Нортиван (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Данный препарат выпускается в виде таблеток. Назначается препарат строго врачом, как и любой его дешевый или дорогой аналог. Дозировка определяется индивидуально, согласно клинической картине каждого конкретного пациента. Рассмотрим российский препарат Нортиван, инструкция по применению которого описывает действие лекарства, показания и противопоказания к его применению.

Нортиван (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыПрепарат в аптечной сети

Состав

Действующего вещество – валсартан. Это может быть 40, 80 или 160 мг в каждой порции.

Фармакологическое действие Нортивана

Данный препарат направлен на борьбу с повышенным давлением, поскольку он имеет антигипертензивный эффект. Валсартан воздействует на специфические рецепторы ангиотензина 2 и отчасти на АТ1. Ангиотензин 2 имеет сильное сосудосуживающее действие, поэтому прямое влияние на него дает выраженный эффект.

Терапевтическое действие валсартана:

  • Стимулирует выведение ионов натрия;
  • Ингибирует секрецию альдостерона;
  • Не ингибирует АПФ и не приводит к накоплению брадикинина.

Последнее свойство убирает один из неприятных побочных эффектов, связанных с препаратами этого типа, – сухой кашель. Согласно клиническим исследованиям, он проявляется значительно реже, чем в случаях с аналогами валсартана.

Нортиван (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыОдин из доступных заменителей, используемых для замещения Нортивана

Фармакокинетика

Быстро всасывается, но абсорбция индивидуальна для каждого пациента. Максимальная концентрация наблюдается в течение двух часов. Фармакокинетика не изменяется при повторном употреблении. Связь с белками – 97 процентов. выводится почками и кишечником.

Аналоги препарата с содержанием валсартана – Вазар, Валмисар, Диован и другие.

Показания к применению лекарства

Выделяется три показания к применению Нортивана:

  1. АГ;
  2. Сердечная недостаточность – используется для снижения смертности после ИМ.
  3. Комплексная терапия острого инфаркта.

Нортиван (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыОдно из показаний к назначению препарата АГ

В последнем случае препарат назначается под строгим наблюдением врача, при условии, что у пациента стабилизировалась гемодинамика.

По цене данное лекарственное средство относится к средней категории.

Противопоказания для приема Нортивана

Существует внушительный список болезней и состояний, при которых принимать препарат запрещено:

  • Почечная недостаточность в острой форме;
  • Цирроз печени;
  • Холестаз, или по-другому, обструкция путей, выводящих желчь;
  • Период вынашивания ребенка;
  • Период кормления ребенка грудным молоком (нужно прекратить либо прием препарата, либо грудное вскармливание);
  • Повышенная восприимчивость к активному веществу или любой из вспомогательных добавок.

Есть такие ситуации, в которых применение Нортивана возможно, но оно должно проходить под строгим наблюдением врача и начинаться с определённой дозировки. Сюда можно отнести пациентов, страдающих артериальной гипотензией. Использовать препарат возможно при печеночной или почечной недостаточности легкой и средней степени.

Нортиван (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыЦирроз печени входит в число строгих противопоказаний к приему препарата

Осторожно назначается лекарство и после недавно перенесенного инфаркта. Стоит внимательнее отнестись к терапии, если у пациента отмечен недостаток натрия в организме, или он вынужден придерживаться диеты с низким содержанием этого вещества. При стенозе артерий обеих или единственной почки дозировка Нортивана и курс лечения им может быть изменен.

При снижении ОЦК или проблемах с желудком, например при рвоте или диарее, курс лечения или препарат может быть изменен. Людям старше 75 лет стоит весьма осторожно принимать любые лекарства, влияющие на сердечно-сосудистую систему, в том числе на основе валсартана.

Как применять: дозировка лекарства

Препарат принимается внутрь, без привязки к приему пищи. Доза может быть принята за один раз или разбита на две порции, которые нужно выпить в течение суток. В остальном дозировка и способ применения зависят от присутствующего у пациента заболевания.

Артериальная гипертензия

В случае терапии этого заболевания нормой для пациентов любой категории считается доза в 80 мг. Это верно для больных любого пола, возраста и расы. Активное влияние на организм человека валсартан начинает оказывать через две недели после начала лечения. Максимальный эффект проявляется примерно через месяц после старта терапии.

Если нужный уровень артериального давления при такой дозе достичь не удается, врач может пойти на увеличение количества валсартана до 160 мг. Это не предел, максимальная доза препарата за 24 часа – 320 мг.

Однако это не единственный способ усилить действие лекарства – к терапии могут добавляться еще и тиазидные диуретики, значительно увеличивающие эффект от препарата.

Нортиван можно совмещать с другими препаратами, снижающими артериальное давление.

Нортиван (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыГипертензия

Людям старше 75 лет стоит начинать лечение с минимальной дозы в 40 мг и постепенно наращивая ее до достижения нужного эффекта. То же самое касается и больных с нарушениями в работе почек, находящихся на гемодиализе. Однако если функция почек нарушена не катастрофично и КК находится в границе от 20 до 50 мл/мин, то корректировать и снижать стартовую дозу не требуется.

Если у пациента снижен объем циркулирующей крови, и это нельзя подкорректировать, или убрать медикаменты, приводящие к такому результату, то начальная доза Нортивана должна быть не более 40 мг.

При печеночной недостаточности стоит осторожнее вести себя с активным веществом лекарства и изначально принимать дозу в 40 мг.

Однако если требуется ее увеличение, нельзя пересекать черту в 80 мг в сутки.

Насколько Нортиван безопасен для детей и подростков младше 18 лет, неизвестно, так как специальные исследования не проводились в достаточном количестве.

Нортиван (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыОграничением для назначения препарата является возраст пациентов, младше 18 лет

Инфаркт

Применение Нортивана возможно уже в первые 12 часов после острого приступа. Стартовая доза лекарства не должна превышать 20 мг – обычно рекомендуют принимать по полтаблетки в 40 мг. В течение нескольких недель количество активного вещества может быть постепенно увеличено до 80 мг в сутки. Максимум, который возможен после инфаркта, – 160 мг в день.

Нортиван (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыДозировка препарата при ИМ рассчитывается в индивидуальном порядке

При назначении лекарства врач обязательно должен учитывать переносимость пациентом валсартана. Если обнаружено хроническое снижение давления или серьезные нарушения в работе почек, есть вероятность, что доза будет скорректирована.

Нортиван – препарат, который может дополнять обычное лечение, сопровождающее восстановительный период после инфаркта. Он имеет положительные отзывы в этом качестве и используется наряду с ацетилсалициловой кислотой, бета-адреноблокаторами и другими восстанавливающими или поддерживающими средствами.

Если после инфаркта миокарда почки пациента находятся в относительно нормальном состоянии, и КК колеблется от 20 до 50 мл/минуту, то корректировать начальную и максимальную дозу лекарства нет необходимости. При почечной недостаточности тяжелой степени, препарат применяют с большой осторожностью, так как достаточных исследований на эту тему нет, и досконально действие лекарства неизвестно.

Совместимы ли беременность, лактация и Нортиван?

Во время вынашивания ребенка женщинам запрещается применять данное лекарство. Это обусловлено нанесением вреда плоду – повреждению развития и гибели. Особенно это касается 2 и 3 триместра, когда почки ребенка начинают наполняться кровью и регулироваться гормональной системой, отвечающей за циркуляцию этой жидкости.

Читайте также:  Гидроксизин канон – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкция по применению

Во время приема препарата при беременности возможны следующие осложнения:

  • Спонтанные выкидыши;
  • Маловодие;
  • Сбои в функционировании почек ребенка.

Во время лактации препарат не применяют или отказываются от кормления грудью, так как неизвестно, выделяется ли он с молоком матери и влияет ли на организм ребенка.

Нортиван (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыЗапрет на использование препарата

Какие возможны побочные действия?

Побочные действия, возникающие при применении препарата, делятся на две категории – эффекты при артериальной гипертензии и при терапии после инфаркта миокарда.

Побочные эффекты при артериальной гипертензии

В целом негативные реакции при приеме Нортивана редки и проявляются слабо, но все же они существуют:

  • Случаются различные инфекции – вирусные, распространяющиеся на верхние дыхательные пути, ринит, фарингит или синусит;
  • В работе кроветворных органов возможны отклонения. одно из них – нейтропения. Иногда может быть снижен гематокрит или гемоглобин. Крайне редко отмечается тромбоцитопения;
  • Крайне редко возможны и проявления аллергии – сюда можно отнести ангионевротический отек, а высыпания на коже, зуд, реакции, свидетельствующие о повышенной восприимчивости;
  • Есть небольшая вероятность повышения калия или креатинина в крови, возможно возрастание азота мочевины в сыворотке крови;
  • Центральная нервная система может дать о себе знать обмороками, астенией и понижением либидо. Возможны нарушения сна, в том числе и бессонница. Человек легко устает при выполнении несложной ранее работы, у него может кружиться и болеть голова. Возможно нарушение восприятия вкуса.

Нортиван (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыВнезапное головокружение и обморок можно объяснить приемом препарата

  • Со стороны слухового аппарата отмечается возникновение вертиго;
  • Сердечно-сосудистая система может отреагировать на прием Нортивана сердечной недостаточностью, резким снижением артериального давления. Возможны отеки конечностей;
  • Есть небольшая вероятность, что проявится кашель или носовые кровотечения;
  • Редко терапия вызывает боль в животе или диарею. Возможно появление гипербилирубинемии, повышение печеночных трансаминаз. В исключительных случаях больного может тошнить, или у него нарушится функция печени;
  • Есть вероятность появления болей в спине, артралгии или миалгии;
  • Крайне редко возможна почечная недостаточность.

Последствия после инфаркта миокарда

При применении Нортивана для терапии после инфаркта миокарда возникает совсем немного побочных эффектов, и они достаточно редки. Это повышение количества калия в организме, обмороки, гипотензия, сердечная недостаточность.

Еще реже проявляется снижение уровня функционирования почек и недостаточность этих органов. В остальном препарат никак негативно не проявляется.

Передозировка Нортиваном

Симптомы, которые возникают при передозировке Нортиваном:

  • Тахикардия;
  • Значительное снижение артериального давления;
  • Коллапс или шок.

Антидота от этого лекарства не существует, поэтому если оно принято недавно, рекомендуется быстро промыть желудок и выпить активированный уголь. Гемодиализ ситуацию не улучшит. Если АД значительно понижено, этот симптом устраняют введением натрия хлорида.

Инструкция по применению лекарства исключительно ознакомительная. Данный препарат должен назначаться только врачом.

Аналоги

Заменить Нортиван можно такими препаратами.

Нортиван (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Название препарата Активный компонент Длительность терапевтического эффекта Цена (в руб.)
Вазар Валсартан 12-24 часа От 290
Валмисар Валсартан 12 часов – один день Нет данных
Диован Валсартан 24 часа От 1700

Отзывы

Нортиван очень быстро снижает давление за короткое время. Другие препараты такого результата не давали.

Антонина, 39 лет

Мне только 32, но у меня уже АГ. Пью только Нортиван, поскольку он хорошо снижает давление и не влияет на половую функцию.

Станислав, 32 года

Цена

Стоимость препарата варьируется в пределах 130-400 рублей.

Состав «Нортивана» – полная инструкция по применению с дозировкой препарата для каждого заболевания

Гипертония – заболевание, не только ухудшающее качество жизни человека и накладывающее ряд ограничений, но и одна из самых частых причин смертности. Справиться с проблемой помогут подобранные лечащим врачом препараты, одним из которых может стать «Нортиван».

Данное лекарственное средство хорошо справляется с задачей нормализации высокого давления, помогает предотвратить развитие сердечной недостаточности, инсульт или инфаркт. Препарат имеет ряд противопоказаний, ознакомиться с которыми необходимо до начала лечения.

Нортиван (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыНортиван

Форма выпуска

Антигипертензивный препарат производится в форме таблеток (40, 80, 160 мг), покрытых специальной пленочной оболочкой, двояковыпуклой формы светло-коричневого цвета. С одной стороны таблетки стоит гравировка (С73, С74, С75). С другой расположена риска, помогающая без усилий разделить таблетку пополам.

Состав

«Нортиван» состоит из действующего вещества (валсартана) в дозировке 40, 80, 160 мг, а также ряда дополнительных веществ: кросповидон, микрокристаллическая целлюлоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, Опадрай TAN 03В34653 (для оболочки таблеток 40 мг) или Опадрай PiNK 03В34654 (для оболочки препарата в дозировке 80 и 160 мг).

Фармакодинамика и фармакокинетика

«Нортиван» относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина. Действующее вещество препарата – валсартан – обладает следующим действием:

  • расширяет сосуды, тем самым снижает давление;
  • препятствует секреции альдостерона;
  • предупреждает задержку ионов натрия;
  • не блокирует рецепторы и ионные каналы, участвующие в регуляции работы всей ССС.

Медикамент начинает работать уже через 2 часа, достигая максимальной концентрации в организме через 4-6 часов. Действует средство с должной эффективностью в течение суток. 83% препарата выводится кишечником и только 13% – почками.

Показания к применению

Среди показаний к назначению препарата не только диагностированная артериальная гипертензия. «Нортиван» используется в комплексной терапии при остром инфаркте (при условии стабильных показателей гемодинамики). Данное медикаментозное средство эффективно снижает смертность в постинфарктном периоде.

Нортиван (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыАртериальная гипертензия

Противопоказания

К приему препарата есть абсолютные и относительные противопоказания. К первым относятся:

  • Детский возраст (до 18 лет), так как безопасность средства в этот период не изучена;
  • Чувствительность организма к активному компоненту или другим веществам, входящим в состав таблеток;
  • Беременность и лактация (особенно важно не принимать препараты, содержащие валсартан, во 2 и 3 семестре);
  • Нарушения печени и желчевыводящих путей (любая стадия цирроза, холестаз, печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью)).

Врачи применяют «Нортиван» с повышенной осторожностью при:

  • Артериальной гипотензии;
  • Восстановлении после перенесенного недавно инфаркта миокарда;
  • Печеночной недостаточности (с показателями менее 9 баллов по специальной шкале);
  • Почечной недостаточности (с уровнем КК менее 20 мл/мин);
  • Двустороннем артериальном стенозе почек (или одностороннем, если почка является единственной);
  • Снижении объема циркулирующей крови (ОЦК);
  • Гипонатриемии, а также во время ограничивающей количество натрия в рационе диеты;
  • Лечении пациентов пожилого возраста (от 75 лет).

Важно! В случае наличия какого-либо противопоказания решение о целесообразности приема препарата при гипертонии принимает врач, основываясь на данных анамнеза пациента и текущего состояния здоровья.
Нортиван (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыГипотония вынуждает назначать препарат с особой осторожностью

Побочные действия

Побочные реакции случаются с различной регулярностью:

  • Часто (≥1 из 100,

Нортиван

Нортиван (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Валсартан (Valsartan)

Таблетки покрытые оболочкой, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Периферический вазодилататор, оказывает гипотензивное действие. Специфический блокатор AT1 рецепторов ангиотензина II, не ингибирует АПФ; не влияет на содержание общего холестерина, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты в крови.

Читайте также:  Амелотекс (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Начало эффекта отмечается через 2 ч после приема, максимум – через 4-6 ч; продолжительность действия – более 24 ч. После регулярного приема максимальное снижение АД наступает через 2-4 нед. Отсутствует синдром «отмены» при внезапном прекращении приема.

  • Артериальная гипертензия.
  • ХСН (II-IV класс NYHA) – в составе комплексной терапии.
  • Снижение сердечно-сосудистой смертности у стабильных пациентов, у которых развилась недостаточность/дисфункция ЛЖ вследствие перенесенного инфаркта миокарда.

Гиперчувствительность; беременность, период лактации, возраст до 18 лет.

  1. Частота побочных эффектов: очень часто (1/10 и более); часто (1/100 и более, менее 1/10); нечасто (1/1000 и более, менее 1/100); редко (1/10000 и более, менее 1/1000), очень редко (менее 1/10000).
  2. Со стороны ССС: часто (у пациентов с ХСН) – ортостатическая гипотензия и снижение АД; нечасто (при применении после перенесенного инфаркта миокарда) – снижение АД , сердечная недостаточность; очень редко – васкулит.
  3. Со стороны дыхательной системы: нечасто – кашель.
  4. Со стороны пищеварительной системы: нечасто – диарея, абдоминальная боль, тошнота (при применении после перенесенного инфаркта миокарда); очень редко – тошнота.

Со стороны нервной системы: часто (у пациентов с ХСН) – головокружение, в т.ч. постуральное; нечасто – обморок (при применении после перенесенного инфаркта миокарда), головная боль (у пациентов с ХСН), бессонница, снижение либидо; редко – головокружение; очень редко – головная боль.

  • Со стороны органов чувств: нечасто – вертиго.
  • Со стороны органов кроветворения: часто – нейтропения; очень редко – тромбоцитопения.
  • Аллергические реакции: очень редко – ангионевротический отек, сыпь, зуд, сывороточная болезнь.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто – боль в спине; очень редко – артралгия, миалгия.

Со стороны мочевыводящих путей: часто (у пациентов с ХСН) – нарушение функции почек; нечасто (при применении после перенесенного инфаркта миокарда) – нарушение функции почек, почечная недостаточность, в т.ч. острая; очень редко – нарушение функции почек, почечная недостаточность, в т.ч. острая.

  1. Со стороны обмена веществ: нечасто гиперкалиемия (у пациентов с ХСН и при применении после перенесенного инфаркта миокарда).
  2. Инфекции: часто – вирусные инфекции; нечасто – инфекции верхних дыхательных путей, фарингит, синусит; очень редко – ринит.
  3. Прочие: нечасто – чувство усталости, астения, отеки.
  4. Лабораторные показатели: снижение Hb и гематокрита, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, повышение концентрации азота мочевины сыворотки крови.

Внутрь, до или во время приема пищи.

При артериальной гипертензии: по 80 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 320 мг.

ХСН: по 40 мг 2 раза в сутки, с постепенным повышением до 80 мг 2 раза в сутки, при хорошей переносимости – до 160 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточна доза – 320 мг в 2 приема.

После перенесенного инфаркта миокарда: лечение начинают в течение 12 ч после перенесенного инфаркта миокарда в начальной дозе 20 мг 2 раза в сутки, с последующим увеличением дозы (40 мг, 80 мг, 160 мг 2 раза в сутки) в течение нескольких недель, до достижения целевой дозы 160 мг 2 раза в сутки. Достижение дозы 80 мг 2 раза в сутки рекомендуется к концу 2-й недели, 160 мг 2 раза в сутки – к концу 3-го месяца терапии. Максимальная суточна доза – 320 мг в 2 приема.

До лечения проводят коррекцию содержания Na+ в крови и/или ОЦК.

При реноваскулярной гипертонии необходим регулярный контроль содержания мочевины и креатинина в крови. В случае наступления беременности во время лечения препарат следует отменить.

С осторожностью применяют у лиц, занимающихся деятельностью, требующей повышенного внимания и быстроты двигательных и психических реакций.

Калийсберегающие диуретики, препараты K+, соли, содержащие K+, усиливают развитие гиперкалиемии; диуретики – гипотензивный эффект.

Полная информация по препарату Нортиван

От артериальной гипертензии страдает не менее 60% людей в возрасте от 50 лет.

Для лечения этого заболевания используется обширный перечень препаратов, в число которых входят антагонисты АТ 1 рецепторов. Один из них – Нортиван.

В мировой фармакологии этот препарат, известный в России именно под таким названием, именуют Валсартаном (Valsartan – международное непатентованное название), и выпускается в форме таблеток.

Инструкция по применению

Несмотря на прямое призвание лекарства излечивать заболевание, Нортиван может оказывать отрицательное влияние на организм человека, его принимающего.

Именно поэтому специалисты не рекомендуют принимать средство без консультации с лечащим врачом.

В ходе приема, на котором назначают препарат, врач рассматривает все «за» и «против» по вопросу использованию лекарства у конкретного пациента. учитывается все, начиная от текущего состояния больного, заканчивая его анамнезом за последние годы.

Показания к применению

Препарат всегда используется в комплексе с другими лекарственными средствами.

Способ применения

Принимать Нортиван рекомендуется незадолго до принятия пищи или во время него. суточная доза препарата определяется исходя из переносимости больным действующего вещества, наличия у него других патологий, а также от возраста.

  • Основные схемы приема:
  • при артериальной гипертензии – 80 мг в сутки однократно, при необходимости дозу повышают, но не более чем до 320 мг в сутки;
  • при сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме – 80 мг в сутки в два приема с постепенным повышением суточной дозы до 160 мг, возможно повышение дозы на прием до 160 мг (суточная в таком случае будет иметь значение 320 мг);
  • при инфаркте миокарда – 40 мг в сутки с разделением дозы на два приема в течение первых суток с постепенным повышением суточной дозы до 320 мг в течение трех месяцев.
  • В случае, если возраст больного превышает 75 лет, начальную дозировку при любом заболевании снижают до 40 мг в сутки. Подобная схема приема действительна для:
  • больных с нарушением почечных функций, выражающихся снижением КК до 20 мл/мин;
  • пациентов на гемодиализе;
  • больных с выраженным снижением ОЦК;
  • пациентов с диагностированной печеночной недостаточностью.

Максимальная суточная доза для перечисленных категорий пациентов не должна превышать 80 мг.

Форма выпуска и состав

Основа таблеток представлена комплексом инертных формообразующих и стабилизирующих соединений и действующего компонента – валсартана в концентрации 20, 40 или 80 мг.

Лекарственное взаимодействие

  1. За время использования препарата Нортиван значимых с позиции вредя для здоровья пациента лекарственных взаимодействий не зафиксировано.
  2. Однако некоторые вещества в лекарствах, которые чаще всего назначают совместно с этим средством, могут провоцировать сложности.

  3. Так, при одновременном поступлении в организм литийсодержащих препаратов и Нортивана происходит накопление первого в крови, что повышает токсичность последних.
  4. При острой необходимости совместного приема рекомендуется регулярно проводить мониторинг плазмы крови на предмет концентрации лития.

  5. Диуретики с эффектом сохранения уровня калия в крови, пищевые добавки, содержащие этот макроэлемент, а также препараты калия, могут вызывать калийурию, если использовать их совместно с Нортиваном.

Читайте также:  Релпакс (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

При совмещении курсового приема Нортивана и нестероидных противовоспалительных препаратов происходит снижение противогипертензивного эффекта валсартана. При необходимости их одновременного использования рекомендуется корректировать дозировку обоих препаратов.

для лечения пациентов, находящихся в пожилом возрасте, совмещать НПВП с Нортаваном не рекомендуется из-за негативного воздействия сочетанных метаболитов лекарств на почки.

Побочные действия

Побочные эффекты у Нортивана могут проявляться с разной частотой и степенью выраженности. В первую очередь, это зависит от настоящего состояния больного и от наличия у него сопутствующих заболеваний.

Чаще всего отмечается появление следующих нежелательных реакций организма на поступление препарата в системный кровоток:

  • гипотензия ортостатического характера;
  • головокружение;
  • нейтропения;
  • нарушение функционирования почек;
  • обострение вирусных инфекций.

Редко или очень редко наблюдаются неблагоприятные изменения со стороны пищеварительной системы в виде болей в абдоминальной области и тошноты. Также установлены случаи появления кашля, нарушений сна и обмороков, аллергических реакций и миалгии.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к использованию Нортивана является возраст до 18 лет, гиперчувствительность или непереносимость отдельных компонентов таблеток и состояние беременности.

Также в перечень противопоказаний входит хлестаз различной степени тяжести и иные заболевания печени, включая цирроз и печеночную недостаточность.

При беременности

Как правило, прием Нортивана вызывает внезапный выкидыш, маловодие или сильные повреждения плода, приводя к его нежизнеспособности.

Подобный эффект наблюдается и при попадании действующего вещества препарата в организм детей первого года жизни (в случае, если лактирующая мать продолжает вскармливание при приеме лекарства). Именно поэтому во время беременности от использования средства лучше отказаться.

Грудное вскармливание на период курсового лечения таблетками Нортиван рекомендуется прекратить.

Условия и сроки хранения

Таблетки следует хранить в помещениях с комнатной температурой. Рекомендуется исключить попадание на упаковку с лекарством влаги и солнечных лучей.

При соблюдении норм препарат сохраняет свою активность в течение 2 лет.

Цена

  • При этом практически в каждом регионе существует собственная «линейка» цен, значения которой зависят в основном от наличия транспортных сетей.
  • В аптеках Украины самая маленькая упаковка стоит от 80 гривен, а самая большая – от 380 гривен.
  • В России стоимость упаковки препарата колеблется от 150 до 480 рублей в зависимости от количества таблеток.

Аналоги

Структурными аналогами (синонимами) Нортивана являются препараты, содержащие валсартан, а именно:

  • Диован;
  • Тарег;
  • Валсафорс;
  • Вальсакор.

По вопросам замены Нортивана на аналог рекомендуется обратиться к лечащему врачу или фармацевту в обслуживающей аптеке.

Отзывы

В отзывах о лекарстве Нортиван преобладают положительные оценки как от потребителей, так и от практикующих врачей.

Среди основных преимуществ препарата указывается достаточно высокая его эффективность и небольшое количество побочных эффектов. Из недостатков пациенты называют неудобную схему приема, при которой легко случаются пропуски.

Итог

При назначении лекарственного средства Нортиван важно соблюдать следующие правила:

  1. Не использовать его в больших дозах и чаще, чем это предписано инструкцией.
  2. Хранить средство в подходящих для этого условиях.
  3. Не принимать таблетки с истекшим сроком хранения.
  4. Не начинать прием других лекарств без уведомления об этом врача.

Нортиван – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Конкурентно блокирует рецепторы ангиотензина II (подтип АТ1), расположенные в сосудах, сердце, почках, мозге, легких и коре надпочечников.

Подавляет все опосредованные через АТ1 рецепторы эффекты ангиотензина II, в т.ч. вазоконстрикцию и секрецию альдостерона. Уменьшает гипертрофию миокарда у больных артериальной гипертензией.

Не влияет на содержание общего холестерина, триглицеридов, глюкозы и мочевой кислоты.

Артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточноcть (II–IV функциональный класс по классификации NYHA) в составе комплексной терапии; повышение выживаемости пациентов с острым инфарктом миокарда, осложненным левожелудочковой недостаточностью и/или систолической дисфункцией левого желудочка, при наличии стабильных показателей гемодинамики.

таблетки, вкриті плівковою оболонкою по 40,80 і 160 мг; упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 3;

Конкурентно блокує рецептори ангіотензину II (підтип АТ1), розташовані в судинах, серці, нирках, мозку, легенів і корі надниркових залоз. Пригнічує всі опосередковані через АТ1 рецептори ефекти ангіотензину II, в т.ч. вазоконстрикцію і секрецію альдостерону. Зменшує гіпертрофію міокарда у хворих на артеріальну гіпертензію. Не впливає на вміст загального холестерину, тригліцеридів, глюкози і сечової кислоти.

Антигіпертензивний ефект розвивається протягом 2 годин після прийому одноразової дози, досягає максимуму через 4-6 год і триває до 24 год. При регулярному застосуванні стійке зниження АТ настає через 2-4 тижні.

Швидко всмоктується з ЖКТ. Біодоступність становить 10-35% (в середньому 25%). Cmax досягається через 2-4 ч. Прийом їжі зменшує AUC на 40% і Cmax на 50% без зміни ефективності. Зв'язування з білками плазми (в основному з альбуміном) 94-97%. Об'єм розподілу — 17 л. Невелика частина (20%) біотрансформується з утворенням неактивного метаболіту (Валерій 4-гідрокси валсартан) а основна — екскретується в незміненому вигляді переважно з фекаліями (70%) і сечею (30%). Т1 / 2 близько 9 г.

AUC і Cmax збільшуються у пацієнтів похилого віку (старше 65 років) на 70% і 35% відповідно.

Протипоказано при вагітності.

На час лікування слід припинити грудне вигодовування (невідомо, чи екскретується валсартан в грудне молоко).

Гіперчутливість, вагітність, годування груддю.

З боку нервової системи та органів чуття: рідко — слабкість, головний біль, запаморочення. З боку органів ШКТ: рідко — діарея, нудота, абдомінальний біль, підвищення активності печінкових трансаміназ. З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): рідко — нейтропенія (1,9%), анемія, зниження гематокриту.

Інші: рідко — кашель, гіперкаліємія, вірусні інфекції.

Всередину, рекомендована доза при артеріальній гіпертензії 80 мг 1 раз на добу; при недостатній ефективності можливе збільшення дози до 160 мг або додаткове призначення іншого антигіпертензивного препарату (наприклад діуретика). Максимальна добова доза 320 мг.

Симптоми: гіпотензія, тахікардія або брадикардія.

Лікування: симптоматична терапія; діаліз неефективний.

Підсилює (взаємно) гіпотензивний ефект діуретиків. Калійзберігаючі діуретики, а також препарати, що містять калій, підвищують ризик гіперкаліємії.

Слід дотримуватися обережності при призначенні хворим з дефіцитом натрію і / або вираженим зниженням ОЦК (через підвищеного ризику розвитку надмірної гіпотензії), з білатеральним стенозом ниркових артерій або стенозом ниркової артерії єдиної нирки (необхідний контроль концентрації креатиніну та азоту сечовини в сироватці), з вираженим порушенням функції нирок (кліренс креатиніну менше 10 мл / хв), важким порушенням функції печінки, біліарним цирозом, обструкцією жовчовивідних шляхів, при супутньому застосуванні калійзберігаючих діуретиків, препаратів калію або калійвмісних добавок. З обережністю застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів і людям, професія яких пов'язана з підвищеною концентрацією уваги.

Список Б .: У сухому місці, при температурі не вище 30 ° C.

24 мес.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *