2 мг
Вспомогательные вещества Картофельный крахмал, гранулак-70, стеарат кальция Крахмал прежелатинизированный, сахароза прессованая, магния стеарат
Физико-химические свойства Таблетки плоские с фаской, белого цвета Капсулы белого цвета с бело-кремовым порошком внутри
Упаковка Таблетки по 10 единиц в контурной упаковке. В картонной пачке – 1 или 2 упаковки Желатиновые капсулы по 10 штук в упаковках ячейковых, по 1 или 2 упаковке в картонной пачке
Цена От 20 рублей за 10 таблеток От 30 рублей за 10 таблеток

Фармакологическое действие

Лоперамида гидрохлорид после перорального приема быстро вступает в связь с рецепторами стенки кишечника, понижает моторику и тонус гладких мышечных волокон и замедляет движение фекалий за счет ингибирования выработки простагландинов и ацетилхолина.

Одновременно уменьшается потеря жидкости и электролитов с каловыми массами. Повышение тонуса сфинктера анального отверстия способствует более эффективному удержанию фекалий и уменьшению количества позывов к опорожнению кишечника.

Продолжительность действия препарата составляет 4-6 часов.

Фармакокинетика

Абсорбируется на 40 % от исходного количества, соединяясь с белками плазмы крови на 97 %. Для достижения максимальной концентрации в крови необходимо 2,5 часа. Период полувыведения метаболитов препарата из организма составляет 9-14 ч.

Практически в полном объеме метаболизируется печенью (методом конъюгации). Выводится в основном через кишечник, и лишь малая часть выводится почками виде конъюгатов.

Показания к применению Лоперамида

В инструкции по применению Лоперамида указано, что препарат не является этиологическим лекарственным средством, т.е. не способен подавить рост патогенной кишечной флоры.

Симптоматическое лечение диареи (хронической и острой) различного генеза:

  • инфекционной (как вспомогательное средство)
  • аллергической
  • эмоциональной
  • лучевой (после лучевой терапии)
  • лекарственной (на фоне приема медикаментозного лечения, например, антибиотикотерапии)
  • функциональной, связанной с изменением режима питания, вида и состава пищи
  • на фоне нарушения метаболизма и всасывания.

Также назначается для коррекции стула у больных с илеостомой (оперативное вмешательство, когда петля подвздошной кишки выводится на брюшную стенку для формирования свища) — для уменьшения частоты и количества стула, а также более плотной консистенции каловых масс.

Можно ли Лоперамид детям?

Можно, начиная с 4 лет (таблетки) и 6 лет (капсулы), но по назначению врача, который должен установить причину диареи. В случае отравлений и кишечных инфекций задержка каловых масс приводит к большей интоксикации и ухудшению общего состояния.

Противопоказания и ограничения

  • Повышенная чувствительность к любым компонентам препарата;
  • Дефицит лактазы либо мальабсорбция глюкозо-галактозная;
  • Непереносимость лактозы;
  • Дивертикулез;
  • Непроходимость кишечника;
  • Острый язвенный колит;
  • Диарея, связанная с острым псевдомембранозным энтероколитом;
  • Первый триместр беременности;
  • Период лактации;
  • Запор;
  • Детский возраст до 6 лет (капсулы) и до 4 лет (таблетки);
  • Использование в качестве монотерапии при дизентерии и других инфекциях ЖКТ;
  • Состояния, при которых недопустимо развитие угнетения кишечной перистальтики.

С осторожностью

  • Во 2 и 3 триместрах беременности возможно назначение только в случаях, когда польза терапии для беременной превышает риск для плода.
  • С осторожностью применяют при печеночной недостаточности – при необходимости данного лечения проводят тщательное наблюдение за возможными признаками токсического поражения печени.
  • Если в течение 2 суток применения Лоперамида не наступило клинического улучшения – следует немедленно обратиться к врачу.
  • Если на фоне лечения отмечаются запоры и вздутие кишечника, препарат отменяют.
  • Следует соблюдать осторожность при необходимости управления механизмами и автомобилем – возможно замедление быстроты психомоторных реакций.
  • В период лечения обязательно восполняется потеря воды и электролитов.

Способ применения и дозы

Капсулы и таблетки Лоперамида назначаются для приема внутрь. Принимают не разжевывая, запивая водой.

  • Взрослые пациенты: по две капсулы/таблетки на первый прием (4 мг), а затем по одной капсуле/таблетке (2 мг) после каждого акта дефекации до прекращения диареи, соблюдая максимальную суточную дозу.
  • Дети: по одной капсуле/таблетке после каждого акта дефекации до прекращения диареи, соблюдая максимальную суточную дозу.
  • Максимальная суточная доза: взрослые — 8 капсул (16 мг), дети — 3 капсулы (6 мг).

После нормализации стула либо при более, чем 12-часовом отсутствием стула Лоперамид отменяют.

Побочные действия

Чаще могут наблюдаться при длительном или бесконтрольном применении.

  • Кожные аллергические реакции по типу крапивницы, реже – буллезной сыпи;
  • Заторможенность или бессонница;
  • Головокружение;
  • Сухость во рту;
  • Гиповолемия и электролитные нарушения;
  • Кишечная колика;
  • Гастралгии (боль в желудке);
  • Болезненность или дискомфорт в животе;
  • Тошнота, метеоризм, рвота;
  • Редко — задержка отхождения мочи, крайне редко – непроходимость кишечника.

Передозировка

Развивается угнетение ЦНС в виде ступора, мышечного гипотонуса, нарушения координации, миоза, угнетения дыхания, сонливости, непроходимости кишечника. Существует специфический антидот – налоксон, помимо которого проводят и симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное лечение колестирамином способно уменьшить эффективность лоперамида. Лечение ко-тримоксазолом, ритонавиром повышает всасываемость и эффективность лоперамида.

Аналоги Лоперамида

Лоперамид-акри, Лопедиум, Диара, Имодиум, Лоперамид-штада, Веро-лоперамид, Лофлатин, Стоперан.

Лоперамид (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты Лоперамид (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты Лоперамид (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты
Лопедиум 30-60 руб. Диара 90 руб. Имодиум 160- 230руб. Стоперан Лофлатин

Сабук Татьяна Леонидовна врач-гигиенист, эпидемиолог

Лоперамид инструкция по применению (таблетки 2 мг)

Лоперамид инструкция по применению лекарственного средства

Лоперамид (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыЛоперамид, таблетки 2 мг

Торговое название: Лоперамида гидрохлорид «ЛХ» Международное непатентованное название: Лоперамид Лекарственная форма: Таблетки 0,002 г.

Лоперамид инструкция по применению (таблетки)

Лоперамид (Loperamide) — является опиоидным препаратом, применяющимся для лечения диареи, вызванной гастроэнтеритом и воспалительными заболеваниями кишечника. Википедия

Одна таблетка содержит:

  • активное вещество: лоперамида гидрохлорид 0,002 г.;
  • вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, кислота стеариновая, поливинил-пирролидон низкомолекулярный медицинский.

Описание: Таблетки от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа: Противодиарейные препараты. Препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта. Лоперамид.

Код АТХ: A07DA03

  • Лоперамид легко и почти полностью всасывается из кишечника.
  • Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 4 часа.
  • Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер.
  • Выводится в основном с калом, частично с мочой.

Фармакодинамика

  1. Лоперамид оказывает антидиарейное действие.
  2. Препарат имеет также антисекреторное действие, повышает тонус анального сфинктера.
  3. Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и простагландинов вследствие связывания препарата с опиатными рецепторами кишечной стенки.

  4. Препарат повышает тонус анального сфинктера.
  5. Действие препарата наступает быстро и продолжается 4 — 6 часов.
  6. Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер.

  • симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, психосоматического, лекарственного, лучевого, при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и абсорбции, при наложении илеостомы, а также при несептической форме синдрома раздражения толстой кишки, язвенном колите);
  • как вспомогательное средство, при диарее инфекционной природы.

В острых случаях диареи начальная доза для взрослых составляет: 2 таблетки.

Для детей старше 6 лет 1 таблетка, затем по 1 таблетке (2 мг) после каждого акта дефекации. При хронической диарее начальная доза для взрослых — 2 таблетки (4 мг), для детей — 1 таблетка (2 мг) ежедневно, затем устанавливают поддерживающую дозу до получения кала нормальной консистенции 1 — 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее — не более 6 таблеток (15 мг) для взрослых и трех таблеток (6 мг) на 20 кг массы тела — для детей. После получения нормальной дефекации или при отсутствии дефекации в течение 12 часов прием препарата прекращают.

  • головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость или бессонница, угнетение/потеря сознания, судороги, тремор;
  • спазмы и колики в животе, диспепсия, тошнота, рвота, илеус, метеоризм, запор;
  • сухость во рту.
  • задержка мочи;
  • буллезные сыпи, в том числе синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз.
  • паралитическая кишечная непроходимость, ускоренное образование токсического мегаколона;
  • анафилактический шок и анафилактоидные реакции;
  • удлинение интервала QT, внезапная сердечная смерть, серьезные желудочковые аритмии.
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • состояния, при которых нежелательно угнетение перистальтики из-за возможного риска возникновения значительных осложнений, включая кишечную непроходимость, мегаколон и токсический мегаколон;
  • острый язвенный колит или псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков широкого спектра действия;
  • острая дизентерия и другие бактериальные энтероколиты, вызванные микроорганизмами семейств Salmonella, Shigella и Campylobacter;
  • беременность и период лактации;
  • детский возраст до 6 лет.
Читайте также:  Виташарм (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

С целью избежание взаимного усиления эффекта, не рекомендуется назначать Лоперамида гидрохлорид одновременно с м-холинолитическими препаратами (атропин).

Одновременное назначение Лоперамида гидрохлорида (в дозе 16 мг) вместе с ингибиторами Р-гликопротеинов (хинидин, ритонавир) приводил к повышению уровня лоперамида в плазме крови в 2 — 3 раза. Клиническая значимость отмеченного фармакокинетического взаимодействия при применении лоперамида в рекомендованных дозах (от 2 мг до 16 мг) неизвестна.

При лечении диареи необходимо принимать меры для замещения потерянной воды и электролитов, придерживаться диеты.

При нарушениях функции печени нужно проконсультироваться с врачом относительно применения препарата.

Предостережения при применении

Лоперамид предназначен только для симптоматического лечения поносов.

Если известна причина заболевания, необходимо применение этиотропных средств. Препарат не заменяет антибактериального лечения при инфекционных заболеваниях кишечника. Его не применяют для начальной терапии острой дизентерии (выраженная лихорадка, кровяной кал). При острой диарее, если на протяжении 48 часов улучшение не наступило, необходимо прекратить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами

Лоперамид не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Однако в случае возникновения усталости, сонливости или головокружения не рекомендуется управлять автомобилем или работать со сложной техникой.

Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: в качестве антидота используют налоксон. Учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше чем у налоксона, возможно повторное введение антагониста. Сразу после передозировки вводят активированный уголь и промывают желудок, при необходимости поддерживают функцию дыхания.

Форма выпуска и упаковка По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. Одну или две контурной ячейковой упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения 5 лет. Не применять после истечения срока годности
Условия отпуска из аптек По рецепту
Производитель АО «Лекхим-Харьков», Украина.

Скачайте скан-версию официальной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства Лоперамид, производителя АО «Лекхим-Харьков». Лоперамид (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Лоперамид инструкция по применению

Для чего нужен лоперамид?

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи.

Лоперамид можно давать детям?

Можно применять только для детей старше 6 лет. См. пункт Применение.

Лоперамид при беременности можно пить?

Лоперамид противопоказан в периоды беременности и кормления грудью.

Дозировка лоперамид, сколько принимать взрослым?

Дозировка указана в пункте Применение данной инструкции

Сколько действует лоперамид?

Время действия препарата от 4 до 6 часов.

Ребенку год можно ли лоперамид?

Детям до 6 лет препарат противопоказан. См пункт Противопоказания данной инструкции.

Как пить лоперамид, до или после еды?

Лоперамид принимают после акта дефекации. Т.к. в официальной инструкции не указан пункт «после еды», значит порядок приема пищи не имеет значения.

Лоперамид при грудном вкармливании

В период грудного вскармливания прием Лоперамид — противопоказан. См пункт Противопоказания данной инструкции.

Лоперамид срок годности

Срок годности препарата 5 лет с запретом использования после истечения срока.

Самостоятельный прием Лоперамид

Лоперамид это симптоматическое средство! При диареи (частом жидком стуле), сопровождающееся интоксикацией, повышением температуры и др. принимать данные препараты нельзя- т. к.

диарея (понос) выполняет защитную функцию, выводя токсины. Принимая лоперамид и подобные лекарства происходит сильнейшая интоксикация организма, вплоть до инфекционно- токсического шока.

Принимать Лоперамид можно только по назначению врача!

Лоперамид — противодиарейное средство. Инструкция, противопоказания

Фармакологические свойства

Связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки, подавляет высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая тем самым тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника.

Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера. Способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации, уменьшает частоту актов дефекации.

Действие наступает быстро и продолжается 4-6 часов.

Лоперамид (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Показания к применению

  • симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в том числе аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания);
  • в качестве вспомогательного лекарственного средства при диарее инфекционного генеза;
  • регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Способ применения и дозы

  • Внутрь, запивая водой.
  • Взрослым: при острой и хронической диарее назначают в начальной дозе 2 капсулы (4 мг) в день, затем – по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации (в случае жидкого стула); максимальная суточная доза – 8 капсул (16 мг).
  • Дети старше 6 лет: при острой и хронической диарее назначают в начальной дозе 1 капсулу (2 мг) в день, затем по 1 капсуле после каждого акта дефекации (в случае жидкого стула); максимальная суточная доза – 3 капсулы (6 мг).
  • При нормализации стула или при отсутствии стула более 12 часов препарат отменяют.

Лоперамид (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к лоперамиду и/или любому из компонентов препарата;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • беременность (I триместр);
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 6 лет;
  • острая дизентерия, характеризующаяся стулом с примесью крови и высокой температурой;
  • язвенный колит в стадии обострения;
  • бактериальный энтероколит, вызванный патогенными микроорганизмами, в том числе Salmonella, Shigella и Campylobacter;
  • псевдомембранозный колит, связанный с терапией антибиотиками широкого спектра действия;
  • кишечная непроходимость (в том числе в случаях, когда следует избегать подавления перистальтики кишечника в связи с риском развития тяжелых последствий, таких как, мегаколон или токсический мегаколон). Лоперамид необходимо немедленно отменить при появлении запора, вздутия живота или кишечной непроходимости.

Нарушения со стороны нервной системы: 

  • Часто: головная боль, головокружение.
  • Очень редко: нарушение координации, гипертонус, угнетение сознания, потеря сознания, сонливость, ступор.
  • Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: 
  • Часто: запор, метеоризм, тошнота.
  • Нечасто: боль или ощущение дискомфорта в области живота, сухость во рту, рвота, расстройство пищеварения, диспепсия. 
  • Очень редко: кишечная непроходимость (в том числе паралитическая кишечная непроходимость), мегаколон (в том числе токсический мегаколон), глоссалгия, вздутие живота.
  • С осторожностью: Лоперамид следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени вследствие замедленного пресистемного метаболизма.

*смотрите подробнее в инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата ЛП-005975

Лоперамид: инструкция, показания, противопоказания, побочные эффекты, цена и отзывы

Лоперамид – это современный препарат против диареи, который обладает способностью блокировать опиоидные рецепторы кишечника, ослабляя перистальтику пищеварительной трубки, высвобождая ацетилхолин и простагландины – медиаторы воспаления.

Согласно инструкции по применению, Лоперамид увеличивает время прохождения пищевого комка по кишечнику, повышает тонус ректального сфинктера, помогает балансировать позывы к опорожнению кишечника, удерживать каловые массы в ректум.

Лоперамид (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Форма выпуска, состав и упаковка

Лоперамид-акрихин, Лоперамид Штада – российское лекарственное средство. Выпускается препарат в виде классических таблеток, таблеток для рассасывания, капсул.

Активным компонентом каждой формы Лоперамида является одноименное вещество, которое относится к производным пентаметиленимина.

Вспомогательные компоненты зависят от производителя, улучшают вкусовые свойства перорального противодиарейного препарата, стабилизируют форму таблеток и капсул.

В таблетках Лоперамида, в том числе и для рассасывания, в капсулах – содержится 2 мг активного вещества. Любая лекарственная форма фасуется в картонную упаковку.

Фармакологическое действие

По инструкции, Лоперамид связывается с опиоидными рецепторами кишечника, снижая тонус гладких мышц.

Читайте также:  Лавакол (порошок): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

В результате, за счет блокировки выхода ацетилхолина и простагландинов из клетки, замедляется моторика кишечника, увеличивается время прохождения каловых масс, активирует анальный сфинктер, что делает позывы к дефекации редкими, а переработанный пищевой комок удерживается внутри толстого кишечника. Действует Лоперамид быстро, эффект сохраняется на протяжении 6 часов.

Биодоступность составляет около 40%, максимум в плазме достигается спустя два с половиной часа после приема препарата. Лоперамид не способен преодолеть гематоэнцефалический барьер, практически весь метаболизируется в печени. Выводится с желчью, незначительная часть – с уриной.

Показания

Согласно инструкции по применению, Лоперамид показан при: диарее неинфекционного генеза в качестве симптоматического средства, пищевом поносе на фоне аллергии, дискинезии пищеварительной трубки, ОКИ, диарее на фоне лучевой терапии.

Лоперамид помогает при эмоционально-стрессовой диспепсии, дисбактериозе поле курса антибиотиков, на фоне постоянного приема лекарств, для балансирования работы кишечника у пациентов с илиостомой. Лоперамид применяют для купирования синдрома раздраженного кишечника, нарушения усвоения веществ.

Лекарство симптоматическое, Лоперамид на время снимает симптомы основной патологии, не устраняя первопричину.

Режим дозирования

Способ приема препарата и дозу Лоперамида выбирает врач. Таблетки и капсулы Лоперамида от поноса надо принимать не разжевывая, сохраняя оболочку, запивая достаточным объемом воды. Таблетки для рассасывания кладут на язык и дожидаются их полного растворения. Затем, получившуюся жидкость глотают без запивания. Доза коррелируется тяжестью состояния пациента:

  • острая диарея у взрослых требует приема 4 мг лекарства, у детей старше 6 лет – 2 мг после каждого жидкого опорожнения кишечника;
  • хронический понос у взрослых предполагает разовый прием 4 мг, у детей – 2 мг/день (дальнейшая доза корректируется врачом и может быть доведена до 12 мг/сутки)

Терапия Лоперамидом прекращается, как только нормализуется формирование каловых масс или дефекация отсутствует в течение двенадцати часов.

Побочное действие

По инструкции, Лоперамид редко дает побочные эффекты. Иногда возможна сенсибилизация организма, подташнивание, запор, метеоризм, абдоминальные боли, сухость во рту, диспепсия, стаз каловых масс в кишечнике, мегаколон (расширение ректум), непроходимость кишечника, гингивит.

  • Со стороны ЦНС: цефалгия, вертиго, мышечное напряжение стенки кишечника, сонливость, предобморок, заторможенность сознания, потеря координации, чувство разбитости.
  • Лоперамид провоцирует кожные сыпи, анафилаксию, отек Квинке, пастозность тканей, зуд, эритему, синдромы Лайелла и Стивенса–Джонсона, сужение зрачка, дизурию с задержкой урины.
  • При отмене препарата все симптомы проходят.

Противопоказания к применению

Согласно инструкции по применению, противопоказанием к использованию Лоперамида служит индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Кроме того, это: первый триместр беременности, лактация, детский возраст до 6 лет, псевдомембранозный колит на фоне приема антибиотиков, фенилкетонурия, дизентерия, язвенно-эрозивные процессы в толстой кишке, кишечные инфекции разного генеза, риск осложнений на фоне минимальной перистальтики.

Под строгим врачебным контролем препарат назначают во втором и третьем триместре вынашивания младенца, при структурных патологиях пищеварительной трубки, ОКИ, функциональной недостаточности печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лоперамид противопоказан в I триместре беременности, в период лактации, нежелателен и во втором-третьем триместре из-за отсутствия данных о влиянии препарата на плод, грудное молоко.

Применение у детей

Лоперамид – сильнодействующий синтетический препарат. Для детей лекарство под запретом в таблетках – до 4 лет, в капсулах – до шестилетнего возраста. В отдельных случаях, по данным зарубежных педиатров, Лоперамид назначают детям после двух лет под строгим контролем врача.

Особые указания

  1. При возникновении метеоризма, задержки стула, кишечной непроходимости прием Лоперамида прекращают, в первую очередь пациенты с приобретенным иммунодефицитом.

  2. При наличии жидкого стула, обезвоживании необходима заместительная, регидратационная терапия для исключения риска летальности.
  3. Возможные опасные инфекционные и паразитарные осложнения.

При патологии мочеполовой системы лечение Лоперамидом проводится с осторожностью.

При отсутствии результат на протяжении суток, прием препарата прекращают и проходят полное клинико-лабораторное обследование.

Лоперамид тормозит остроту реакции, поэтому на весь период лечения следует отказаться от управления автомобилем, работы на высоте или с точными приборами, механизмами.

Передозировка

При приеме Лоперамида передозировка возможна, проявляется патологическое состояние следующими симптомами: кишечной непроходимостью, дизурией с задержкой урины, заторможенностью, потерей координации, одышкой, сонливостью, миозом (сужением зрачка), гипертонусом мышц, спутанностью сознания.

У ребенка осложнения могут быть еще серьезнее, нужна срочная консультация врача. В условиях стационара применяют специальные вещества (Налоксон), мониторируют состояние больного.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме с Лоперамидом повышают уровень активного действующего вещества в крови: Хинидин, Итраконазол, Кетоконазол, Гемфиброзил, Ритонавир. Прием Лоперамида с Десмопрессином повышает уровень в крови последнего.

Медикаменты с аналогичными терапевтическими свойствами потенцируют Лоперамид. Лекарства, которые усиливают перистальтику кишечника, минимизирую эффект Лоперамида.

Условия и сроки хранения

Хранится Лоперамид в сухом, темном, недоступном детям и животным месте, при температуре не выше 25°С, не более четырех лет.

Условия отпуска из аптек, цена

Препарат безрецептурного отпуска. Стоимость классических таблеток Лоперамид-акрихин – 15 рублей, Лоперамид штада – 38, рассасывающих – 57, капсул – 53.

Аналоги препарата

Структурным аналогом Лоперамида считается оригинальный препарат Имодиум, который производит фармакологическая компания Janssen (торговые синонимы: Диарол, Энтеробене, Суперилоп, Ларемид). Выпускается Имодиум в подъязычных таблетка, стоит 150 рублей. Другие аналоги:

Название препаратаСтоимость в рублях
Имодиум-Экспресс 480
Лопедиум 28
Диара 26
Лоперамид-Штада 33

Последнее обновление: 16 июня, 2020

Лоперамид Акрихин капсулы 2 мг 10 шт ➤ инструкция по применению

Действующие вещества

Форма выпуска

Капсулы

Состав

Лоперамида гидрохлорид 2 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 104.5 мг, крахмал кукурузный — 30 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.7 мг, тальк — 1.4 мг, магния стеарат — 1.4 мг. Состав оболочки капсулы: капсула твердая желатиновая (титана диоксид — 1.3333%, краситель хинолиновый желтый — 0.9197%, краситель солнечный закат желтый — 0.0044%, желатин — до 100%) — 38 мг.

Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и простагландинов). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие развивается быстро и продолжается 4-6 ч.

Показания

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого . при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания . как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, острый язвенный колит, дивертикулез, диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, дизентерии и других инфекций желудочно-кишечного тракта. Беременность (1 триместр), период лактации, детский возраст до 2 лет (Лоперамид-Акрихин в капсулах не назначают детям до 6 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан в I триместр беременности, и в период лактации.

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывая, запивать водой. Взрослым при острой диарее первоначально назначают 2 капсулы (4 мг) Лоперамид-Акрихин, затем по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Высшая суточная доза — 8 капсул (16 мг). При хронической диарее взрослым назначают по 4 мг/сутки. Максимальная суточная доза -16 мг.

При острой диарее детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза — 4 капсулы (8 мг). При хронической диарее детям старше 6 лет Лоперамид-Акрихин назначают в суточной дозе 2 мг. Максимальная суточная доза 6 мг на 20 кг.

После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 часов прием препарата следует прекратить.

Побочные действия

Наблюдается, как правило, только при длительном приеме препарата. Возможны аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, головокружение, гиповолемия, электролитные нарушения, сухость во рту, кишечная колика, гастралгия, боль или дискомфорт вживоте, тошнота, рвота, метеоризм. Редко — задержка мочи, крайне редко — кишечная непроходимость.

Наблюдается, как правило, только при длительном приеме препарата. Возможны аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, головокружение, гиповолемия, электролитные нарушения, сухость во рту, кишечная колика, гастралгия, боль или дискомфорт вживоте, тошнота, рвота, метеоризм. Редко — задержка мочи, крайне редко — кишечная непроходимость.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *