Ремедиа (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Захаров Николай Викторович Обновлено: 13 января 2019

  • Ремедиа (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыРемедиа представляет собой антибактериальное фармацевтическое средство.
  • Препарат входит в категорию фторхинолонов, применяется для лечения инфекционных болезней.
  • Ремедиа отпускается из аптек по рецепту врача, поэтому перед покупкой лекарства следует получить рецептурный бланк, подписанный специалистом.
  • Обратите внимание: препарат имеет противопоказания.
  • Перед покупкой посоветуйтесь со специалистом.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Ремедиа является антибактериальным препаратом, относящимся к группе фторхинолонов, левовращающим изомером офлоксацина. Лекарство обладает выраженным антимикробным действием.

Активный компонент (левофлоксацин) блокирует топоизомеразу IV, а также ДНК-гиразу, нарушает сшивку разрывов ДНК и суперспирализацию, вызывает морфологические изменения в стенке клеточной, цитоплазме, мембранах микробов. Ремедиа проявляет активность в отношении большинства штаммов бактерий в условиях in vivo и in vitro.

В то же время устойчивыми к левофолоксацину является ряд аэробных грамположительных (Staphylococcus spp., Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus), аэробных грамотрицательных (Alcaligenes xylosoxidans) и прочих (Mycobacterium avium) микроорганизмов.

Ремедиа (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Показания к применению

Ремедиа рекомендуется принимать пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями, вызванными чувствительными к активному компоненту бактериями, а именно:

  • острым верхнечелюстным синуситом;
  • инфекционными болезнями нижних дыхательных путей (внебольничной пневмонией, обострениями бронхита хронического);
  • неосложненными, осложненными инфекциями путей мочевыводящих (к примеру, острым пиелонефритом);
  • септицемией/бактериемией;
  • инфекционными недугами кожного покрова, мягких тканей (абсцессами, нагноившимися атеромами, фурункулами);
  • интраабдоминальной инфекцией;
  • хроническим бактериальным простатитом;
  • лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза (в комбинации с иными препаратами).

Видео: «Чем опасен пиелонефрит?»

Способ применения

Существует два способа применения лекарства:

  • в/в медленно;
  • внутрь, не разжевывая и запивая водой (принимать таблетки следует в перерывах между приемами пищи либо до еды).

Режим дозирования, как и длительность лечения, определяется активностью возбудителя и тяжестью инфекционного процесса:

  • Синусит острый: по 0,5 г 1 раз в сутки в течение десяти-четырнадцати дней.
  • Внебольничная пневмония: по 0,5 г от 1 до 2 раз в день на протяжении одной-двух недель.
  • Обострение бронхита хронического: от 0,25 до 0,5 г 1 раз в день на протяжении семи-десяти суток.
  • Инфекции мочевыводящих путей (осложненные): 1 раз в сутки по 0,25 г на протяжении 7-10 дней.
  • Несложненные инфекции мочевыводящих путей: 1 раз в день по 0,25 г на протяжении трех суток.
  • Бактериемия/септицемия: один-два раза в день по 0,5 г на протяжении 10-14 суток.
  • Бактериальный простатит хронический: 1 раз в день по 500 мг на протяжении 28 суток.
  • Инфекционные поражения мягких тканей, кожи: от 250 до 500 мг 1-2 раза в день внутрь; дважды в сутки по 500 мг в/в (продолжительность – от одной до двух недель).
  • Интраабдоминальная инфекция: 1 раз в сутки по 500 мг на протяжении одной-двух недель (совместно с антибактериальными ЛС, которые воздействуют на анаэробную микрофлору).
  • Туберкулез (в комбинации с другими препаратами): по 500 мг от 1 до 2 раз в сутки, при этом длительность терапии может достигать 3 месяцев.

Через несколько суток после в/в введения можно перейти к пероральному приему в той же дозе.

Если пациент страдает заболеваниями почек, доза снижается настолько, насколько нарушена печеночная функция:

  • Если КК составляет от 20 до 50 мл/мин.: один-два раза в день по 125-250 мг;
  • Если КК находится в пределах 10-19 мл/мин.: по 125 мг один раз в 12-48 часов;
  • Если КК опускается ниже 10 мл/мин.: по 125 мг через сутки или двое суток.

Форма выпуска и состав

Ремедиа выпускается в форме раствора для инфузий и покрытых оболочкой таблеток. Активный компонент – левофлоксацин.

Взаимодействие с другими препаратами

Прием Ремедиа способствует увеличению T1/2 циклоспорина.

При одновременном приеме теофиллина и НПВП повышается вероятность развития судорог.

Ремедиа (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

  1. Циметидин и лекарства, которые блокируют канальцевую секрецию, тормозят выведение левофлоксацина.
  2. Запрещено смешивать Ремедиа со щелочными растворами (пример – раствор натрия гидрокарбоната) и гепарином.
  3. Прием левофлоксацина вызывает усиление антикоагулянтной активности варфарина.
  4. Ремедиа в виде раствора для инфузий совместим с растворами декстрозы 5%, хлорида натрия 0,9%, раствором Рингера 2,5% с декстрозой, прочими комбинированными растворами, предназначенными для парентерального питания (электролиты, углеводы, аминокислоты).

У пациентов, которые страдают сахарным диабетом и получают инсулин либо гипогликемические ЛС для перорального применения, на фоне в/в введения левофлоксацина могут развиваться гипер- и гипогликемические состояния. Чтобы избежать их появления, необходимо наблюдать за концентрацией глюкозы в крови.

Побочные реакции со стороны нервной системы могут усиливаться после приема алкоголя (возможно оцепенение, головокружение, сонливость).

Побочные действия

Орган/система Возможные негативные реакции
Обмен веществ: гипергликемия, гипогликемия (повышенное потоотделение, нервозность, повышение аппетита, дрожь).
Пищеварительная система: рвота, нарушение пищеварения, боли в районе живота, повышение активности трансаминаз печеночных, гепатит, тошнота, диарея (возможно с кровью), псевдомембранозный колит, снижение аппетита, гипербилирубинемия, дисбактериоз.
Нервная система: головокружение, сонливость, беспокойство, беспричинный страх, спутанность сознания, расстройства двигательные, нейропатия периферическая сенсорная либо периферическая сенсорно-моторная, нарушения психики (в т.ч. суицидальные попытки, мысли о суициде), головная боль, слабость, бессонница, парестезии в кистях рук, галлюцинации, депрессия, судороги.
ССС: сосудистый коллапс, увеличение на кардиограмме интервала QT, снижение АД, тахикардия, мерцательная аритмия.
Органы чувств: проблемы с тактильной и вкусовой чувствительностью, ухудшение зрения, обоняния, слуха.
Кости, мышцы: слабость в мышцах, разрывы сухожилий, рабдомиолиз, артралгия, миалгия, тендинит.
Органы кроветворения: анемия гемолитическая, нейтропения, тромбоцитопения, геморрагия, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения.
Мочевыделительная ситсема: нефрит интерстициальный, гиперкреатининемия, недостаточность почечная острая.
Реакции аллергические: отеки (обычно отекает кожа и слизистые оболочки), гиперемия кожи и зуд, эритема злокачественная экссудативная, крапивница, бронхоспазм, пневмонит аллергический, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок, васкулит.
Иные: обострение порфирии, лихорадка стойкая, развитие суперинфекции, васкулит лейкоцитокластический, астения, фотосенсибилизация.
Реакции местные: флебит, покраснение и боль в области в/в введения.

Передозировка

Преимущественно симптомы передозировки проявляются со стороны ЦНС (внезапное головокружение, судороги, спутанность и нарушения сознания). Также могут наблюдаться расстройства желудочно-кишечные (тошнота), удлинение QT интервала, поражения слизистой ЖКТ эрозивного характера.

Лечение: симптоматическое. Информация о специфическом антидоте отсутствует. Диализ неэффективен.

Противопоказания

Ремедиа (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыРемедиа не назначают при:

  • лечении кормящих, беременных женщин;
  • лечении детей и подростков до 18-ти;
  • эпилепсии;
  • поражении сухожилий при проводившейся ранее терапии хинолонами;
  • гиперчувствительности к левофлоксацину, прочим компонентам Ремедиа либо другим лекарствам из группы фторхинолонов.
  • Препарат назначают с осторожностью при: лечении пожилых людей, недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, перенесенном поражении головного мозга (тяжелой травме или инсульте), терапии с применением ЛС, которые снижают порог судорожной готовности мозга (существует риск развития судорог).
  • Видео: «Как определить эпилепсию: признаки заболевания»

При беременности

Препарат противопоказан женщинам в период беременности.

Сроки, условия хранения

Ремедиа можно хранить в течение одного года с момента изготовления. Чтобы на протяжении этого срока препарат сохранял свои свойства, следует выбрать для его хранения сухое место с температурой не более 25 градусов.

Цена

Средняя цена в РФ

Ремедиа обходится жителям России в 300 рублей за упаковку №5 и в 600 рублей за упаковку №10.

Средняя стоимость в Украине

Примерная стоимость Ремедиа в Украине составляет 150 гривен за одну упаковку №5. Соответственно большая пачка обходится в два раза дороже.

Аналоги

К аналогам Ремедиа относятся такие лекарства, как: Абифлокс, Зевоцин, Глево, Золев, Лебел, Ламин, Леваксела, Левинор, Левасепт, Левобакс, Левогрин, Левобакт, Левокилз, Левокацин, Левокса, Левоксимед, Левомак, Леволет, Левоник, Левостад, Левопро, Левофаст, Левотор, Левофлоксацин, Левофлокс, Левоцел, Левофлоцин, Таваник, Таксацин, Тайгерон, Флексид, Хайлефлокс, Флоксиум и т.д.

Отзывы

Ремедиа (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыБольшинство людей дают эффективности препарата Ремедиа высокую позитивную оценку. По их словам, лекарство отлично справляется с болезнями инфекционной природы.

  1. Врачи утверждают, что назначают препарат в тех случаях, когда нужно охватить много потенциальных патологических возбудителей.
  2. Некоторые пациенты отмечают у себя появление разных, присущих этому лекарству, побочных эффектов, обычно слабовыраженных и проходящих по окончании лечения.
  3. Перейдите в конец статьи, чтобы ознакомиться с отзывами потребителей о препарате Ремедиа.
  4. Если вам приходилось принимать данное лекарство, оставьте свое мнение о нем: это поможет другим посетителям сайта получить о препарате полное представление.

Итог

  • После того как температура тела нормализуется, желательно продолжать терапию на протяжении 2-3 суток.
  • Во время терапии важно избегать ультрафиолетового излучения (искусственного, солнечного), чтобы уберечь себя от фотосенсибилизации – повреждения кожных покровов. Если у больного наблюдаются признаки псевдомембранозного колита, тендинита и аллергических реакций, Ремедиа немедленно отменяют.
  • Важно понимать, что наличие дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы повышает вероятность развития гемолиза эритроцитов, а у людей с перенесенным поражением головного мозга могут появиться судороги.
  • В период терапии следует быть осторожным при управлении потенциально опасными механизмами и автомобилем из-за возможного развития сонливости, расстройств зрения, головокружения и скованности.
  • При лечении препаратом Ремедиа нужно отказаться от употребления алкоголя.

Таким образом, Ремедиа представляет собой эффективный антибактериальный препарат. Лекарственное средство проявляет активность в отношении большинства микроорганизмов и применяется для лечения самых разноплановых заболеваний. Чтобы приобрести Ремедиа в аптеке, придется предъявить рецепт врача.

Читайте также:  Нитроксолин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Ремедиа: инструкция по применению и аналоги

Ремедиа (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты yandex.ruРемедиа (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты yandex.ruРемедиа (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты yandex.ruРемедиа (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты yandex.ru

Ремедиа (Remedia) — противомикробный препарат. Действующее вещество: Левофлоксацин (группа фторхинолонов).

Прием пищи мало влияет на всасываемость Ремедиа. После применения препарата максимальная концентрация в организме через 1-2 ч. Антибактериальный препарат назначает врач.

Инструкция по применению Ремедиа

Действующее вещество Левофлоксацин (Levofloxacin)
Фармакологическое действие Противомикробное
Условия отпуска Рецептурный
Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой; Раствор для инфузий
Беременность и кормление грудью Противопоказано
Возрастная группа 18+
Срок годности 2 года
Условия хранения Не выше +25°С
Аналоги Левофлоксацин; Лефокцин; Флексид; Лефлобакт; Леволет Р; Лебел; Глево; Флорацид; Рофлокс-Скан; Хайлефлокс; Таваник
Категория Антибактериальные препараты
Производитель SIMPEX PHARMA (Индия)
Цена 259 — 680 руб.

Способ применения и дозировка

Применяют Ремедиа внутрь, в/в, местно.

При синусите:

Внутрь, Ремедиа 500 мг 1 раз/сут; при обострении хронического бронхита — по 250-500 мг 1 раз/сут. При пневмонии — внутрь, по 250-500 мг 1-2 раза/сут (500-1000 мг/сут); в/в — по 500 мг 1-2 раза/сут.

При инфекциях мочевыводящих путей — внутрь, 250 мг 1 раз/сут или в/в в той же дозе. При инфекциях кожи и мягких тканей — по 250-500 мг внутрь 1-2 раза/сут или в/в, по 500 мг 2 раза/сут.

После в/в введения через несколько дней возможен переход на прием внутрь в той же дозе.

При заболеваниях почек:

Дозу снижают в соответствии со степенью нарушения функции: при КК=20-50 мл/мин — по 125-250 мг 1-2 раза/сут, при КК=10-19 мл/мин — 125 мг 1 раз в 12-48 ч, при КК

Инструкция по применению — Ремедиа (таблетки,раствор)

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами; инфекции нижних дыхательных путей (обострения хронического бронхита, внебольничная пневмония); острый верхнечелюстной синусит; неосложненные инфекции мочевыводящих путей; осложненные инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. острый пиелонефрит): инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы); септицемия/бактериемия; хронический бактериальный простатит; интраабдоминальная инфекция; комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

Механизм действия — Ремедиа

Противомикробный препарат из группы фторхинолонов, левовращающий изомер офлоксацина. Обладает широким спектром противомикробного действия.

Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах бактерий. Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro, так и in vivo.

In vitro чувствительны (МПК < 2 мг/л) аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp.

(коагулазонегативные метициллин-чувствительные/метициллин-умеренно чувствительные штаммы), Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus spp. (лейкотоксин-содержащие и коагулазотрицательные метициллин-чувствительные/умеренно чувствительные штаммы), Streptococcus spp. группы С и G (в т.

ч. Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные/умеренно чувствительные/резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridans (пенициллин-чувствительные/резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp.

, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter spp. (в т.ч.

Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч.

Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазу), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч.

Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuiartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (Serratia marcescens); анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp.

, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veillonella spp.; другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч.

Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Левофлоксации умеренно активен ( МПК> 4 мг/л ) в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus haemolyticus (метициллин-резистентные штаммы); аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides thetaiotaomiсron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp., Porphyromonas spp. К левофолоксацину устойчивы(МПК> 8 мг/ч) аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus spp. (коагулазонегативные метициллин-резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans; другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.Противомикробное средство широкого спектра действия, фторхинолон. Действует бактерицидно. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах. Активен в отношении Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae, Viridans group streptococci, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influеnzае, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providcncia stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens.

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ быстро и практически полностью. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность составляет 99%. Cmax достигается через 1-2 ч и при приеме 250 мг и 500 мг составляет 2.8 и 5.2 мкг/мл соответственно. Связывание с белками плазмы — 30-40%.

Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса.

T1/2 — 6-8 ч. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. В неизмененном виде с мочой в течение 24 ч выводится 70% и за 48 ч — 87%; в кале за 72 ч обнаруживается 4% принятой внутрь дозы.

После в/в инфузии в дозе 500 мг в течение 60 мин Cmax — 6.2 мкг/мл. При в/в однократном и многократном введении кажущийся Vd после введения той же дозы составляет 89-112 л, Cmax — 6.2 мкг/мл, T1/2 — 6.4 ч.

После инстилляции в глаз левофлоксацин хорошо сохраняется в слезной пленке. У здоровых добровольцев средние концентрации левофлоксацина в слезной пленке, измеренные через 4 и 6 ч после местного применения составили 17 мкг/мл и 6.6 мкг/мл соответственно.

У 5 из 6 добровольцев концентрации левофлоксацина составляли 2 мкг/мл и выше через 4 ч после инстилляции. У 4 из 6 добровольцев эта концентрация сохранилась через 6 ч после инстилляции. Средняя концентрация левофлоксацина в плазме крови через 1 ч после применения — от 0.

86 нг/мл в 1 сутки до 2.05 нг/мл. Cmax левофлоксацина в плазме, равная 2.25 нг/мл, выявлена на 4 сутки после двух дней применения препарата каждые 2 ч до 8 раз/сут.

Cmax левофлоксацина, достигавшиеся на 15-й день, более чем в 1000 раз ниже тех концентраций, которые отмечаются после приема внутрь стандартных доз левофлоксацина.

Распределение

Связывание с белками — 30-40%. Кумуляция при назначении дозы 500 мг 1 раз/сут незначительная. При назначении в дозе 500 мг 2 раза/сут может наблюдаться кумуляция в небольшой степени. Css достигаются через 3 дня после начала применения.

Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочевыделительной системы, половые органы, костную ткань, предстательную железу, полиморфно-ядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. Левофлоксацин плохо проникает в цереброспинальную жидкость.

  • Средние концентрации в моче через 8-12 ч после однократного введения 150, 300 или 500 мг левофлоксацина составили, соответственно 44, 91 и 200 г/л.
  • Метаболизм
  • В печени небольшая часть левофлоксацина подвергается метаболизму с образованием десметиллевофлоксацина и левофлоксацин-N-оксида, которые составляют < 5% от выводимого почками левофлоксацина.
  • Выведение

После введения в однократной дозе 500 мг T1/2 составляет 6-8 ч. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. В неизмененном виде выводится 70% и за 48 ч — 87%.

  1. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, анорексия, абдоминальные боли, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.
  2. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, сосудистый коллапс, тахикардия.
  3. Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита, потливость, дрожь).
  4. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, парестезии, тревожность, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, судороги.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.

При местном применении — кратковременное жжение в глазах, покраснение глаз, снижение остроты зрения, появление слизи в виде тяжей в слезной пленке, блефарит, хемоз, сосочковые разрастания и появление фолликулов на конъюнктиве, синдром сухого глаза, эритема век, зуд и боль в глазах, светобоязнь.

  • Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия, разрыв сухожилий, мышечная слабость, тендинит.
  • Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит.
  • Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии.
  • Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, зуд, отек кожи и слизистых оболочек, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
  • Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.
  • Прочие: обострение порфирии, рабдомиолиз, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.
Читайте также:  Кипферон – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

— поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами; — детский и подростковый возраст (до 18 лет); — повышенная чувствительность к левофлоксацину, любому другому компоненту препарата или другим препаратам из группы фторхинолонов. С осторожностью: пожилой возраст (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, у пациентов с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт или тяжелая травма), у пациентов, одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной готовности головного мозга (возможно развитие судорог), у пациентов с псевдопаралитической миастенией (myasthenia grais), с известными факторами риска удлинения интервала QT.

Беременность и Лактация

Левофлоксацин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Ремедиа, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт

Ремедиа — противомикробный препарат из группы фторхинолонов, левовращающий изомер офлоксацина. Обладает широким спектром противомикробного действия.

Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах бактерий.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro, так и in vivo.

In vitro чувствительны (МПК < 2 мг/л) аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp.

(коагулазонегативные метициллин-чувствительные/метициллин-умеренно чувствительные штаммы), Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus spp. (лейкотоксин-содержащие и коагулазотрицательные метициллин-чувствительные/умеренно чувствительные штаммы), Streptococcus spp. группы С и G (в т.ч.

Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные/умеренно чувствительные/резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridans (пенициллин-чувствительные/резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp.

, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч.

Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазу), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч.

Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuiartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (Serratia marcescens); анаэробные микроорганизмы:Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp.

, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veillonella spp.; другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Левофлоксации умеренно активен ( МПК> 4 мг/л ) в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus haemolyticus (метициллин-резистентные штаммы); аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides thetaiotaomiсron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp., Porphyromonas spp.

К левофолоксацину устойчивы(МПК> 8 мг/ч) аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus spp. (коагулазонегативные метициллин-резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans; другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.

Фармакокинетика

Распределение

Связывание с белками — 30-40%. Кумуляция при назначении дозы 500 мг 1 раз/сут незначительная. При назначении в дозе 500 мг 2 раза/сут может наблюдаться кумуляция в небольшой степени. Css достигаются через 3 дня после начала применения.

Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочевыделительной системы, половые органы, костную ткань, предстательную железу, полиморфно-ядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. Левофлоксацин плохо проникает в цереброспинальную жидкость.

  • Средние концентрации в моче через 8-12 ч после однократного введения 150, 300 или 500 мг левофлоксацина составили, соответственно 44, 91 и 200 г/л.
  • Метаболизм
  • В печени небольшая часть левофлоксацина подвергается метаболизму с образованием десметиллевофлоксацина и левофлоксацин-N-оксида, которые составляют < 5% от выводимого почками левофлоксацина.
  • Выведение

После введения в однократной дозе 500 мг T1/2 составляет 6-8 ч. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. В неизмененном виде выводится 70% и за 48 ч — 87%.

Ремедиа – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Противомикробный препарат из группы фторхинолонов, левовращающий изомер офлоксацина. Обладает широким спектром противомикробного действия.

Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах бактерий. Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro, так и in vivo.

In vitro чувствительны (МПК < 2 мг/л) аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp.

(коагулазонегативные метициллин-чувствительные/метициллин-умеренно чувствительные штаммы), Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus spp. (лейкотоксин-содержащие и коагулазотрицательные метициллин-чувствительные/умеренно чувствительные штаммы), Streptococcus spp.

группы С и G (в т.ч. Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные/умеренно чувствительные/резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridans (пенициллин-чувствительные/резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp.

, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter spp. (в т.ч.

Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч.

Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазу), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч.

Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuiartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (Serratia marcescens); анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp.

, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veillonella spp.; другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч.

Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum. Левофлоксации умеренно активен ( МПК> 4 мг/л ) в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus haemolyticus (метициллин-резистентные штаммы); аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides thetaiotaomiсron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp., Porphyromonas spp.

К левофолоксацину устойчивы(МПК> 8 мг/ч) аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus spp. (коагулазонегативные метициллин-резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans; другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами; — инфекции нижних дыхательных путей (обострения хронического бронхита, внебольничная пневмония);
— острый верхнечелюстной синусит;
— неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
— осложненные инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. острый пиелонефрит):
— инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы);
— септицемия/бактериемия;
— хронический бактериальный простатит;
— интраабдоминальная инфекция;

— комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 250 мг; упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 1; таблетки, вкриті плівковою оболонкою 250 мг; упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 1; таблетки, вкриті плівковою оболонкою 500 мг; упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 1; таблетки, вкриті плівковою оболонкою 500 мг; упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 1; таблетки, вкриті плівковою оболонкою 750 мг; упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 1;

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 750 мг; упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 1;

Розподіл Зв'язування з білками — 30-40%. Кумуляція при призначенні дози 500 мг 1 раз / незначна. При призначенні в дозі 500 мг 2 може спостерігатися кумуляція в невеликому ступені. Css досягаються через 3 дні після початку застосування. Добре проникає в органи і тканини: легені, слизову оболонку бронхів, мокротиння, органи сечовидільної системи, статеві органи, кісткову тканину, передміхурову залозу, поліморфноядерні лейкоцити, альвеолярні макрофаги. Левофлоксацин погано потрапляє в цереброспінальну рідину. Середні концентрації в сечі через 8-12 годин після одноразового введення 150, 300 або 500 мг левофлоксацину склали, відповідно 44, 91 і 200 г / л. Метаболізм

У печінці невелика частина левофлоксацину піддається метаболізму з утворенням десметіллевофлоксаціна і левофлоксацин-N-оксиду, які складають Виведення

Після введення в одноразової дозі 500 мг T1 / 2 становить 6-8 год. Виводиться з організму переважно нирками шляхом клубочкової фільтрації та канальцевої секреції. Менше 5% левофлоксацину екскретується у вигляді метаболітів. У незміненому вигляді виводиться 70% і за 48 год — 87%.

Читайте также:  Капреостат (порошок): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Препарат протипоказаний при вагітності та в період лактації.

— Епілепсія; — Ураження сухожилля при раніше проводився лікуванні хінолонами; — Вагітність; — Період лактації; — Дитячий і підлітковий вік (до 18 років); — Підвищена чутливість до левофлоксацину, якого іншого компонента препарату або інших препаратів з групи фторхінолонів.

З обережністю: літній вік (висока ймовірність наявності супутнього зниження функції нирок), дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, у пацієнтів з ураженням головного мозку в анамнезі (інсульт або тяжка травма), у пацієнтів, які одночасно отримують препарати, що знижують поріг судомної готовності головного мозку (можливий розвиток судом), у пацієнтів з псевдопаралітичною міастенією (myasthenia grais), з відомими факторами ризику подовження інтервалу QT.

З боку травної системи: нудота, блювання, діарея (у т.ч. з кров'ю), порушення травлення, зниження апетиту, біль у животі, псевдомембранозний коліт, підвищення активності печінкових трансаміназ, гіпербілірубінемія, гепатит, дисбактеріоз. З боку серцево-судинної системи: зниження артеріального тиску, судинний колапс, тахікардія, збільшення інтервалу QT на кардіограмі, миготлива аритмія. З боку обміну речовин: гіпоглікемія (підвищення апетиту, підвищене потовиділення, тремтіння, нервозність), гіперглікемія. З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, слабкість, сонливість, безсоння, неспокій, парестезії в кистях рук, страх, галюцинації, сплутаність свідомості, депресія, рухові розлади, судоми, периферична сенсорна нейропатія, периферична сенсорно-моторна невропатія, порушення психіки з порушеннями поведінки із заподіянням собі шкоди, включаючи суїцидальні думки і суїцидальні спроби. З боку органів чуття: порушення зору, слуху, нюху, смакової і тактильної чутливості. З боку кістково-м'язової системи: артралгія, м'язова слабкість, міалгія, розрив сухожиль, тендиніт, рабдоміоліз. З боку сечовивідної системи: гіперкреатинінемія, інтерстиціальний нефрит, гостра ниркова недостатність. З боку органів кровотворення: еозинофілія, гемолітична анемія, лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз. тромбоцитопенія, панцитопенія, геморагія. Алергічні реакції: свербіж і гіперемія шкіри, набряк шкіри та слизових оболонок, кропив'янка, злоякісна ексудативна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), бронхоспазм, анафілактичний шок, алергічний пневмоніт, васкуліт. Інші: астенія, загострення порфірії, фотосенсибілізація, стійка лихоманка, лейкоцитокластичний васкуліт, розвиток суперінфекції.

Местные реакции: боль, покраснение в месте введения, флебит.

Режим дозування і тривалість лікування залежать від показань до застосування, тяжкості інфекційного процесу та активності збудника. Всередину: 250-750 мг 1 раз на добу.

Симптоми: виявляються переважно з боку ЦНС (сплутаність свідомості, запаморочення, порушення свідомості і судоми по типу епілептичних припадків). Крім того, можуть відзначатися шлунково-кишкові розлади (наприклад, нудота) і ерозивні ураження слизових оболонок ШКТ, подовження інтервалу QT.

Лікування: симптоматичне. Діаліз неефективний. Специфічний антидот не відомий.

Левофлоксацин збільшує T1 / 2 циклоспорину. НПЗП, теофілін підвищують ризик розвитку судом. Прийом ГКС підвищує ризик розриву сухожиль (особливо в літньому віці). Циметидин та лікарські засоби, блокуючі канальцеву секрецію, сповільнюють виведення левофлоксацину. Розчин для інфузій сумісний з 0,9% розчином натрію хлориду, 5% розчином декстрози, 2.5% розчином Рінгера з декстрозой, комбінованими розчинами для парентерального харчування (амінокислоти, вуглеводи, електроліти). Не можна змішувати з гепарином і розчинами, що мають лужну реакцію (наприклад, з розчином натрію гідрокарбонату). У хворих на цукровий діабет, отримують пероральні гіпоглікемічні засоби або інсулін, на фоні введення левофлоксацину можливі гіпо- та гіперглікемічні стани, тому рекомендується контроль концентрації глюкози в крові. Левофлоксацин підсилює антикоагулянтну активність варфарину.

Алкоголь може посилювати побічні ефекти з боку ЦНС (запаморочення, заціпеніння, сонливість).

Ремедиа: инструкция по применению препарата

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами; — инфекции нижних дыхательных путей (обострения хронического бронхита, внебольничная пневмония); — острый верхнечелюстной синусит; — неосложненные инфекции мочевыводящих путей; — осложненные инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. острый пиелонефрит): — инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы); — септицемия/бактериемия; — хронический бактериальный простатит; — интраабдоминальная инфекция;

— комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1; таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1; таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1; таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1; таблетки, покрытые пленочной оболочкой 750 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 750 мг; упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;

Распределение Связывание с белками — 30-40%. Кумуляция при назначении дозы 500 мг 1 раз/ незначительная. При назначении в дозе 500 мг 2 может наблюдаться кумуляция в небольшой степени. Css достигаются через 3 дня после начала применения. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочевыделительной системы, половые органы, костную ткань, предстательную железу, полиморфно-ядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. Левофлоксацин плохо проникает в цереброспинальную жидкость. Средние концентрации в моче через 8-12 ч после однократного введения 150, 300 или 500 мг левофлоксацина составили, соответственно 44, 91 и 200 г/л. Метаболизм В печени небольшая часть левофлоксацина подвергается метаболизму с образованием десметиллевофлоксацина и левофлоксацин-N-оксида, которые составляют < 5% от выводимого почками левофлоксацина. Выведение

После введения в однократной дозе 500 мг T1/2 составляет 6-8 ч. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. В неизмененном виде выводится 70% и за 48 ч — 87%.

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

— эпилепсия; — поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами; — беременность; — период лактации; — детский и подростковый возраст (до 18 лет); — повышенная чувствительность к левофлоксацину, любому другому компоненту препарата или другим препаратам из группы фторхинолонов.

С осторожностью: пожилой возраст (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, у пациентов с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт или тяжелая травма), у пациентов, одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной готовности головного мозга (возможно развитие судорог), у пациентов с псевдопаралитической миастенией (myasthenia grais), с известными факторами риска удлинения интервала QT.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (в т.ч. с кровью), нарушение пищеварения, снижение аппетита, боль в животе, псевдомембранозный колит, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, сосудистый коллапс, тахикардия, увеличение интервала QT на кардиограмме, мерцательная аритмия. Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь, нервозность), гипергликемия. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, беспокойство, парестезии в кистях рук, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, судороги, периферическая сенсорная нейропатия, периферическая сенсорно-моторная невропатия, нарушения психики с нарушениями поведения с причинением себе вреда, включая суицидальные мысли и суицидальные попытки. Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности. Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, мышечная слабость, миалгия, разрыв сухожилий, тендинит, рабдомиолиз. Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность. Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз. тромбоцитопения, панцитопения, геморрагия. Аллергические реакции: зуд и гиперемия кожи, отек кожи и слизистых оболочек, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит. Прочие: астения, обострение порфирии, фотосенсибилизация, стойкая лихорадка, лейкоцитокластический васкулит, развитие суперинфекции.

Местные реакции: боль, покраснение в месте введения, флебит.

Режим дозирования и продолжительность лечения зависят от показаний к применению, тяжести инфекционного процесса и активности возбудителя. Внутрь: 250–750 мг 1 раз в сутки.

Симптомы: проявляются преимущественно со стороны ЦНС (спутанность сознания, головокружение, нарушения сознания и судороги по типу эпилептических припадков). Кроме того, могут отмечаться желудочно-кишечные расстройства (например, тошнота) и эрозивные поражения слизистых оболочек ЖКТ, удлинение интервала QT.

Лечение: симптоматическое. Диализ неэффективен. Специфический антидот не известен.

Левофлоксации увеличивает T1/2 циклоспорина. НПВП, теофиллин повышают риск разития судорог. Прием ГКС повышает риск разрыва сухожилий (особенно в пожилом возрасте). Циметидин и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение левофлоксацина. Раствор для инфузий совместим с 0.9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы, 2.5% раствором Рингера с декстрозой, комбинированными растворами для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты). Нельзя смешивать с гепарином и растворами, имеющими щелочную реакцию (например, с раствором натрия гидрокарбоната). У больных сахарным диабетом, получающих пероральные гипогликемические средства или инсулин, на фоне введения левофлоксацина возможны гипо- и гипергликемические состояния, поэтому рекомендуется контроль концентрации глюкозы в крови. Левофлоксацин усиливает антикоагулянтную активность варфарина

Алкоголь может усиливать побочные эффекты со стороны ЦНС (головокружение, оцепенение, сонливость).

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *