Мирамистин (раствор): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Дата введения 13 декабря 2007 г. Приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 13.12.2007 № 4785-Пр/07

ИНСТРУКЦИЯпо применению лекарственного препарата

Мирамистин

®

инструкция по применению

СКАЧАТЬ PDF

Регистрационный номер: Р N001926/01
Торговое название: Мирамистин®
Химическое название: Бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат
Лекарственная форма: раствор для местного применения.
Состав: активное вещество: Бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммония хлорида моногидрата (в пересчете на безводное вещество) — 0,1 г вспомогательное вещество: воды очищенной — до 1 л
Описание: бесцветная, прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании.
Фармакотерапевтическая группа: антисептическое средство.
Код АТX: [D08AJ]

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.

Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.

), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp. и др.

), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) и т.д.

), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis т.д.), а также на др.

патогенные грибы, в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека, и др.).

Мирамистин действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae и др.).

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы.

Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.

Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.

Фармакокинетика. При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания к применению

Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов.

У детей в возрасте от 3 до 14 лет применяется для комплексного лечения острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита.

Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.

Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Акушерство-гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Дерматология, венерология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп.
Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз и др.).

Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость препарата.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:

  1. Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.
  2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
  3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.
  4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Указания по использованию упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической насадкой:

  1. Удалить колпачок с флакона.
  2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.
  3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.

Оториноларингология.

При гнойных гайморитах — во время пункции верхнечелюстная пазуха промыва-ется достаточным количеством препарата.

Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя, 3-4-x кратным нажатием, 3-4 раза в сутки. Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл.

У детей. При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя.

Детям в возрасте 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям в возрасте 7-14 лет двукратным нажатием (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям старше 14 лет 3-4-х кратным нажатием (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Стоматология.

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки.

Хирургия, травматология, комбустиология.

С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

Акушерство, гинекология.

С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.

При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.

Венерология.

Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2-х ч после полового акта.

Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки.

Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.

Урология.

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс — 10 дней.

Побочное действие

В отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно, через 15-20 сек, и не требует отмены препарата. Аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с антибиотиками, отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.

Форма выпуска.

Мирамистин (раствор): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

  • Раствор для местного применения 0,01 %.
  • Флаконы полиэтиленовые с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком 50 мл, 100 мл.
  • Флаконы полиэтиленовые 50 мл с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой-распылителем.
  • Флаконы полиэтиленовые 50 мл, 100 мл с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой гинекологической.
  • Флаконы полиэтиленовые 100 мл, 150 мл, 200 мл в комплекте с насадкой-распылителем или снабженные распылительным насосом и защитным колпачком.
  • Флаконы полиэтиленовые 500 мл с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия.
  • Каждый флакон 50 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл, 500 мл вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
  • Для стационаров: 12 флаконов по 500 мл без пачки с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона для потребительской тары.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в местах недоступных для детей.

Срок годности

3 года. По истечении срока годности не применять.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель

ООО «ИНФАМЕД К» 238420, Россия, Калининградская область, Багратионовский район, г. Багратионовск, ул. Коммунальная, д. 12, тел. (4012) 31-03-66

Организация уполномоченная принимать претензии

ООО «ИНФАМЕД», 142700, Россия, Московская область, Ленинский район, г. Видное, тер. Промзона ОАО ВЗ ГИАП, стр. 473, этаж 2, пом. 9, тел. (495) 775-83-20 www.miramistin.ru

Генеральный директор И.Г. Хугаева

Инструкцию по применению можно скачать в формате PDF. Мирамистин инструкция по применению.

Мирамистин инструкция по применению

Мирамистин — антисептическое средство широкого спектра действия. Активным веществом препарата является бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат. Лекарственное средство эффективно против различных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Оказывает бактерицидное, противогрибковое и противомикробное действие.

Мирамистин (раствор): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Форма выпуска и состав

Мирамистин выпускается в виде раствора для местного применения. Препарат представляет собой бесцветную жидкость без специфического запаха. При встряхивании лекарственное средство пенится. Мирамистин производится во флаконах по 50, 100 или 150 мл. В комплект входят различные насадки-распылители. Для использования в стационарных условиях выпускается специальная форма объемом 500 мл.

Действующее вещество: бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат. Вспомогательные вещества: очищенная вода.

Фармакологическое действие

Мирамистин — антисептическое средство широкого спектра действия. Оказывает воздействие даже на штаммы госпитальных бактерий, устойчивых к антибиотикам.

Фармакодинамика

Лекарственное средство эффективно против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Среди них находятся следующие бактерии:

  • Staphylococcus spp.;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Streptococcus spp.;
  • Escherichia coli;
  • Klebsiella spp.;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Candida albicans;
  • Pityrosporum orbiculare;
  • Trichophyton rubrum;
  • Rhodotorula rubra;
  • Microsporum gypseum.

Мирамистин обладает противовирусным действием. Препарат активен против вируса герпеса и ВИЧ. Лекарственное средство используется для профилактики заболеваний, передающихся половым путем.

Мирамистин предотвращает инфицирование ран, стимулирует регенеративные процессы. Препарат не оказывает негативного воздействия на здоровые клетки. Благодаря лекарственному средству активируются защитные реакции организма.

Мирамистин не оказывает аллергизирующего и местного раздражающего действия.

Фармакокинетика

Препарат используется для местного применения. Мирамистин не всасывается через кожные покровы и слизистые оболочки, поэтому лекарственное средство не попадает в системный кровоток.

Показания к применению

В числе основных показаний для использования Мирамистина находятся следующие состояния:

  • в хирургии и травматологии: снижение риска инфицирования раны в послеоперационном периоде, в составе комплексной терапии гнойно-воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • в гинекологии: терапия послеродовых травм, инфекционно-воспалительные заболевания в области органов малого таза;
  • в венерологии и дерматологии: пиодермии, дерматомикозы, кандидозы слизистых оболочек;
  • в урологии: уретрит, цистит, уретропростатит, простатит;
  • в стоматологии: гингивит, пародонтит, антисептическая обработка съемных протезов, профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта;
  • в оториноларингологии: гайморит, отит, ларингит, фарингит, тонзиллит, ангина;
  • ожоговые поражения различной степени тяжести;
  • профилактика развития заболеваний, передающихся половым путем.

Дозировка, кратность приема и продолжительность курса лечения определяются индивидуально. Существуют общетерапевтические рекомендации по применению Мирамистина. Среди них выделяют:

  1. Для антисептической обработки ран или ожоговых поверхностей рекомендуется выполнять орошения с помощью препарата. Помимо этого, используются марлевые тампоны, смоченные Мирамистином.
  2. При наличии гинекологической патологии используются влагалищные орошения. В среднем курс лечения составляет 5-7 дней.
  3. Гнойный гайморит предусматривает включение Мирамистина в состав комплексной терапии. С помощью специальной насадки производят промывания верхнечелюстной пазухи носа.
  4. При развитии тонзиллита, ларингита или фарингита рекомендуется орошать горло раствором Мирамистина с помощью специальной насадки-распылителя или использовать средство для полоскания. Терапия данных заболеваний предусматривает назначение препарата для выполнения ингаляций.
  5. При наличии ангины Мирамистин назначается для полоскания горла и выполнения ингаляций.
  6. При поражении слизистой оболочки рта выполняются полоскания раствором Мирамистина. Продолжительность лечения зависит от тяжести исходного состояния.
  7. Комплексное лечение угревой сыпи включает в себя использование Мирамистина для обработки пораженных участков кожи.
  8. При уретрите и уретропростатите раствор вводят в уретру. Средняя продолжительность курса лечения составляет 10 дней.
  9. С целью профилактики развития заболеваний, передающихся половым путем, Мирамистин необходимо использовать не позднее 2 часов после незащищенного полового акта. Для этого обрабатываются наружные половые органы и производится введение раствора в уретру и влагалище.

Противопоказания

Единственным ограничением для назначения Мирамистин является индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Лекарственное средство с осторожностью назначается в период беременности и лактации. Использование препарата осуществляется при наличии строгих показаний и под наблюдением лечащего врача.

Побочные действия

Мирамистин хорошо переносится. Побочные эффекты на фоне его использования проявляются крайне редко. К основным нежелательным признакам могут относиться:

  • жжение в месте нанесения препарата;
  • крапивница;
  • зуд кожи.

При появлении вышеперечисленных симптомов рекомендуется отменить использование Мирамистином и обратиться к врачу.

Передозировка

В настоящее время не зафиксированы случаи передозировки препарата.

Взаимодействие

При одновременном использовании Мирамистина с антибактериальными препаратами усиливается их противомикробное действие.

Аналоги Мирамистина

При необходимости Мирамистин можно заменить препаратами, схожими по действию и показаниям для назначения. К аналогам препарата относятся:

  • Хлоргексидин;
  • Местамидин;
  • Гексорал;
  • Тантум Верде;
  • Фурацилин.

Что лучше: Мирамистин или Хлоргексидин?

Хлоргексидин относится к группе дезинфицирующих средств широкого спектра действия. Активным веществом препарата является хлоргексидина биглюконат. Хлоргексидин оказывает антисептическое и бактерицидное действие.

Благодаря своим свойствам препарат находит широкое применение в различных областях медицины. Хлоргексидин назначается как с лечебной, так и с профилактической целью.

К показаниям для назначения лекарственного средства относятся:

  • стоматит;
  • пародонтит;
  • дезинфекционная обработка съемных протезов;
  • ангина;
  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • насморк;
  • ларингит;
  • кольпит;
  • эрозии шейки матки;
  • ожоговое поражение различной степени тяжести;
  • снижение риска развития заболеваний, передающихся половым путем.

Мирамистин и Хлоргексидин являются представителями одной фармакологической группы. Они относятся к антисептическим средствам. Препараты различаются своими активными веществами. Хлоргексидин входит в состав комплексной терапии заболеваний мочеполовой системы.

Мирамистин активен при наличии воспалительных заболеваний носоглотки. Хлоргексидин не рекомендуется использовать в период беременности и в детском возрасте. Мирамистин не имеет подобных ограничений. Перед использованием препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

Специалист сможет оценить тяжесть состояния и подобрать необходимую дозировку,

Что лучше: Мирамистин или Местамидин?

Местамидин — антибактериальное средство широкого спектра действия. Активными компонентами препарата считаются гликолевый эфир и октенидин.

Лекарство ускоряет заживление ран, снижает рост и размножение патогенных микроорганизмов. Местамидин выпускается в виде раствора для наружного применения в полимерных флаконах с пульверизатором.

К числу показаний для назначения лекарственного средства относятся:

  • микоз кожных покровов;
  • герпес;
  • ожоговое поражение различной степени тяжести;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • стоматит;
  • тонзиллит;
  • антисептическая обработка кожи перед оперативным вмешательством.

Местамидин разрешен для назначения в период беременности и лактации. Препарат используется в педиатрической практике для детей с самого раннего возраста. Лекарственное средство обладает хорошей переносимостью, редко вызывает появление аллергических реакций.

Мирамистин и Местамидин относятся к группе дезинфицирующих лекарственных средств. Используются для обработки кожи и слизистых оболочек при наличии воспаления.

Помимо этого, препараты применяются для антисептической обработки медицинского инструментария. Мирамистин и Местамидин разрешены для использования беременным и кормящим.

Активно используются в детском возрасте при наличии соответствующих показаний.

В составе Местамидина содержится большое количество вспомогательных компонентов. Препарат не рекомендуется вводить в уретру и влагалище. При попадании в глаза их необходимо промыть водой. Мирамистин не имеет подобных противопоказаний.

Лекарственное средство используется при гинекологических, урологических и офтальмологических заболеваниях. Местамидин выпускается в виде спрея. Мирамистин производится в форме раствора для наружного применения.

Это расширяет спектр показаний препарата.

Что лучше: Мирамистин или Гексорал?

Гексорал — противомикробное средство широкого спектра действия. В составе препарата активным веществом является гексэтидин. Эффективен против многих грамположительных и грибковых микроорганизмов. Гексорал выпускается в виде раствора, спрея и таблеток для рассасывания. К основным показаниям для назначения препарата относятся:

  • стоматит;
  • ангина;
  • гингивит;
  • пародонтоз;
  • микозы слизистой оболочки рта;
  • снижение риска инфекционных заболеваний после оперативных вмешательств.

Мирамистин и Гексорал являются представителями группы антисептических лекарственных средств. Они имеют широкий спектр действия и используются при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях. Применение препаратов в период беременности и лактации производится по строгим показаниям и под наблюдением врача. Различия между лекарственными средствами заключаются в следующем:

  • Мирамистин имеет более широкий спектр показаний для применения;
  • после использования Гексорала чаще возникают побочные реакции;
  • Гексорал выпускается в виде раствора, спрея и таблеток для рассасывания. Мирамистин производится в форме раствора;
  • Мирамистин не имеет специфического запаха и вкуса. Гексорал обладает ярким мятным вкусом.

Что лучше: Мирамистин или Тантум Верде?

Тантум Верде — антисептическое средство широкого спектра действия. Среди компонентов препарата активным веществом является бензидамин. Лекарственное средство оказывает противовоспалительное, обезболивающее и антисептическое действие.

Благодаря тому, что компоненты Тантум Верде проникают через мембрану клеток, происходит повреждение структур патогенных микроорганизмов и снижается скорость их роста. Выпускается в форме раствора и спрея для ротовой полости, а также таблеток для рассасывания.

Показаниями для назначения Тантум Верде являются:

  • инфекционно-воспалительные заболевания ротовой полости;
  • грибковый стоматит;
  • воспаление слюнных желез;
  • заболевания околозубной ткани;
  • состояния после травмы челюсти и лица.

Мирамистин и Тантум Верде относятся к одной фармакологической группе лекарственных средств. Препараты обладают схожим действием, показаниями для назначения и побочными эффектами после их использования. К числу основных различий между лекарствами относятся:

  • Тантум Верде обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Благодаря его активным компонентам снижается выраженность отека слизистых и облегчается болевой синдром;
  • Тантум Верде выпускается в виде таблеток для рассасывания, раствора и спрея для ротовой полости. Мирамистин производится в форме раствора;
  • Мирамистин обладает более широким спектром действия. Его используют в различных областях медицины: гинекология, урология, хирургия, офтальмология, терапия, оториноларингология и стоматология;
  • Мирамистин усиливает действие противогрибковых и антибактериальных препаратов.

Мирамистин и Тантум Верде совместимы и могут использоваться одновременно в составе комплексной терапии. Однако данное назначение может сделать только лечащий врач при наличии соответствующих показаний.

Что лучше: Мирамистин или Фурацилин?

Фурацилин — антисептическое лекарственное средство. Активным компонентом препарата является нитрофурал. Фурацилин выпускается в виде спрея и таблеток для приготовления раствора.

Лекарственное средство используется для лечения и профилактики различных заболеваний. При наличии строгих показаний препарат можно назначать в период беременности и лактации.

Фурацилин используется при следующих состояниях:

  • пролежни различной степени тяжести;
  • нарушение целостности кожных покровов (раны, ссадины, порезы, трещины);
  • стоматит;
  • ангина;
  • гингивит;
  • ожоги любой степени тяжести;
  • конъюнктивит;
  • отит;
  • остеомиелит.

Мирамистин и Фурацилин относятся к группе антисептических лекарственных средств, оказывающих противомикробное действие. Широко используются для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, укоряют процессы регенерации тканей.

Активным веществом Фурацилина является нитрофурал. В Мирамистине действующим веществом считается бензилдиметил аммоний хлорида моногидрат. Фурацилин чаще используют при инфекционно-воспалительных заболеваниях лор-органов и нарушении целостности кожных покровов.

Мирамистин имеет более широкий спектр показаний. Препарат используется для снижения риска развития заболеваний, передающихся половым путем. Фурацилин выпускается в виде спрея и таблеток для приготовления раствора.

Мирамистин производится в форме раствора для наружного применения.

Детям

Мирамистин используется в педиатрической практике при наличии строгих показаний для его назначения. Чаще всего препарат рекомендуется при остром фарингите и обострении хронического тонзиллита. В связи с тем, что лекарственное средство не имеет вкуса и запаха, оно хорошо воспринимается детьми.

В комплекте Мирамистина имеются различные насадки-распылители. Это позволяет использовать препарат для орошения горла и носа. Количество нажатий зависит от возраста ребенка, вида заболевания и степени его тяжести. Перед использованием препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Специалист сможет определить продолжительность терапии. В среднем курс составляет 4-10 дней.

Мирамистин при беременности и лактации

Наличие строгих показаний разрешает использование Мирамистина в период беременности и лактации. Препарат практически не всасывается в кровоток. Благодаря этому отсутствует риск негативного влияния на плод.

Дозировка, количество нажатий и продолжительность курса лечения определяются индивидуально в зависимости от состояния женщины. Не стоит самостоятельно начинать использование Мирамистина.

Самолечение может привести к негативным последствиям.

Условия продажи

Мирамистин отпускается из аптек без рецепта врача. Однако перед его использованием рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Врач подберет необходимую дозировку и определит продолжительность курса лечения.

Условия хранения

Лекарственное средств должно храниться в сухом, защищенном от света и детей месте при температуре не выше +25 °C.

Срок годности

Срок годности Мирамистин составляет 3 года с момента производства препарата. Не рекомендуется использовать лекарство по истечении указанного времени.

Производитель

ООО «ИНФАМЕД К», Россия, г. Багратионовск.

Список литературы:

Мирамистин — антисептическое средство для местного (наружного) применения

Мирамистин – непримечательный флакон с насадкой-распылителем. Но сколько всего он умеет! Если посмотреть на список показаний, то можно сказать, что препарат помогает буквально от всего. От всего, что имеет инфекционную природу. Или собирается стать таковой.

Ожоги, раны, вирусы, операции и многое другое – сфера применения Мирамистина. Он снимает воспаление и оказывает противомикробный эффект.

Особенно приятно, что простой состав характеризуется практическим отсутствием противопоказаний, побочных реакций, и прием препарата может быть назначен с самого рождения.

Рисунок 1 — Мирамистин отлично справляется с ожогами

Мирамистин – отечественный антисептический препарат широкого спектра действия, который применяют для профилактики и лечения  бактериальных, грибковых и вирусных инфекций. Первоначально препарат предназначался для дезинфекции отсеков на советских космических кораблях и станциях.

А сейчас Мирамистин отлично показал себя при профилактике и терапевтическом лечении ран, гнойно-септических процессов, появление которых сопровождает хирургию и травматологию.

Мирамистин эффективно борется с патогенными микроорганизмами, поэтому применим в гинекологии, урологии, стоматологии, отоларингологии и других отраслях медицины.

Но не стоит думать, что Мирамистин просто оказывает противомикробное действие, он довольно силен и борется даже с теми штаммами, которые нечувствительны к другим антибиотикам.

Мирамистин взаимодействует с аскомицетами, дрожжевыми и дрожжеподобными грибами, дерматофитами, некоторыми другими патогенными грибами. И что особенно важно, Мирамистин способен влиять на вирусы иммунодефицита человека, герпеса и др. То есть демонстрировать противовирусный эффект.

А еще лекарство довольно активно по отношению к патогенам, которые провоцируют болезни, передающиеся половым путем (ЗППП).

Мирамистин предотвращает инфицирование ожогов, ран, так как ускоряет поглощение гнойного выделяемого, стимулирует процесс регенерации тканей и проявление защитных реакций организма.

И все эти замечательные свойства практически не вызывают аллергических проявлений или раздражающего действия на кожу. Вот что значит средство разрабатывалось для космической промышленности.

Показания

Спектр применения Мирамистина довольно широк. Итак, лечащий врач может назначить применение мирамистина в следующих случаях:

  • В травматологии и хирургии: профилактика нагноения, лечение гнойных ран. Используется в процессе терапии гнойно-воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
  • В акушерстве и гинекологии: лечение и профилактика нагноений ран и травм, полученных во время родов, лечение воспалительных и инфекционных процессов половых органов (вульвовагинит, эндометрит). 
  • В венерологии и дерматологии: лечение и профилактика дерматомикозов, пиодермий, также используется при микозов стоп, кандидозе кожи и слизистых в частности, от молочницы.
  • В урологии: лечение уретрита (острая и хроническая форма) и уретропростатита. 
  • В стоматологии: профилактика инфекционно-воспалительных процессов, происходящих в полости рта. Лечение стоматита, гингивита, пародонтита. Также Мирамистином проводится гигиеническая обработка съемные протезы.
  • В оториноларингологии: применяется при гайморите, при отите, ларингите, фарингите, тонзиллите хронической формы. Назначается мирамистин при ангине. В частности, средство применяется в комплексной терапии при фарингите, хроническом тонзиллите, а также при ангине у детей с трехлетнего возраста.
  • Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.
  • Раствор используется для индивидуальной профилактики развития заболеваний, которые передаются человеку половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз и др.).

Противопоказания

Единственным противопоказанием к применению Мирамистина является повышенная чувствительность или непереносимость компонента/-ов препарата. 

Действующее вещество Мирамистина – Бензилдиметил [3 — миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат — 100 мг. Дополнительный компонент – очищенная вода. 

Побочные эффекты

Побочные реакции во время применения Мирамистина довольно редки. Чаще всего это аллергическая реакция – ощущение слабого жжения в месте, на которое попал Мирамистин. Подобное проявление не требует отмены или замены препарата. 

Как применять Мирамистин

Применение Мирамистина как антисептического препарата довольно широко. Кроме областей, приведенных в таблице ниже, лекарство назначают при лечении прыщей, в качестве профилактики гриппа и простудных заболеваний, при опрелостях.

  • Рисунок 2 — Как правильно применят мирамистин
  • Следует учитывать, что Мирамистин может вызывать раздражение слизистой оболочки носа.
  • Любое назначение препарата, указание дозировки и продолжительности курса производит лечащий врач. 
Заболевание Продолжительность курса Прием
Гнойный гайморит.  Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты. От 4 до 10 дней.  Верхнечелюстная пазуха промыва­ется достаточным количеством препарата. Показано полоскание горла и/или орошение (10-15 мл) 3-4 раза/сут. 
Стоматит, гингивит, пародонтит. До наступления ремиссии. Полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза/сут.
Хирургия, травматология, комбустиология. 3-5 дней.  2-3 раза/сут. орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом.
Профилактика послеродовой инфекции.  Кесарево сечение. 5-7 дней. 7 дней. Показаны орошения с помощью гинекологической насадки до родов, во время родов, после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона (2 ч). Перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции – полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят во влагалище тампоны, смоченные препаратом (2 ч).
Ангина. До наступления ремиссии. Полоскания 4-5 раза/сут. 
Уретриты и уретропростатиты. 10 дней. Мирамистин впрыскивают с помощью урологического аппликатора в уретру 2-3 мл 1-2 раза/сут.
Профилактика венерических заболеваний.  Мирамистин применяется не позже 2-х ч после полового акта.  Мирамистин с помощью урологического аппликатора (гинекологической насадки) ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.
Молочница, воспалительные болезни половых органов.  7-14 дней. Мирамистином смачивается тампон, который вводится интравагинально. Показаны спринцевания. 
Гнойный отит. До наступления ремиссии. 2 мл раствора вводят в наружный слуховой проход.

Мирамистин во время беременности и в период лактации

Мирамистин можно применять беременным женщинам и кормящим мамам, но, как это обычно бывает с этой группы пациентов, прием возможен после консультации наблюдающего их врача. Им можно полоскать горло, промывать нос и обрабатывать пораженные поверхности, так как Мирамистин не попадает в кровь. Но в любом случае, назначать препарат во время беременности и ГВ должен акушер-гинеколог.

Мирамистин детям

Рисунок 3 — Мирамистин детям

Если коснуться вопроса использования Мирамистина в педиатрии, то препарат может быть назначен доктором для детей во время обострения фарингита или во время стадии обострения хронического тонзиллита. Если подобные состояния диагностированы, то скорее всего педиатр пропишет орошение глотки ребенка Мирамистином. 

  • детям 3-6 лет: однократное нажатие на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут.; 
  • детям 7-14 лет: двукратное нажатие (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут.;
  • детям старше 14 лет: 3-4-х кратное нажатие (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут.

Что касается носа, то здесь следует соблюдать осторожность, так как Мирамистин может оказывать раздражающее действие на слизистую. Также, Мирамистин назначается маленьким пациентам, если у тех обнаружена ветрянка. Кожный покров обрабатывается Мирамистином с целью обеззаразить его.

Если препарат прописали грудничку, то скорее всего для обработки поверхностей, требующих дезинфекции. Мирамистин благодаря своему составу ускоряет регенерацию эпителия.

После естественного высыхания препарата можно использовать крем от опрелостей или специальную присыпку с содержанием талька.

Инструкция по применению оговаривает возраст ребенка, с которого применение Мирамистина допустимо. Так, малыши до года проходят терапию Мирамистином только под контролем специалиста, до трех лет детям может быть назначен препарат исключительно по показаниям. Помните, что детский организм чувствителен, и даже такой безопасный препарат, как Мирамистин, может вызвать аллергические реакции.

Аналог Мирамистина

Рисунок 4 — Аналоги Мирамистин

На данный момент на фармакологическом рынке выпущен один структурный аналог Мирамистина:

  • Окомистин (глазные капли).

Если не брать в расчет состав, то по терапевтическому действию ближе всего к Мирамистину антисептик Хлоргексидин. Также, можно отметить Октенисепт.

Мирамистин или Хлоргексидин?

Чаще всего, когда говорят о замене Мирамистина, приводят в пример Хлоргексидин. В чем существенная разница между этими препаратами? Если ориентироваться на показания к применению, то они практически идентичные. Правда, считается, что Хлоргексидин имеет больше побочных реакций и в общем смысле токсичен.

Но у этого минуса есть обратная сторона. Такая «агрессивность» направлена против микробов. Мирамистин более щадящее средство, он безопасен, поэтому его назначают для лечения даже грудничков.

У Мирамистина не так отслеживаются негативные реакции организма на применение, он реже вызывает жжение и неприятные последствия в виде дисбактериоза.

Видео: Отзывы врача о препарате Мирамистин при ЗППП, ВИЧ и выделениях

Спрей Мирамистин инструкция по применению – цена 2020, отзывы, аналог

Из этой статьи Вы узнаете:

  • Мирамистин – отзывы врачей,
  • раствор и спрей Мирамистин – цена 2020, аналоги дешевые,
  • мирамистин и хлоргексидин – в чем разница.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Мирамистин относится к антисептикам для местного применения. Его ключевым преимуществом является широкий спектр действия в отношении большинства патогенных бактерий, сочетающийся с активностью в отношении вируса герпеса. Препарат продается готовым к применению, т.е. его не нужно ничем разводить. Он может применяться у взрослых и детей без ограничения по возрасту, но с одним «но»…

Дело в том, что для лечения тонзиллита и фарингита препарат можно использовать, только начиная с 3 лет. Это связано с тем, что пшикая спрей на область миндалин или в горло – у ребенка младше 3 лет жидкость может попасть в дыхательные пути. Таким образом, распылять спрей на слизистую оболочку полости рта можно с 0 лет, но на область миндалин и горло – только с 3 лет.

Мирамистин: фото

Мирамистин: применение в стоматологии и ЛОР

Мирамистин обладает не только широким действием на большинство патогенных бактерий. В отличие от большинства других антисептиков – он обладает еще и активностью в отношении вируса герпеса. Это делает его препаратом первого выбора для лечения стоматита, как у детей, так и у взрослых. Мирамистин инструкция по применению содержит следующие показания  –

Мирамистин: цена 2020

Цена препарата  указана на 2020 год. Мирамистин купить можно в любой аптеке без рецепта. В России продается Мирамистин спрей и Мирамистин раствор. Производятся они на территории Московской и Калининградской областей.

  • Мирамистин спрей – цена от 350 рублей объем флакона составляет 150 мл, а в комплект упаковки уже входит насадка-распылитель. Распылитель позволяет использовать флакон не только для полоскания рта, но и дает возможность наносить на очаги воспаления лишь небольшое количество препарата. Последнее важно у детей младшего возраста.
  • Мирамистин раствор – цена от 200 рублей данная форма выпуска снабжена урологическим аппликатором, и поэтому больше подходит для применения в урологической практике. Хотя, если вы решите обработать этим раствором кожу или прополоскать рот, то ничего страшного не произойдет.
  • Мирамистин мазь – цена от 170 рублей препарат (рис.2) выпускается в тюбике объемом 15 г. К сожалению, на данный момент препарат выпускается и продается только на Украине и некоторых странах СНГ.

Мирамистин: состав

Препарат Мирамистин состав имеет самый простой. Препарат содержит помимо воды всего только 1 активный компонент:

Активное вещество  – бензил-диметил [3-миристоил-амино-пропил] аммоний-хлорид-моногидрат. Концентрация активного вещества составляет – 0,01%.
Вспомогательные вещества  – очищенная вода.

Мирамистин: отзывы

На Мирамистин – отзывы встречаются как положительные, так и отрицательные. Но если приглядеться к последним, то большинство из них связаны исключительно с неправильным применением препарата. Приведем несколько примеров…

  • Пример №1  – увидев у ребенка на слизистой оболочке полости рта одну или несколько эрозий (афт) – его мама, заподозрив стоматит, бросается флакону с Мирамистином. По прошествии нескольких дней нет никаких результатов, а болезненность и воспаление все увеличиваются. В чем же дело, ведь везде написано, что Мирамистин при стоматите отлично работает.Причина проста и банальна – стоматиты бывают разные, и будучи эффективным против вируса герпеса – Мирамистин, конечно, будет эффективен против герпетической формы стоматита. Но вот против второй по частоте возникновения афтозной формы стоматита, которая является проявлением аллергии и требует применения десенсибилизирующих препаратов – он совершенно не будет эффективен.
  • Пример №2  – другой наиболее распространенной ошибкой является неправильное применение препарата при воспалении десен. Кровоточивость и воспаление в деснах вызывается микробным зубным налетом и зубным камнем. Антисептические полоскания без устранения причинного фактора воспаления приведут только к временному уменьшению выраженности симптомов.Через короткое время воспаление вспыхнет снова, причем значительно сильнее, чем раньше. Поэтому, прежде чем лечить свои десны – необходимо обязательно снять зубные отложения со всех зубов. Только после этого должны проводиться антисептические полоскания и аппликации противовоспалительными гелями (24stoma.ru).

Преимущества Мирамистина  –

1)  Хорошая противомикробная активность (действует на большинство патогенных бактерий, как грамположительных, так и грамотрицательных), а также грибы рода Candida.

2)  Действует на вирус герпеса, благодаря чему это средство – лучший вариант из полосканий при стоматите (но только герпетической его формы).

3)  Имеет насадку-распылитель, что облегчает обработку очагов стоматита и прочих очагов воспаления на слизистой полости рта у детей младшего возраста, которые сами не могут прополоскать рот. Насадка-распылитель также отлично подходит для обработки горла при тонзиллите, и ран на коже.

4)  Имеет нейтральный вкус, что важно для детей и, кроме того, его применение не приводит к временному потемнению зубов (чего не скажешь о Хлоргексидине).

Недостатки препарата  –

1)  Нельзя применять дольше 10 дней (иначе будет дисбактериоз полости рта).

2)  На Мирамистин цена достаточно высока, особенно если сравнивать его стоимость с Хлоргексидином. Первый стоит 350 рублей за 150 мл, а последний – порядка 20 рублей за флакон 100 мл, и около 75 рублей за флакон с насадкой распылителем.

Мирамистин: аналог

Когда узнаешь – сколько стоит Мирамистин, то действительно хочется найти что-нибудь по-дешевле. Жаль, но у препарата Мирамистин аналог отсутствует. Однако, незаменим Мирамистин только для лечения герпетической формы стоматита, а что касается лечения горла, десен, кожных ран – ему существует хорошая альтернатива.

  • Если вам нужен антисептик без противовирусного эффекта  – тут прекрасно подойдет раствор 0,05% Хлоргексидина. Ведь, по сути, раствор для полосканий с противовирусным эффектом нужен исключительно при заболеваниях вирусного происхождения, например, при герпетической форме стоматита.
  • При воспалении десен и для лечения горла  – как и в предыдущем случае здесь не нужна противовирусная активность, а нужно только выраженное противомикробное действие. Поэтому озвученный препарат будет весьма эффективен и при этой патологии. Тем более, что Хлоргексидин выпускают в том числе и в форме спрея, который наиболее удобен при лечении тонзиллита и др.

Мирамистин или хлоргексидин: в чем разница

Противомикробная активность Мирамистина в отношении большинства патогенных бактерий – очень высокая, однако она несколько ниже, чем у Хлоргексидина.

Единственное значимое преимущество Мирамистина перед Хлоргексидином – это то, что он эффективен в отношении вирусов герпеса и поэтому его можно применять при герпетической форме стоматита (но если у вас не стоматит вовсе, либо любая другая форма стоматита, то это и не важно).

Однако, если вам нужен антисептик для самых маленьких пациентов, то тут нужно учитывать, что Хлоргексидин имеет горьковатый вкус, и обычно очень не нравится маленьким детям. Кроме того, при применении Хлоргексидина возможно временное потемнение зубов и языка, за счет окрашивания бактериального налета. Но если налета на зубах нет, то их окрашивание и не произойдет.

Важно: однако Хлоргексидин выигрывает не только за счет чуть более высокой противомикробной активности. Самое важное в том, что после полоскания или орошения этим антисептиком на поверхности слизистой оболочки остается тонкая пленка Хлоргексидина, которая действует еще несколько часов. У Мирамистина такого эффекта нет.

Таким образом, мирамистин или хлоргексидин что лучше – будет зависеть от формы заболевания, возраста пациента и стоимости, которую вы готовы заплатить. Ведь Хлоргексидин стоит еще и намного дешевле – от 20 рублей за раствор и около 60 рублей за спрей (объемом 100 мл).

Мирамистин спрей: инструкция по применению

  • Ниже мы расскажем, как оптимально использовать Мирамистин для орошения полости рта и горла, либо для проведения традиционного полоскания полости рта, как у детей, так и взрослых. Мирамистин спрей инструкция по применению содержит следующие указания…
  • Сначала нужно активировать насадку-распылитель  –
  • 1)   удалите колпачок с флакона , 2)   извлеките распылитель из упаковки, 3)   присоедините ее к флакону,
  • 4)   активируйте насадку-распылитель двойным нажатием.

Важно: одно нажатие на насадку-распылитель приводит к высвобождению примерно около 4 мл раствора. Кратность применения составляет 3-4 раза в день (независимо от возраста). Схема примерно такая: покушали, почистили зубы, провели полоскание или орошение. Если речь идет не об обработке горла, а о полоскании полости рта, то продолжительность последнего оптимальна в 30-60 секунд.

Курс применения: при воспалении десен – строго 10 дней, при лечении герпетической формы стоматита – до клинического выздоровления (но не более 10 дней), при тонзиллитах и других воспалительных заболеваниях Лор-органов – от 4 до 10 дней.

Применение у взрослых и детей старше 14 лет  –

Полоскания/орошения проводятся 3-4 раза в день. На 1 процедуру требуется 10-15 мл раствора, что соответствует 3-4 нажатиям на насадку распылитель. Продолжительность курса терапии – см.выше, но не более 10 дней. 

Мирамистин инструкция для детей  –

  • Мирамистин для детей до года (до 3х лет)  – важно: Мирамистин инструкция по применению у детей говорит о нежелательности применения этого антисептика у детей до 3х лет, но только, если речь идет об обработке полости рта. Связано это с тем, что дети самого младшего возраста возраста не умеют полоскать рот и сплевывать раствор, а значит есть риск захлебывания.Ограничений по применению вне полости рта – по возрасту нет. Однако, при применении в полости рта можно избежать этой угрозы, если вы будете обрабатывать очаги стоматита или воспаленные десны – при помощи марлевого тампона, смоченного раствором Мирамистина.
  • У детей 3-6 летнего возраста  – можно применять Мирамистин без ограничений. При обработке полости рта и горла лучше всего использовать насадку-распылитель. В этом возрасте для проведения одного орошения достаточно 3-4 мл раствора, что соответствует только одному нажатию на головку-распылитель. Помните, что независимо от возраста обработка проводится 3-4 раза в сутки.
  • У детей 7-14 лет  – ограничений нет. В этом возрасте для одной процедуры необходимо 5-7 мл раствора, что соответствует двум нажатиям на насадку-распылитель (кратность процедур – 3-4 раза в день).

Мирамистин: показания к применению

Мирамистин – инструкция по применению содержит следующие основные показания… Мы разберем их подробно, чтобы вы понимали как лучше всего применять препарат, а также его плюсы и минусы.

  • При герпетическом стоматите (рис.8,9)  – препарат применяется в составе комплексной терапии герпетического стоматита, но нужно понимать, что одного мирамистина для лечения недостаточно. Кроме антисептических полосканий тут необходимы противовирусные средства, иммуностимулирующие препараты.Схема лечения Мирамистином очагов стоматита – обрабатывать очаги стоматита на слизистой полости рта путем полоскания (около 1 минуты) или из насадки-распылителя 3-4 раза в день в течение 7 дней. Также можно намочить раствором марлевый тампон, и обработать очаги им (такой метод лучше применять у самых маленьких пациентов).О том, как правильно лечить стоматит читайте тут  – →   «Лечение вирусных стоматитов у детей» →   «Лечение вирусных стоматитов у взрослых»
  • При воспалении десен (рис.10,11)  – мирамистин может использоваться при лечении гингивита и пародонтита, но только в составе комплексной терапии, а не как основное средство. Причиной воспаления десен всегда являются мягкий микробный зубной налет и твердые зубные отложения (зубной камень). Без их удаления, т.е. без удаления причины воспаления – любое лечение будет напрасным.Поэтому перед тем, как проводить курс антисептических полосканий – необходимо провести ультразвуковую чистку зубов от налета и зубного камня. После этого уже можно проводить противовоспалительную терапию, в которую могут входить антисептические полоскания мирамистином, но эффект будет намного лучше, если сразу после полоскания делать на десны аппликации противовоспалительным «Холисал-гелем».Если же начать использовать антисептики и антибиотики, не сняв зубные отложения, то симптомы воспаления конечно уменьшатся, но при этом воспаление просто будет протекать незаметно, и тогда в один «прекрасный» день Вы заметите подвижность зубов, которая будет являться следствием длительного вялотекущего воспаления и атрофии костной ткани вокруг зубов.
  • После удаления зубов, после вскрытия флюса на десне  – антисептические полоскания могут потребоваться: если зубы удаляются на фоне воспаления, либо в полости рта у вас есть кариозные зубы и зубные отложения, инфекция которых может привести к нагноению кровяного сгустка.Если после удаления зуба появились не проходящие боли в области лунки, отек десны, неприятный запах, то скорее всего у вас произошло нагноение кровяного сгустка, либо в лунке просто нет кровяного сгустка (он мог не образоваться, либо выпасть). Лечение воспаления лунки будет включать в том числе и полоскания, но только после чистки лунки врачом и закладке туда специального лекарства.Однако, как мы уже говорили выше, нет никакого смысла использовать дорогой Мирамистин, как после удаления зубов, так и при лечении десен. При данных патологиях раствор Хлоргексидина за 20 рублей будет даже более эффективен, т.к. его противомикробная активность немного выше. Дорогой Мирамистин имеет смысл покупать только при вирусном герпетическом стоматите, тут он действительно незаменим.

Мирамистин при беременности  –

Мирамистин инструкция при беременности и кормлении грудью говорит о полной безопасности препарата у этой группы пациентов. Например, мирамистин при беременности в горло можно пшикать из насадки-распылителя совершенно спокойно, т.к. препарат обладает только поверхностной активностью и совершенно не всасывается через слизистую оболочку.

Единственное условие при применении у беременных и кормящих – препарат нельзя глотать. Тоже самое касается традиционных полосканий полости рта и обработки раневой поверхности на коже. Надеемся, что наша статья на тему: Мирамистин инструкция по применению цена – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии, 2. Личный опыт работы хирургом-стоматологом, пародонтологом, 3. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.),

4. https://miramistin.ru/.

врач-стоматолог Каменских Кирилл Валерьевич, стаж 19 лет. 24stoma® – ООО «Стоматология Онлайн»Последняя редакция: 22.01.2020

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *