Спрей асманекс твистхейлер: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

В 1 дозе — мометазона фуроата 400 мкг или 200 мкг. Лактоза безводная, как вспомогательный компонент.

Форма выпуска

Дозирующее устройство «Твистхейлер» с порошком 200 мкг в 1 дозе и 400 мкг для ингаляций.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, противоаллергическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Глюкокортикостероид для ингаляционного применения, имеющий противовоспалительное и противоаллергическое действие. Мометазон ингибирует высвобождение медиаторов воспаления: лейкотриенов, интерлейкинов, ФНО, Тh2-цитокинов.

У Мометазона способность связываться с ГКС-рецепторами в 7 раз выше, нежели у триамцинолона и в 16 раз больше, чем у дексаметазона. Применение препарата улучшает дыхания уже через сутки, а максимальный эффект достигается через 1-2 недели.

Помогает контролировать бронхиальную астму, что выражается в снижении потребности бета2-адреномиметиков. Системные эффекты отмечаются при дозе 1600 мкг в сутки.

Регулярное применение в течение месяца в дозе до 1200 мкг в сутки не влечет угнетение функции надпочечников.

Фармакокинетика

При ингаляции системная биодоступность низкая, вследствие малого всасывания. После в/в введения биодоступность составляет 10% -16%. При использовании в обычных дозах концентрация в плазме ниже порога определения, поэтому определить T1/2 не представляется возможным.

Показания к применению

  • лечение бронхиальной астмы (при недостаточной эффективности ранее применявшегося лечения);
  • хроническая обструктивная болезнь разной степени тяжести.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность;
  • возраст до 12 лет.

С осторожностью назначается при туберкулезе легких, системных вирусных и грибковых инфекциях, беременности и кормлении грудью.

Побочные действия

Чаще встречаемые побочные реакции:

Редко встречаемые побочные реакции:

  • сердцебиение;
  • диспепсия;
  • задержка роста;
  • увеличение веса;
  • угнетение коры надпочечников;
  • глаукома;
  • деминерализация костной ткани;
  • появление катаракты.

Асманекс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Применяют в виде ингаляций в дозе, зависящей от тяжести заболевания. Доза подбирается индивидуально — она должна быть минимальной, но при этом обеспечивать контроль за течением бронхиальной астмы. При бронхиальной астме легкой и средней степени применяют Асманекс 400 мкг 1 раз вечером. Некоторым пациентам рекомендуют по 200 мкг 2 раза в день.

При переходе на поддерживающую терапию применяют Асманекс 200 мкг 1 раз вечером.

При тяжелой форме заболевания лечение начинают с 400 мкг 2 раза в сутки (800 мкг максимальная СД), после чего дозу постепенно снижают до минимальной эффективной.

Если осуществляется переход с пероральных ГКС на ингаляции Асманекс, то в начале препараты применяют параллельно. Через неделю начинают постепенно отменять пероральный препарат, пропуская один прием.

Снижение дозы проводят в течение 2 недель, и в сутки не более, чем на 2,5 мг преднизолона. При ХОБЛ доза составляет 800 мкг в сутки, которую можно принимать в один прием вечером или по 400 мкг дважды.

Препарат Асманекс нужно применять постоянно, даже при отсутствии симптомов.

Недопустимо резко прекращать ингаляции, что грозит развитием симптома отмены: боль в мышцах, суставах, чувство усталости, депрессия.

Асманекс Твистхейлер не применяют для экстренного купирования бронхоспазма. Нельзя открывать ингалятор, если использовать его по назначению вы не будете. Открытие приводит к потере дозы.

Как пользоваться Асманексом

Ингалятор Твистхейлер® должен быть в вертикальном положении, при этом совмещены счетчик и указатель на крышке.

Открывают ингалятор, сдвигая колпачок против часовой стрелки, держа в фиксированном положении основание ингалятора. Счетчик доз отмечает 1 дозу. Мундштук обхватывают губами и глубоко вдыхают.

Вынимают мундштук изо рта, а дыхание задерживают на 10 -15 сек. Выдыхать через ингалятор нельзя!

Закрывают Твистхейлер сразу после ингаляции, возвращая колпачок на место. Загружают новую дозу поворотом крышки по часовой стрелке и нажатием ее вниз до щелчка и полного закрытия крышки. При этом стрелка на крышке совмещается с окошком счетчика.

Счетчик покажет последнюю дозу (01), когда ингалятор будет пуст (00) крышка заблокируется. После ингаляций необходимо полоскать рот, что снижает риск кандидоза ротовой полости.

Ингалятор содержат сухим, его нельзя мыть, а мундштук снаружи протирают сухой марлевой тканью.

Передозировка

Передозировка появляется при длительном использовании в завышенных дозах и проявляется надпочечниковой недостаточностью. Лечение заключается в коррекции электролитных нарушений.

Взаимодействие

При совместном использовании Асманекса и кетоконазола наблюдается повышение концентрации мометазона в крови, но чаще всего это не имеет клинического значения.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Температура хранения до 25°C.

Срок годности

3 года.

Аналоги Асманекса

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Спрей Асманекс Твистхейлер: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучшеАльвескоСпрей Асманекс Твистхейлер: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучшеБуденит Стери-НебСпрей Асманекс Твистхейлер: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучшеБеклазонСпрей Асманекс Твистхейлер: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучшеБудесонидСпрей Асманекс Твистхейлер: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучшеФликсотидСпрей Асманекс Твистхейлер: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучшеПульмикортСпрей Асманекс Твистхейлер: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучшеАльдецин

Беклазон Эко, Беклат, Беклоспир, Бенакорт, Будесонид Изихейлер.

Отзывы об Асманексе

Порошковые ингаляторы являются портативными устройствами и подают сухой порошок, который рассеивается во время ингаляции.

При их применении пациенту нужно создать достаточную скорость вдоха, что не всегда могут сделать дети и лица пожилого возраста. Именно этот момент отмечается в отзывах, как отрицательный.

Как положительные моменты Твистхейлера отмечаются: портативность, компактность, возможность использования в любой обстановке и наличие счетчика дозы.

Пользователи отмечают, что эффект от лечения развивается постепенно, побочных явлений не наблюдалось:

  • «… Удобно носить с собой, во флаконе 60 доз и мне хватает на 2 месяца. Нужно правильно пользоваться им, чтобы был эффект — делать как можно больше глубокий и резкий вдох»;
  • «… Астма легкой формы, плюс нос заложен периодически, эффект от применения появился через недельку — прошло ощущение давления в груди и нехватки воздуха»;
  • «… Он медленно, но верно снимает воспаление, не дает развиться астме «во всем цвету», но бронхоспазм не снимает»;
  • «… Хороший препарат. Мне помогает при астме, но при дозировке 200 дважды в сутки — так назначил врач»;
  • «… После использования Асманекс состояние улучшилось, благодаря ему стал реже пользоваться Вентолином»;
  • «…Через два месяца применения этого препарата перестала пользоваться Сальбутомолом. Асманексом придется пользоваться всю жизнь. Это удручает, но выхода нет»;
  • «… Постепенно сошла с гормонов в таблетках на этот препарат. Придется вдыхать аэрозоль постоянно, а цена немаленькая. Хоть вреда здоровью меньше, и то хорошо».

Цена Асманекса, где купить

Купить Асманекс можно в любой аптеке. Порошковый ингалятор 60 доз по 200 мкг можно приобрести за 799-901руб., соответственно 60 доз по 400 мкг за 1462-1588 руб.

Список дешевых аналогов Авамиса для взрослых и детей

Авамис — это гормональный препарат, который используют при комплексном лечении болезней носовой полости.

Производит лекарство английская компания Глаксо Оперэйшенс, средство представлено в форме назального спрея. В качестве активного компонента используют флутиказона фуроат.

Действующее вещество является синтетическим кортикостероидом с выраженными противовоспалительными свойствами.

Ввиду высокой стоимости лекарства (610 руб. за 120 доз) есть смысл выбрать более дешевый аналог для замены Авамиса, как с тем же действующим веществом, так и с другим, но эффект будет одинаков.

Показания к применению и дозировка

Спрей Асманекс Твистхейлер: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Авамис назначают взрослым и детям при лечении аллергических ринитов (как сезонных, так и круглогодичных), а также аденоидитов.

Средство предназначено для интраназального введения. Для достижения наилучшего результата применять спрей рекомендовано на регулярной основе.

Авамис начинает действовать через 8 часов после первого использования. Для того, чтобы достичь максимального эффекта может потребоваться несколько суток. 

Дозировка зависит от показаний к применению и возраста пациента. 

Симптоматическое лечение сезонных и круглогодичных аллергических ринитов
  • 2-11 лет: по 1 распылению 1 раз в сутки. По мере необходимости, дозу удваивают.
  • 12 лет-взрослые: по 2 забрызгивания 1 раз в день. После достижения ожидаемого лечебного эффекта дозу уменьшают до 1 распыления.

Точную дозировку, кратность и продолжительность применения препарата определяет врач, учитывая сопутствующие нарушения, особенности организма больного. 

Противопоказания и побочные эффекты

Использование Авамиса запрещается:

  • при лечении пациентов, которым не исполнилось 2 года;
  • при индивидуальной непереносимости компонентов спрея;
  • после недавнего применения Ритонавира.

Особой осторожности требует лечение беременных и кормящих женщин, а также пациентов, в анамнезе которых есть дисфункция печени.

Авамис может вызывать нежелательные побочные эффекты в виде:

  • Язвенных поражений слизистой оболочки носа и кровотечений.
  • Аллергических реакций. 

При длительном применения лекарства у детей могут наблюдаться задержки развития. 

Перечень более дешевых аналогов

Цена Авамиса составляет от 610 руб. за 120 доз, которых хватит на месяц использования. 

Список аналогов Авамиса подешевле включает:

  • «Назарел» – от 340 руб. за 120 доз. 
  • «Дезринит» – от 370 руб. за 140 доз.
  • «Беклометазон» – от 110 руб. 
  • «Тафен назаль» – от 340 руб. за 200 доз. 
  • «Насобек» – от 180 руб. за 200 доз. 

При необходимости замены оригинального лекарства рекомендовано предварительно проконсультироваться с врачом. 

Недорогие аналоги для детей

Пациентам детского возраста доктор может рекомендовать заменить Авамис на следующие препараты: «Дезринита» (с 2 лет), «Назарела» (с 4 лет), «Насобека» и «Беклометазона» (с 6 лет). 

Что выбрать: Авамис, Фликсоназе или Назарел?

Все три препарата являются точными структурными аналогами. Инструкция по применения лекарств практически идентична. аэрозоли отличаются производителем, стоимостью, значением максимальных дозировок.

«Назарел» «Фликсоназе»
Производитель Чешская компания Teva Czech Industries Испанская компания Glaxo Wellcome
Формы выпуска Флаконы по 60, 120, 150 доз. Флаконы по 60, 120 доз.
Стоимость От 340 руб. за 120 доз От 710 руб. за 120 доз
Максимальная суточная доза для взрослых 400 мкг в сутки 200 мкг в день
Коррекция доз для пациентов старших возрастных групп Не требуется
Показания Лечение круглогодичных и сезонных аллергических ринитов, поллинозов, сопровождающихся болью, заложенностью носа, зудом, чиханием, слезотечением, чувство сдавливания в околоносовых пазухах. Лечение и профилактика круглогодичного и сезонного аллергического ринита.
С какого возраста используют Лекарственные средства применяют с 4 лет.

Допустимая максимальная дозировка Назарела в два раза превышает рекомендованные дозы Фликсоназе.

Спрей Асманекс Твистхейлер: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Это позволяет применять препарат при тяжелых формах аллергического ринита. Пользоваться лекарством рекомендовано в утреннее время суток.

  • Производитель имеет ввиду максимальные суточные дозы, которые превышать не следует.
  • После того как удалось достичь ожидаемого лечебного результата рекомендовано использование минимальных эффективных доз лекарств. 
  • «Назарел» – самая дешевая замена Авамиса, и его стоимость в два раза ниже, чем цена на «Фликсоназе».
  • Зарубежные страны проводили исследования, которые доказали эффективность бюджетных аналогов оригинального препарата «Фликсоназе».
  • Это позволяет подобрать более доступное, и максимально близкое по терапевтическому действию лечение. 
Читайте также:  Димиа (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Что касается отзывов пациентов, то некоторые указывают на то, что «Фликсоназе» является наиболее эффективным и быстродействующим препаратом. Преимущество Авамиса заключается в возможности его использования при лечении пациентов с 2 лет. 

Назонекс или Авамис – что лучше?

Препарат Назонекс выпускается в России, Бельгии и США, но не является точным структурным аналогом Авамиса, хотя оба лекарства принадлежат к идентичной фармакологической группе. 

Его действующее вещество – мометазон, кортикостероид для местного применения, который эффективно устраняет воспалительные и аллергические реакции.

Спрей Асманекс Твистхейлер: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

При использовании в терапевтических дозах системного воздействия не оказывает, хорошо переносится пациентами.

Назонекс – более дорогой препарат, стоимость которого составляет от 800 руб. за 120 доз.

Как и Авамис, он разрешен к применению с двухлетнего возраста. Препарат используют по следующим показаниям:

  • Для устранения и профилактики сезонных и круглогодичных аллергических ринитов.
  • При острых синуситах или  обострениях их хронических форм – на фоне антибиотикотерапии. 
  • При острых риносинуситах без признаков тяжелых бактериальных инфекций. 
  • При полипозах. 

Назонекс может стать причиной развития побочных реакций в виде головных болей, фарингитов, бронхоспазмов, гипосмии, аллергии.

Оба препарата являются взаимозаменяемыми, перечень показаний к применению у Назонекса шире. Недостатком может стать его более высокая стоимость, а недорогие заменители описаны в этой статье. 

Дезринит или Авамис

Спрей Асманекс Твистхейлер: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

  1. Дезринит – аналог дешевле Авамиса в два раза, препарат чешского производства, представленный в форме назального спрея, который может быть рекомендован пациентам с 2 лет.
  2. Действующее вещество отличается от оригинала, однако оба средства принадлежат к группе синтетических кортикостероидов.
  3. Препарат используют при:
  • Сезонных и круглогодичных ринитах аллергического происхождения. 
  • Острых синуситах и обострениях их хронических форм — как вспомогательное средство на фоне антибиотикотерапии.
  • Острых риносинуситах, сопровождающихся развитием легких и умеренно выраженных симптомов.
  • Полипозах, при которых нарушено обоняние и носовое дыхание. 
  • Для профилактики сезонного аллергического ринита, сопровождающегося тяжелым и среднетяжелым течением. 
Активное вещество Действующим компонентом является моментазон обладающий выраженными противовоспалительными и антиаллергенными свойствами.
Фармакологический эффект Под действием Дезринита наблюдается замедление выработки медиаторов воспаления, торможение развития острых аллергических реакций.
Особенности использования Взрослым и подросткам препарат рекомендовано применять по 2 ингаляции в каждый носовой проход 1 раз в сутки. После того как удалось достичь необходимого терапевтического результата дозу уменьшают до 1 распыления 1 раз в сутки.В том случае, если препарат используют длительно, необходимо периодически проверять состояние слизистых оболочек носовых проходов на предмет сухости и язвочек.
Перечень противопоказаний и состояний, требующие повышенного внимания у Дезринита более обширен, чем у Авамиса.
  • Среди дополнительных противопоказаний отмечают недавно перенесенное хирургическое вмешательство или травматические поражения носа.
  • Особой осторожности требует лечение пациентов, у которых был выявлен туберкулез дыхательных путей, не леченная бактериальная, грибковая, системная вирусная инфекция, включая вирус простого герпеса, поражающий органы зрения.

Препараты отличаются по составу, поэтому при непереносимости флутиказона врач может рекомендовать замену в виде мометазона, и наоборот.

Преимуществом Дезринита является более низкая стоимость, недостатком – большее число противопоказаний, возможных побочных действий. 

Тафен назаль или Авамис

Спрей Асманекс Твистхейлер: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Тафен назаль не является структурным аналогом спрея Авамис: в качестве действующего вещества используют будесонид.

Выпускает лекарство словенская компания «Сандоз», в форме назального спрея. Активный компонент является производным гидрокортизона и демонстрирует противоаллергические и противовоспалительные свойства.

Фармакологическая эффективность обусловлена способностью будесонида:

  • Блокировать реакции высвобождения веществ, принимающие участие в развитии воспалиений. 
  • Увеличивать выработку белков с противовоспалительными свойствами.
  • Уменьшать высвобождение свободных радикалов и токсических компонентов из области воспаленной ткани. 
  • Угнетать выработку гистамина, провоцирующего аллергические реакции. 
  • Тафеном пользуются при неаллергических ринитах, полипах носа, для профилактики и лечения сезонного и круглогодичного аллергического насморка.
  • От использования спрея стоит воздерживаться при грибковых, бактериальных, вирусных инфекциях дыхательных путей, активных формах туберкулеза, индивидуальной непереносимости действующего компонента. 
  • Тафен назаль отличается хорошей переносимостью, даже при необходимости продолжительного использования.

Могут возникать нежелательные побочные реакции в виде раздражения слизистых оболочек носа и горла, назальных кровотечений, кашля, реже – чихания. Также есть вероятность развития дерматита, сыпи, крапивницы, переутомления, головокружения. 

Среди преимуществ Тафена можно выделить недорогую стоимость на фоне похожего механизма действия и показаний к применению лекарств. Недостатком является ограничение по возрасту – только с 6 лет, в то время как Авамисом можно пользоваться с 2. 

Авамис или Насобек – что лучше

Спрей Асманекс Твистхейлер: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Насобек – дешевый чешский препарат на основе беклометазона дипропионата. Относится к группе глюкокортикостероидов для местного применения.

  1. Лекарство демонстрирует аналогичные Авамису противовоспалительные, противоаллергические, иммунодепрессивные свойства.
  2. Под действием активного вещества наблюдается торможение выработки медиаторов воспаления, уменьшение отека слизистых оболочек носа и выделения слизи.
  3. На фоне продолжительного применения не наблюдается минералокортикоидная активность, Насобек отличается хорошей переносимостью.
Фармакокинетические свойства
  • Если использовать спрей ингаляционно, в соответствии с рекомендованными терапевтическими дозировками, системная абсорбция практически отсутствует
  • После интраназального введения наблюдается быстрое всасывание активного вещества через слизистые оболочки носовых проходов.
Показания Насобек показан пациентам с:

  • Сезонными и круглогодичными аллергическими насморками.
  • Вазомоторными ринитами.
Противопоказания Препаратом не пользуются при:

  • Геморрагическом диатезе.
  • Частых носовых кровотечениях.
  • Туберкулезе.
  • Вирусных и грибковых инфекциях.
  • Лечении пациентов младше 6 лет.
  • На протяжении 1 триместра беременности.
  • Непереносимости действующего или вспомогательных веществ.

Особой осторожности требует лечение пациентов с амебиозом, гипотериозом, глаукомой, тяжелой почечной недостаточностью, изъявленными носовыми перегородками; также – беременных (2, 3 триметр) и кормящих женщин, лиц, в анамнезе которых есть недавно перенесенное хирургическое вмешательство, инфаркт миокарда.

Перечень противопоказаний у Насобека шире, чем у Авамиса, однако побочные реакции наблюдаются редко.

Преимущество аналога заключается в недорогой стоимости – от 180 руб. за 200 доз.

При этом оба препарата являются высокоэффективными и безопасными. Замена возможно по предварительному согласованию с лечащим врачом. 

Авамис или Беконазе

Спрей Асманекс Твистхейлер: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Беконазе – украинский назальный спрей на основе беклометазона с выраженными противовоспалительными и сосудосуживающими свойствами.

Препарат назначают для лечения и профилактики сезонных и круглогодичных аллергических ринитов. Перед началом использования лекарства флакончик необходимо тщательно встряхнуть. 

  • Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 400 мкг, в детском возрасте средство не используют.
  • Для того, чтобы достичь желаемого результата применять Беконазе следует регулярно, но более 3 месяцев без назначения врача этого делать не рекомендовано. 
  • Препаратом не пользуются при тяжелых приступах бронхиальной астмы, туберкулезах, кандидомикозах.
  • Наиболее часто сообщалось о нежелательных реакциях в виде сухости слизистых оболочек, ощущении неприятных привкусов и запахов. 

Авамис и его аналоги, как недорогие, так и более дорогостоящие – являются эффективными лекарствами для устранения симптомов аллергического ринита. Необходимо помнить о вреде самолечения и при первых проявлениях болезни обращаться к врачам за подбором подходящих лекарственных средств.

Ингалятор SCHERING-PLOUGH LABO Асманекс твистхейлер — отзыв

Здравствуйте! Если вы зашли в этот отзыв, то значит вы аллергик или астматик (одно другому не мешает). Если вы все знаете о болезни и уже не «новичок», то пропустите заметку.

У меня экзогенная астма легкой формы, частично контролируемая, то есть я пользуюсь бронхолитиком при возникновении бронхоспазмов.

Фотографию добавлю позже, так как при открытии флакона выпускается доза, а при последней флакон заблокирует (на последней и сфотографирую). У меня 200 мкг-60 доз.

Спрей Асманекс Твистхейлер: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Осталась 1 доза из 60

ЗАМЕТКА

Если вы при сезонной аллергии заметили появление кашля, или если вам нехорошо от запаха духов, аэрозолей, чистящих средств — это не «аллергический кашель».

Значит аллергены добрались до бронхов, пора к пульмонологу или аллергологу, вам дадут направление на спирограмму с бронхолитиком (до этой процедуры нельзя пить кофе и пользоваться ингаляторами и бронхолитиками).

Скорее всего вы сдадите IgE (имунноглобулин), кал на наличие глистов, чтобы исключить паразитов, общий из вены, возможно из вены. Не тяните с муниципальными врачами, я три месяца ждала, что меня запишут куда-нибудь, но отмахивались рукой. Ну не помираю же, да.

Спрей Асманекс Твистхейлер: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Сняла крышку, счетчик отсчитал дозу

Аллергия при НЕЛЕЧЕНИИ имеет свойство очень быстро прогрессировать, список аллергенов расширяется. Если будете пить супрастины и т.п., то вы просто скрываете симптомы.

Сначала у меня просто были прыщи, все время закладывал нос, стала болеть каждые две недели, потом чесалось тело (все это происходило больше года, а врачи крутили виском у пальца, только за редким исключением специалисты хотели мне помочь).

Кашель появился в 2014 году, летом, но я не придала этому значения, списала на простуду. Осенью нос заложен перманентно, к зиме стало закладывать уши, в марте бегу к врачам и еще месяца два ожидания.

Это я вам к тому, что при отсутствии нормального лечения без «попейте цетринчику» приводит к прогрессировали заболевания.

Спрей Асманекс Твистхейлер: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Плотно прижать губы и максимально вдохнуть, потом прополоскать рот водой и попить. Переворачивать в открытом виде нельзя!

Астматики — это не те люди, которые все время ходят с ингалятором (бронхолитиком, он не лечит, а просто снимает приступ), но и те, кто просто иногда покашливает. Видов астмы на самом деле очень много. Начиная от астмы физического усилия до аспириновой.

Сейчас лечат базовой терапией — гормонами для местного применения. Лекарство поступают только в то место, где оно должно лечить и снимать воспаление. Не поправитесь, волосы не выпадут. Это не преднизолон в уколах, не системные ГКС

Про препарат Асманекс

Я каждый день получала по 200 мкг вечером, после использования обязательно прополоскать рот, а потом лучше запить водой, чтобы не было кандидоза.

Лекарство действует медленно, что, собственно, можно найти в инструкции. Действующее вещество — мометазона фуорат (есть в кремах от АД, назонекс и т.д).

Наряду с флутиказоном (авамис, назарел, фликсотид) является очень мощным и современным средством.

Спрей Асманекс Твистхейлер: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Плотно прижать губы и максимально вдохнуть, потом прополоскать рот водой и попить. Переворачивать в открытом виде нельзя!

  • Эффект где-то через недельку — ощущение давления в груди постепенно стихает, ощущения мокроты.
  • На заложенность носа и зуда глаз эффекта особого не оказало, пришлось пользоваться ГКС в нос дополнительно, а вот уши разложило.
  • Асманекс не спасет от бронхоспазма если вы вдохнули ужасный резкий запах (духи, средство от комаров, чистящие порошковые средства), но он медленно, но верно снимает воспаление и не дает развиться болезни так, как если бы было без лечения.

Спрей Асманекс Твистхейлер: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

В разобранном виде — качественная пластмасса, не занимает много места

Иногда я чувствую резкую тяжесть в груди сразу после непосредственного контакта даже с кремом или влажными салфетками, а иногда не сразу.

Сначала зуд в глазах, они припухают, в носу зуд и его закладывает, могут чесаться щеки, ну а потом уже кашель. В таком случае антигистаминное в нос и в виде таблетки, возможно отпустит.

При приступах АСТМЫ колоть супрастин нельзя, а вот просто при аллергии я ставила (когда уже ничем другое не брало).

Спрей Асманекс Твистхейлер: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

При 00 асманекс блокируется и не открывается (чтобы не дышать воздухом). Но, при желание можно открыть. Я же любопытная :))

Мне не понравился флакон — как только ты его открыл, слышишь щелчок и отсчитывается доза. Я все боялась, что при использование случайно нажму пальцами на кнопки, которое подают лекарство.

Стоимость 800р+-

ПЫСЫ Ко всю прочему начала адски сохнуть кожа и краснеть, даже мой обычный увлажняющий эмолиум перестал помогать. Такое же с кожей тела и рук — сухая и чешется. Так что если мне кто отпишется по поводу чистящих средств без запаха или средств при сильном обострении, буду рада.

Пишите вопросы по лекарству (вдруг чего не написала).

Дозировку поменяли с 200мг на 400 мг

Мои другие отзывы, полезные для аллергиков, сухокожих и для чувствительной кожи. Что-то спасало меня на определенное время, а что-то помогает и сейчас.

Сос-средство, когда нужно снять бронхоспазм http://irecommend.ru/content/spasibo-za-ekstrennuy…

Негормональный спрей для носа при аллергическом рините (быстро снимает симптомы, не лечит) http://irecommend.ru/content/super-sredstvo-pri-ko…

Увлажнение очень сухой кожи при обострении (но без зуда!). Без отдушек, идеально для астматика. http://irecommend.ru/content/moe-spasenie-ot-zuda-…

Спрей для носа ГКС, для лечения аллергии http://irecommend.ru/content/moi-nos-i-ya-ego-oboz…

Еще один (более бюджетный аналог) для носа на основе флутиказона http://irecommend.ru/content/analog-dorogogo-prepa…

Крем для сухой и просто чувствительной кожи (когда нет зуда и аллергии!) http://irecommend.ru/content/zashchita-kozhi-s-umom

Умывание чувствительной кожи (но без зуда и обострения) — без отдушек! http://irecommend.ru/content/100500-i-otzyv-o-deli…

Защита СПФ для чувствительной кожи http://irecommend.ru/content/poka-luchshee-chto-ya…

А вот хваленое средство, не подошедшее от зуда и чувствительности! (хорошо, что был пробник) http://irecommend.ru/content/chuda-ne-sluchilos-sp…

Асманекс Твистхейлер аналоги и цены

ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препаратаАсманекс Твистхейлер

Действующее веществомометазон

Международная классификация болезней (МКБ-10)J44 — Другая хроническая обструктивная легочная болезнь;J45 — Астма;

Фармакологическая группаГКС для ингаляций

Фармакологическое действие— базисная терапия бронхиальной астмы любой степени тяжести (в т.ч. у пациентов, применявших ранее как ингаляционные, так и системные ГКС, а также при недостаточной эффективности применявшейся ранее терапии без использования ГКС);

— хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — от умеренной степени тяжести до очень тяжелой.

Фармакокинетика— базисная терапия бронхиальной астмы любой степени тяжести (в т.ч. у пациентов, применявших ранее как ингаляционные, так и системные ГКС, а также при недостаточной эффективности применявшейся ранее терапии без использования ГКС);

— хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — от умеренной степени тяжести до очень тяжелой.

Показания— базисная терапия бронхиальной астмы любой степени тяжести (в т.ч. у пациентов, применявших ранее как ингаляционные, так и системные ГКС, а также при недостаточной эффективности применявшейся ранее терапии без использования ГКС);

— хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — от умеренной степени тяжести до очень тяжелой.

Противопоказания— детский возраст до 12 лет;

— установленная повышенная чувствительность к компонентам препарата (мометазона фуроат и лактоза).С осторожностью: активный или латентный туберкулез легких, грибковые, бактериальные или системные вирусные инфекции, герпетическое поражение глаз (Herpes simplex), беременность, период лактации.

Побочное действиеНаиболее часто: кандидоз полости рта, фарингит, дисфония, головная боль.

Редко: сухость во рту и горле, диспепсия, увеличение массы тела, сердцебиение.Нет никаких данных, которые указывают, что риск развития побочных реакций выше у подростков или пациентов в возрасте 65 лет и старше.

Со стороны дыхательной системы: при применении ингаляционных ГКС для лечения бронхиальной астмы возможно развитие бронхоспазма и увеличение количества хрипов в легких сразу после ингаляции.

Системные эффекты (особенно при применении в высоких дозах и в течение продолжительного времени): угнетение функции коры надпочечников, задержка роста у детей и подростков, деминерализация костной ткани, глаукома, повышение внутриглазного давления, развитие катаракты.

Постмаркетинговое применениеАллергические реакции: в единичных случаях — проявления повышенной чувствительности, такие как сыпь, кожный зуд, ангионевротический отек и анафилактическая реакция. Сообщалось об ухудшении течения астмы, которое может проявляться кашлем, одышкой, свистящим дыханием и бронхоспазмом.

  • ПередозировкаСимптомы: следует учитывать, что длительное применение ГКС для ингаляций в повышенных дозах может привести к подавлению функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
  • Особые указанияКак и при применении других кортикостероидов, следует помнить о возможности развития реакций повышенной чувствительности, включая сыпь, крапивницу, зуд, эритему, а также отек глаз, лица, губ и горла.
  • Использование в педиатрииБезопасность и эффективность применения препарата Асманекс® Твистхейлер® у детей до 12 лет не изучены.

Лечение: в связи с низкой системной биодоступностью препарата Асманекс® Твистхейлер® передозировка не требует каких-либо специальных методов терапии, кроме контроля состояния пациента. Затем следует возобновить применение препарата в терапевтической дозе.При подавлении функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы проводят симптоматическую терапию, постепенную отмену препарата, коррекцию электролитных нарушений.Асманекс® Твистхейлер® не предназначен для быстрого купирования бронхоспазма. Пациента следует предупредить, что для этой цели следует использовать быстродействующие ингаляционные бронхолитики.Пациента следует предупредить также о необходимости немедленного обращения к врачу в случае, если на фоне терапии препаратом Асманекс® Твистхейлер® приступы бронхоспазма не удается купировать применением бронхолитиков. В этих случаях может потребоваться повышение дозы препарата Асманекс® Твистхейлер® (вплоть до максимальной рекомендуемой суточной) или/и назначение ГКС для системного применения.Следует объяснить пациенту необходимость постоянного применения препарата Асманекс® Твистхейлер® (даже при отсутствии симптомов заболевания) и недопустимость резкого прекращения ингаляций.При переходе с ГКС для системного применения на ингаляции препарата Асманекс® Твистхейлер® требуется особая осторожность из-за возможного риска развития надпочечниковой недостаточности. После отмены системных ГКС для восстановления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы требуется несколько месяцев.Во время стрессовых ситуаций, включая травмы, хирургические вмешательства, инфекционные заболевания или тяжелый приступ бронхиальной астмы, пациентам, ранее получавшим ГКС для системного применения, требуется дополнительное назначение короткого курса системных ГКС, которые затем, по мере стихания симптомов, постепенно отменяют. Таким пациентам следует рекомендовать носить при себе небольшое количество ГКС для приема внутрь вместе с предостерегающей карточкой. На ней следует обозначить необходимость применения при стрессовых ситуациях системных ГКС и их рекомендуемые дозы. У этой категории пациентов необходимо регулярно контролировать функцию надпочечников (в частности, утреннее содержание кортизола в плазме крови).При переходе с системных ГКС на Асманекс® Твистхейлер® возможно проявление сопутствующих аллергических заболеваний, симптомы которых ранее подавлялись применением системных кортикостероидов. В этот период у некоторых пациентов возможно появление признаков отмены системных ГКС, включая боль в мышцах и/или суставов, депрессию, чувство усталости, несмотря на то, что показатели функции легких при этом стабильны или даже улучшаются. Таких пациентов следует убеждать в необходимости продолжения терапии препаратом Асманекс® Твистхейлер®, но при этом тщательно контролировать их состояние в связи с возможным развитием недостаточности коры надпочечников. Если возникают признаки недостаточности надпочечников, следует временно увеличить дозу ГКС для системного применения, и в дальнейшем их отмену проводить более плавно.Как и при использовании других ингаляционных препаратов, после применения препарата Асманекс® Твистхейлер® возможно развитие парадоксального бронхоспазма. В этом случае требуется немедленное применение ингаляционных быстродействующих бронходилататоров с последующей отменой препарата Асманекс® Твистхейлер® и назначения альтернативной терапии.Пациентам, получающим ГКС или другие иммунодепрессанты, следует посоветовать избегать контактов с больными некоторыми инфекциями (ветряная оспа, корь) и обязательно проконсультироваться с врачом в случае, если такой контакт произошел (особенно важно при применении у подростков старше 12 лет).Для поддержания низкого потенциала подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не следует превышать рекомендованные дозы, и у каждого пациента дозу препарата Асманекс® Твистхейлер® следует титровать, добиваясь минимальной эффективной. При назначении препарата Асманекс® Твистхейлер® врачу следует учитывать, что воздействие препарата на продукцию кортизола может варьировать у разных пациентов.Данных о том, что применение препарата Асманекс® Твистхейлер® в дозах, превышающих рекомендуемые, приводит к усилению его терапевтического эффекта, не имеется. Возникновение кандидоза может потребовать проведения соответствующей противогрибковой терапии или прекращения применения Асманекса Твистхейлера.Рекомендуют регулярно контролировать рост подростков, получающих длительную терапию ГКС для ингаляций. При замедлении роста следует пересмотреть проводимую терапию с целью снижения дозы ингаляционных ГКС до минимальной, при которой достижим эффективный контроль за симптомами заболевания.Применение при беременности и кормлении грудьюАдекватных и хорошо контролируемых исследований применения препарата при беременности не проводилось, и нет данных о том, проникает ли мометазона фуроат в грудное молоко. Однако после ингаляционного применения концентрация мометазона фуроата в плазме крови очень низка; воздействие на плод, вероятно, чрезвычайно мало, вероятность токсического воздействия на репродуктивность очень низка.Применение препарата Асманекс® Твистхейлер® (как и других ингаляционных ГКС) при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.Новорожденные, матери которых получали ГКС во время беременности, требуют наблюдения для выявления признаков недостаточности функции коры надпочечников.

Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении препарата Асманекс® Твистхейлер® и ингибитора фермента CYP3A4 кетоконазола отмечено повышение концентрации мометазона фуроата в плазме крови. Однако маловероятно, что эти изменения имеют клиническое значение.

Способ примененияПрепарат применяют в виде ингаляций. Рекомендуемые дозы зависят от тяжести заболевания.

При стабильном течении бронхиальной астмы легкой и средней степени тяжести рекомендуемая начальная доза препарата Асманекс® Твистхейлер® составляет 400 мкг 1 раз/сут. Ингаляцию рекомендуется проводить вечером.

У некоторых пациентов (например, получавших ранее ингаляции ГКС в высоких дозах) более адекватный контроль течения заболевания достигается, когда суточная доза 400 мкг поделена на 2 ингаляции. У ряда пациентов при проведении поддерживающей терапии возможно снижение суточной дозы до 200 мкг 1 раз/сут вечером.

В этих случаях следует применять Асманекс® Твистхейлер® с содержанием мометазона фуроата 200 мкг в 1 дозе.Дозу следует подбирать индивидуально (до достижения минимальной дозы, обеспечивающей адекватный контроль течения бронхиальной астмы).

При тяжелой форме бронхиальной астмы рекомендуемая начальная доза составляет 400 мкг 2 раза/сут, что соответствует максимальной суточной дозе 800 мкг. После достижения эффективного контроля симптомов астмы следует постепенно снижать дозу препарата Асманекс® Твистхейлер® до минимальной эффективной.

При переходе с приема перорального ГКС на терапию препаратом Асманекс® Твистхейлер® в начале лечения оба препарата применяют одновременно. Приблизительно через неделю совместного применения начинают постепенно отменять пероральный ГКС, уменьшая его суточную дозу или пропуская один прием.

Следующее снижение дозы проводят еще через 1 или 2 недели, в зависимости от состояния больного. Дозу не следует уменьшать более чем на 2.5 мг преднизолона в сутки (или его эквивалента). Отмену следует обязательно проводить постепенно.

При этом необходимо тщательно контролировать состояние пациента, включая показатели функции дыхания (чтобы не упустить момент ухудшения течения бронхиальной астмы) и функции надпочечников (для исключения недостаточности функции коры надпочечников).При ХОБЛ рекомендуемая доза составляет 800 мкг/сут. Большинство пациентов могут принимать всю дозу один раз в сутки — вечером.

У некоторых пациентов более эффективен прием по 400 мкг 2 раза/сут.

Правила пользования ингалятором Твистхейлер®Прежде чем открыть Твистхейлер®, следует убедиться, что счетчик и указатель на крышке совмещены. Твистхейлер открывают, сдвигая белую крышку против часовой стрелки, одновременно придерживая в фиксированном положении основание Твистхейлера. Счетчик доз при этом отмечает использование 1 дозы. Далее Твистхейлер® надо поместить в ротовую полость и, обхватив губами мундштук, быстро и глубоко вдохнуть. Затем вынуть мундштук изо рта и задержать дыхание на 10 сек или настолько надолго, насколько это удобно пациенту. Пациент не должен выдыхать через Твистхейлер®.

Чтобы закрыть Твистхейлер®, необходимо вернуть крышку на место сразу после ингаляции и повернуть крышку по часовой стрелке, одновременно мягко нажимая крышку вниз, пока не раздастся щелчок, и крышка полностью не закроется. Стрелка на крышке при этом полностью совместится с окошком счетчика.

При этом происходит загрузка новой дозы препарата для следующей ингаляции.Пациенту следует посоветовать полоскать рот после каждой ингаляции. Это снижает риск развития кандидоза ротовой полости.Дисплей счетчика покажет, когда будет загружена последняя доза. После дозы 01 на счетчике высветится 00 и крышка будет заблокирована.

После этого проведение ингаляций станет невозможным и Твистхейлер® следует выбросить.Твистхейлер® необходимо содержать сухим и чистым. Мундштук снаружи можно чистить сухой марлей или тканью. Твистхейлер® нельзя мыть водой.

Условия храненияПрепарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 8° до 30°С. Срок годности — 2 года.

Использовать в течение 3 месяцев после вскрытия упаковки из фольги.

Способ примененияВ виде ингаляций. Рекомендуемые дозы зависят от тяжести заболевания.

Асманекс твистхейлер

Действующее вещество

— мометазона фуроат (mometasone)

Состав и форма выпуска препарата

Порошок для ингаляций дозированный в виде порошкообразных агломератов белого или почти белого цвета без видимых посторонних включений.

1 доза
мометазона фуроат 400 мкг

Вспомогательные вещества: лактоза безводная — 2.321 мг.

240 мг (30 доз) — ингаляторы дозирующие «Твистхейлер» (1) — фольга алюминиевая, ламинированная пленкой полимерной (1) — пачки картонные.240 мг (60 доз) — ингаляторы дозирующие «Твистхейлер» (1) — фольга алюминиевая, ламинированная пленкой полимерной (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

ГКС для ингаляционного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Механизм противоаллергического и противовоспалительного действия обусловлен способностью ингибировать высвобождение медиаторов воспаления.

Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндопероксидов, простагландинов.

Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.

Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на поздние реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).

In vitro мометазона фуроат существенно ингибирует высвобождение лейкотриенов из лейкоцитов. В культурах клеток мометазона фуроат продемонстрировал высокую способность ингибировать синтез и высвобождение ИЛ-1,ИЛ-5, ИЛ-6, а также ФНОα; он также является ингибитором продукции лейкотриенов, а также чрезвычайно мощным ингибитором Тh2-цитокинов, ИЛ-4 и ИЛ-5, CD4+ Т-клетками человека.

При исследовании на доклинических моделях мометазон уменьшал накопление клеток воспаления (в т.ч. эозинофилов), внедрялся в стенки верхних и нижних дыхательных путей, а также улучшал функцию легких после провокационного теста. Мометазон снижал количество лимфоцитов и концентрацию мРНК цитокинов ИЛ-4 и ИЛ-5.

Фармакокинетика

После ингаляции системная биодоступность мометазона низкая, в частности, из-за малого всасывания и значительного пресистемного метаболизма при проглатывании мометазона.

В разных исследованиях оценки воздействия мометазона в равновесном состоянии при назначении его в виде ингаляции, а также после однократного в/в введения абсолютная биодоступность составляла примерно 16% у здоровых пациентов и примерно 10% — у пациентов с бронхиальной астмой.

При применении в рекомендованных дозах концентрация мометазона в плазме находится около или ниже порога определения (50 пг/мл). Вследствие этого невозможно определить ни T1/2, ни Vd мометазона после ингаляции. Выводится с мочой и желчью.

Показания

Для ингаляционного применения: базисная терапия бронхиальной астмы любой степени тяжести; ХОБЛ.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к мометазону; детский возраст до 12 лет.

Дозировка

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, возраста пациента, применяемой лекарственной формы.

Со стороны дыхательной системы: при ингаляционном применении для лечения бронхиальной астмы возможно развитие бронхоспазма и увеличение количества хрипов в легких сразу после ингаляции.

Системные эффекты (особенно при применении в высоких дозах и в течение продолжительного времени): при ингаляционном применении — угнетение функции коры надпочечников, задержка роста у детей и подростков, деминерализация костной ткани, глаукома, повышение внутриглазного давления (возникает в отдельных случаях при интраназальном применении), развитие катаракты.

Аллергические реакции: при постмаркетинговом применении в единичных случаях — проявления повышенной чувствительности, такие как сыпь, кожный зуд, ангионевротический отек и анафилактическая реакция. Сообщалось об ухудшении течения астмы, которое может проявляться кашлем, одышкой, свистящим дыханием и бронхоспазмом.

Особые указания

С осторожностью следует применять мометазон при туберкулезной инфекции (активной или латентной) респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex с поражением глаз (в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача), наличии нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости.

Мометазон не предназначен для быстрого купирования бронхоспазма.

При переходе с ГКС для системного применения на ингаляционное применение мометазона требуется особая осторожность из-за возможного риска развития надпочечниковой недостаточности. После отмены системных ГКС для восстановления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы требуется несколько месяцев.

Во время стрессовых ситуаций, включая травмы, хирургические вмешательства, инфекционные заболевания или тяжелый приступ бронхиальной астмы, пациентам, ранее получавшим ГКС для системного применения, требуется дополнительное назначение короткого курса системных ГКС, которые затем, по мере стихания симптомов, постепенно отменяют.

При переходе с системных ГКС на ингаляционное применение мометазона возможно проявление сопутствующих аллергических заболеваний, симптомы которых ранее подавлялись применением системных кортикостероидов.

В этот период у некоторых пациентов возможно появление признаков отмены системных ГКС, включая боль в мышцах и/или суставов, депрессию, чувство усталости, несмотря на то, что показатели функции легких при этом стабильны или даже улучшаются.

Если возникают признаки недостаточности надпочечников, следует временно увеличить дозу ГКС для системного применения, и в дальнейшем их отмену проводить более плавно.

Как и при применении других ингаляционных препаратов, после применения мометазона возможно развитие парадоксального бронхоспазма. В этом случае требуется немедленное применение ингаляционных быстродействующих бронходилататоров с последующей отменой мометазона и назначения альтернативной терапии.

  • Пациентам, получающим ГКС или другие иммунодепрессанты, следует посоветовать избегать контактов с больными некоторыми инфекциями (ветряная оспа, корь) и обязательно проконсультироваться с врачом в случае, если такой контакт произошел (особенно важно при применении у подростков старше 12 лет).
  • Для поддержания низкого потенциала подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не следует превышать рекомендованные дозы, и у каждого пациента дозу мометазона следует титровать, добиваясь минимальной эффективной.
  • При применении мометазона следует учитывать, что влияние на продукцию кортизола может варьировать у разных пациентов.
  • Возникновение кандидоза может потребовать проведения соответствующей противогрибковой терапии или прекращения применения мометазона.
  • Использование в педиатрии

Рекомендуется регулярно контролировать рост подростков, получающих длительную терапию мометазоном. При замедлении роста следует пересмотреть проводимую терапию с целью снижения дозы мометазона до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать симптомы заболевания.

Беременность и лактация

Адекватных и хорошо контролируемых исследований применения мометазона при беременности не проводилось. После ингаляционного применения концентрация мометазона фуроата в плазме крови очень низка; воздействие на плод, вероятно, чрезвычайно мало, вероятность токсического воздействия на репродуктивность очень низка.

  1. Неизвестно, выделяется ли мометазон с грудным молоком.
  2. Ингаляционное применение мометазона при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
  3. Новорожденных, матери которых получали ГКС при беременности, следует наблюдать для выявления возможных симптомов недостаточности функции коры надпочечников.

Описание препарата Асманекс твистхейлер основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *